ويتم تقييم المريض لوجود علامات سريرية خاصة بمرض الثلاسيميا. ويتبعها عادة إجراء فحوصات مخبرية تشخيصية. الفحوصات التشخيصية لمرض الثلاسيميا
فحص تعداد الدم CBC
هو فحص يكشف وجود فقر الدم (نقص الهيموغلوبين)، وممكن أن يؤشر لوجود علامات الثلاسيميا (نقص حجم كريات الدم). تحليل خضاب الدم Hemoglobin electrophoresis
وهو تحليل لأنواع الهيموغلوبين الموجودة في الدم، وحساب نسبها. فهو فحص مفيد لتشخيص الأمراض التي تصيب الهيموغلوبين (مثل الثلاسيميا). علاج الثلاسيميا
الخطة العلاجية
نقل الدم: العلاج يعتمد بشكل رئيسي على عملية نقل الدم، حسب درجة هبوط قوة الدم وسرعة هبوطها. الحالات الشديدة تحتاج إلى نقل بشكل دوري. أما الحالات الخفيفة فقد لا تحتاج إلى نقل دم. أدوية الخافضة للحديد: وبسبب نقل الدم المتكرر، يرتفع مستوى الحديد في الجسم. فيساعد الدواء على خفض من مستوى الحديد والتقليل من مخاطره. أعراض الثلاسيميا الأرشيف • معرفة. الفوليك أسيد: لتزويده بالفوليك أسيد الضروري لتكوين كريات الدم الحمراء. الجراحة: لإزالة الطحال أو المرارة، حسب حاجة المريض. نصائح علاجية:
ينصح أن يراجع المريض مع أخصائي أمراض الدم وفي وحدة متخصصة بعلاج الثلاسيميا. يجب المتابعة بشكل دوري (مرة كل شهر)، وذلك ليتم مراقبة فحص قوة الدم بشكل دوري وإعطائك نقل الدم حسب اللزوم.
- علاج مرض الثلاسيميا علاج مبتكر لمرضى الثلاسيميا (فقر الدم الكولي) - مخطوطه
- أعراض الثلاسيميا الأرشيف • معرفة
- الثلاسيميا والحمل أنواعها وأسبابها وعلاجها وطرق التعامل مع حامل المرض - مخطوطه
- أسباب مرض الثلاسيميا الأرشيف • معرفة
- طريقة عمل سبانش لاتيه حار وماء
- طريقة عمل سبانش لاتيه حار بارد
علاج مرض الثلاسيميا علاج مبتكر لمرضى الثلاسيميا (فقر الدم الكولي) - مخطوطه
[١]
يمكن لمرض بيتا ثلاسيميا أن يتسبب بمعاناة المصاب من فقر دمٍ يتراوح في حدته من البسيط إلى الشديد، وأكثر ما يشيع في الأشخاص الذين يقطنون البحر الأبيض المتوسط، وجنوب شرق آسيا، وإفريقيا، وبالعودة إلى الحديث عن سبب الإصابة، يمكن القول إنّ هذا المرض الجينيّ الوراثيّ يظهر نتيجة وجود طفرة في الكروموسوم رقم 11. [١]
تشخيص بيتا ثلاسيميا
غالباً ما يتم تشخيص المصابين بالثلاسيميا ببلوغهم العام الثاني من العمر، أمّا بالنسبة للحاملين للمرض فغالباً لا يُدركون إصابتهم بالثلاسيميا حتى يُنجبون طفلاً مُصاباً، وهناك بعض الفحوصات التي تُجرى للكشف عن حمل المرض والإصابة به، ومنها ما يأتي: [٢] [٣]
العد الدموي الشامل: (بالإنجليزية: Complete blood count)، ويقوم هذا الفحص على الكشف عن حجم خلايا الدم بأنواعها، وعددها، ومدى نُضجها في حجم محدد من الدم، بالإضافة إلى معرفة مستويات الهيموغلوبين في الدم. الفصل الكهربائي للهيموغلوبين: (بالإنجليزية: Hemoglobin electrophoresis)، يعمل على الكشف عن الأنواع المختلفة للهيموغلوبين، وفي حالات الإصابة ببيتا ثلاسيميا الكبرى لا يظهر إلا نوعان من الهيموغلوبين، هما هيموغلوبين A2 وهيموغلوبين F.
عدد الخلايا الشبكية: (بالإنجليزية: Reticulocyte count)، ويقيس هذا الفحص سرعة إنتاج خلايا الدم الحمراء أو الخلايا الشبكية وسرعة انتقالها إلى الدم، وفي الحقيقة تُشكّل الخلايا الشبكية ما نسبته 1-2% من مجموع خلايا الدم الحمراء في جسم الإنسان، ويمكن القول إنّ الخلايا الشبكية تقضي يوماً أو اثنين في مجرى الدم حتى تنضج وتصبح خلايا دم حمراء.
أعراض الثلاسيميا الأرشيف &Bull; معرفة
2 – التلاسيميا الوسطى: قد لا يحتاج المريض الى نقل كريات حمراء مغسولة بشكل منتظم، وقد لا يحتاج الى نقل كريات حمراء مغسولة على الإطلاق؛ أي أن التلاسيما الوسطى هي أقل شدة من الكبرى، ولكن بعض حالات التلاسيميا الوسطى تحول إلى تلاسيميا كبرى سريرياً نتيجة للحاجة المتكررة الى كريات دم حمراء والهبوط لهيموجلويين الدم الى أقل من المعدل المقبول في مثل هذه الحالة. 3 – التلاسيميا الصغرى: يكون المصاب به حاملا للجين الوراثي وليس مريضاً، وحملة الجين الوراثي هم المستهدفون بالفحص ما قبل الزواج، بحيث يتم التعرف اليهم ونصحهم بالزواج من إنسان غير حامل للجين الوراثي حفاظاً على الأسرة وعدم إنجاب مرضى وما ينتج عن ذلك من معاناة للطفل وأهله. ولا بد من الإشارة إلى أنه وحسب الإحصاءات، فإن عدد حاملي المرض في الأردن 3%-3. أسباب مرض الثلاسيميا الأرشيف • معرفة. 5% من السكان أي حوالي 150–200 ألف مواطن يحملون هذا الجين الوراثي، وعدم التقيد بفحوصات ما قبل الزواج سيؤدي الى زيادة كبيرة في عدد المرضى بمعدل لا يقل عن 40-60 حالة سنوياً، اضافة لأكثر من ألف مريض يعانون من هذا المرض ويعالج معظمهم في أقسام ووحدات متخصصة في وزارة الصحة، ولا بد من توجيه الشكر لبنك الدم الوطني على جهوده الكبيرة؛ حيث يؤمن أكثر من (25) ألف وحدة دم لمرضى التلاسيميا بدون طلب متبرعين، ويكون هذا الدم مفحوصاً ومأموناً وتكلفة الفحوصات للوحدة الواحدة تتجاوز الـ(70) ديناراً.
الثلاسيميا والحمل أنواعها وأسبابها وعلاجها وطرق التعامل مع حامل المرض - مخطوطه
أنواع بيتا ثلاسيميا
هناك ثلاثة أنواع رئيسية لبيتا ثلاسيميا، وقد تم تصنيفها بالاعتماد على وجود طفرة أو اثنتين في بيتا جلوبين، وكذلك شدة هذه الطفرات ، وفيما يأتي بيان ذلك: [١]
بيتا ثلاسيميا صغرى: (بالإنجليزية: Beta thalassemia minor)، وأغلب المصابين بهذا النوع تظهر عليهم أعراض خفيفة وتتميز خلايا الدم الحمراء لديهم بصغر حجمها، ولا تحتاج هذه الحالات إلى علاج، وعلى الرغم من معاناتهم من فقر الدم البسيط، إلا أنّهم قادرون على نقل الجين المصاب بالطفرة إلى الأبناء، وسُمّيت بالصغرى لأنّ جيناً واحداً من الجينات المسؤولة عن بيتا جلوبين يُصاب بالطفرة. بيتا ثلاسيميا كبرى: (بالإنجليزية: Beta thalassemia major)، ويُعتبر هذا النوع الأخطر والأشد على الإطلاق، وعلى الرغم من أنّ الأطفال المصابين به يبدون طبيعيين عند الولادة، إلا أنّهم خلال السنتين الأولى من العمر تظهر عليهم أعراض مُهدّدة للحياة، وغالباً ما يحتاجون لعمليات نقل الدم (بالإنجليزية: Blood Transfusion) بشكلٍ مستمر، وسُمّيت هذه الثلاسيميا بالكبرى لأنّ الجينين الاثنين المسؤولين عن بيتا جلوبين مصابان بالطفرة. بيتا ثلاسيميا وسطى: (بالإنجليزية: Beta thalassemia intermedia)، وفي هذا النوع أيضاً يكون الجينان مصابَين بالطفرات، إلا أنّ شدة الطفرة أخف بكثير ممّا هو الحال في بيتا ثلاسيميا كبرى، ويُعاني المصابون بهذا النوع من فقر دم متوسط في شدته، ويحتاجون إلى نقل الدم بشكل منتظم.
أسباب مرض الثلاسيميا الأرشيف &Bull; معرفة
الوقاية من الثلاسيميا
تجنب زواج الأقارب، لأن زواج الأقارب يزيد من احتمال الإصابة بالمرض. إجراء فحوصات ما قبل الزواج، للكشف عن إذا كان الأبوين حاملين للجين المرض، فيساعد ذلك على تقييم احتمال إصابة الأطفال في حال زواجهما. تفاصيل إضافية -الثلاسيميا نسب الشفاء
تتلخص نسب الشفاء من المرض كالتالي:
هو مرض مزمن والطريقة الوحيدة للشفاء منه هي بزراعة نخاع العظم. في الحالات الخفيفة، يعيش المصاب حياة طبيعية، ولكن قد يكون له تأثير على نقل المرض للأبناء، في حال تزوج من شخص حامل للمرض. أما الحالات المتوسطة أو الشديدة، يكون المريض معتمداً على نقل الدم. مضاعفات الثلاسيميا
قد تظهر مضاعفات للمرض مع مرور السنين، وأهمها:
ضعف النمو
وهي ناتجة بشكل أساسي عن فقر الدم المزمن. ارتفاع مستوى الحديد
يحدث ارتفاع مستوى الحديد لمرضر الثلاسيميا نتيجة نقل الدم المتكرر، مما يؤدي إلى تراكمه في أعضاء الجسم المختلفة. ومنها القلب (ضعف القلب) والبنكرياس (السكري) والغدد الصماء. تكسر كريات الدم المناعي
نتيجة نقل الدم المتكرر، قد يولد جهاز المناعة أجسام مضادة لكريات الدم، فيؤدي إلى تكسرها. كيف تحضر للعيادة؟
من الطبيب المختص بمعالجة الثلاسيميا؟
اختصاصي الأورام وأمراض الدم
ماذا تسأل طبيبك؟
– ما هو نوع الثلاسيميا لدي؟ وما شدته؟
– كم معدل احتياجي لنقل الدم؟
– ما هي نصيحتك عند الرغبة بالزواج؟ ما احتمال انتقاله إلى الأبناء؟
الحالات التي تستدعي مراجعة الطوارئ
ظهور أعراض فقر الدم هي من علامات أنك قد تحتاج إلى نقل دم وتستدعي القدوم إلى المستشفى لإجراء نقل الدم.
ولكن في حال زواجه ممن يحمل أيضًا صفة الثلاسيميا الوراثية وفقًا للرسم التوضيحي أعلاه تظهر الإصابة لدى الأبناء أو عدد منهم. الحقيقة أن هذه المعلومة الهامة تمثل حجر الأساس في حملات الوقاية من انتشار مرض الثلاسيميا في الوطن العربي والمناطق الأخرى، فإذا اطمأننا إلى عدم حمل أحد الأبوين على الأقل لصفة الثلاسيميا الوراثية فإن ذلك يمثل ضمانا عمليا لعدم ولادة الطفل المريض حتى لو كان الأب الآخر يحمل هذه الصفة (الرسم التوضيحي رقم 2). إن جهود الجهات الصحية المختلفة المعنية بالوقاية من انتشار مرض الثلاسيميا في الوطن العربي منصب على تحقيق هذا الهدف وقد سنت دول عديدة أنظمة وقوانين تحول دون زواج حاملي صفة مرض الثلاسيميا بعضهم من بعض. ما هي أعراض مرض الثلاسيميا؟
تتلخص طبيعة مرض الثلاسيميا في حالة من فقر الدم الشديدة تبدأ في حالات الثلاسيميا المعروفة بنوع بيتا في السنة الأولى من عمر الطفل وفي نوع ألفا ثلاسيميا منذ لحظة الولادة. الصحيح أن أعراض فقر الدم الحادة لدى طفل رضيع أو وليد أمر غير مألوف كما لا توجد أعراض محددة تشير إليه سوى الاعراض العامة لفقر الدم من الهزال، والشحوب، وعدم الاستقرار، إضافة إلى الضعف العام، وعدم الإقبال على الرضاعة.
طريقة عمل سبانش لاتيه حار بالنسكافيه - video Dailymotion
Watch fullscreen
Font
طريقة عمل سبانش لاتيه حار وماء
نأخذ قدرًا عميقًا ثم نضعه على نار متوسطة ، ثم نسكب الحليب ونتركه حتى يصل إلى درجة الغليان. صب كمية كل منها في وعاء زجاجي (فانيليا – كريمة مخفوقة – حليب مكثف) ، ثم أضف نصف كمية الحليب الساخن ، ثم أغلق البرطمان ورجه جيدًا حتى تحصل على رغوة كثيفة. افتح البرطمان وأضفه إلى الخليط السابق حتى يصبح المشروب جاهزًا للتقديم. طريقة عمل لاتيه حار بالزعفران الزعفران من الأعشاب الطبيعية المعروفة بفوائدها المذهلة لصحة الجسم. كما يضيف الزعفران نكهة مميزة للمشروبات. فيما يلي المكونات اللازمة لتحضيره: 3 ملاعق كبيرة من مسحوق الزعفران. ملعقتان من العسل الأبيض. كوب ونصف من الحليب السائل كامل الدسم. ربع ملعقة صغيرة كركم. نصف ملعقة صغيرة من الزنجبيل المطحون ناعماً. ربع ملعقة صغيرة من مسحوق الفانيليا أو الفانيليا السائلة. خطوات التحضير طريقة عمل Saffron Spanish Latte هي كما يلي: نحضر قدر ثم نضعها على نار متوسطة ثم نضيف كمية الماء والحليب السائل. اسكبي كمية كل منها في الحليب (عسل – زنجبيل – فانيليا – زعفران) ، ثم اسكبي المزيج في أكواب التقديم وقدميه بارداً. طريقة عمل سوربيه السوداني بنكهة الزنجبيل والسمسم والكركديه طريقة صنع لاتيه سبانيش حار بالهيل الهيل من الأعشاب الطبيعية التي تضفي على المشروبات نكهة لذيذة ومميزة ، والمكونات اللازمة لتحضير المشروب هي: 3 حبات هيل.
طريقة عمل سبانش لاتيه حار بارد
صب كمية الماء البارد مع التحريك المستمر ، وأخيرا أضف مكعبات الثلج وقدم المشروب البارد. كيفية صنع عصير المانجو كمتجر بخمسة وصفات مختلفة طريقة عمل لاتيه الكراميل يعتبر الكراميل من الإضافات المفضلة لدى الكثيرين ، حيث أنه يوفر نكهة مميزة لا تقاوم ، وفيما يلي نقدم المكونات اللازمة لتحضيره: مكعبات ثلج. كوب كراميل. 4 ملاعق كبيرة من الحليب المكثف المحلى. ملعقتان كبيرتان من الاسبريسو. خطوات التحضير طريقة عمل لاتيه بالكراميل الاسباني هي كالتالي: اخلطي الحليب المكثف المحلى مع قرون الكراميل جيداً. تُسكب كمية الإسبريسو في الخليط السابق مع التحريك باستمرار. أضيفي كمية الحليب السائل والثلج مع التقليب حتى تمتزج المكونات ، ثم قدميه بارداً. طريقة تحضير عصير قمر الدين الطبيعي بأربع وصفات مختلفة طريقة عمل الفستق بالحليب باللغة الاسبانية يعتبر مشروب الفستق من أشهر المشروبات المعروفة بنكهته اللذيذة والمميزة ، وهي إضافة نكهة زبدة الفول السوداني إلى المشروب ، وفيما يلي المكونات اللازمة لتحضيره: كوب اسبريسو. 4 ملاعق كبيرة من الفستق أو زبدة الفول السوداني. خطوات التحضير طريقة عمل الفستق الاسباني لاتيه هي كالتالي: نحضر وعاء عميق ، ثم نضيف كمية زبدة الفول السوداني والحليب المكثف المحلى ويقلب جيدا حتى تصبح المكونات متجانسة.
طريقة صنع لاتيه إسباني حار سهلة ومباشرة ، ويمكنك بسهولة صنعه في المنزل باستخدام مكونات بسيطة لن تكلفك الكثير. يعتبر سبانيش لاتيه من أشهى وألذ المشروبات التي يفضلها الكثيرين سواء أكانوا بالغين أم أطفالاً. لذلك سوف نسلط الضوء على ما يلي من خلال الموقع المرجعي حول أسهل طريقة لإعداد مشروب سبانيش لاتيه بنكهات مختلفة. كيفية صنع لاتيه إسباني حار يمكنك تحضير لاتيه إسباني ساخن أو بارد ، نعرض لك أدناه أبسط طريقة يمكنك اتباعها لتحضير المشروب الساخن على النحو التالي:[1] كوب ماء ساخن. 3 ملاعق كبيرة من الحليب المكثف المحلى. ملعقة كبيرة من القهوة. كوب حليب سائل. خطوات التحضير طريقة عمل لاتيه إسباني بارد كالتالي: أحضر كوبًا للتقديم ثم اسكب كمية الحليب المكثف المحلى. صب الحليب في الخلاط الكهربائي ثم قم بتشغيله بأقصى سرعة حتى تحصل على رغوة كثيفة. صب رغوة الحليب في طبقة الحليب المكثف ثم أضف الإسبريسو. يضاف الماء الساخن فوق الخليط السابق ثم يقدم المشروب الساخن. طريقة عمل لاتيه بارد بالقرفة القرفة من المكونات الإضافية التي تضيف نكهة مميزة لنكهة المشروب ، وفيما يلي المكونات اللازمة لتحضيره: كوب ماء مغلي. نصف كوب حليب سائل.