الملامح التشريحية للغدة النخامية
الغدة النخامية Pituitary Gland أو يمكن تسميتها أيضاً النخامى Hypophysis. هي غدة صغيرة الحجم بيضوية الشكل يبلغ قطرها ١ سم تقريباً. تزن نصف غرام إلى غرام واحد. دحض علاقة الهواتف المحمولة بأورام الدماغ | المرأة والصحة | الصباح العربي. توجد في قاعدة الدماغ ضمن حفرة عظمية في العظم الوتدي تدعى السرج التركي Sella Turcica. تقع الغدة النخامية مباشرة تحت الوطاء Hypothalamus و هي ترتبط به تشريحياً و وظيفياً بواسطة السويقية النخامية Pituitary Stalk. من الناحية الجنينية، فإن النخامى الأمامية تنشأ من البشرة البلعومية من جراب راتكه مما يفسر الطبيعة الظهارية لخلاياها في حين تنشأ النخامى الخلفية من النسيج العصبي و هذا ما يفسر وجود العديد من الخايا الشبيهة بالخلايا الدبقية في بنيتها. الملامح الفيزيولوجيّة للغدة النخامية
تقسم الغدة النخامية من الناحية الفيزيولوجيّة ، إلى قسمين متميزين:
النخامى الأمامية ( النخامى الغدّية Adenohypophysis). والنخامى الخلفية التي تدعى (بالنخامى العصبيّة Neurohypophysis). كما يوجد بينهما منطقة صغيرة خالية من الأوعية الدموية تدعى الجزء المتوسط و هي ضامرة و عديمة الوظيفة عند الإنسان ،
كما أنّهاأكثر أهمية عند بعض الحيوانات الدنيا
هرمونات الغدة النخامية
تفرز الغدة النخامية الأمامية ستة هرمونات ببتيدية أي بروتينية بسيطة بالإضافة إلى هرمونات أخرى أقل أهمية ، وهذه الهرمونات هي:
هرمون النمو Growth Hormon e:
الذي يحرّض نمو كامل خلايا الجسم من خلال تركيب البروتين و المساهمة في التكاثر و التمايز الخلوي.
- دحض علاقة الهواتف المحمولة بأورام الدماغ | المرأة والصحة | الصباح العربي
- جريدة الرياض | الإشعاعي الجراحي.. يعالج الأورام الحميدة!
- جريدة الرياض | أطفالنا عرضة لقصور الغدة النخامية!!
- أورام الغدة النخامية - من الألف إلى الياء وباختصار شديد » مجلتك
- مشكلات النخامية.. إعاقة لأداء الغدد المحيطية | صحيفة الخليج
- اركض برجلك هذا مغتسل بارد وشراب . [ ص: 42]
دحض علاقة الهواتف المحمولة بأورام الدماغ | المرأة والصحة | الصباح العربي
يشكل هذا الورم من ٥٪ ١٠٪من اورام المخ عند البالغين. غالبا مايصيب المرضى بين سن ٥٠ ٦٠سنة ويصيب الذكور والإناث على حد سواء. أسبابه:
اسبابه غير معروفة واحيانا يكون بسبب اضطراب وراثي يسمى الورم الليفي العصبي( Neurofibromatosis type 2) وفي هذه الحالات يصاب كلا العصبين السمعيين الايمن والايسر(( Bilateral vestibularschwannoma
أعراضه:
ورم العصب السمعي بطئ النمو حيث يتراوح نموه من ١-٢ ملم في السنة ولذلك فإن هذا المرض غالباً لايكون مصحوباً بأعراض في المراحل الأولية. لكنه في المراحل المتقدمة وعندما يكون الورم كبيرا قد ينتج عنه ضغط على عصب السمع والتوازن مما يؤدي الى ظهور اعراض مثل:
-فقد السمع في الجهة المصابة. -طنين في الاذن. -اضطراب في التوازن. -الدوار والدوخة. مشكلات النخامية.. إعاقة لأداء الغدد المحيطية | صحيفة الخليج. اما في حالة اكتشاف المرض متأخرا فانه قد ينمو الى حجم كبير جدا مما يؤدي الى الضغط على جذع الدماغ brainstem)) والضغط على الأعصاب مثل العصب الخامس مما قد ينتج عنه فقد الإحساس في منطقة الوجه والفم والضغط على العصب السابع وينتج عنه ميلان الفم وسيلان اللعاب وعدم القدرة على اغماض العينين مما يؤدي الى جفافها. التشخيص:
يمكن تشخيص ورم العصب السمعي عن طريق الأشعة المقطعية أو أشعة الرنين المغناطيسي.
جريدة الرياض | الإشعاعي الجراحي.. يعالج الأورام الحميدة!
العلاج
هناك مناظير تتعلق بالغدد الصماء وجراحة الأعصاب تشارك في علاج أورام الغدة النخامية. من منظور الغدد الصماء ، من المهم استعادة التوازن الهرموني للجسم. من ناحية أخرى ، يركز جراحو الأعصاب على تخفيف الضغط من الهياكل العصبية. لذلك ، يتم علاج هؤلاء المرضى عادة مع فريق من أطباء الغدد الصماء وجراحي الأعصاب. يمكن علاج الأورام البرولاكتينية في البداية بالعلاج الطبي. يمكن لأدوية ناهضات الدوبامين أن تثبط نمو الورم وتخفف من تأثير الكتلة. ومع ذلك ، هناك العديد من المعوقات للعلاج الطبي. أولاً ، في بعض الحالات ، يفشل هذا العلاج في السيطرة على نمو الورم. ثانيًا ، قد لا يتحمل المرضى الآثار الجانبية للدواء. ثالثًا ، العلاج بمنبهات الدوبامين يجعل الورم ليفيًا ويصعب إزالته جراحيًا. من العوائق الأخرى للعلاج الطبي زيادة خطر الإصابة بسكتة الغدة النخامية. يجب إرشاد جميع المرضى الذين يتلقون العلاج بمضادات الدوبامين حول هذه المضاعفات ويجب عليهم طلب التدخل الجراحي العصبي فورًا في حالات فقدان الرؤية المفاجئ. عادة ما يتم علاج الأورام الجسدية بالجراحة لأن الإزالة الكاملة تؤدي إلى العلاج. جريدة الرياض | أطفالنا عرضة لقصور الغدة النخامية!!. يتم التعامل مع الأورام المتبقية أو الأورام الغدية غير المناسبة للإزالة الجراحية بعلاج السوماتوستاتين.
جريدة الرياض | أطفالنا عرضة لقصور الغدة النخامية!!
الغدة النخامية هي غدة صغيرة الحجم تقع عند قاعدة الدماغ، لهذه الغدة تأثير على معظم أجزاء الجسم وتساهم عن طريق الهرمونات التي تفرزها على تنظيم الوظائف الحيوية المهمة، مثل النمو والتكاثر. تُعرف أورام الغدة النخامية على أنَّها خلايا تنمو بشكل شاذ في الغدة النخامية، تسبب إفراز الكثير من الهرمونات أو إنتاج مستويات أقل من الهرمونات للغدة النخامية. أغلب أورام الغدة النخامية أورام غير سرطانية وعادةً لا تنتشر إلى مناطق أخرى في الجسم، تُعالج بطرق مختلفة وتحتاج لتشخيص الطبيب المختص. الأعراض المرافقة لأورام الغدد النخامية
غالباً تكتشف أورام الغدة النخامية بالصدفة عند إجراء بعض الفحوصات والصور والتحاليل، أعراضها مختلفة حسب نوعها ونشاطها ومنها:
الصداع وألام الرأس. فقدان الرؤية وضعف النظر. الغثيان والقيء. الضعف أو الوهن. الشعور بالبرد وانخفاض حرارة الجسم. اضطرابات الدورة الشهرية أو انقطاعها. خلل الوظيفة الجنسية. زيادة ادرار البول. فقدان الوزن أو زيادته بشكل مفاجئ. قد تحدث مضاعفات أخطر من ذلك منها:
فقدان الرؤية. نقص الهرمون الدائم. تعدد السكتة النخامية. ما هي أنواع أورام الغدة النخامية؟
تختلف الأنواع على حسب نوع الهرمون المصاب بالورم، كالتالي:
أورام مفرزة لهرمون القشرة الكظرية
تحفز هذه الأورام هرمون القشرة الكظرية الذي يحفز الغدد الكظرية على إنتاج هرمون الكورتيزول.
أورام الغدة النخامية - من الألف إلى الياء وباختصار شديد &Raquo; مجلتك
حيث يتراوح حجمه بين 2 إلى 3 ملم، وعلى الرغم من ذلك لابد من مراقبتها بشكل مستمر التأكد من عدم تضخم حجم الورم. وتجنب حدوث بعض المشكلات الصحية الأخرى، أما بالنسبة للأورام اللاوظيفية الكبيرة فتكون مصحوبة بعدة أعراض. واضطرابات صحية أخرى مثل: قصور الغدة النخامية، الصداع، تشويش الرؤية والتي قد تتطور إلى حدوث بعض المضاعفات إذا لم يتم علاجها. اقرأ أيضًا: مكان الغدة النخامية في الجسم
أورام الغدة النخامية الوظيفية
تسبب تلك الأورام الإنتاج المفرط لهرمونات الغدة النخامية، وتأتي هذه الأورام بأنواع مختلفة تبعًا لنوع الهرمون المتضرر داخل الغدة النخامية، وهناك بعض المشكلات الصحية المصاحبة لهذا النوع من الأورام ومنها:
ضخامة الأطراف: تحدث تلك المشكلة نتيجة ارتفاع معدل هرمون النمو في الدم عن النسبة الطبيعية له. وعند حدوث تلك الزيادة المفرطة للهرمون عند الأطفال فقد يؤدي ذلك إلى الإصابة بظاهرة العملقة. أما بالنسبة للأشخاص البالغين، فيؤدي ذلك إصابتهم بمشكلة تضخم الأطراف. تنتج هذه المشكلة بسبب الإصابة بورم حميد في الغدة النخامية مما يؤدي إلى إنتاج هرمون النمو بشكل مفرط. كما قد تسبب بعض الأورام الأخرى المؤدية إلى فرط إنتاج هذا الهرمون أيضاً.
مشكلات النخامية.. إعاقة لأداء الغدد المحيطية | صحيفة الخليج
يمنع هذا الهرمون الاصطناعي إفراز هرمون النمو من الورم. الأورام القشرية تتحدى الأورام لأنها قد تكون صغيرة جدًا بحيث لا يمكن اكتشافها بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي. قد تكون هناك حاجة لاختبارات إضافية وحتى جراحة استكشافية لتحديد موقع هذه الأورام. جانب آخر من جوانب جراحة الورم القشري هو فترة ما بعد الجراحة العاصفة. هؤلاء المرضى لديهم زيادة في مستوى هرمونات الستيرويد التي تنخفض بشكل ملحوظ بعد الجراحة. لذلك ، قد يعاني هؤلاء المرضى من أعراض انسحاب الستيرويد بعد الجراحة. لا يتم علاج أورام الغدد التناسلية والأورام غير النشطة هرمونيًا ما لم يكن هناك تأثير جماعي. لا يوجد علاج متحفظ لهذه الأنواع من الورم الحميد في الغدة النخامية والجراحة هي الخيار الوحيد. عادة ما يتم إجراء جراحة أورام الغدة النخامية من تجويف الأنف وتعتبر واحدة من أصعب إجراءات جراحة الأعصاب. قد يستخدم الجراح إما مجهرًا أو منظارًا للاقتراب من الورم وإزالته. في السنوات الأخيرة ، يستخدم عدد متزايد من جراحي الأعصاب المنظار لإجراء جراحة الغدة النخامية هذه. تجويف الأنف ضيق للغاية وله شكل غير منتظم مما يجعل من الصعب التلاعب الجراحي. بالإضافة إلى ذلك ، تقع الغدة النخامية في أعمق جزء من تجويف الأنف ، داخل الجيب الوتدي.
أعراض أورام الغدة النخامية
الصداع. مشاكل في الرؤية. التعب غير المبرر. تغيرات المزاج. التهيج. التغيرات غير المبررة في الدورة الشهرية. ضعف الانتصاب. العقم. متلازمة كوشينغ: وهي مزيج من زيادة الوزن وارتفاع ضغط الدم والسكري والكدمات السهلة الناتجة عن الإفراط في إنتاج هرمون الغدة الكظرية ACTH. ضخامة النهايات، وتضخم الذراعين أو الساقين والجمجمة والفك: نتيجة فرط هرمون النمو GH. أسباب وعوامل خطر أورام الغدة النخامية
في حين لا يزال هناك الكثير من الغموض المحيط بالأسباب الدقيقة لأورام الغدة النخامية، فقد وجد الباحثون أن بعض الحالات الموروثة ترتبط بنمو الورم الحميد في الغدة النخامية. كمثال على هذه الاضطرابات، أورام الغدد الصماء المتعددة (النوع 1 والنوع 4) وضخامة النهايات العائلية. إذا كان لديك تاريخ شخصي أو عائلي لإحدى هذه الحالات، فكر في التحدث مع طبيبك حول مستوى الخطر والأعراض المبكرة لأورام الغدة النخامية. مضاعفات أورام الغدة النخامية
على الرغم من أن معظم أورام الغدة النخامية حميدة، إلا أن بعض أورام الغدة النخامية تسبب مضاعفات، قد تكون قادراً على منع هذه المضاعفات إذا تعرفت على أعراض ورم الغدة النخامية وحصلت على علاج له في وقت مبكر.
وقال قتادة: هما عينان بأرض الشام في أرض يقال لها الجابية ، فاغتسل من إحداهما فأذهب الله تعالى ظاهر دائه ، وشرب من الأخرى فأذهب الله تعالى باطن دائه. ونحوه عن الحسن ومقاتل ، قال مقاتل: نبعت عين حارة واغتسل فيها فخرج صحيحا ، ثم نبعت عين أخرى فشرب منها ماء عذبا. وقيل: أمر بالركض بالرجل ليتناثر عنه كل داء في جسده. والمغتسل الماء الذي يغتسل به ، قال القتبي: وقيل: إنه الموضع الذي يغتسل فيه ، قال مقاتل. الجوهري: واغتسلت بالماء ، والغسول: الماء الذي يغتسل به ، وكذلك المغتسل ، قال الله تعالى: هذا مغتسل بارد وشراب والمغتسل أيضا الذي يغتسل فيه ، والمغسل والمغسل بكسر السين وفتحها مغسل الموتى والجمع المغاسل. واختلف كم بقي أيوب في البلاء ، فقال ابن عباس: سبع سنين وسبعة أشهر وسبعة أيام وسبع ساعات. وقال وهب بن منبه: أصاب أيوب البلاء سبع سنين ، وترك يوسف ، في السجن سبع سنين ، وعذب بختنصر وحول في السباع سبع سنين. ذكره أبو نعيم. اركض برجلك هذا مغتسل بارد وشراب . [ ص: 42]. وقيل: عشر سنين. وقيل: ثمان عشرة سنة. رواه أنس مرفوعا فيما ذكر الماوردي: قلت: وذكره ابن المبارك ، أخبرنا يونس بن يزيد ، عن عقيل عن ابن شهاب أن رسول الله - صلى الله عليه وسلم - ذكر يوما أيوب ، وما أصابه من البلاء ، وذكر أن البلاء الذي أصابه كان به ثمان عشرة سنة.
اركض برجلك هذا مغتسل بارد وشراب . [ ص: 42]
محمد إسماعيل المقدم -حفظه الله - في تفسيره الصوتي لهذه الآية، إلى أن التنصيص على البارد قد يدل على فائدته، وهو أيضًا طبيب. ومن فوائدها ما جاء في الحديث الذي رواه الحاكم عن أنس مرفوعًا: إذا حُم أحدكم ، فليشن عليه الماء البارد ثلاث ليال من السَحَر. صححه الألباني. وعن أبي هريرة - رضي الله عنه - أن النبي صلى الله عليه وسلم قال: الحمى كير من كير جهنم ، فنحوها عنكم بالماء البارد. رواه ابن ماجه، وصححه الألباني. اركض برجلك هذا مغتسل بارد وشراب اسلام ويب. وفي صحيح البخاري عن جابر أن رسول الله صلى الله عليه وسلم قال: جاورت بحراء, فلما قضيت جواري هبطت, فنوديت, فنظرت عن يميني فلم أر شيئًا, ونظرت عن شمالي فلم أر شيئًا, ونظرت أمامي فلم أر شيئًا, ونظرت خلفي فلم أر شيئًا, فرفعت رأسي فرأيت شيئًا, فأتيت خديجة, فقلت: دثروني, وصبوا عليّ ماء باردًا, قال: فدثروني, وصبوا عليّ ماء باردًا, قال: فنزلت: "يا أيها المدثر. قم فأنذر. وربك فكبر". والله أعلم.
ويشكل الماء ثيمة أساسية في حياة الأنبياء ومعجزاتهم فالطوفان أو الماء كان معجزة سيدنا نوح، وناقة صالح التي كانت سببا في هلاك ثمود كان لها يوم مخصص للشرب لا ينازعها فيه أحد "قال هذه ناقة لَهَا شِرْب وَلَكُمْ شِرْبُ يَوْمٍ مَعْلُومٍ" أي لا تشربوا من شربها شيئا، ولا هي تشرب في يومكم مما لكم شيئا. وعندما فرغ الماء من السيدة هاجر وابنها إسماعيل بعد أن تركها سيدنا إبراهيم بواد غير ذي زرعٍ عند بيت الله المحرم طفقت السيدة هاجر تبحث عن الماء بين الصفا والمروة إلا أنه لم تجده وعندما أعياها البحث قفلت راجعة إلى ولدها إسماعيل وظنها أنه قد مات من شدة العطش "لكنها وجدته يخبط الأرض بقدميه وقد نبع من بينهما الماء، فشربت وسقت ابنها ثم أخذت تحبس الماء بيديها وتزمّه حتى لا ينساح في الأرض لتختزنه بقربها خوفاً من أن يتسرب في الرمال من غير جدوى ومن هنا أطلق على البئر اسم زمزم". وفي قصة يوسف كان الماء وسيطا يعبر عن الموت والتغييب حين ألقاه إخوته في غيابة الجب – البئر- لولا أن التقطه بعض السيّارة. والماء في قصة سيدنا موسى له دلالتان مزدوجتان؛ النجاة/ الموت؛ ففي الدلالة الأولى -النجاة- كان الماء وسيطًا منقذا وحافظا لحياة موسى ثلاث مرات، المرة الأولى حين ألقته أمّه في اليم امتثالا لأمر ربها، والمرة الثانية حين سقى لابنتي شعيب، والثالثة عندما انفلق البحر ومرّ خلاله سيدنا موسى ومن معه، وتحقق الدلالة الأولى للبطل في قصة سيدنا موسى يعني تحقق الدلالة الثانية وهي الموت للعامل المعيق أو المضاد وهو فرعون وجنوده الذين أغرقهم سبحانه وتعالي في البحر
وكذلك يلعب الماء كمكان فضائي دورا رئيسًا في قصة سيدنا يونس عليه السلام فالفلك والحوت كلاهما دال وينزاح على البحر بكل دلالاته.