تاريخ النشر: 2010-02-15 13:17:37
المجيب: د. أحمد محمود عبد الباري
تــقيـيـم:
السؤال
أنا شاب (26) سنة، أعاني عند بداية التبول من تأخر في التبول من خمس ثوان إلى عشر، ثم يتدفق البول، وعند الانتهاء يحدث تقطير نقطتين إلى ثلاث، فما سبب التأخر في البول؟ وهل هو طبيعي؟ وما سبب التقطير؟ علماً أنه لا يوجد أي ألم أو مشاكل صحية معي. وشكراً لكم. احتباس البول - ويكيبيديا. الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ FERAS حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن تأخّر نزول البول أو خروج قطرات بول بعد التبول عند الرجال في سن الشباب يكون عادة بسبب احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي أو كثرة تأجيل التبول أو التهاب البروستاتا أو الإمساك المزمن أو التعرض للبرد. فلابد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: PEPPON CAPSULE كبسولة كل ثمان ساعات، أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ SAW PALMETTO والـPYGEUM AFRICANUM والـ PUMPKIN SEED، فإن هذه المواد طبيعية وتصنف ضمن المكملات الغذائية، وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة -أي: عدة أشهر- حتى يزول الاحتقان تماماً.
سبب تأخر نزول البول في
يشاهد التهاب الإحليل اللانوعي غالبا في الفتيات في الفترة ما قبل ظهور الطمث و يحدث في حالة قلة العناية بنظافة المنطقة التناسلية ، واستخدام الألبسة الضيقة "الكتيمة للهواء"، والمهيجات الكيماوية، (حمام الفقاقيع، الصوابين الخشنة). و قد نجد حمامى في المنطقة حول الإحليل. سبب تأخر نزول البول السكري. الدود أو ديدان الحرقص و قد تشير الحكة الشرجية للديدان الشعرية، و التي يمكن أن تسبب التهيج الإحليلي و عسرةالتبول و يمكن تأكيد ذلك بالفحص بواسطة شريط لاصق. كيف يمكن معرفة و تشخيص و تحديد سبب عسرة أو صعوبة التبول أو الألم و الوجع خلال التبويل عند الأطفال و المراهقين و المراهقات ؟
يمكن معرفة و تشخيص و تحديد سبب عسرة أو صعوبة التبول أو الألم و الوجع خلال التبويل عند الأطفال و المراهقين و المراهقات من خلال فحص الطفل و المراهق و أحياناً طلب بعض الفحوص المخبرية و أقل من بعض الصور الشعاعية:
يمكن للبول الغامق أو البول بلون الشاي أن يشير للبيلة الدموية. يجب أيضا استبيان قصة الضائعات القضيبية أو المهبلية بالإضافة لسوء المعاملة الجنسية. يجب أن يشمل الفحص الفيزيائي الضغط الدموي، فحص الأعضاء التناسلية، الجس البطني للكلية، فحص الحوض حين الاستطباب،والفحص العصبي عند الأطفال المصابين باضطراب وظيفة التبويل وذلك لاستبعاد مرض النخاع الشوكي.
سبب تأخر نزول البول ابيض
تضيق القلفة phimosis عند الاطفال غير المختونين: و يحدث تضيق القلفة عندما لا نستطيع إرجاع القلفة بسبب التندب أو تضيق الفوهة القلفية. يجب أن يتم تمييز هذه المشكلة عن تضيق القلفة الفيزيولوجي عندما لا تكون القلفة قد أكملت بعد الانفصال الطبيعي عن الحشفة، والذي يحدث عادة بعمر 3-5سنوات. اختناق القلفة paraphimosis: و هو انحشار القلفة وراء الحشفة،غالبا بعد الإرجاع القسري للقلفة. التهاب الحشفة balanitis هو التهاب القلفة و الذي يعود عادة للبول ولكن قد يشترك هنا الانتان. التصاق الشفرين عند البنات: يشيع التصاق الشفرين في البنات ما قبل سن البلوغ و الذي يعود للتهييج المتكرر، الرض، أو الخمج و ظهارة الشفرين الصغيرين المنخفضة الأستروجين. انسدال الإحليل: و هو انقلاب مخاطية الإحليل من خلال الفوهة- ال صماخ. سبب تأخر نزول البول عند. يشيع النزف وعسرة التبويل في حالة انسدال الإحليل. دسامات الاحليل الخلفية: و تترافق هنا عسرة أو صعوبة التبول أو الألم و الوجع خلال التبويل عند الأطفال مع حصر البول
تضيق أو ضيق الإحليل
يترافق سوء المعاملة الجنسية عادة مع النزف المستقيمي أو المهبلي، التهاب المهبل، و الألم البطني. و يجب هنا الحصول على الزروعات المناسبة.
سبب تأخر نزول البول للرجال
احتباس البول
أشعة مقطعية تظهر تضخم كبير في المثانة البولية بسبب احتباس البول. معلومات عامة
الاختصاص
طب الجهاز البولي
من أنواع
مرض بولي ، واضطرابات البول [لغات أخرى] ، وعرض بولي [لغات أخرى]
الإدارة
أدوية
نيوستغمين ، وبيثانيكول [لغات أخرى] ، وبرازوسين ، ولوراكاربيف ، وتيرازوسين ، ودوكسازوسين
تعديل مصدري - تعديل
احتباس البول: أو الأسر البولي هو عدم القدرة على إفراغ البول من المثانة ، وهو في أحيان كثيرة من أعراض تضخم البروستات الحميد. إمّا حادّ ناجم عن مرض البروستاتا أو لحصاة كلوية أو حالبية أو إحليلية أو لاضطرابات عصبية كشلل النخاع الثنائي أو الرّباعي أو كعاقبة لجراحة أسفل البطن، يتطلّب علاجا عَرَضيا عاجلا بقثطار بولي. علاج صعوبة التبول عند الرجال - سطور. أو مزمن متدرّج، ينتج عن عدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل كامل ويتفاقم حجم المتبقّي بعد كلّ تبوّل، ويتفاقم الاحتباس بصمت مؤدّيا إلى ارتفاع ضغط البول في حويضة الكلية ثمّ إلى قصور الكلية، ينحصر السّبب في ورم البروستاتا الحميد أو خبيث يعالج جذريا بإزالته ويعالج الانحسار عَرَضيا بالقسطار حين يكبر حجم المتبقّي (يراقب تزايد المتبقّي دوريا بمقياس خاصّ). [1]
الأسباب [ عدل]
في المثانة البولية [ عدل]
خلل التآزر في العضلة الناقصة المثانية
المثانة العصبية (المرض المزيل للميالين، مرض باركنسون، متلازمة ذنب الفرس)
مشكلة علاجية المنشأ، كندبة في عنق المثانة أثناء إزالة القسطرة البولية أو تنظير المثانة.
سبب تأخر نزول البول اصفر
زيادة عدد مرات التبول يومياً لدى الأطفال
قد تلاحظ الأم زيادة عدد مرات ذهاب طفلها للحمام عن الوضع الطبيعي، وعادة ما تحدث هذه الحالة مع الأطفال في عمر 4 إلى 5 سنوات، إذ تكون لديهم حاجة ملحة للذهاب للحمام قد تصل تقريباً كلّ 10 إلى 30 دقيقة يومياً، وعند ذهابهم للحمام تخرج كميات قليلة جداً من البول كل مرة، وتوجد العديد من الأسباب التي تؤدّي إلى حدوث هذا الأمر. منها حساسية المثانة الشديدة التي تحول دون قدرةالأطفال على تحمّل وجود أي كميات من البول في المثانة، وقد يكون هذا الأمر في بعض الحالات طبيعياً ولا يستعدي القلق، متلازمة التبول أثناء النهار ، ومن خلال هذه المتلازمة، يحتاج الأطفال المصابون بهذه المتلازمة الذهاب للحمام تقريباً كل 10 دقائق، أو بمعدل يصل إلى كلّ 30 مرة يومياً، وتعد هذه الحالة أكثر شيوعاً لدى الأطفال في الفترة العمرية ما بين 3 و8 أعوام، وتحدث هذه المشكلة لديهم فقط في أوقات الصباح، وعادة ما تشفى هذه المشكلة بعد مرور أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع دون الحاجة للعلاج. قد تحدث مشكلة فرط المثانة
نتيجة تعرض الطفل لمشاكل صحية أخرى، مثل الإمساك، أو نقص سعة وقدرة تحمل المثانة ، وحالات التوتر، أو الحساسية من مادة معينة.
سبب تأخر نزول البول عند
[٤]
الوقاية من صعوبة التبول عند الرجال
يمكن الوقاية من الإصابة بحالة صعوبة التبول عند الرجال من خلال القيام بعلاج بعض الأسباب المحتملة المؤدية لحدوثه من البداية، فعلى سبيل المثال في حالة الإصابة بتضخّم البروستات الحميد، يجب على المريض المُصاب الالتزام بتناول الأدوية الخاصة بعلاج هذه الحالة، والتي يتم وصفها من قِبَل الطبيب المُختص، كما لا بد لهؤلاء الأشخاص من تجنُّب تناول الأدوية التي تُسبب بقاء أو احتفاظ الجسم بالبول، كالأدوية المُستخدمة لعلاج حالات نزلات البرد، أدوية الحساسية، والأدوية المزيلة للاحتقان والتي تُوصَف دون الحاجة لوجود وصفة طبية. ما سبب ضعف نزول البول وتقطّعه؟ - موضوع سؤال وجواب. وفي معظم حالات صعوبة التبول عند الرجال التي يكون أحد أسبابها الإصابة بالإمساك ، يمكن لإجراء بعض التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة أن يُساهم في الوقاية من حدوث حالة صعوبة التبول عند الرجال، ولكن في حالة الإصابة بنوع الإمساك المزمن فلا بد من مراجعة الطبيب. [١]
فيديو عن علاج صعوبة التبول عند الرجال
يُنصَح بمشاهدة الفيديو الآتي الذي يتحدث به أخصائي جراحة الكلى والمسالك البولية الدكتور محمد حمدان عن علاج صعوبة التبول عند الرجال: [٥]
المراجع [+] ^ أ ب Urinary Retention,, ", Retrieved in 04-01-2019, Edited
^ أ ب Bladder outlet obstruction: Causes in men?,, ", Retrieved in 04-01-2019, Edited
^ أ ب Urination - difficulty with flow,, "", Retrieved in 04-01-2019, Edited
↑ What Causes Urinary Hesitancy?,, ", Retrieved in 04-01-2019, Edited
↑ Dr. Mohammad Hamdan, ", Retrieved in 04-01-2019
أما في الذكور متوسطي العمر فأكثر الأسباب شيوعاً هي عدوى البروستاتا ( التهاب البروستاتا)، و هي مكتسبة أثناء الاتصال الجنسي و من أعراضها: ألم أسفل الظهر، إفرازات، ارتفاع بسيط في درجة الحرارة، عدم القدرة على التبول، و عدد مرضى التهاب التهاب البروستاتا غير معروف؛ لأن أغلبهم لا يلجأ للعلاج، و في الولايات المتحدة 1-3% من الذكور تحت سن ال40 يعانون من صعوبة في التبول بسبب التهاب البروستاتا الحاد، و كلاهما-التهاب البروستاتا و تضخمها- يصيبان الرجال على مستوى العالم من كافة الأعراق. [9]
و سرطانات الجهاز البولي، كسرطان المثانة و البروستاتا و الإحليل يمكن أن تسبب انسداداً في الجهاز البولي بشكل تدريجي مما يسبب احتباس البول مصحوباً بفقدان الوزن و بول دموي و ألم أسفل الظهر. انظر أيضًا [ عدل]
قسطر بولي
قسطرة فوق العانة
قسطر فولي
متلازمة ذنب الفرس
قيلة حالبية
مراجع [ عدل]
↑ أ ب Urinary Retention | NIDDK نسخة محفوظة 04 يناير 2017 على موقع واي باك مشين. ^ Urinary Retention - Urinary Retention Causes and Symptoms نسخة محفوظة 01 مارس 2016 على موقع واي باك مشين. ^ General information on urinary retention 2010-02-10
^ Zeif HJ, Subramonian K (2009).
طريقة عمل البشاميل بالتفصيل - YouTube
طريقة عمل البشاميل بالتفصيل
ذات صلة طريقة عمل المكرونة بالبشاميل طريقة عمل البشاميل
البشاميل
يعتبر البشاميل من الوصفات التي اشتهرت في المطبخ الفرنسيّ، ومنه إلى جميع المطابخ العربيّة وباقي الدول الغربيّة، وهو أحد انواع الصوص الذي يستخدم في العديد من الوصفات منها معكرونة بالبشاميل ، والكوسا بالبشاميل، والفوتوتشيني، واللازانيا، حيث إنّه يعطي الطعم، والقوام، واللّون المميّز الغنيّ والمحبّب لجميع الأشخاص، يتميّز البشاميل بقوامه الكثيف الشبيه بقوام القشطة التي تزيد من لذّة الطعم، وهنا سوف نقدم طريقة تحضير البشاميل بالتفصيل والمقادير الدقيقة. المكوّنات
لتر من الحليب السائل أو لتر ماء بارد مذاب فيه سبع ملاعق كبيرة من بودرة الحليب. ملعقة فلفل أبيض. خمسة ملاعق كبيرة من الدقيق. مكعبين من مرقة الدجاج. نصف ملعقة ملح. ثلاث ملاعق زبدة. رشّة قرفة ناعمة. طريقة التحضير
نضع الزبدة في وعاء، ويفضّل أن يكون من النوع الذي لا يلتصق للحصول على الطعم المثاليّ. نضع الزبدة على النار ثمّّ نقوم بإذابتها وتحريكها بشكل مستمر، لتجنب حرقها وتغير لونها. نضيف الدقيق على الزبدة ويتم تحريكه بشكل مستمر حتى يصبح لونه ذهبي. نبعد الدقيق عن النار، ثمّ نضع كمية قليلة من الحليب السائل، ونحرك بشكل سريع حتى يتكون لدينا خليط كثيف ومتجانس.
طريقة عمل البشاميل للمكرونة
طريقة عمل المكرونة البشاميل بطريقة روعه وطعم حكاية وبدون تكلفه - YouTube
طريقه عمل خلطه الباشميل
طريقة عمل المكرونة البشاميل بطعم روعة وازاى البشاميل يطلع مظبوط معاكى من اول مره - YouTube
طريقه عمل الباشميل منال العالم
يفضّل وضع الحليب بشكل تدريجيّ؛ لتجنب تكوّن الكتل من الدقيق، وإذا لاحظتِ سيدتي وجود بعض من كتل الدقيق، ضعي الخليط في الخلاط الكهربائيّ حتّى يصبح سائلاً لا يحتوي على أيّ كتل. نضع الخليط على نار هادئة مرّة أخرى مع التحريك المستمرّ والسريع. نضع الفلفل الأبيض، والبهارات، والماجي، ثمّ نحرّك حتّى يذوب الماجي، ويصبح لدينا خليط البشاميل الكثيف. نضع خليط البشاميل بدرجة حرارة المطبخ حتى يبرد ولا يتمّ الاحتفاظ به ساخناً في الثلاجة. يتمّ استخدام البشاميل مباشرةً بعد تحضيره، أو يمكن أن نضعه في الثلاجة لعدّة أيّام في وعاء محكم الإغلاق. طريقة تحضير معكرونة بالبشاميل
معكرونة. لحمة مفرومة خشنة. بصلة متوسّطة الحجم. حبّتا بندورة مقطعتان إلى مربّعات صغيرة. زيت زيتون. قرفة ناعمة. ملح. بهارارت مشكلة. جبنة موزاريلا. نسلق المعكرونة، ويتمّ وضعها بحمام ماء بارد لتوقيف عمليّة النضج. نقوم بقلي البصل في زيت الزيتون، ونقلّبه حتّى يصبح لونه ذهبيّاً. نضيف اللّحمة على البصل ونقلّبهم على نار هادئة، ونضيف البهارات والتوابل، ثمّ نضع البندورة، ونغطّي الوعاء حتّى تنضج بشكلٍ كامل. نضع مقدار نصف كأس من البشاميل على المعكرونة، ونحرّكهم حتّى تتجانس المكوّنات.
نصف حزمة من الكزبرة المفرومة. حبة من الفلفل الأخضر الحار -حسب الرغبة-. ثلاث ملاعق كبيرة من زيت القلي. ملعقة كبيرة من البقدونس المفروم -للتزيين-. مكوّنات صلصة الطماطم: ثلاث حبات من الطماطم المقشرة والمقطعة إلى مكعبات صغيرة. عبوة من الحمص. ربع كوب من الزيت النباتي. بصلتان متوسطتا الحجم مفرومتان. ملعقة صغيرة من الثوم المهروس. ملعقتان كبيرتان من معجون الطماطم. مكوّنات صلصة البشاميل: ربع كوب من جبن الشيدر المبشورة. ربع ملعقة صغيرة من الفلفل الأسود. ربع كوب من الزبدة. نصف ملعقة صغيرة من الملح. ثلث كوب من الطحين. كوب من الحليب المجفف والمذاب في أربعة أكواب من الماء. طريقة التحضير تحضير الباذنجان: نقع حلقات الباذنجان في الماء، والملح لمدّة ثلاثين دقيقة ثمّ غسلها بالماء وتنشيفها جيداً. تسخين الزيت وتحمير حلقات الباذنجان به. رفع حلقات الباذنجان من الزيت ووضعها على ورق المطبخ حتى يمتص الزيت الزائد وتركها جانباً. تحضير الحشوة: تسخين ثلاث ملاعق من الزيت في قدر على النار وإضافة البصل وتقليبه إلى أن يصبح لونه أصفراً. إضافة اللحم إلى البصل وتقليبه جيداً إلى أن تجف الماء جيداً ثم إضافة الطماطم، ودبس الرمان، وصلصة الطماطم مع التقليب المستمر وتتبيل الخليط بإضافة الفلفل الأسود المطحون، والكزبرة، والفلفل الحار.