الرئيسية أمراض الغدة الدرقية وجراحتها الورم الجريبي في الغدة الدرقية
الكاتب: د. فراس الصفدي - آخر تعديل: 2019-12-20 تحياتي لجميع المتابعين الأعزاء أهلاً بكم في موقعي الإلكتروني. أنا الدكتور فراس الصفدي ويسعدني أن أحدثكم في هذه المقالة بأدق التفاصيل عن حالة مهمة جداً تمر علينا كثيراً ويطرح المرضى حولها الكثير من الأسئلة، ألا وهي الورم الجريبي في الغدة الدرقية، وذلك من خلال خبرتي المتواضعة في التعامل مع هذه الحالات. التفاصيل
يؤدي الورم الجريبي في الغدة الدرقية إلى ظهور كتلة أو عقدة في الغدة الدرقية مثله مثل أي ورم آخر في الغدة. هذه الغدة الدرقية قمت باستئصالها من إحدى المريضات التي كان لديها كتلة وحيدة في الغدة. ولدى قطع الغدة ظهر هذا الورم الصغير الذي يشبه شكل البيضة. ورم في الغده الدرقيه. بعد فحص الغدة المستأصلة في المختبر تبين أن المريضة لديها ورم جريبي سليم في الغدة. إلا أن هذه الأورام يمكن أن تكون في بعض المرضى خبيثة. الورم الجُريبي هو أحد الأورام الشائعة التي يمكن أن تظهر في الغدة الدرقية. وهذا النوع يحتمل الوجهين: فهو يكون ورماً سليماً في الغالبية العظمى من المرضى، ولكنه يمكن أيضاً أن يكون خبيثاً في حوالي 15% من الحالات.
عندي ورم في الغده الدرقيه - الصفحة 8 - هوامير البورصة السعودية
يعاني بعض الأشخاص من غدة جارة درقية واحدة أو أكثر في مكان آخر في الرقبة أو في الصدر. حوالي 10٪ من الغدومات الدريقية منتبذة ، ولا تقع على الجزء الخلفي من الغدة الدرقية بل في أماكن أخرى من الجسم، وأحياناً في المنصف. [7] هذا يمكن أن يجعل من الصعب تحديد موقعها، لذلك يتم استخدام تقنيات التصوير المختلفة، مثل المسح بالسيستاميبي ، التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد (SPECT)، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، [7] والتصوير المقطعي المحوسب. [7] [9] في بعض الأحيان يمكن استئصال الغدومات الدريقية عن طريق حقن الإيثانول أو عبر الليزر أو الترددات الراديوية الموجهة بالموجات فوق الصوتية. صور مجهرية للغدوم الدريقي [ عدل]
انظر أيضًا [ عدل]
استئصال الدريقات
جهاز الغدد الصماء
المراجع [ عدل]
↑ أ ب "Parathyroid adenoma without hyperparathyroidism" ، Japanese Journal of Clinical Oncology ، 34 (3): 155–8، مارس 2004، doi: 10. سبب ورم الغده الدرقيه في الرقبه. 1093/jjco/hyh028 ، PMID 15078912. ^ "Dynamics of parathyroid hormone secretion in health and secondary hyperparathyroidism" ، Clinical Journal of the American Society of Nephrology ، 2 (6): 1283–305، نوفمبر 2007، doi: 10.
ورم الغدة الدرقية - المعرفة
وحتى حين يكون الورم خبيثاً فهو عادة من الأورام الجيدة، حيث تنطبق عليه الخصائص الجيدة لسرطان الغدة الدرقية فيما يتعلق بإمكانية العلاج ومعدلات الشفاء المرتفعة جداً. يؤدي الورم عادة إلى ظهور كتلة أو عقدة في الغدة الدرقية، وعند سحب عينة منها وتحليلها في المختبر تظهر النتيجة وجود ورم جريبي في الغدة الدرقية. ولكن الخاصة المميزة لهذا الورم هي عدم إمكانية تحديد طبيعته وفيما إذا كان سليماً أم خبيثاً بواسطة الخزعة لوحدها أو بواسطة الفحوص الأخرى مثل التحاليل الدموية. ورم الغدة الجار درقية - ويكيبيديا. وتحديد طبيعة الورم يحتاج حتماً إلى فحصه بشكل كامل في المختبر، الأمر الذي يستدعي إجراء الاستئصال الجراحي أمام كل حالة ورم جريبي. وبالتالي فإن كل ورم جريبي في الغدة الدرقية هو ورم مرشح للجراحة. ويكفي الاستئصال النصفي للغدة الدرقية في الحالات السليمة، ولكن الحالات الخبيثة تحتاج إلى الاستئصال الكامل. ولذلك فإن خيارات العملية في مثل هذه الحالات تشمل إما استئصال نصف الغدة الدرقية ثم إجراء عملية ثانية إذا كان الورم خبيثاً، أو استئصال الغدة الدرقية بشكل كامل من البداية، أو استئصال الجهة المصابة من الغدة وإجراء التحليل الفوري أثناء العملية. ولكل طريقة محاسن ومساوئ خاصة يتوجب مناقشتها بشكل مستفيض مع الجراح.
ورم الغدة الجار درقية - ويكيبيديا
تعتبر نسبة الشفاء الكامل في هذا النوع من الأورام مرتفعة جداً وتصل عادة إلى أكثر من 95% من المرضى. ولكن الشفاء الكامل قد يحتاج أحياناً إلى معالجة مكملة بواسطة اليود المشع بعد العملية.
قد يكون الفحص المرضي الدقيق ضروريًا للتمييز بين ورم غدي درقي و سرطان الغدة الدرقية الجرابي طفيف التوغل. [7]
المعالجة [ تحرير | عدل المصدر]
يمكن التعامل مع معظم مرضى الورم الغدي الدرقي عن طريق الانتظار اليقظ (بدون استئصال جراحي) مع المراقبة المنتظمة. [8] ومع ذلك ، لا يزال بعض المرضى يختارون الجراحة بعد إبلاغهم الكامل بالمخاطر. [8] تتكون المراقبة المنتظمة بشكل أساسي من مراقبة التغيرات في حجم العقيدة وأعراضها ، وتكرار التصوير بالموجات فوق الصوتية أو خزعة الإبرة إذا نمت العقيدة. [8] بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أورام الغدية الدرقية الحميدة ، فإن استئصال الفص الدرقي واستئصال البرزخ هو علاج جراحي كافٍ. هذا الإجراء مناسب أيضًا لمرضى سرطان الغدة الدرقية طفيف التوغل. عندما لا يظهر الفحص النسيجي أي علامات على وجود ورم خبيث ، فلا داعي لمزيد من التدخل. ورم الغدة الدرقية - المعرفة. يجب أن يستمر هؤلاء المرضى في فحص حالة هرمون الغدة الدرقية بانتظام [9]
المراجع [ تحرير | عدل المصدر]
^ Cotran, Ramzi S. ; Kumar, Vinay; Fausto, Nelson; Nelso Fausto; Robbins, Stanley L. ; Abbas, Abulr9 K. (2005). Robbins and Cotran pathologic basis of disease.