إذا كان لديك فغر القولون المؤقت ، فستحتاج إلى عملية أخرى لعكسه في وقت لاحق. لن يتم إجراء عكس فغر القولون إلا إذا كنت بصحة جيدة وتعافيت تمامًا من آثار العملية الأولية. عادة ما يكون هذا بعد 12 أسبوعًا على الأقل من جراحة فغر القولون. قد يلزم تأجيل الانعكاس لفترة أطول إذا كنت بحاجة إلى مزيد من العلاج ، مثل العلاج الكيميائي ، أو لم تتعافى من العملية الأصلية. ولكن لا يوجد حد زمني للانعكاس ، ويعيش بعض الناس مع فغر القولون لعدة سنوات قبل أن يتم عكسه. كيف يتم فغر القولون العكس
عكس فغر القولون حلقة هي عملية واضحة نسبيا. يتم إجراء شق (شق) حول الثغر حتى يتمكن الجراح من الوصول إلى داخل بطنك. ثم يتم إعادة ربط الجزء العلوي من القولون الخاص بك إلى القسم المتبقي من القولون. يمكن أيضًا استئصال فغر القولون النهائي ، ولكن يتضمن إجراء شق أكبر حتى يتمكن الجراح من تحديد موقع قسمي القولون وإعادة ربطهما. كما يستغرق الأمر وقتًا أطول للتعافي من هذا النوع من الجراحة وهناك خطر أكبر من حدوث مضاعفات. يتعافى من عكس فغر القولون
معظم الناس بصحة جيدة بما يكفي لمغادرة المستشفى بعد 3 إلى 10 أيام من إجراء جراحة عكس فغر القولون.
- فغر القولون المؤقت بفوات وقته
- فغر القولون المؤقت للطباعة
- فغر القولون المؤقت الزمني
- فغر القولون المؤقت للطابعة
- فغر القولون المؤقت التنازلي
- نموذج مقابلة عزل خزانات
فغر القولون المؤقت بفوات وقته
في اليوم الأول، من المرجح أن يحصل المريض على رقائق ثلج فقط لتخفيف العطش. بعد ذلك، سيحصل على سوائل صافية وأطعمة طرية في النهاية. سيتم أيضاً تعليم المريض كيفية استخدام أكياس فغر القولون بشكل صحيح. كيس فغر القولون هو المكان الذي تتجمع فيه براز بينما يكون لديه فغر القولون.
فغر القولون المؤقت للطباعة
يتم تحديد نوع الجراحة حسب موقع الورم في الأمعاء الغليظة (Large intestine)، كما يتم تحديد الجزء الذي يجب استئصاله وفقاً لطبيعة الأوعية الدموية واللمفاوية المتصلة به المتواجدين في منطقة المساريق المعوية، لذا فمن الشائع استئصال أجزاء كاملة من الأمعاء ذات الإمدادات الدموية المشتركة، يعد استئصال الأمعاء الغليظة (Large intestine) الأيمن أو الأفقي أو الأيسر، الجزء السيني للأمعاء الغليظة والمستقيم اكثر عمليات الاستئصال شيوعاً. في حال وجود عدة أورام بنفس الوقت في عدة أجزاء من القولون من الممكن اللجوء لاستئصال موسع أكثر حتى الوصول لاستئصال شبه كامل للأمعاء الغليظة. المستقيم متواجد في الحوض لذا فإن استئصاله مع المسارق المعوية صعب جداً. وبالرغم من ذلك فإن استئصال المسارق التام مهم جداً للحد من تكرر الورم السرطاني، عندما يكون الورم سفلياً في المستقيم وأقرب لفتحة الشرج فحينها من غير الممكن وصل الأمعاء من بعد الجراحة، ويجب إخراج طرف الأمعاء السليم عن طريق جدار البطن على شكل فغر القولون وهذا يبقى مدى الحياة. معظم جراحة استئصال الأمعاء الغليظة (Large intestine) يتم تنفيذها مع تخطيط مسبق، من بعد الانتهاء من مرحلة التشخيص.
فغر القولون المؤقت الزمني
وتتمثّل التقنية التي تحقق أفضل النتائج في وضع شبكة تُغطي الفتق من داخل البطن باستخدام تنظير البطن (تقنية شوغاربيكر للتنظير البطني) مع إحداث شقوق صغيرة وبدون إحداث شق جديد قد ينكسر مسبباً فتق داخلي. هذا الإجراء له مزايا عديدة: فهو لا يتضمن إحداث شق كبير جديد في البطن، ولا يتأثر خروج فغر القولون (خطر أقل للإصابة بالعدوى في الشبكة) ويتم وضع الشبكة داخل البطن، المكان الذي فيه بدأ الفتق. يجب أن يستمر وضع هذه الشبكة بشكل دائم، وهذا هو السبب في استخدام تقنية (Sugarbaker) هذه في حالات فغر القولون الدائم.
فغر القولون المؤقت للطابعة
مشاكل من ندبة. تدلي فغر القولون. فتح الجرح. يمكن للطبيب أن يشرح المخاطر الشخصية الخاصة بالمريض، ومخاطر الجراحة، واحتمال حدوث مضاعفات، ومزايا الجراحة. كيفية الاستعداد لفغر القولون قبل الجراحة، سيأخذ الطبيب عينات الدم، ويقوم بإجراء فحص بدني، ومراجعة التاريخ الطبي الكامل. خلال هذه الزيارات، أخبر الطبيب عن أي عمليات جراحية سابقة أجريت لك وأي أدوية تتناولها، بما في ذلك الأدوية والمكملات الغذائية التي لا تستلزم وصفة طبية. من المرجح أن يطلب الطبيب الصيام لمدة 12 ساعة على الأقل قبل الجراحة. قد يتم إعطاء المريض أيضاً مليناً أو حقنة شرجية يأخذها في الليلة السابقة للجراحة للمساعدة في تطهير الأمعاء. يجب أن يستعد المريض للبقاء في المستشفى لمدة ثلاثة إلى سبعة أيام. وهذا يشمل تعبئة الضروريات المناسبة، وترتيب رعاية أطفاله، أو الحيوانات الأليفة، أو المنزل، وأخذ الوقت المناسب من العمل. كيف يتم إجراء فغر القولون؟ سيغير المريض ويرتدي ثوب المستشفى قبل الجراحة. ستضع الممرضة المحلول الوريدي، أو الحقن الوريدي في ذراعه. هذا يسمح لموظفي المستشفى بإعطاء السوائل والأدوية بسهولة، كما سيتم إعطاء التخدير العام. سيجعل هذا المريض في حالة نوم عميق وغير مؤلم أثناء العملية.
فغر القولون المؤقت التنازلي
يفضل معظم الناس استخدام كرسي صغير بدلاً من المرحاض للجلوس عليه ، بحيث يمكنك تفريغ حقيبتك القديمة في المرحاض قبل تغييرها. يمكنك تغيير جهازك أثناء الوقوف ، ولكن قد يكون من المريح القيام بذلك أثناء الجلوس. قم بإزالة الجهاز القديم
إذا كان لديك كيس قابل للتجفيف به مشبك ، فافتح المشبك وصفي المحتويات في المرحاض قبل إزالة حقيبتك وضعي المشبك جانبًا ، لا تتخلصي منه. لا تمزق الرقاقة من جلدك مثل الضمادات ، فهذا يمكن أن يسبب ضغطًا غير ضروري على الجلد والفُغْرة ، مما قد يسبب نزيفًا وتهيجًا. بدلاً من ذلك ، اضغط لأسفل على حاجز الجلد (الرقاقة) بيد واحدة بينما تسحب بشرتك برفق بعيدًا عنها. إذا كان لديك شعر زائد حول الفُغْرة ، فلا بأس من قص الشعر بعناية باستخدام مقص أو ماكينة حلاقة. سيقلل ذلك من انزعاجك أثناء تغيير جهازك ويسمح بإغلاق أفضل حول فغرتك. تخلص من الجهاز القديم في حقيبة تسوق بلاستيكية يمكن التخلص منها واربط الجزء العلوي في عقدة لتقليل الرائحة. غسل الجلد والفغرة
لا بأس بترك فغرتك مفتوحة للهواء والاستحمام أو الاستحمام. 3 إذا كنت تفضل ذلك ، اغسل يديك بالماء والصابون ثم اغسل الجلد المحيط بالفغر بقطعة قماش وصابون غير معطر.
في حالة وجود التهاب ، يبدأ الكبد في تكسير البروتينات للحصول على مكونات معينة ضرورية لمكافحة الالتهاب. هذه تسمى وسطاء التهابات. في حالة وجود التهاب حاد ومستمر ، يستخدم الكبد المزيد والمزيد من مخازن البروتين الداخلية. إذا لم يتم إيقاف الالتهاب ، فإن العملية تخرج عن السيطرة وتؤدي الزيادة في الوسطاء الالتهابيين الآن إلى الإضرار بالجسم بدلاً من حمايته. هذا النوع من الالتهابات الشديدة يسمى سام. وقف الالتهاب
يتم استخدام مجموعة من المعايير السريرية والكيميائية الحيوية والتنظيرية والتصوير الشعاعي لتأكيد تشخيص التهاب القولون التقرحي وتحديد شدته واستبعاد الأسباب المعدية الأخرى لالتهاب القولون ، مثل العدوى البكتيرية أو الفيروسية أو ضعف تدفق الدم. بمجرد تأكيد التشخيص ، يبدأ العلاج بالستيرويد الوريدي لوقف العملية الالتهابية على أمل إعادة القولون إلى وظيفته الطبيعية. سيوقف علاج الالتهاب الأعراض ويمنع الانزلاق اللولبي نحو فشل القولون. توصي الإرشادات الأحدث بجرعات أقل من الستيرويدات الوريدية عما كانت عليه في الماضي ، حيث يبدو أن هذه الجرعات فعالة بنفس القدر ولكن مع آثار جانبية أقل. ومع ذلك ، فإن ما يصل إلى 40 ٪ من المرضى ، ومعظمهم من المصابين بالتهاب القولون الخاطف أو تضخم القولون السام ، لا يزالون بحاجة إلى جراحة عاجلة أو طارئة بسبب نزيف حاد أو ثقب في القولون ، أو بسبب فشل العلاج الطبي في السيطرة على المرض.
نموذج تقديم نفسك بالعربية في مقابلة عمل يساعد على زيادة فرصتك في الحصول على الوظيفة، حيث يجب على المتقدم للوظائف المختلفة الإلمام بكافة الجوانب المتعلقة بالمقابلة والاستعداد الجيد لها، حيث تعتبر طريقتك في تقديم نفسك هو أول ما يجذب انتباه مسئولي التوظيف وعليه مترتب أن تكون مرشح للوظيفة كمرحلة أولى أم لا، لذا من خلال موقع جربها سنذكر عن نموذج تقديم نفسك بالعربية في مقابلة عمل، وكُل ما يتعلق بالمقابلة عبر الفقرات الآتية. نموذج تقديم نفسك بالعربية في مقابلة عمل
في وقتنا الحالي تتطلب مقابلة العمل التجهيز والاستعداد الجيد لها قبل الذهاب بأيام مثلًا، خاصةً إذا كانت المقابلة لوظيفة في إحدى الشركات الكبرى فإن مسؤولي التوظيف ينتبهون جيدًا إلى التفاصيل الصغيرة في المتقدم، لذا يجب الحرص الجيد، ونوضح لكم من خلال السطور الآتية نموذج تقديم نفسك بالعربية في مقابلة عمل:
1- إلقاء التحية
من خلال توضيحنا للشباب المقبلين على العمل نموذج تقديم نفسك بالعربية في مقابلة عمل، لابُد من لفت النظر إلى أول خطوة في المقابلة والتي تشمل إلقاء التحية مثل مرحبًا أو مساء الخير أو التحية المناسبة للمكان ومن يقوم بإدارة مقابلة العمل.
نموذج مقابلة عزل خزانات
د*- أسئلة مرتبطة بالمنصب السابق ( لمن كانت له تجربة مهنية سالفة): • عن سؤال: " ما هي العراقيل التي صادفتك في حياتك المهنية السابقة ؟ " الجواب: - يذكر المرشح الصعوبات الموضوعية - يذكر كيفية تجاوزها • سؤال: " ما هي إخفاقاتك السابقة ؟ " الجواب: - يذكر المرشح بعض الإخفاقات ، لكن ليست الفظيعة منها - يعتبر الإخفاقات دروسا وعبرا و تجارب لابد منها. • سؤال: " ما هي إحساسك حاليا حول تطورك في المجال المهني ؟ " الجواب: - يتجنب القول بأنه قدم كل ما عنده في المهنة السابقة ، لأن المشغل يبحث تقييم جودة التجربة السابقة - يصرح المرشح بأن كل يوم يمر يحتاج إلى تطوير المهنة ه - السؤال الأخير: • سؤال: " هل لديك شيء يمكن إضافته ؟ " - يتجنب المرشح الجواب ب " لا " ، لأن هذا يبين سلبيته و جهله... - يقدم اقتراحات و أفكار ، هيأها سلفا - يحاول إنهاء المقابلة بأشياء إيجابية... ملحوظة: إن الأسئلة المطروحة لا تخضع بالضرورة للترتيب سالف الذكر. نموذج ملاحظات مقابلة مقدم الطلب. فغالبا ما يلجأ المكلف بإجراء مقابلة التوظيف إلى تنويعها بحسب إجابات المرشح ، وطريقة تواصله. كما يمكن لهذا المكلف ذكر أسئلة أخرى أو حذف أسئلة ذكرت ، بحسب الحيز الزمني المخصص للمقابلة قياسا مع عدد المتبارين ، وعدد المكلفين بالاستجواب.
نسخة من سيرتك الذاتية: يجب أن تطبع نسخة من سيرتك الذاتية الإلكترونية والقيام بإرفاق معها كل شهادات الخبرة من أعمالك السابقة. ثقتك بنفسك: من الأفضل أن تتحلى بالثقة بالنفس قدر الإمكان وألا تظهر أي من مشاعر الخوف أو الارتباك حيث يمثل ثباتك الانفعالي عامل مهم جدًا لقبولك للوظيفة. جهز نفسك لأسئلة الإحماء: هناك بعض الأسئلة التي يجب أن يسألك عنها من يقوم بالمقابلة الخاصة بالعمل وهي عن مستقبلك وطموحاتك. استعد للأسئلة المختلفة: مثل ما هو اللون الأقرب لشخصيتك؟ وهدف تلك الأسئلة هو اختبار قدرتك على التفكير المنطقي السريع. نموذج مقابلة عزل خزانات. كن صادق: مجرد إجراء مقابلة عمل معك يعني أنك ملفت للانتباه بالنسبة لمكان العمل حيث لا يجب أن تخجل من الفقرات الخالية في سيرتك الذاتية. انتبه للغة جسدك: يجب أن تقوم بالتركيز على تعبيرات جسدك التي تنقل صورة عنك للطرف المقابل حيث يجب ألا تقوم بتشابك يديك أمام صدرك بينما يمكنك فتح يديك بشكل طبيعي. حضر أسئلتك الخاصة: يجب أن تقوم بتحضير الأسئلة الخاصة بك التي تود أن تسأل عنها من يجري معك المقابلة وهي تكون بغرض توضيح طبيعة العمل أو تفاصيل عن التعاملات الخاصة بالوظيفة. اعرف الوقت المناسب لطلب الوقت: عند تورطك في سؤال لا تستطيع الإجابة عنه يمكنك أن تقوم بطلب الوقت للتفكير في الإجابة والرد لاحقًا.