التشخيص عادةًمايتم التشخيص بعد أخذ التاريخ المرضي لهذا الورم الكيسي والذي يزداد معمرور الوقت ومع زيادة كمية السائل الموجودة داخل الورم. كما أن الآلامتزداد ويصبح الورم مزعجاً بالنسبة للمريض أو المريضة. والفحص السريريعادةً مايبين بوضوح وجود هذا الورم الكيسي خصوصاً عند ثني اليد إلى الأسفللأن هذه الحركة تجعل الورم يظهر تحت الجلد ويصبح قاسياً. وفي بعض الأحيانوعندما يكون شك عن ماهية الورم الكيسي قد يلجأ الطبيب إلى طلب أشعاتمتخصصة مثل أشعة الرنين المغناطيسي التي عادةً ماتبين بوضوح ماهية الورمأو مكانه أو حجمه ومدى اتصاله بالمفاصل أو بالأوتارالمحيطة بالمنطقة. يكثر في مستخدمي الحاسوب الخطة العلاجية علاجالورم الكيسي يعتمد على حجمه وعلى شدة الآلام التي يتسبب بها. فإذا كانالحجم صغيراً ولايسبب آلاما شديدة ولايسبب تشوهاً فإن أفضل علاج هو إهمالالورم الكيسي بعد شرح مفصل للمريض أو المريضة بأن هذا الورم ليس خبيثاًوليس سرطاناً وليس خطيراً ويمكن للمريض أو المريضة تناول بعض الأدويةالمسكنة بين فينة وأخرى وتجنب الأعمال التي تزيد من الآلام ومراقبة الورم. أما في الحالات التي يكون الورم فيها متوسطا أو كبيرا نسبياً وتصاحبه آلاموتشوه واضح فهنا يجب أن يكون التدخل جراحياً.
الورم الكيسي في اليد على
{{معلومات مرض
| الاسم = وَرَمٌ وِعائِيٌّ لِمْفِيّ |صورة|تعليق=ورم وعائي لمفي ( ورم رطب كيسي)}} وَرَمٌ وِعائِيٌّ لِمْفِيّ ( بالإنجليزية: Lymphangioma) هو عبارة عن تشوهات في الجهاز اللمفاوي تتميز بكيسات رقيقة الجدران؛ يمكن أن تكون هذه الخراجات عيانية، كما في الورم الكيسي الرطب ، أو مِجْهريّة. [1] الجهاز الليمفاوي هو شبكة من الأوعية الدموية المسؤولة عن عودة السوائل الوريدية الزائدة من الأنسجة وكذلك الغدد الليمفاوية التي تقوم بتصفية هذا السائل من مسببات الأمراض. يمكن أن تحدث هذه التشوهات في أي عمر ويمكن أن تصيب أي جزء من الجسم، ولكن تحدث 90% منها في الأطفال أقل من عمر سنتين، وتصيب الرأس والرقبة. هذه التشوهات إما خِلْقية أو مُكتَسَبة. غالبًا ما ترتبط الأورام الوعائية اللمفية الخلقية مع شذوذ الكروموسومات مثل متلازمة تيرنر ، على الرغم من أنها يمكن أن توجد أيضًا منفردة. وتُشخَّص عادةً قبل الولادة باستخدام تصوير الجنين بالموجات فوق الصوتية. قد تنجم الأورام الوعائية اللمفية عن الرضّات، أو الالتهاب ، أو انسداد الأوعية اللمفاوية. تكون معظم هذه الأورام حميدة والتي تؤدي فقط إلى كتلة لينة بطيئة النمو وملمسها كالعجين.
الورم الكيسي في اليد اليمنى
وعلى الرغم من أن 70%من هذه الأورام تظهر في ظاهر اليد والرسغ إلا أن هناك نسبة 20 إلى 30%منها تظهر في باطن الكف والأصابع والرسغ. أسباب الورم الكيسي في الرسغ علىالرغم من أنه ليس هناك سبب معروف لظهور هذه الأورام في الغالبية العظمى منالناس إلا أنه قد يكون هناك تاريخ إصابة للمنطقة التي يظهر فيها الورمالكيسي أو قد يكون هناك إجهاد لمنطقة الرسغ كما يحدث عند لاعبي الرياضةمثل رياضة التنس والجولف وعند الذين يستخدمون الكمبيوتر لفترات طويلة أوأي مهنة أو هواية تؤدي إلى إجهاد وثني متتالٍ ومكثف للرسغ. كل هذهالإصابات تؤدي إلى ظهور نقطة ضعيفة في الغشاء الذي يغلف المفاصل أو الذييغلف الأوتار مما يؤدي إلى حدوث فتق في هذا الغشاء وظهور الكيس الذي يحتويعلى المادة الزلالية. ومع مرور الوقت تزداد كمية المادة الزلالية داخل هذاالكيس ويكبر ويظهر تحت الجلد كورم كيسي يشوه منظر اليد والرسغ وخصوصاً لدىالفتيات والشباب وقد يسبب آلاماً كلما ازداد حجمه. ودائماً مايصف المريضأو المريضة هذا الورم بأنه يزداد مع مرور الوقت وأنه أصبح مزعجاً من ناحيةشكله وأيضاً من ناحية الآلام التي يتسبب بها. وفي بعض الأحيان يكون حجمالورم الكيسي كبيراً بحيث يعيق المريض أو المريضة من لبس الساعات أو لبسالأساور أو الثياب ذات الأكمام الضيقة.
الورم الكيسي في اليد يستعين بأحدث أنظمة
وفي السابق كانت هناك عدة محاولات من قبل الأطباء والجراحين لعلاج هذا الورم الكيسي بطرق غير جراحية عن طريق وضع إبرة داخل الكيس ومحاولة شفط السائل الموجود داخل الورم الكيسي وفي بعض الأحيان محاولة حقن مادة الكرتزون داخل الورم الكيسي كمحاولة لتقليص حجمه. إلا أن الأبحاث والتجارب أثبتت فشل هذه الطرق في حل المشكلة حيث ان الورم الكيسي دائماً مايعود لحجمه الذي كان عليه أو حجم أكبر بعد فترة من الزمن. ولذلك فإن الحل الوحيد والنهائي في حالات الورم الكيسي الكبير والذي يصاحبه تشوه وآلام تكمن في التدخل الجراحي. والتدخل الجراحي هو عبارة عن عملية بسيطة تتم من خلال جرح في ظاهر الرسغ لا يتجاوز السنتيمترين ويتم من خلاله عزل الكيس الزلالي الذي يسبب الورم ومن ثم ربط عنق هذا الكيس وقص الكيس لضمان عدم رجوع الورم الكيسي في المستقبل. كما أن هذا الجرح الصغير تتم خياطته بطريقة تجميلية بحيث انه لا يكون ظاهراً إلا مع التدقيق بعد انقضاء بضعة أشهر. وهذه العملية يمكن إجراؤها تحت تخدير كامل أو تحت تخدير موضعي وتستغرق النصف ساعة إلى ساعة ويمكن للمريض أو المريضة الخروج بعدها من المستشفى في نفس اليوم. والتدخل الجراحي يكون ضرورياً خصوصاً في الورم الكيسي الكبير أو الذي يمر بجانب الأعصاب التي تغذي جلد اليد ويتسبب في الضغط عليها ويتسبب في آلام أو خدر في هذه المناطق التي تغذيها الأعصاب.
الورم الكيسي في اليد الحلقة
اتركه من 20 - 30 دقيقة، ثم اشطف المنطقة بالماء. كرر الاستخدام من 2 - 3 مرات في اليوم. علاج الورم الكيسي في اليد بطرق طبيعية أخرى
بخلاف علاج الورم الكيسي في اليد بالأعشاب هناك طرق طبيعية أخرى قد تُساهم في العلاج، ومنها:
زيت اللبان
يمتلك زيت اللبان خصائص مسكنة ومضادة للالتهابات، وبهذا فهو يُساعد في تسريع الشفاء والحد من الألم، ويُمكن الاستفادة منه بالشكل الآتي:
ضع من 2 - 3 قطرات من زيت اللبان الطبيعي على المكان المصاب، واتركه حتى يتم امتصاصه تمامًا. كرر الاستخدام مرتين في اليوم. العسل
للعسل خصائص مضادة للالتهابات والميكروبات ما قد يجعله علاجًا مُساعدًا فعالًا للخراجات التي تُصاحب الورم الكيسي، ويُطبق بالشكل الآتي:
ضع القليل من العسل الطبيعي على الورم الكيسي، واتركه بضع ساعات حتى تمتصه البشرة تمامًا. اغسل اليد جيدًا، وكرر الاستخدام كلما احتجت لذلك. زيت الليمون
أيضًا زيت الليمون لديه القدرة على محاربة الالتهابات وتخفيف الألم، كما أنه قادر على التخلص من السوائل الموجودة في الورم، ويُمكن الاستفادة منه باتباع الخطوات الآتية:
اخلط 3 قطرات من زيت الليمون الطبيعي مع 1 ملعقة صغيرة من زيت جوز الهند.
ولعدم وجود أي فرصة لتحولها لأورام خبيثة ، عادة ما يتم علاج الأورام الوعائية اللمفية لأسباب تجميلية فقط. نادرًا ما يؤدي الضغط على الأجهزة الحيوية إلى مضاعفات مثل الضائقة التنفسية عندما يضغط الورم على مجرى الهواء. ويشمل العلاج السَّحب، والاستئصال الجراحي ، والليزر ، والاجتثاث بالترددات الراديوية، والمعالجة بالتصليب. التصنيف [ عدل]
تقليديًا تُصَنَّف الأورام الوعائية اللمفية إلى ثلاثة أنواع فرعية: شعرية وكهفية والكيسي الرطب. يكون هذا التصنيف على أساس الخصائص المجهرية. [2]
ورم وعائي شعيري
يتكون من أوعية لمفاوية صغيرة بحجم الشعيرات الدموية وتقع في البَشَرَة. ورم وعائي كهفي
يتألف من قنوات لمفاوية متوسعة، ويغزوالأنسجة المحيطة به. ورم كيسي رطب
يكون عبارة عن ورم وعائي لمفي كبير متعدد الكيسات مليء بسائل ملون وغني بالبروتين. ورم وعائي لمفي دموي
وهي عبارة عن أورام وعائية لمفية مع مكوِّن من الأوعية الدموية. يمكن أيضًا تصنيف الأورام الوعائية اللمفية إلى أنواع فرعية كيسية كبيرة (حجمها أكبر من 2 سم3)، وكييسات (حجمها أقل من 2 سم3)، و مختلطة وِفقًا لحجم الكيسات. وأخيرًا، يمكن وصفها في مراحل، والتي تختلف حسب الموقع ومدى انتشار هذا المرض.
ونظراً لسهولة العملية الجراحية ونسبة نجاحها الكبيرة فإن الغالبية العظمى من هذه الأورام تتم إزالتها عن طريق التدخل الجراحي. وبعد الجراحة يتم وضع ضاغط طبي حول اليد والرسغ وينصح المريض بمحاولة تحريك الأصابع قدر الإمكان وبتجنب المياه على منطقة الجراحة لمدة أسبوعين. وبعد الأسبوعين يتم عمل غيار للجرح وفي هذه المرحلة يكون الجرح قد التأم ويمكن للمريض الاستحمام وغسل يده واستعمالها بشكل طبيعي. وفي مرحلة مابعد الجراحة تكون هناك آلام بسيطة لا تذكر يتم التحكم بها عن طريق المسكنات البسيطة مثل الباندول. كما أن المريض ينصح بتناول مضاد حيوي عن طريق الفم لبضعة أيام لمنع حدوث أية التهابات في منطقة العملية. وبصفة عامة فإن نسبة نجاح هذه العملية95% ونادراً مايحدث رجوع للورم الكيسي في منطقة العملية. الأورام الكيسية الصغيرة في باطن اليد وباطن الأصابع
وهي مماثلة للورم الكيسي الذي يظهر في الرسغ ولكنها عادةً ماتكون أصغر حجماً ولكن قد تكون مؤلمة وتتعارض مع الأنشطة التي يقوم بها الشخص خصوصاً إذا ماكان يستخدم يده بكثرة عند ممارسة الرياضة وعند العمل. وفي الغالبية العظمى من هذه الأورام الصغيرة يكون العلاج تحفظياً عن طريق تجنب الإجهاد وأخذ الأدوية المسكنة واستخدام القفازات اللينة عند العمل.