تاريخ النشر: 2017-11-21 23:44:26
المجيب: د. عبد العزيز أحمد عمر
تــقيـيـم:
السؤال
السلام عليكم. فتاة عمرها 25 سنة، تعاني من اكتئاب وهوس، راجعت الطبيب فأخبرها أنها حالة اضطرابات ذهانية، وقال طبيب آخر: أنها حالة اكتئاب وقلق ووسواس، علما أن لديها أخوين مصابين بالفصام، والمرض وراثي في العائلة. هل يمكن أن تتغير الحالة من ثنائي القطب إلى الاكتئاب والمريضة تتحسن؟ علما أنها تستخدم إنفيجا ج6 وبروكسات 20، ووصف لها الطبيب الدوغماتيل، لكنه لم ينفع في علاج الأفكار السلبية والخمول، فتوقفت عنه، وهي مستمرة على العلاج، وقد توقفت عنه لمدة يومين ولم تنتكس الحالة. تستخدم العلاج النفسي من عمر 8 سنوات، ولكنها لم تتحسن إلا منذ 4 سنوات، ولها 6 أشهر تحسنت بشكل أفضل بكثير حيث لا تفكر أفكارا سلبية وشبه طبيعية. أرجو التوضيح، هل يمكن الشفاء التام لمثل هذه الحالة؟ علما أن الطبيب أخبرنا إمكانية ذلك. «ثنائي القطب» من الأمراض العقلية الخطيرة | صحيفة الخليج. الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لارا حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
أحيانًا صورة المريض - أو التشخيص - قد تكون غير واضحة في البداية، أي أن أعراض المرض تأتي بصورة لا يستطيع الشخص أن يُشخِّص مرضًا بعينه، ولكن مع مرور الوقت أو المتابعة المستمرة يتضح المرض، وهذا مهمٌّ في العلاج على المدى البعيد.
- نسبه الشفاء من مرض ثنايي القطب اعراضه
- نسبه الشفاء من مرض ثنايي القطب ويكيبيديا
- نسبة الشفاء من مرض ثنائي القطب
نسبه الشفاء من مرض ثنايي القطب اعراضه
معايير الاضطراب ثنائي القطب: قد يقارن طبيبك النفسي عوارضك بمعايير الاضطراب ثنائي القطب والاضطرابات ذات الصلة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية. التشخيص عند الأطفال على الرغم من أن تشخيص الأطفال والمراهقين المصابين بالاضطراب ثنائي القطب يتضمن نفس المعايير المستخدمة للبالغين، فإن العوارض عند الأطفال والمراهقين غالبًا ما يكون لها أنماط مختلفة وقد لا تتناسب بدقة مع فئات التشخيص. في الحقيقة، كثيرًا ما يتم تشخيص الأطفال المصابين بالاضطراب ثنائي القطب بحالات صحية عقلية أخرى مثل اضطراب نقص الانتباه أو فرط النشاط أو المشاكل السلوكية، والتي يمكن أن تجعل التشخيص أكثر تعقيدًا. يوصى بالإحالة إلى طبيب نفسي للأطفال لديه خبرة في الاضطراب ثنائي القطب. إقرأي المزيد: 4 أسباب نفسية وراء تعلق الطفل ببطانيته نسبة الشفاء من مرض ثنائي القطب يتم توجيه العلاج بشكل أفضل من قبل طبيب متخصص في تشخيص وعلاج حالات الصحة العقلية، أي ماهر في علاج الاضطراب ثنائي القطب والاضطرابات ذات الصلة. نسبة الشفاء من مرض ثنائي القطب. قد يكون لديك فريق علاج يضم أيضًا طبيبًا نفسيًا وأخصائيًا اجتماعيًا وممرضة نفسية. في الواقع، الاضطراب ثنائي القطب هو حال تستمر مدى الحياة.
نسبه الشفاء من مرض ثنايي القطب ويكيبيديا
كما أن هذا الاضطراب يمكنه أن يكون سريع الدورات ويتقلب المزاج في وقت قصير من الزمان، ويمكن أن يكون من النوع المختلط؛ بحيث نرى عند المريض في آن واحد أعراض الهوس والاكتئاب مجتمعة.
نسبة الشفاء من مرض ثنائي القطب
ب-دورة الاكتئاب: انخفاض حاد للمزاج نجد أعراضاً أخرى على عكس دورة الهوس، مثل فقدان الطاقة وشهية الأكل، وإهمال العناية الشخصية والابتعاد عن الحياة الاجتماعية، والإحساس بالذنب وفقدان الأمل بالحياة والشعور بانعدام القيمة، وسيطرة أفكار الموت وهوس التفكير في الانتحار. ما بين الارتفاع والانخفاض المزاجي، هناك فترات طبيعية واعتيادية ربما تستمر إلى أسابيع أو أشهر أو سنوات. 2-أسباب اضطراب ثنائي القطب: مازالت الأبحاث العلمية تشتغل بكل جهدها، ولكن ليس هناك نتائج قطعية حاسمة أو سبب محدد للاضطراب الوجداني ثنائي القطب، بل هناك عوامل تجعل الفرد عرضة للإصابة بهذا المرض: أ-الوراثة: إذا كان أحد الوالدين يعاني من هذا المرض، فهناك احتمال بأن 10 إلى 25% من أبنائه قد يصابون بأحد أشكال الاضطراب. أما إذا كان كل من الأبوين مصاباً بهذا المرض، فان النسبة ترتفع من 15 إلى 50%. نسبه الشفاء من مرض ثنايي القطب ويكيبيديا. وعامل الوراثة ينبهنا إلى حقيقة وجود عامل جيني في هذا المرض. ب-العامل الجيني: عثرت الأبحاث على منطقة هشة بصبغيات 9، 10 ،13، 14، 22 بإمكانها الاحتواء على جين أو مُوَرِثة تلعب دوراً في انتقال هذا الاضطراب المرضي من جيل إلى جيل. ج-العامل البيولوجي: يرجع إلى اضطراب النواقل العصبية التي لها دور مباشر في التسبب في الإصابة بهذا المرض، كما أن ارتفاع نسبة الكورتيزون في الدم بإمكانه إطلاق دورة الهوس.
عوامل مرتبطة بالتعافي أشار أحمد إلى بعض العوامل التي أثبتت البحوث ارتباطها بتعافي مرضى ثنائي القطب لمدد زمنية طويلة منها: تلقي المرضى جلسات علاجية نفسية، وتوافر بيئات اجتماعية داعمة للمرضى، الانتظام في تناول الأدوية. وأضاف أن هناك بعض العوامل المرتبطة بحدوث الانتكاسات عند مرضى ثنائي القطب أهمها: الأحداث الحياتية الضاغطة، وعدد الانتكاسات السابقة، وقصر المدد الزمنية بين الانتكاسات، واستمرار بعض الأعراض الوجدانية بعد انتهاء النوبات، موضحا بأن الانتظام على تناول الأدوية، كما وصفت بدون تقطع أو تأخير للجرعات، وتجنب تعاطي المواد المؤثرة بكل أنواعها، واتباع نمط حياة صحي سيما في النوم الليلي، هي أهم محددات الاستقرار عند مرضى اضطراب ثنائي القطب. العوامل المرتبطة بحدوث الانتكاسات الأحداث الحياتية الضاغطة عدد الانتكاسات السابقة قصر المدد الزمنية بين الانتكاسات استمرار بعض الأعراض الوجدانية بعد انتهاء النوبات
تتراوح هذه التغيرات بين ارتفاعات شديدة تصل لنوبات الهوس، وانخفاضات تكشف عن اكتئاب. كيف يمكن أن تخبر شخصا بأنه مصاب بمرض ثنائي القطب؟
من خلال ملاحظة الأمور التالية يمكن أن تتعرف على أن الشخص الذي أمامك مصاب بهذا المرض وهي أنه متفائل أو متقلب المزاج أو عصبي بشكل غير طبيعي. كما أن هذا الشخص قد تظهر عليه علامات قلة الحاجة للنوم، أو أنه يثرثر بشكل مبالغ فيه، ولديه فرط نشاط. ما هو السبب الرئيسي لاضطراب ثنائي القطب؟
يسود اعتقاد واسع النطاق بين الباحثين أن الاضطراب ثنائي القطب ينتج عن حدوث اختلالات في المواد الكيميائية في الدماغ. ويطلق على المواد الكيميائية التي تتحكم في وظائف الدماغ، "الناقلات العصبية"، وتضم هذه الناقلات: النورادرينالين، والسيروتونين، والدوبامين. مريض الاكتئاب ثنائي القطب "بايبولار".. مشروع مُنتحر يعيش بجوارك. ما هي الأنواع الأربعة لمرض ثنائي القطب؟
النوع الأول: يكون هذا النوع مصحوبا بنوبات الهوس سواء مع ظهور أعراض الاكتئاب أو بدونها، وقد تكون نوبات الهوس عنيفة لدرجة تتطلب دخول المستشفى. النوع الثاني: هذا النوع يكون مصحوبا بنوبات الهوس مع الاكتئاب، وعادة ما تكون نوبات الهوس أقل حدة من النوع الأول. النوع الثالث: يكون مصحوبا باضطرابات دورية في المزاج، ويعاني المريض من نوبات الهوس والاكتئاب لفترة طويلة فد تصل إلى عامين أو أكثر.
المصدر: الجزيرة مباشر + مواقع وصحف تركية + وكالات
على مدى السنوات القليلة الماضية، نفذت تركيا مرارا عمليات عسكرية على أراضي جارتها الجنوبية، العراق، وانتهكت سلامتها الإقليمية بذريعة ضرب قواعد حزب العمال الكردستاني. ووصفت أنقرة الحزب بأنه إرهابيا والهجومَ عليه دفاعا عن شعبها، في حين أن حزب العمال الكردستاني لم يعد يمتلك قوته السابقة وفقد العديد من قادته في هجمات الجيش التركي ويعيش حاليا أسوء من حاله سابقا. شبكة هنا تركيا. وأنشأت تركيا شبكة واسعة من القواعد العسكرية في إقليم كردستان العراق على حساب الإضرار بمصالح السكان المحليين وبيئتهم الطبيعية، حيث خلفت الهجمات التركية مئات القرى غير مأهولة بالسكان والعديد من المدنيين بين قتيل وجريح. وشهدنا مرة أخرى خلال الأيام القليلة الماضية عمليات عسكرية واسعة النطاق شنتها تركيا في المناطق الشمالية من العراق، وإثرها أصدرت وزارة الدفاع التركية بيانا قالت فيه إنه تم إطلاق عملية عسكرية تشاركها مقاتلات ومروحيات ومسيرات لدعم القوات الخاصة التركية شمالي العراق. العملية التي أسفرت حتى الآن عن مقتل ضابط تركي واحد على الأقل فيما لم تسفر عن عدد القتلى الأكراد. وقصف الجيش التركي العديد من القرى والمناطق الكردية العراقية المتاخمة لتركيا، وبحسب مصادر في حقوق الإنسان، أدى الهجوم إلى سقوط عدد من مدنيين.
الحالة الثالثة هي حرب بين دولتين أو أكثر تركيا ليست طرفا فيها ولا تشعر أنها في خطر وشيك بسببها، وهي الأشبه بالحالة القائمة. وهنا، وفق المادة 19 من الاتفاقية، يحق لتركيا منع القطع الحربية من الدول المتحاربة من المرور عبر المضائق، بيد أن ذلك لا يمنع "عودة" السفن إلى موانئها. ستكون تركيا حريصة على التطبيق شبه الحرفي لاتفاقية مونترو، وهو ما يعني -في حال توصيف التطورات بالحرب- منع مرور القطع الحربية عبر المضائق. هذا نظريا، أما عمليا، فيمكن لروسيا دائما أن ترسل قطعها العسكرية البحرية من خارج البحر الأسود إلى داخله من باب أنها "عائدة" لموانئها، وهي على ما يبدو ثغرة في بنود الاتفاقية لصالح روسيا بهذه الحالة. في الخلاصة، بظروف حساسة وبالغة التعقيد مثل الحالية ستكون تركيا أكثر حرصا على التطبيق الدقيق للاتفاقية، بغض النظر عن رأيها في الأحداث وأطراف النزاع، ما لم تكن طرفا أساسيا فيه. ذلك أن أي ثغرات أو أخطاء في التطبيق سوف تفتح الباب على انتقادات لها وربما مطالبات بتعديل الاتفاقية. وقد حصل ذلك سابقا في محطات وأزمات سابقة، خصوصا من طرف روسيا، وهو أمر قابل للتكرار، وتسعى أنقرة بكل الوسائل لتجنبه؛ ذلك أن الضغط باتجاه تعديل الاتفاقية، من باب تقاعس تركيا عن تنفيذها بدقّة مضافا للتغيرات الجيوسياسية الكبيرة في حوض البحر الأسود منذ توقيعها، يمكن أن يفقد تركيا أوراق قوة كبيرة تمتعت بها واستفادت منها لعقود طويلة فيما يتعلق بالملاحة في البحر الأسود.
فقد بقي الأخيرة رغم كل التطورات في السنين السابقة منطقة هادئة في العموم وعلى صعيد العلاقات والتنافس والتوازن بين روسيا وتركيا على وجه التحديد. ختاما، هذا ما يتعلق بنصوص اتفاقية مونترو للمضائق وخيارات تركيا في تطبيقها، لكن الأخيرة تسعى بالتأكيد إلى تجنب الاضطرار لاتخاذ قرارات صعبة في هذا الصدد، بسبب دقة الموقف وتعقيداته مع كل من روسيا وأوكرانيا وحلف الناتو، فضلا عن الارتدادات المحتملة للحرب ولقرار تركيا عليها. ولذلك فهي مستمرة في محاولات التواصل الدبلوماسي مع كل من موسكو وكييف، ومصرّة على إمكانية استضافة قمة بين رئيسيهما أو على أقل تقدير وزيرَي خارجيتيهما، ولعلها تطالب روسيا خلف الأبواب المغلقة بعدم فتح جبهة البحر الأسود وتجنب التصعيد هناك بحيث تتجنب الاضطرار لاتخاذ قرار حساس بهذه الدرجة.
يذهب الأطفال الصغار لتقبيل أيدي الكبار، ويهنئ الصبي والديه ويقبل أيديهما بينما يعطي المال والحلويات للصغار. تجول المشراتي في الشوارع وتعود إلى منزلها لتلقي الهدايا والإكراميات. تقديم أشهى الحلويات التركية صباح العيد وعند استقبال ضيوف من الجيران والأصدقاء. في بعض القرى، بعد صلاة العيد، يتم تناول إفطار مشترك مع شباب القرية. طالع ايضا.. السور المحبب قراءتها في ليلة القدر
وعلى الرغم من أن الغزو التركي لشمال العراق ليس جديدا، بل طوال العام الماضي لم يمضِ أسبوع بأكمله حتى نفّذ الجيش التركي عملية عسكرية على الأراضي العراقية، خلّفت ضحايا من مدنيين أبرياء ولم يكن صداها كبيرا داخل العراق، لكن على نقيض الماضي، كان هذه المرة رد فعل معظم الأطياف العراقية قاسيا جدا وأدانت الهجوم التركي على أراضيها. وأعلنت وزارة الخارجية العراقية ردا على العمليات العسكرية التي نفّذتها مقاتلات الجيش التركي ومروحياته في مناطق متينة والزاب وأفشين وباسيان في شمال العراق، قائلة: "نحن ندين بشدة هذه العملية". كما وصفت الخارجية العراقية الخطوة التركية بأنها تنهتك سيادة العراق والقانون الدولي وتتعارض مع مبدأ حسن الجوار. وشددت الوزارة على أن أراضي العراق ليست أبدا قاعدة أو قناة لضرب جيرانه أو حقلا للصراع والتسوية لأطراف أجنبية. كما أدانت كتائب حزب الله العراقية، في بيان، العمليات العسكرية التركية في شمال العراق، قائلة إن الخطوة التركية انتهاك واضح للسيادة العراقية. وأضاف حزب الله: "هدف تركيا من احتلال شمال العراق (بحجة محاربة حزب العمال الكردستاني)، السيطرة على النفط والغاز العراقيين، والاستيلاء على طريق الحرير، وتحقيق حلم السلطان العثماني تحت حماية بعض المسؤولين العراقيين والدول المعادية للعراق".