ألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن. قلة الشهية. أنواع ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
ينقسم ارتفاع ضغط الشريان الرئوي إلى خمس مجموعات:
المجموعة الأولى (ارتفاع ضغط الدم الشريان الرئوي): وتشمل الأسباب:
سبب غير معروف. طفرة جينية. استخدام بعض الأدوية لإنقاص الوزن أو العقاقير المخدرة الغير مشروعة. مُشكلات في القلب موجودة منذ الولادة. حالات أخرى مثل اضطرابات النسيج الضام (تصلب الجلد والذئبة وغيرها). عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. أمراض الكبد المزمن (مثل تليف الكبد). المجموعة الثانية (ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناتج عن مرض الجانب الأيسر من القلب): وتشمل الأسباب:
مرض صمام القلب الأيسر (مثل مرض الصمام التاجي أو الصمام الأبهري). فشل البطين الأيسر للقلب. المجموعة الثالثة (ارتفاع ضغط الدم الرئوي بسبب أمراض الرئة و/أو نقص الأكسجة): وتشمل الأسباب:
مرض الانسداد الرئوي المزمن COPD. التليف الرئوي. توقف التنفس عند النوم. التعرض على مدى طويل للأماكن المرتفعة. المجموعة الرابعة (ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناتج عن الانسداد التجلطي المزمن): وتشمل الأسباب:
تكرار التجلط الدموي في الرئتين. اضطرابات تخثر الدماء الأخرى.
ارتفاع ضغط الشريان الرئوى مرض يهدد الحياة.. وهذه أبرز الأعراض - اليوم السابع
الجلطات الدموية في الرئتين. أمراض الرئة المزمنة مثل انتفاخ الرئة. بعض العوامل الوراثية. أمراض القلب. فشل القلب: من الأسباب الشائعة لارتفاع ضغط الدم الرئوي. عوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم الرئوي
يحدث ارتفاع ضغط الدم الرئوي في جميع الأعمار حتى في الأطفال، ويزداد حدوثه مع تقدم العمر. ولكنه أكثر شيوعًا عند النساء والأشخاص أكبر من 75 عامًا. الأنواع
يصنف ارتفاع ضغط الدم الرئوي إلى 5 أنواع، وتختلف الأسباب المؤدية له باختلاف التصنيف. فرط ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي
وتشمل أسباب حدوثه ما يلي:
العوامل الوراثية: إصابة أحد الوالدين بارتفاع ضغط الدم الشرياني. مرض القلب الخلقي. اضطرابات النسيج الضام: الذئبة الحمراء أو تصلب الجلد. الإصابة بفيروس نقص المناعة المكتسبة. أمراض الكبد المزمنة: تليف الكبد. ارتفاع ضغط الدم الناجم عن أمراض القلب من الجانب الأيسر
وتشمل أسبابه ما يلي:
مرض الصمام الميترالي. فشل القلب من البطين الأيسر. ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناجم عن أمراض الرئة
ويحدث بسبب الإصابة بأحد هذه الأمراض:
الانسداد الرئوي المزمن. التليف الرئوي. انقطاع النفس أثناء النوم. فرط ضغط الدم الرئوي الناجم عن جلطات الدم
وغالبًا ما تحدث بسبب الجلطات الدموية في:
الانصمام الرئوي: تحدث في الرئتين.
ارتفاع ضغط الدم الرئوي... الأسباب والعلاج | الشرق الأوسط
(2)
أسباب المعاناة من ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
-لم يتم التعرف على السبب الرئيسي الذي يؤدي إلى المعاناة من ارتفاع ضغط الشريان الرئوي pulmonary hypertension ولكن يوجد بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض وهذه العوامل تشمل:
وجود بعض الجينات الوراثية والتاريخ العائلي من الإصابة بهذا المرض. الإصابة بجلطات الدم blood clot. المعاناة من أمراض القلب مثل (فشل القلب الاحتقاني). تناول بعض الأدوية التي تعمل على إنقاص الوزن ولكن معظم هذه الأدوية تكون غير أمنة. المعاناة من مرض الإيدز أو الذئبة الحمراء. تناول المخدرات مثل (الكوكايين). المعاناة من أمراض الكلى أو الكبد مثل (تليف الكبد). تناول الأدوية التي تعمل على علاج التوتر الشديد و الاكتئاب depression. المعاناة من الأمراض التي عادة ما تصيب الرئتين مثل (تليف الرئة أو الالتهاب الرئوي المزمن COPD). كثرة التواجد في الأماكن المرتفعة مثل الأشخاص الذين يعيشون فوق الجبال وذلك لأن معدل الأكسجين في الجو يقل مع زيادة الارتفاع. المعاناة من وجود ورم أو جلطة في الرئة. (3)
مضاعفات ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
-إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي pulmonary hypertension فإن ذلك يؤدي إلى الإصابة ببعض المضاعفات مثل:
الإصابة بتضخم أو فشل القلب الاحتقاني وذلك لأنه يحدث تضخم للجزء الأيمن من القلب ونتيجة لذلك يحدث ضيق في الأوعية الدموية التي توجد في الرئتين فلا يصل الدم إلى الرئتين بشكل طبيعي.
ارتفاع ضغط الشريان الرئوي عند حديثي الولادة - ويب طب
قسطرة القلب الأيمن إذا أظهر مخطط صدى القلب ارتفاع ضغط الدم الرئوي فمن المحتمل أن يطلب الطبيب قسطرة القلب الأيمن لتأكيد التشخيص. تسمح القسطرة بقياس الضغط مباشرة في الشرايين الرئوية الرئيسية والبطين الأيمن للقلب، وتُستخدم لمعرفة التأثير الذي قد تحدثه الأدوية المختلفة على ارتفاع ضغط الدم الرئوي. التصوير المقطعي المحوسب (CT) ينشئ اختبار التصوير هذا صورًا مقطعية للعظام والأوعية الدموية والأنسجة الرخوة داخل الجسم. يمكن أن يُظهر التصوير المقطعي المحوسب حجم القلب، وتحديد الجلطات الدموية في شرايين الرئتين، والبحث عن كثب عن أمراض الرئة التي قد تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الرئوي مثل مرض الانسداد الرئوي. في بعض الأحيان، يتم حقن صبغة خاصة في الأوعية الدموية قبل الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب لأنهاتساعد على ظهور الشرايين بشكل أكثر وضوحًا في الصور. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) يستخدم فحص التصوير بالرنين المغناطيسي مجالًا مغناطيسيًا ونبضات من طاقة موجات الراديو لعمل صور للجسم. قد يطلب هذا الاختبار للتحقق من وظيفة البطين الأيمن وتدفق الدم في شرايين الرئة. اختبار وظائف الرئة يقيس هذا الاختبار مقدار الهواء الذي يمكن أن تحتفظ به الرئتين، وتدفق الهواء داخل وخارج الرئتين.
فرط ضغط الدم الرئوي: أعراض، وأسباب، وعلاج
استخدام بعض عقاقير الحمية الموصوفة طبيًا أو العقاقير غير المشروعة، مثل: الميثامفيتامين (Methamphetamine). مشاكل القلب الموجودة عند الولادة. حالات أخرى، مثل: عدوى فيروس نقص المناعة البشرية، ومرض الكبد المزمن، واضطرابات النسيج الضام. 2. أسباب ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناجم عن مرض القلب الأيسر
مرض صمام القلب الأيسر، مثل: مرض الصمام التاجي، أو الصمام الأبهري. فشل حجرة القلب اليسرى السفلية. 3. أسباب ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناجم عن أمراض الرئة
مرض الانسداد الرئوي المزمن. تندب الأنسجة بين الأكياس الهوائية في الرئة. توقف التنفس أثناء النوم. التعرض طويل الأمد للارتفاعات العالية لدى الأشخاص الذين قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم الرئوي. 4. أسباب ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناجم عن جلطات الدم المزمنة
جلطات دموية مزمنة في الرئتين. اضطرابات التخثر الأخرى. 5. أسباب ارتفاع ضغط الدم الرئوي الناجم عن ظروف صحية أخرى
اضطرابات الدم، بما في ذلك كثرة الحمر الحقيقية، وكثرة الصفيحات الأساسية. الاضطرابات الالتهابية، مثل: الساركويد، والتهاب الأوعية الدموية. اضطرابات التمثيل الغذائي بما في ذلك مرض تخزين الغليكوجين.
1-ارتفاع ضغط الشريان الرئوي تعرف عليه وعلى اسبابه وطرق علاجه المختلفة/صحتي.
- ارتفاع الضغط الرئوي
يقول البروفسور عبد الله الضلعان، إن ارتفاع ضغط الدم الرئوي يختلف عن ضغط الدم العام المعروف، فعندما يرتفع الضغط في شرايين الرئة تكون هناك مقاومة لاستقبال ضخ الدم من الجهة اليمنى من القلب ومع مرور الوقت، سواء كانت المقاومة قليلة أو كبيرة تبدأ الجهة اليمنى من القلب بالتعب وبالتالي تبدأ الأعراض، التي من أهمها ضيق النفس مع الحركة ثم تتطور مع الوقت إلى ضيق النفس مع الحركة ولو كانت بسيطة كالنشاطات اليومية والاستحمام مثلاً إلى غيره، ثم يكون هناك استسقاء في الأرجل وفي البطن إلى آخره. وإذا تقدم المرض بشكل أكبر يبدأ المريض لا يستطيع أن يؤدي وظائفه اليومية نتيجة الإرهاق ونتيجة ضيق النفس مع أبسط مجهود، ويبدأ يعاني من إغماءات نتيجة تعب القلب بالجهة اليمنى تماماً وعدم القدرة على ضخ الدم بما يكفي الحاجة للنشاطات المختلفة، وأحياناً يتلف ضبط نبضات القلب وكهرباء القلب نتيجة التوسع الكبير في البطين الأيمن والأذين الأيمن. والجدير ذكره، أن الله سبحانه وتعالى جعل ضغط الدم في شرايين الرئة ضغطاً واطياً جداً؛ وذلك ليستوعب كل الدم الخارج من الجهة اليمنى من القلب، ووجود مقاومة نتيجة ارتفاع الضغط في هذه الشرايين يؤدي إلى أعراض ضغط الشريان الرئوي.
كما يمكن استعمالُ مُوسِّعات الأوعية الدَّمويَّة عن طريق الفم، كمُثبِّطات الفُسفُوديستِراز-5 phosphodiesterase (مثل سيلدانفيل sildenafil وتادالافيل tadalafil), ومناهضات مستقبلات الإندوثالين endothelin-receptor antagonists (مثل البوسنتان bosentan والأمبريسينتان ambrisentan وماسيتينان macitentan) ومنبِّه مُحلِّقة الغوانيلات guanylate cyclase stimulator (ريوسيغوات riociguat). الإندوثيلين Endothelin هو مادّة موجودة في الدَّم تُسبِّبُ تضيُّقَ الأوعية الدَّمويَّة. تزيد مُثبِّطات الفُسفُوديستِراز-5 phosphodiesterase ومنبِّه مُحلِّقة غوانيلات guanylate cyclase stimulator من قدرة أكسيد النِّتْريك الموجود بشكلٍ طبيعي في الجسم على توسيع (أو تمدُّد) الشَّريان الرِّئوي. © 2022 محفوظة لشركة Merck Sharp & Dohme Corp. ، وهي شركة تابعة لشركة Merck & Co., Inc., Kenilworth, NJ، الولايات المتحدة الأميركية
هل كانت هذه الصفحة مفيدة؟
أبصرت الحكومة اللبنانية الجديدة النور، الجمعة، بعد أكثر من عام من الفراغ. وأفادت الأنباء القادمة من بيروت، الجمعة، بأن الرئيس ميشال عون و رئيس الحكومة المكلف نجيب ميقاتي وقعا مرسوم تشكيل الحكومة الجديدة، في حضور رئيس مجلس النواب نبيه بري. وقالت الرئاسة اللبنانية في بيان إن رئيس الوزراء المكلف ميقاتي ورئيس البلاد عون وقعا مرسوما بتشكيل حكومة جديدة بحضور رئيس مجلس النواب. ولا توجد حكومة فاعلة في لبنان منذ أكثر من عام، في وقت تشهد البلاد تفاقما في انهيار الوضع الاقتصادي. وأعلن ميقاتي بعد تشكيل الحكومة اللبنانية الجديدة، خلال مؤتمر صحافي، وقال: نحن بحاجة للعالم العربي.. نحن ننتمي للعالم العربي ونحن بحاجة له.. وسنطرق باب كل دولة عربية للمساعدة". وأضاف ميقاتي بالقول إنه "لا مكان للمعطلين في الحكومة اللبنانية وسنحمل المسؤولية لمن يقوم بذلك ونأمل وقف الانهيار الذي يشهده لبنان"، مشدداً على أن "الحكومة اللبنانية الجديدة تمثل الجميع"، مضيفاً: "معي ثلثا الحكومة ولا معطل لها"، ومتعهداً بإجراء الانتخابات النيابية في موعدها.
مصافي عدن تحمل الحكومة والانتقالي ومحافظ عدن مسؤولية تجاوزات النقابة
دخل التكليف الثالث لرئيس الحكومة اللبنانية شهره الثاني، حيث نقاشات تتم على وقع تفاقم الأزمات المتشابكة ومعاناة الشعب اللبناني. وأمام حالة الانهيار على كافة المستويات، ووصول الاحتقان الاجتماعي إلى مستويات عالية جدا تنذر بتوترات وفوضى أمنية، عممت مصادر مقربة من رئاسة الجمهورية اللبنانية أجواء إيجابية بشأن تشكيل الحكومة الجديدة. وقالت المصادر إن الرئيس اللبناني ميشال عون ورئيس الحكومة المكلف نجيب ميقاتي، يتفهمان حجم التحدي، ووجوب التعامل مع ملف تشكيل الحكومة انطلاقا من اعتبارات إنقاذية تذوب معها كل التفاصيل الأخرى. وأشارت إلى أن هذا التحدي يدفعهما إلى عدم تضخيم الخلاف حول بعض الأسماء، إنما العمل المستمر للوصول إلى حكومة قادرة على العمل كفريق واحد والتصدي للانهيار وبدء التحضير للانتخابات النيابية في نهاية مارس/آذار المقبل، بالتزامن مع بدء التفاوض مع الصناديق الدولية لا سيما صندوق النقد الدولي حول خطة المساعدة والإصلاح الاقتصادي. وفيما أكدت المصادر أن ميقاتي سيزور القصر الرئاسي اللبناني الخميس، حاملاً معه تشكيلة وزارية مكتملة سيتم نقاشها مع رئيس الجمهورية، علمت "العين الإخبارية" أن ميقاتي، الذي طلب إلغاء الموعد الذي كان مقررا له اليوم الأربعاء مع عون، لم يطلب تحديد موعدا جديدا غدا.
تشكيل الحكومة اللبنانية الجديدة.. التعقيد سيد الموقف
نشر بتاريخ: 10/09/2021 ( آخر تحديث: 10/09/2021 الساعة: 17:03)
بيروت - معا- وقّع رئيس الجمهورية، ميشال عون، والرئيس المكلّف، نجيب ميقاتي، مرسوم تشكيل الحكومة الجديدة، في حضور رئيس مجلس النواب نبيه بري. وتضم الحكومة الجديدة 24 وزيراً، يترأسها ميقاتي وينوب عنه سعاده الشامي، فيما تسلّم وزارة الداخلية بسام مولوي، الخارجية عبدالله أبو حبيب، المالية يوسف خليل، الدفاع العميد موريس سليم، الصحة فراس الأبيض، الإعلام جورج قرداحي، ووزارة الاقتصاد أمين سلام. وقال ميقاتي عقب الإعلان عن ولادة الحكومة إنّ الحكومة ستهتم بتأمين حاجات اللبنانيين "وأبسط أمور الحياة، انطلاقاً من مبدأ وطني لا فئوي"، معلّناً أنّه سيدق أبواب العالم العربي، و"سأعيد وصل ما انقطع". وأضاف: "دعوا السياسة جانباً ولننهض بورشة عمل تعمل لنهضة لبنان ولا نريد حديثاً عن ثلث معطل"، مشيراً إلى أنّ "الناس شبعت كلاماً ووعوداً وأتعهد بالقيام بالانتخابات النيابية في موعدها". وأشار رئيس الحكومة إلى مسألة رفع الدعم عن اسلع الحيوية، قائلاً: "نحن لا نرغب بذلك ولكننا مضطرون فلا دولارات لدى الدولة". ورداً على سؤال الميادين حول أفق التعاون مع سوريا لمعالجة الأزمة الاقتصادية، شدد ميقاتي على أنّ الحكومة "ستتعامل مع أي كان لأجل المصلحة اللبنانية باستثناء إسرائيل طبعاً".
الاتحاد الأوروبى ولبنان يبدآن التفاوض على أولويات الشراكة الثنائية
دعت مجموعة الدعم الدولية من أجل لبنان، في بيان صادر اليوم الأربعاء، "القادة اللبنانيين إلى تنحية خلافاتهم جانباً من أجل المصلحة الوطنية". من المتوقع أن تبدأ مشاورات تشكيل الحكومة اللبنانية الجديدة يوم الاثنين، في حين دعا الرئيس اللبناني ميشيل عون اللبنانيين في تغريدات ألا يكونوا سلبيين قائلا إنه رغم أن المطالب محقة لكن البقاء في الشارع يضرب مصالح لبنان.
عدن - عدن الغد - خاص استعرضت مصافي عدن في منشور عممته على الموظفين، أمس الأحد، جوانب من تجاوزات رئيس النقابة تجاه قيادات القطاعات المختلفة، مؤكدة أنه يتسبب في فوضى وإرباك بمواقع العمل. وطالبت الحكومة والمجلس الانتقالي الجنوبي ومحافظ عدن مسؤولياته أمام هذه التجاوزات، محذرة من أن هذه الأعمال تؤدي إلى نتائج مدمرة للمصفاة والبلاد. وأشارت إلى تعدي رئيس النقابة لفظا على مدير المصفاة بالنيابة في واقعة بتاريخ 30 مارس الماضي، لمطالبته شفويا بصرف مساعدات مالية لبعض المرضى، موضحة أنه تهجم بالصراخ والتهديد للمسؤول بالمصفاة عقب دعوته لتقديم طلبات مكتوبة للمدير التنفيذي المسؤول باعتباره صاحب الاختصاص. وكشف التعميم عن تجمع عدد من الموظفين في اليوم التالي الموافق 31 مارس الماضي، في إدارة التوظيف للمطالبة بإقالة ناظرة التوظيف بدعوى تنفيذها توجيهات المدير التنفيذي، في تناسي أن التوجيهات جميعها تعتمد من المدير التنفيذي. وأضافت مصافي عدن أن بعض أعضاء النقابة تجمعوا في اليوم نفسه لمطالبة نائب مدير العلاقات العامة بمغادرة مكتبه بزعم أن قرار تعيينه غير قانوني، على الرغم من تعيينه بقرار من المدير التنفيذي، مضيفة أن النقابة في الوقت نفسه تطالب بإصدار قرارات بتعيين عدد من الشخصيات.
ورفضت تمادي النقابة في طلبات غير مبررة منها العلاج والمساعدات دون اتباع الطرق القانونية، وطلب تحويل عمال من إدارة إلى أخرى دون وجود منصب شاغر لمجرد الحصول على امتيازات، بالإضافة إلى المطالبة بصرف منح وحوافز لشخصيات بعينها خارج اللوائح. ودعت جميع العاملين في المصفاة على الوقوف صفا واحدا من خلال احترام اللوائح والقوانين لعودتها إلى العمل، مستنكرة تصاعد الانتهاكات مع وصول سفينة معدات تشغيل المصفاة.