[٦] [٧]
التنظير الباطني بالطريق الراجع
تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالتنظير الباطني بالطريق الراجع (بالإنجليزية: Endoscopic retrograde cholangiopancreatography) واختصارًا ERCP، هو إجراء يجمع بين تنظير الجزء العلوي من الجهاز الهضمي والتصوير بالأشعة السينية (بالإنجليزية: X-rays)، وذلك لعلاج مشاكل القناة الصفراوية والبنكرياس، ويُلجأ إليه في الحالات التي تكون فيها القنوات الصفراوية أو قنوات البنكرياس متضيّقة أو مسدودة بسبب حصوات المرارة التي تكون عالقة في القناة الصفراوية المشتركة (بالإنجليزية: Common bile duct)، وبالتالي فهو يزيل حصوات المرارة من القناة الصفراوية وليس من المرارة نفسها. [٨] [٩]
ويتمثل هذا الإجراء باستخدام الطبيب لمنظارٍ خاصٍ وهو عبارةٌ عن أنبوبٍ طويلٍ ومرنٍ يكون مزودًا بضوء وكاميرا في نهايته لفحص الجزء الداخلي من الجهاز الهضمي، وبعد أن يحدد الطبيب المكان الذي تدخل عبره القناة الصفراوية إلى الأمعاء فإنه يُدخل ما يعرف بعامل أو مادة التباين (بالإنجليزية: Contrast agent) عبر أنبوب بلاستيكي صغير يعرف بالقسطرة وذلك أثناء التصوير بالأشعة السينية؛ إذ تُمكن مادة التباين الطبيب من رؤية وتمييز القنوات الصفراوية، والمرارة ، وقناة البنكرياس عبر صور الأشعة السينية.
عملية المرارة بالليزر | دكتور أيمن أبو ليله | استشاري جراحة عامة | بالطو
نبذة عن طرق استئصال المرارة
عادة ما يتم إجراء جراحة إزالة المرارة باستخدام التدخل الجراحي، ويمكن للأطباء إزالة المرارة بإحدى الطرق الآتية:
1. الجراحة المفتوحة
خلال هذا الإجراء يقوم الجراح بعمل شق من 11 إلى 15سم في بطنك لإخراج المرارة. وتحتاج إلى جراحة مفتوحة إذا كنت تعاني من اضطراب نزيف، أو تعاني من مرض المرارة الحاد، أو زيادة في الوزن، أو في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. 2. استئصال المرارة بالمنظار
يدعونها الأطباء أيضًا بجراحة ثقب المفتاح، حيث يقوم بعمل أربعة جروح صغيرة، ويدخل أنبوبًا رقيقًا جدًا ومرنًا يحتوي على ضوء وكاميرا فيديو صغيرة في بطنك. حصوات المرارة | أفضل أطباء الجراحة العامة والمناظير دبي | مستشفى الجراحة العامة في دبي. ويساعد إدخال الأنبوب الطبيب على رؤية المرارة بشكل أفضل، ومن ثم يقوم بإضافة أدوات خاصة لإزالة المرارة. لكلا النوعين من الجراحة ستحصل على تخدير عام هذا يعني أنك ستنام خلالها ولن تشعر بأي ألم أثناء القيام به. من قبل
مجد حثناوي
-
الاثنين 24 كانون الأول 2018
التهاب المرارة | عرب نت 5
استئصال المرارة بالجراحة المفتوحة
خلال الجراحة المفتوحة يفتح الطبيب شقًا واحدًا أطول في جدار البطن العلوي الأيمن للوصول إلى تجويف البطن، لكن بعد أن يكشف الجراح أجزاء تجويف البطن ويحدّد موقع كيس المرارة يفصل هذا الكيس عن إمدادات الدم والقناة الصفراوية، بعد ذلك يستأصل كيس المرارة ويخرجه من مكانه. يفحص الطبيب خلال العملية الجراحية القنوات الصفراوية الأخرى الموجودة، ويتأكد من عدم وجود أي حصوات أخرى يُمكنها أن تسد القنوات الصفراوية لاحقًا. وعند الانتهاء من العملية يقوم الطبيب بخياطة جدار البطن والشقوق التي فتحت ووضع ضمادات عليها، ويجب العلم أن مدة العملية قد تستغرق ساعةً أو ساعتين، ويفضل الطبيب الجراحة المفتوحة عن المنظار إذا كان المصاب يعاني من نزيف أو اضطراب مراري حاد أو مصاب بالسمنة المفرطة ، أو إذا كانت المصابة حاملًا في الثلث الأخير من الحمل.
مميزات تفتيت حصى المرارة بالمنظار وتكلفة العملية | دكتور أيمن أبو ليله | استشاري جراحة عامة | بالطو
يُمكن العودة إلى المنزل بعد العملية بعدة ساعات، أو في اليوم التالي. قد يسمح الطبيب للمريض بشرب السوائل بعد العملية بعدة ساعات حسب حالة المريض. في المنزل الحرص على إبقاء الجرح نظيف وجاف. قد تشعر ببعض الآلام في عضلات البطن خاصةً بعد الوقوف لفترات طويلة. يُمكن تناول مسكنات الألم حسب ما يصفه لك الطبيب. لا يُنصح بتناول أقراص الأسبرين، أو أدوية السيولة. ينبغي تجنُّب الأنشطة البدنية الشديدة. متى يجب استشارة الطبيب؟ ينبغي الحصول على الرعاية الطبية إن ظهرت أي من العلامات الآتية: ارتفاع درجة الحرارة. احمرار، أو تورم، أو نزيف من موضع الجرح. ازدياد الألم حول موضع الشق الجراحي. آلام البطن. توقف حركة الأمعاء لمدة 3 أيام. ألم خلف عظمة الصدر. اليرقان وهو اصفرار لون الجلد والعينين. تكلفة عملية المرارة بالليزر تختلف تكلفة عملية المرارة بالمنظار نتيجة عدة عوامل، مثل: مهارة الطبيب المعالج. المكان الذي تُجرى فيه الجراحة. الأدوات المستخدمة. مدى شدة الحالة المرضية التي يشتكي منها المريض. كيف تحافظ على المرارة؟ يوصي الأطباء ببعض النصائح للحفاظ على المرارة ومنع الإصابة بالأمراض، وتشمل بعض تلك النصائح ما يلي: تناول الأطعمة الغنية بالألياف.
حصوات المرارة | أفضل أطباء الجراحة العامة والمناظير دبي | مستشفى الجراحة العامة في دبي
الجراحة المفتوحة
حيث تستلزم هذه الجراحة خضوع المريض للتخدير العام، والتي تتمثل بإجراء شق أيمن البطن بالتحديد أسفل الأضلاع مُباشرةً، حيث يبلغ طوله حوالي 15 سنتيمتراً، ليتمّ بعد ذلك استئصال المرارة، ثم إغلاق موضع الجرح، وتجدر الإِشارة إلى أن الجراحة المفتوحة قد تستغرق فترة تتراوح بين ساعة إلى ساعتين لإتمامها، وتتطلب من المريض الجلوس في المستشفى لما يقارب من 4 إلى 7 أيام ليتعافى، وتقدر فترة النقاهة لكي يسترد المريض كامل عافيته إلى حوالي 4 إلى 6 أسابيع. الجراحة بالمنظار
يتم اللجوء إلى الجراحة بالمنظار بإجراء عدد من الشقوق الصغيرة في البطن والتي يتراوح عددها بين 3-4 شقوق، إضافة إلى إجراء شق واحد كبير يبلغ طوله 2-3 سنتيمترات عن السرّة، بحيث يتم بعد ذلك إدخال المنظار عبر أحد شقوق البطن، بما يتيح رؤية ما داخل البطن على شاشة الفيديو. في النهاية
في الأخير نود أن تنال هذا المقال إعجابكم وننصح بطلب مساعدة طبية في حالة حدوث أي تغييرات في طبيعة الجسم والشعور ببعض أعراض حصوة المرارة التي تم ذكرها سابقاً حيث يركز العلاج في دوكسبرت في المقام الأول على تشخيص والكشف عن الأعراض الناتجة من خلال الشعور ببعض العلامات وغيرها وكيفية التحكم في الأعراض المصاحبة له بناءاً على إجراء الفحوصات وطرق التشخيص المختلفة.
استئصال المرارة
ما هو علم أمراض النساء وعلم المناظير؟
استئصال المرارة هو إجراء جراحي لإزالة المرارة. هذا عضو على شكل كمثرى يقع أسفل كبدك مباشرة في الجانب العلوي الأيمن من بطنك. وظيفة المرارة هي جمع وتخزين سائل هضمي يسمى الصفراء ، يتم إنشاؤه بواسطة الكبد. يتم إجراء استئصال المرارة عند علاج حصوات المرارة. في كينغ ، لدينا جراحون عالميون ذوو مستوى عالٍ من الخبراء في مجال استئصال المرارة بالمنظار ، وتقنية بسيطة للغاية لإزالة المرارة. ما هي الحصى في المرارة؟
حصوات المرارة هي "الحجارة" التي تشكلت في المرارة لديك نتيجة لترسب وتصلب السائل الهضمي. أنها شائعة جدا بين جميع السكان يمكن أن تكون حالة مكتسبة وكذلك واحدة وراثية. من أجل علاج هذه الحالة ، يجب إجراء عملية استئصال المرارة ، والتي تتضمن الإزالة الكاملة لحصى المرارة وكذلك المرارة. كيف تحدث حصوات المرارة؟
لتحسين هضم الدهون ، ينتج الكبد سائلًا يسمى الصفراء يتركز ويخزن في المرارة. بعد أن تأكل الطعام ، يفرغ المرارة الصفراء المخزنة في الأمعاء وبدأ هضم الدهون. تحدث حصوات المرارة بعد تراكم الصفراء وتصلبها في المرارة ، وهذا مرتبط بشكل خاص بعادات النظام الغذائي الخاص بك.
27/03/2017
1906 المشاهدات
اذا قمت بعملية استئصال المرارة فأنه يجب عليك اتباع حمية غذائية بعد عملية المرارة بعناية وهذا يمكن أن يساعدك على الضبط تدريجيا لعملية الهضم لديك
مع التقدم في السن فإنها تصبح هذه المشكلة أكثر شيوعا وفي الواقع فأن الجراحين يقومون بأستئصال أكثر من 6000000 مرارة سنويا للقضاء على الألم الذي يصاحب هذه الحالة. المرارة جهاز على شكل كمثرى على الجانب الأيمن تحت الكبد فهي تخزن الصفراء للمساعدة على هضم الدهون
بعد الجراحة فأن الكبد لا يزال ينتج ما يكفي من الصفراء ولكنك قد تجد صعوبة في هضم الأطعمة الدهنية على الأقل لفترة من الوقت وأكثر من نصف المرضى الذين قاموا بأستئصال المرارة يجدون صعوبة في هضم الدهون. وهنا خمس نصائح لتجنب الانزعاج بعد إزالة المرارة:
إضافة الأطعمة تدريجيا
في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة فيجب الالتزام بتناول السوائل ومن ثم المرق والجيلاتين بعد ذلك ويتم الإضافة تدريجيا المزيد من الأطعمة الصلبة إلى النظام الغذائي الخاص بك. تناول الاطعمة قليلة الدسم
يجب تجنب الأطعمة المقلية والأطعمة الغنية بالدهون والأطعمة التي تحتوي على الروائح القوية والأطعمة المسببة للغازات ويجب عليك أيضا بتناول وجبات خفيفة منتظمة
ويجب اتباع نظام غذائي منخفض الدهون وعادة فأن السعرات الحرارية من الدهون يجب ان لا تزيد عن 30 في المئة من الاستهلاك اليومي وهذا يعني إذا كنت تأكل حوالي1800 سعرة حرارية يوميا يجب أن تستهلك ما لا يزيد عن 60 غراما من الدهون.
آخر تحديث: يناير 27, 2022
تفسير حلم الثعبان الأخضر
رؤية الثعبان الأخضر، قد تسبب خوف الكثير من الناس لاعتقادهم الخاطئ بأن الثعابين بشكل عام تنذر بأمر غير محمود وتعبر عن أشياء سيئة ستحدث لصاحب الحلم، وهو أمر غير صحيح لأن رؤية الثعبان الأخضر كما تحذر من وجود أعداء في حياة صاحب الحلم. فهي تبشر بأمور جيدة سوف تحدث في حياته، وهو أمر سنوضحه بصورة مفصلة خلال هذا المثال، فتابعونا. تفسير حلم الثعبان الأخضر في المنام للعزباء
العزباء التي ترى في المنام الثعبان الأخضر وهو يقوم ملاحقتها. دليل على أنها سوف تتزوج من شخص صالح وطيب الخلق. إذا كانت الفتاة العزباء شاهدت الثعبان الأخضر وهي في نفس الوقت كانت مخطوبة
تعبير عن أن هناك شخص قريب منها يحقد عليها والله أعلم. تفسير حلم الثعبان الاخضر الصغير. إذا رأت العزباء ثعبان اسود اللون في المنام. دليل على أنها سوف تتزوج من شخص لديه سلطه عاليه ومن ذوات المراكز العالية. العزباء إذا رأت في المنام ثعبان ابيض اللون. فهو تعبير عن أنها سوف تتزوج من شخص متدين، وستعيش بحياة هادئة ومستقرة معه. رؤية العزباء الثعبان الأخضر يحاول أن يقوم بلدغ الفتاة في المنام. دليل على أن هناك شخص ما يحاول أن يوقع بها وينال منها.
تفسير حلم الثعبان الاخضر الاصلي
اقرأ من هنا: تفسير حلم الامتحان وعدم الحل للعزباء والمتزوجة والحامل
الحلم بثعبان أخضر كبير
إذا رأى الشخص في منامه أم ثعبان أخضر كبير يلتف على يديه أو جسمه أو قدماه، فهذا يشير إلى خير وهو أن الشخص الحالم ذو قوة نفسية وبدنية ولديه المقدرة على تحمل صراعات الدنيا، وأنه يمتلك إمكانيات متنوعة وهي التي تمكنه من النجاح وتحقيق طموحاته في أرض الواقع، ويمثل بضع الصفات الحميدة فيه وهي
يستطيع حل الأمور صعبة الحل والمعقدة والتصرف في الأمور العسيرة، وحرصه الشديد على عدم الإقدام نحوها مرة ثانية. تشكيل الظروف حسب ما يريد وإحكام قبضته على زمام الأمور، وتلك ميزة فريدة لا تتواجد عند الكثيرين من الأفراد، ويدل على قوة الرائي فيما يخص أمور حياته وكيفية إدارتها سواء مرتب لها أو جاءته في حالة مفاجأة ويتحكم فيها، ويقوم بحلها بكل دهاء وفطنة. وقد يشير الحلم إلى عزة نفس الرائي وكبريائه القوي وثقته فى نفسه العالية، وتلك أمور لا تتوفر سوى لدى أصحاب الشخصيات القيادية. تفسير حلم الثعبان الاخضر الاصلي. يدل الحلم على قوة الشخص الحالم في الظروف الصعبة وتجديد طاقته مهما تم استنفاذها في حل تلك الصعوبات، ويدل على أنه شخص مثابر ولا ييأس بسهولة. اقرأ من هنا: تفسير حلم خروج الماء من البيت ونزولها من الجدران في المنام
رؤية الثعابين بمختلف ألوانها في المنام لابن سيرين
يشير الحلم للمتزوجة أن من الممكن يكون الشخص الذي يكرهها وعدوها، هو زوجها بنفسه أو أطفالها، والتفسير ذاته أيضاً للشخص المتزوج.
تفسير حلم الثعبان الاخضر مكرر
أما إذا تمت رؤية الثعبان يلاحق فتاة مخطوبة في المنام، فهذا يشير إلى كره الخير لها من بعض أقربائها، وسوف يقومون بمحاولة الإيقاع بينهم، وما يجب عليها فعله هو تجنبهم في حياتها الواقعية. خلاصة الموضوع في 7 نِقَاط
رؤية الثعبان الأخضر في المنام تدل في بعض الأحيان على الغدر والخيانة. رؤية الثعبان الأخضر في المنزل يدل على الرزق الوفير لصاحب الحلم. رؤية الثعبان الأخضر الكبير يدل على القدرة على تجاوز الصعاب. رؤية الثعابين بمختلف أنواعها تدل على وجود الأعداء. رؤية الثعبان الأخضر للعزباء يحمل دلالات سلبية وإيجابية. رؤية الثعبان الأخضر للمرأة المتزوجة يدل على الحسد. تفسير حلم الثعبان الاخضر مكرر. ملاحقة الثعبان الأخضر يدل على الزواج.
تفسير حلم رؤية الثعبان الاخضر
عندما يرى الرجل عدد كثير من الثعابين فهذا يدل على وجود حقد، وخيانة من أحد الأشخاص القريبين منه، مثل الأقارب، أو الأهل، أو مقر بعض الأصدقاء، أو حقد من الجيران الثعبان هنا يعني رجلا شريرا. إذا كان الرجل يعمل في مهنة التجارة، ويرى الثعبان الأخضر، فأنه يدل على الكثير من الأموال التي سيربحها، والمزيد من المال الذي سيتضاعف في ثروته. عندما يرى الرجل الثعبان الأخضر في بيته يدل على الرزق الوفير، وإذا رأى هذا الثعبان على السرير في هذا الأمر يشير إلى أن هذا الرجل سيرزق بمولود جديد. أما إذا رأي الرجل أفعى خضراء في منامه، فهذه الأفعى تدل على وجود شخص ماكر يحاول أن ينال من صاحب هذه الرؤيا، لأن الأفعى الخضراء ترمز إلى الرجل، وليس إلى المرأة. إذا رأي الرجل أن أفعى خضراء تلدغه في المنام، فإن هذه الرؤيا ترمز إلى وجود شهوات محرمة، ونية ماكرة في النيل من الغير. الثعابين الأعلى في مصر .. الكشف عن الأحلام الأكثر انتشاراً حول العالم. عندما يرى الرجل في حلمه عدد كبير من الثعابين الملونة باللون الأخضر سواء كانت كبيرة الحجم، أو صغيرة، فأنه عندما يصارعها، أو يقتل أحدهما فان هذا الأمر يعبر عن عدو له. معنى رؤية الثعبان الأخضر في المنام للمرأة الحامل
عندما ترى المرأة الحامل في منامها ثعبان لونه أخضر، فأن هذا الثعبان يشير إلى أنها ستنجب مولود ذكر، وليس أنثى.
رؤية الأشخاص العزب لهذا الحلم في الغالب قد يدل على نفور بعض أفراد الأسرة منهم وكره الخير لهم وتمني الموت أو الأذي. حلم الثعبان الأخضر للعزباء
حلم الثعبان الأخضر للفتاة العزباء قد يثير مخاوفها، وسوف نتناول هذا التفسير خلال النقاط الآتية
دلالات سلبية
تدل رؤية الفتاة الثعبان الأخضر في منامها على التقصير في العبادات وعدم إيتاها حقها وعدم الانتظام بها، وذاك الأمر مرفوض لدينا في الدين، ويُنصح بالعودة إلى نفسها ومراجعتها والانتظام مرة أخرى والتقرب من الله. ويشير الحلم أيضاً إلى معرفة الفتاة العزباء لرجل ذو لئم وشر في حياتها الواقعية ولا يوجد بنيته أي خير تجاهها ولن يتزوج بها إنما كل ما يريده استدراجها لفعل أمر فاحش. يدل الحلم على الأشخاص الحاقدين والحاسدين للفتاة والذين يتمنون الشر لها في حياتها الواقعية، ووجوب الحذر الشديد منهم. اكتشف أشهر فيديوهات الثعبان الاخضر في المنام | TikTok. كما أشار بعض العلماء أن الذي يحاول إقناع الفتاة بالحب المزيف ويلبس قناع ملاك، ما ظهر الثعبان بلونه الأخضر إلا لأنه يشير إلى الرزق الوفير والخير في الكثير من الأحلام، ولكن يظل الثعبان من رموز الشر والأذى. ويقول العلماء أيضاً أن الثعبان الأخضر في المنام للمتزوجة والمطلقة، يشير إلى رجل مخادع في حياتهم وضرورة الابتعاد عنه في أقرب وقت ممكن في حياتها الواقعية.