تاريخ النشر: 2013-05-08 05:59:45
المجيب: د. محمد حمودة
تــقيـيـم:
السؤال
السلام عليكم
أعاني من انتفاخ الجانب الأيسر تحت الثدي، ظهر منذ 6 شهور مع ألم خفيف من وقت لآخر، وقرأت في موقعكم الرائع عن بعض الأسباب مثل التهاب الغشاء البلوري أو كيس أو عظام الصدر، وذهبت للطبيب وأجريت تحاليل دم وأشعة للصدر وسونار. لا يوجد التهاب، وعظام القفص الصدري سليمة والسونار أظهر عدم وجود كيس دهني أو مائي، فقط مجرد زيادة في سمك الدهون في ذلك الجانب مقارنة بالجانب الأيمن. طبيب الجراحة يقول: لا داعي للجراحة لعدم وجود كيس دهني أو كتلة، ويعتقد أنها مجرد سوء توزيع في دهون الجسم، علماً بأني أعاني من زيادة الوزن والسمنة، وطلب مني مراجعته إذا زاد الانتفاخ والألم. غده تحت القفص الصدري من الجهه اليسري. سؤالي هو:
-إذا كانت مجرد توزيع دهون فما سبب الألم من وقت لآخر؟
-هل هناك اشتباه في أي مسبب آخر؟ وهل يمكن أن تسوء الحالة؟
-هل يمكن عمل فحوصات أخرى تظهر العلة؟
ولكم جزيل الشكر. الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سعد حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
إن كلام الطبيب صحيح، فهذا على الأكثر أنه عدم تناظر في توزع الدهون، وهذا كثيراً ما يحصل، خاصة عندما يكون هناك زيادة في الوزن وزيادة في الدهون، والحمد لله، طالما أن التصوير والصورة بالسونار لم تظهر أي شيء، فهذا يطمئن.
الصدر المخاطي
في بعض الحالات تُصبح حالة المريض خطيرة ولا يجب الاعتماد على الأدوية فيستدعي الأمر الخضوع إلى عملية جراحية من أجل حل المُشكلة في أسرع وقت. تعددت أسباب شعور المُصاب بألم تحت القفص الصدري، ولكن ليس من الضروري في حالة الشعور بالألم أن يكون الأمر خطيرًا، لذلك يجب الذهاب إلى الطبيب في أسرع وقت للاطمئنان.
الصدر يتهم ساسة العراق الشيعة بمهادنة المتشددين من أجل السلطة
حيث إنه عند حدوث التهاب غشاء التامور بسبب حدوث ضعف في الصمام التاجي مع تضيق أو التوسع فيه، وارتفاع ضغط الدم، وخلل في الصمامات، يبدأ الغشاء في التورم ومن الوارد أن يستمر الالتهاب لعدة أسابيع، وفي حالة إصابة المريض بالتهاب في غشاء التامور تظهر عليه بعض الأعراض منها:
صعوبة التنفس. ارتفاع في درجة حرارة الجسم بحوالي درجة مئوية. الشعور بانتفاخ في البطن والمعدة بدون سبب يُذكر. زيادة الشعور بارتفاع في درجة الحرارة. الشعور المُتزايد بالتعرق. 4- التهاب الغضروف الضلعي
عند الإصابة بالتهاب في الغضروف الضلعي الذي يصل الضلع بعضلة القلب يبدأ المُصاب بالشعور بوجود ألم تحت القفص الصدري جهة اليسار، كما أن أعراض التهاب الغضروف الضلعي تتشابه مع أعراض النوبة القلبية ولذلك يجب على المُصاب أن يستشير الطبيب على الفور. من الأعراض التي تظهر على المُصاب: وجود ألم تحت القفص الصدر جهة اليسار، يُمكن أن ينتشر الألم إلى باقي الأضلاع، كما أن المريض يشُعر بالألم الشديد أثناء التنفس والسعال في حالة الإصابة بالبرد. خمسة أعراض تعرف منها المرأة سرطان الثدي. اقرأ أيضًا: ألم أسفل القفص الصدري من الجهة اليسرى
5- القولون العصبي
في حالة الشعور بوجود ألم تحت القفص الصدري جهة اليسار وظهور بعض الأعراض يُمكن الشك في أن ذلك الألم ناتج عن مُتلازمة القولون العصبي، حيث إن أعراض القولون العصبي تظهر نتيجة تناول بعض أنواع الطعام التي تُهيج القولون العصبي، بينما أعراض مُتلازمة القولون العصبي تظهر من خلال:
يلازم المريض الشعور بالصداع المُتكرر.
خمسة أعراض تعرف منها المرأة سرطان الثدي
وترتكز نتائج الدراسة على أبحاث تناولت تحليل البيانات الخاصة بأكثر من 74 ألف امرأة تتراوح أعمارهن من 50 إلى 79 عاما. وتبين من الدراسة أن النساء اللاتي يمارسن تمرينات رياضية محدودة لفترة زمنية تتراوح من ساعة وربع إلى ساعتين ونصف أسبوعيا تراجعت نسبة أصابتهن بسرطان الثدي بنسبة 18 في المائة مقارنة بالسيدات غير الناشطات. وتشير نتائج الدراسة إلى أن التمرينات الرياضية قد تقلل من تأثير استخدام الهرمون الذي يؤدي إلى إحداث سرطان الثدي ولكنها لا تلغي تلك الآثار مطلقا وفقا للدكتور 'أن ماك تيزنن' الباحث الرئيسي في مركز فرد هوتشينسون لأبحاث سرطان الصدر في سياتل. غده تحت القفص الصدري وفوق البطن. ودللت الدراسة أيضا على أن بدء ممارسة التمرينات الرياضية البسيطة في سن متأخرة للسيدات يحدث الآثار الإيجابية ذاتها مقارنة باللاتي يمارسن الرياضية في مراحل مبكرة من أعمارهن. طرق علاج أورام الثدي الخبيثة
ج3: يختلف علاج سرطان الثدي حسب المرحلة أو الدرجة التي تشخص لها المريضة:
1 سرطان الثدي المرحلة الأولى والثانية. 2 سرطان الثدي المرحلة الثالثة. 3 سرطان الثدي المرحلة الرابعة. طرق علاج سرطان الثدي بالمرحلة الأولى والثانية. الأورام في هاتين المرحلتين التي تقلل عادة عن 5 سم في محيطها بداخل الثدي مع احتمال وجود غدد ليمفاوية تحت الإبط وهناك اتجاهان للعلاج:
الاتجاه الأول:
1 إزالة الورم والإبقاء على الثدي مع إزالة الغدد الليمفاوية من تحت الإبط وإعطاء علاج إشعاعي للثدي.
أعاني من انتفاخ الجانب الأيسر تحت الثدي ما الأسباب والعلاج - موقع الاستشارات - إسلام ويب
يتم إدخال أدوات لشفط دهون الثدي في حالة وجود دهون في الثدي. يقوم الطبيب بتفتيت الدهون وشفطها. يدخل أداة جراحية لقص النسيج المتضخم في غدة الثدي. في حالة وجود الجلد الزائد والكثير من الترهلات يتم شد الجلد والتخلص من كافة الأنسجة الزائدة. في حالة تمدد هالات الثدي أو تغير موضع الحلمات، يقوم بتقليل الهالات، وإعادة الحلمات لوضعها الطبيعي. تغلق شقوق الجراحة بالشاش والضمادت، واللاصق الطبي. توضع أنابيب تصريف السوائل في شقوق الجراحة. يوضع المريض لعدة ساعات تحت الملاحظة الطبية للاطمئنان على مسار الجراحة، وتقييم الصحة العامة، وتدفق ضغط الدم. الصدر المخاطي. إزالة التثدي بالفيزر
يمكن أيضاً التخلص من نسيج الثدي المتضخم من خلال عمل شق جراحي في الحلمة نفسها و شفط الدهون بالفيزر وكذلك تفتيت الغدة الثديية وشفطها، وفي حالة تبقي جزء من نسيج الثدي يمكن إزالته أيضًا عن طريق استئصاله، وفي أغلب الحالات تتم العملية تحت التخدير الموضعي، وينتج عنها فترة تعافي أقل، وشقوق جراحية غير واضحة. التعافي بعد عملية ازالة غدة الثدي للرجال
توضع الضمادات على الصدر، ويوصي الطبيب بارتداء المشد لحماية شقوق الجراحة، والضغط على الجلد لإعادته لوضعه الطبيعي، وأيضًا التخلص من السوائل الفائضة تحت الجلد، ومنع تكون الأورام الدموية، ويوصي الطبيب بعض التعليمات في فترة الشفاء لضمان السلامة والتعافي:
يجب تناول مضادات حيوية بعد الجراحة لمنع انتقال العدوى.
ألم في القفص الصدري عند الانحناء - مقال
2 علاج كيميائي مكمل لو وجدت خلايا سرطانية بالغدد الليمفاوية أو لو كانت المريضة في مرحلة قبل انقطاع الطمث. 3 إعطاء علاج بالهرمونات خصوصا لو وجد أن اختيار الخلايا السرطانية للمستقبلات الهرمونية موجب. الاتجاه الثاني:
لو كان حجم الثدي صغيرا والورم كبيرا أو لو كان الورم في مرحلة متقدمة موضعيا فيفضل في هذه الحالات استئصال الثدي مع الغدد الليمفاوية من تحت الإبط ولو وجد بالغدد الليمفاوية خلايا سرطانية تعطي المريضة علاجا كيميائيا وهرمونيا وربما إشعاعيا مكملا. أعاني من انتفاخ الجانب الأيسر تحت الثدي ما الأسباب والعلاج - موقع الاستشارات - إسلام ويب. طرق علاج الورم بالمرحلة الثالثة:
هذا هو الورم في مرحلة متقدمة موضعيا أي حجم الورم أكبر من 5 سم أو ممتد إلى عضلات الصدر أو الجلد مع احتمال وجود غدد ليمفاوية تحت الإبط. في هذه الحالة لا بد من إعطاء علاج كيميائي قبل أي تدخل جراحي 'حوالي ثلاث دورات' حتى يصغر حجم الورم وربما أمكن في هذه الحالة استئصال الورم والغدد الليمفاوية والإبقاء على الثدي ومن ثم إعطاء بقية العلاج الكيميائي والإشعاعي والهرموني. طرق علاج الورم بالمرحلة الرابعة:
الورم في هذه المرحلة انتشر إلى مناطق أخرى في الجسم 'خارج الثدي' والعلاج سيكون غالبا عن طريق الهرمونات بالورم إذا كانت مستقبلات الهرمونات موجبة أو العلاج الكيميائي إذا كانت مستقبلات الهرمونات سالبة أو ورم مرتجع بعد العلاج الهرموني وأحيانا لمعالجة مضاعفات الورم موضعيا 'بالثدي' كوجود تقرحات يضطر الطبيب إلى التدخل جراحيا أو إعطاء أشعة موضعية للثدي.
يشار الى ان افغانستان شهدت اليوم تفجير مساجد للشيعة قتل خلاللها عدد منهم فيما تقوم القوات الاسرائيلية بمهاجمة المعتكفين الفلسطينيين في المسجد الاقصى في القدس بينما تشهد السويد تظاهرات غضب لمسليمها ضد حرق متطرفين للقران الكريم تواجههم خلالها قوات الشرطة بالعنف.