ويجسد مقالا الإيكونومست والجارديان، الجدل الدائر حاليا، مع حلول الذكرى العاشرة للربيع العربي، بين من يرون أنه كان بمثابة الكارثة على المنطقة العربية، وأنه أدى بالدول التي اندلع بها، إلى ظروف سياسية واقتصادية واجتماعية صعبة، وبين آخرين، يرون أنه كان نتيجة حتمية للاستبداد، وسعيا وراء التغيير والعدالة، وأن هذا الربيع لم يفشل ولم ينته بعد، رغم سحق موجته الأولى على حد قولهم، وهذه هي المجالات الرئيسية التي يختلف بشأنها أنصار وأعداء الربيع العربي. سياسيا يختلف أنصار وأعداء الربيع العربي، حول ما أدى إليه ذلك الربيع سياسيا، إذ يعتبر الأنصار ،أن الموجة الأولى لثورات الربيع العربي، كانت أمرا حتميا، في مواجهة الاستبداد والتهميش، وأنها خلصت عدة بلاد عربية، من حكام دكتاتوريين جثموا على السلطة، على مدى عقود، رعوا خلالها فسادا استشرى في كل مفاصل الدول، وإدى إلى مزيد من التهميش لقطاع كبير من المواطنين، ويعتبر هؤلاء أن اندلاع موجة ثانية للربيع العربي، هو أمر حتمي، بل أكثر حتمية في ظل عودة الدكتاتورية لبلدان عربية بصورة أكثر قسوة. أما أعداء الربيع العربي، فيرون أن الأمر لم يكن سوى مؤامرة سياسية، قادتها أطراف خارجية، وهم يروجون لنظرية المؤامرة، فيما يتعلق بسعي قوى دولية، لإيصال الإسلاميين للحكم، وإن كانوا غير قادرين ،على تقديم أدلة مقنعة، ويرى هؤلاء أن ما أسفر عنه الربيع العربي، هو خراب سياسي على حد قولهم، إذ أنه أدى إلى ما يصفونه بسعي جماعات بعينها، إلى ضرب استقرار البلاد، والسيطرة على السلطة، وتقييد الحريات وفق قولهم.
ما هو الربيع المتّحدة
كيفن كونوللي مراسل بي بي سي في الشرق الأوسط، القدس 14 ديسمبر/ كانون الأول 2013 بعد مرور ثلاثة أعوام على بدء اندلاع موجة الانتفاضات التي عرفت بـ"الربيع العربي"، لا تزال منطقة الشرق الأوسط تعاني من الاضطراب وعدم الاستقرار. فقد استطاعت فيه بعض الثورات الإطاحة بالأنظمة التي كانت تحكم لسنين طويلة، لكن أعقبتها تبعات لم تكن متوقعة. وفي هذا المقال يكتب مراسل بي بي سي في الشرق الأوسط، كيفن كونولي، عن عشر نتائج لم تهدف إليها الثورات العربية. 1. ثورات الربيع العربي : لماذا قامت؟ وما النتائج التي ترتبت عليها؟ – لماذا. أنظمة ملكية تصمد أمام العاصفة تمتعت العائلات المالكة في الشرق الأوسط بربيع عربي جيد حتى الآن، أو بالأحرى أفضل مما كنت تتخوف منه بعضها، وهو ما حصل في الأردن والمغرب والخليج. أما الحكومات التي سقطت أو اهتزت فكانت في الغالب مشكَّلة على طراز سوفييتي، يهيمن عليها حزب واحد، كما تدعمها مؤسسات أمنية قوية. وأظهر النظام الملكي في البحرين استعداده لاستخدام أساليب أمنية مشددة، بينما عمدت ملكيات أخرى إلى اتخاذ إجراءات أكثر مرونة. وفي قطر قامت السلطات برفع أجور وظائف القطاع العام في الشهور الأولى من انطلاق موجة الاحتجاجات العربية. وتملك دول الخليج غضبا قابلا للتصدير، فغالبية الوظائف الأقل أجراً يشغلها عمال أجانب، وإذا اشتكوا من ظروف العمل من السهل حينئذ إعادتهم إلى بلادهم.
وتضيف المجلة"لم تثمر إلا تجربة واحدة عن نتائج مستمرة، في بلد محمد بوعزيزي، تونس، بينما فشلت بشكل بائس في مصر، وانتهت بانقلاب عسكري، أما في اليمن وليبيا والأسوأ في سوريا فقد انزلقت نحو حروب أهلية لا نهاية لها وتدخلات أجنبية". تقول الإيكونومست "باتت المنطقة أقل حرية مما كانت عليه قبل عام 2010، وربما أصبحت أكثر غضبا، وهزتها الحروب واللاجئون وكورونا". ما هو الربيع العربية العربية. لكنها ورغم ذلك تمضي قائلة" يقول الناشطون العرب إن شعلة الربيع العربي لم تنطفئ بالكامل، وهم واثقون بقدرتهم على إحداث التغيير" غضب متفجر وأحلام محطمة أما الجارديان فتقول ضمن مقالها المعنون "الربيع العربي في ذكراه العاشرة "غضب متفجر وأحلام محطمة"، إنه بعد فورة الأمل وزهوته، تحول الأمر إلى خيبة أمل عارمة، في معظم دول الربيع العربي ففي سوريا لا يزال الأسد في السلطة، واتخذت كل من روسيا وإيران وتركيا حصصًا بارزة في الصراع الذي دمر منذ ذلك الحين جزءًا كبيرًا من سوريا. أما مصر وكما تقول الصحيفة فقد عانت من اضطرابات شهدت نهاية حكم مبارك ، الذي استبدل بحكم قصير وكارثي للرئيس الإسلامي محمد مرسي، تلاه "انقلاب عسكري" للإطاحة بمرسي بقيادة عبد الفتاح السيسي، الذي أعاد فرض سلطة الهياكل الأمنية المصرية التي تخنق الكثير من الحياة المدنية.
عوامل تزيد من خطر إصابة النساء بالتهاب المسالك البولية
من الملاحظ أن النساء تكثر معاناتهن من مشكلة التهاب مجرى البول، ويحتجن لاستخدام افضل مضاد حيوي لعلاج التهاب المسالك البوليه بسبب مجموعة من العوامل، وهي كالآتي:
أن التهابات المهبل التي تكثر حدوثها بعد ممارسة العلاقة الحميمة والتي يكون سببها دخول بكتريا إلى المهبل، من أهم العوامل التي تؤدي لظهور مشكلة التهاب مجرى البول. طبيعة مجرى البول لدى السيدات أنه قصير، عند مقارنته بمجرى البول لدى الرجال، ولهذا فإنه يكون أكثر عرضه لحدوث التهابات به. تكثر المعاناة من حرقة البول، والإصابة بالالتهاب في تلك المنطقة بعد انتهاء الدورة الشهرية، أو أثناء نزولها، حيث أن وجود الدم في تلك المنطقة وسط مناسب جدًا لنمو البكتريا. ويكثر هذا النوع من الإصابات في خلال فترة الحمل، وهذا قد يكون بسبب وجود التهابات في المهبل، أو بسبب الأملاح، وغيرها. نصائح للتغلب على مشكلة حرقان البول
هناك بعض النصائح التي يجب اتباعها عند تكرار المعاناة من مشكلة الحرقة أثناء التبول. حيث يترتب عليها ضيق شديد، والتي تكون في بعض الأحيان بسبب زيادة الأملاح، ومن تلك العادات:
يجب على الشخص أن يقوم بشرب كميات كبيرة من المياه، ويجب ألا تقل تلك الكمية عن ثمانية أكواب يوميًا.
وكذلك في الحالات التي يعاني منها الشخص من التهابات المهبل، والتي تنتقل بدورها إلى قناة مجرى البول. وكذلك في حالات الإصابة بسرطان البروستاتا الذي يتسبب هو الآخر في وجود حرقان أثناء عملية التبول. علاج التهابات المسالك البولية
هناك عدة طرق تندرج جميعها تحت علاج التهابات المسالك البولية، ومن هذه الطرق يكون كالتالي:
علاج مشكلة حرقان البول معتمدة بشكل رئيسي على وجود التهابات في المسالك البولية باستخدام عدة أدوية. في بداية طريق العلاج يصف الطبيب افضل مضاد حيوي لعلاج التهاب المسالك البوليه لأن السبب الأساسي في الإصابة هو وجود نوع معين من البكتريا. ويكون في بعض الأحيان استخدام مسكنات الألم مهم حتى يستطيع المريض التغلب على مشكلة حرقة البول المزعجة. ويعتبر دواء سيبروفلوكساسين هو افضل مضاد حيوي لعلاج التهاب المسالك البوليه ، حيث يوجد منه أقراص بتركيزات مختلفة تتناسب مع تقدم الحالة المرضية. ويوجد أيضاً المضاد الحيوي أموكسيسيلين، والمضاد الحيويسيفيكسيم المستخدمان في الحالات المختلفة لالتهاب المثانة، والتهابات مجرى البول. أما في حالة حصوات الكلى، أو الحصوات الموجودة في المثانة التي تتسبب في ألم كبير للمريض، فإنها تتكون بفعل الأملاح الزائدة الموجودة في جسم المريض.
لا يسبب الجمع بين حمض أموكسيسيلين وكلافولانيك أي تغيير ملموس في الحرائك الدوائية لكلا العقاريين مقارنة بإدارتها المنفصلة، بعد تناوله عن طريق الفم ، يصل كلا المكونين إلى أقصى تركيز لهما في البلازما في غضون ساعة واحدة تقريبًا ، وتظهر هذه التركيزات علاقة مباشرة بالجرعة المعطاة. يبلغ التوافر الحيوي المطلق لحمض clavulanic حوالي 60٪، لا يتأثر الامتصاص بالإعطاء المشترك مع الطعام أو الحليب أو رانيتيدين أو بيرينزيبين ويتأثر قليلاً بإعطاء مضادات الحموضة ، على الرغم من أن السيميتيدين قد يزيد من معدل امتصاص كلا المكونين، يزيد البروبينيسيد تركيز الأموكسيسيلين في البلازما ، ولكن ليس حمض الكلافولانيك. استخدامات دواء اموكسيسيكلين Amoxicillin وهذه أشهر أعراضة الجانبية
يحتوي حمض الكلافولانيك على حجم توزيع يقارب 25٪ من وزن الجسم وحوالي 22٪ بروتين مرتبط في المختبر، يكون توزيع الأنسجة والسوائل في الجسم بشكل عام كافياً للوصول إلى المستويات المضادة للبكتيريا ، على الرغم من أن التركيزات قد تكون منخفضة إلى حد ما في إفرازات الشعب الهوائية والسائل النخاعي، يعبر كلا المكونين المشيمة ، لكن كميات صغيرة جدًا فقط تنتقل إلى حليب الثدي.
وتختلف طريقة العلاج بالمُضادّات الحيويّة باختلاف نوع الالتهاب على النّحو الآتي: التهاب المسالك البوليّة الدُّنيا: يتمّ إعطاء المُضادّات الحيويّة في هذه الحالة مُدّة ثلاثة أيّام فقط، وقد يلجأ البعض إلى إعطائها مُدّة سبعة أيّام. أمّا إذا صاحبه التهاب البروستاتا عند الذّكور فيُعالج بهذه المُضادّات الحيويّة مُدّة أربعة أسابيع أو أكثر. وعند الإناث، إذا ما كان هنالك علامات مُبكّرة لضرر لَحِقَ بالكليتَين، أو اضطرابات في المسالك البوليّة، أو إذا ما عانت من داء السُكريّ، عندها يتم علاجهنّ مُدّة تتراوح بين 5-7 أيّام. أمّا الأطفال فيُعالَجون عادةً بالمُضادّات الحيويّة مُدّة عشرة أيّام. ويَنصح الأطبّاء عادةً بتناول مُركّبات مُعيّنة، مثل فينازوبيريدين أو ما يشابهها مُدّة يوم أو يومين مع المُضادّات الحيويّة، إذ تعمل هذه الأدوية على تخفيف الشّعور بالحَرَقة عند التَبوّل. التهاب المسالك البوليّة العُليا: وباعتبار تأثير هذا النّوع من الالتهاب على المريض شديداً، فقد يلجأ المريض للذّهاب إلى المُستشفى جرّاء المُعاناة من شدّة الأعراض، أو التّعب العام، أو ارتفاع درجة الحرارة، عندها، وبعد تشخيص المريض بشكل سليم، يلجأ الأطبّاء عادةً إلى إعطائه سوائل بالوريد، إضافةً إلى أول جُرعات المُضادّ الحيويّ، ومن ثُمّ يتمّ إِكمال العلاج منزليّاً بتناول الأدوية الفمويّة مُدّة تتراوح بين 10-14 يوماً.