تاريخ النشر: 2012-12-05 09:56:47
المجيب: د. محمد حمودة
تــقيـيـم:
السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. أنا سيدة في الأربعين من عمري، أعاني من ألم في الركبة اليسرى مع وجود طقطقة دائمة، ولكن الألم ليس دائما، طلب مني الطبيب صورة رنين مغناطيسي فكان التقرير:
- ارتفاع الإشارة المغناطيسية للقرن الخلفي للغضروف الهلالي الأنسي للركبة اليسرى، يتماشى مع تمزق من الدرجة الأولى غالبا. - باقي الغضاريف الهلالية سليمة. - الأربطة المتصالبة الأمامية والخلفية، والأربطة الجانبية الوحشية والأنسية كلها سليمة. - الرباط الرضفي، ووتر مربعة الرؤوس الفخدية، والحزمة الإليوية الظنبوبية ضمن الحدود الطبيعية. - إشارة نقي العظم طبيعة على جانبي مفصل الركبة، شوهدت تبدلات تنكسية على الوجه الخلفي للرضفة. - كمية بسيطة من الانصباب في المفصلي في الركبة اليسرى. - شوهد عظم سمسماني على الحافة الخلفية الوحشية للقمة الفخدية الوحشية. تمزق غضروف الركبة الهلالى - الدكتور. - عقدة لمفاوية غالبا ارتكاسية بقطر (10) مم في الحفرة المأبضية. هذا هو التقرير، وقد أخبرني الطبيب أنه لا يوجد حل سوى العملية التنظيرية، وأنا لا أرغب بالقيام بها، فهل هناك علاج آخر؟
أرجو أن تنصحوني هل هي ضرورية أم لا؟ وهل يوجد طرق أخرى لكي تشفى ركبتي؟ والرجاء منكم أن تخبروني كيف تتم العملية التنظيرية؟ وما هو تمزق غضروف الركبة؟
ولكم الشكر.
- أعراض تمزق غضروف الركبة - موضوع
- أسباب وأعراض وعلاج تمزق غضروف الركبة
- تمزق غضروف الركبة الهلالى - الدكتور
- تكلفة عملية غضروف الركبة - المركز المتخصص لجراحات الكتف و الركبة
- المغرب: جدل الإفطار علنا في نهار شهر رمضان بين "حماية الحريات الفردية" و"صون عقيدة المجتمع"
- جريدة الرياض | الملك سلمان
- ما هي عناصر الرسالة الشخصية - حروف عربي
أعراض تمزق غضروف الركبة - موضوع
نظرة عامة
تمزُّق الغضروف الهلالي أحد إصابات الركبة الأكثر شيوعًا. وقد يؤدي أي نشاط يسبب تحريك ركبتك أو تدويرها بقوة -خاصة عند تحميل وزن الجسم بالكامل عليها- إلى تمزُّق الغضروف الهلالي. تحتوي الركبتان على قطعتين من الغضاريف على شكل حرف C تؤديان دور الوسادة بين عظم الساق وعظم الفخذ. ويسبب تمزق الغضروف الهلالي ألمًا وتورمًا وتيبُّسًا. قد تشعر أيضًا بإعاقة في حركة الركبة وتواجه مشكلة في فرد ركبتك بالكامل. أسباب وأعراض وعلاج تمزق غضروف الركبة. يمكن أن يكون العلاج التحفظي- مثل الراحة والثلج والدواء- في بعض الأحيان كافيًا لتخفيف آلام تمزُّق الغضروف الهلالي ومنح الإصابة وقتًا للتعافي من تلقاء نفسها. إلا أن هناك حالات أخرى يتطلب تمزق الغضروف الهلالي فيها التدخل الجراحي. الأعراض في حالة الإصابة بتمزُّق الغضروف الهلالي، لن يبدأ الشعور بالألم ولن يظهر التورم إلا بعد مضي 24 ساعة أو أكثر على الإصابة به، وخاصةً إذا كان التمزُّق بسيطًا. وقد توجد المؤشرات والأعراض التالية في الركبة:
إحساس بالفرقعة
التورُّم والتيبُّس
الشعور بالألم؛ خاصةً عند التواء أو دوران ركبتك
صعوبة في فرد الركبة بالكامل
الشعور بأن ركبتك منغلقة عندما تحاول تحريكها
الشعور بعدم ثبات الركبة
متى تزور الطبيب اتصل بطبيبك إذا كان هناك ألم بركبتك أو تورُّم، أو إذا كنت لا تستطيع تحريك ركبتك بصورة طبيعية كالمعتاد.
أسباب وأعراض وعلاج تمزق غضروف الركبة
الدرجة الثانية: لا يتجاوز شق الغضروف المفصلي 5 سم ، والعظم تحت الغضروفي غير مرئي. الدرجة 3: عمق الشق في الغضروف أكبر من 5 سم ، بغض النظر عما إذا كان الشق يصل إلى العظم تحت الغضروف. الدرجة 4: المستوى الأشد هو التعرض الكامل لعظم تحت الغضروف مكشوف بالكامل. أنظر أيضا: التهاب الغضروف المفصلي الروماتويدي. أعراض تلف غضروف الركبة أو شدتها
فيما يلي عدد من الأعراض التي تحدث عند تلف أو قطع غضروف الركبة:
آلام الركبة القوية التي تزداد سوءًا مع ممارسة الرياضة وتستمر في الراحة. التضخم الاقتصادي
المفاصل الخشنة. انفصال الغضروف أو المفاصل. جروح الركبة
هناك عدة طرق لتشخيص تمزق الغضروف المفصلي ، منها:
يكشف الفحص البدني عادة عن تمزق في الغضروف المفصلي بالركبة أثناء الفحص البدني ، ويمكن للطبيب تحريك الركبتين والساقين إلى أوضاع متعددة والتحكم فيها أثناء المشي. تكلفة عملية غضروف الركبة - المركز المتخصص لجراحات الكتف و الركبة. القرفصاء للتعرف على أعراض المريض. التصوير الطبي: يمكن للتصوير الطبي تشخيص تمزق الغضروف المفصلي بالطرق التالية:
الأشعة السينية: لا يمكن للأشعة السينية اكتشاف تمزق الغضروف المفصلي في مفاصل الركبة ، ولكنها يمكن أن تساعد في استبعاد أعراض مشكلة لدى الأفراد الآخرين بسبب ثني الركبة بطريقة مشابهة لتمزق الغضروف المفصلي.
تمزق غضروف الركبة الهلالى - الدكتور
يمكن أحيانًا ترميم تمزُّق الغضروف الهلالي، خاصةً لدى الأطفال واليافعين. وفي حالة عدم التمكن من ترميم التمزُّق، يمكن قَصُّ الغضروف الهلالي جراحيًّا، ربما من خلال شقوق صغيرة باستخدام منظار المفصل. بعد الجراحة، ستحتاج إلى ممارسة التمارين لتحسين قوة الركبة وثباتها. إذا كنتَ مصابًا بالْتِهاب المفاصل التنكُّسي المُتقدِّم، فقد يُوصي طبيبكَ بإجراء جراحة استبدال مِفْصَل الركبة. وبالنسبة للشباب الذين تظهر عليهم مؤشرات وأعراض بعد الجراحة ولكن دون تقدُّم حالة الْتِهاب المفاصل، فقد يكون مناسبًا لهم إجراء زرع غضروف هلالي. وتنطوي الجراحة على نقل وزرع الغضروف الهلالي من متبرع بجثة. نمط الحياة والعلاجات المنزلية تجنب الأنشطة التي تزيد آلام الركبة سوءًا — خاصة الأنشطة الرياضية التي تتضمن لف الركبة أو لويها — حتى يختفي الألم. يُمكن أن يُفيدك استخدام الثلج أو مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية. الاستعداد لموعدك الألم والإعاقة المرتبطان بتمزُّق الهلالة يدفعان الكثير من الناس إلى طلب الرعاية الطارئة. يُحدد آخرون موعدًا طبيًّا مع طبيب الأسرة. بناءً على شدة إصابتك، قد تُحال إلى طبيب متخصص في الطب الرياضي أو اختصاصي في جراحة العظام والمفاصل (جرَّاح العظام).
تكلفة عملية غضروف الركبة - المركز المتخصص لجراحات الكتف و الركبة
تلقى بوروسيا دورتموند الألماني ضربة موجعة بشأن إصابة نجمه النرويجى إيرلينج هالاند، التي تعرض لها منذ أواخر شهر يناير الماضى، وذلك خلال مواجهة فريق هوفنهايم ضمن منافسات الجولة العشرين من الدورى الألماني. ووفقا لصحيفة "بيلد" الألمانية، فإن هالاند تعرض لانتكاسة جديدة على مستوى الإصابة العضلية التي تعرض لها، ولن يعود للمشاركة مع دورتموند في المباريات قبل شهر إبريل المقبل. وأضافت الصحيفة أن النجم النرويجى صاحب الـ 21 عاما، تعرض لصدمة كبيرة بسبب تأجيل عودته للمشاركة في المباريات، بسبب تمزق العضلة الضامة. وخاض هالاند خلال الموسم الحالي مع أسود فيستفاليا، 20 مباراة بمختلف المسابقات، سجل 23 هدفا وقدم 6 تمريرات حاسمة. وفى سياق أخر، مازالت الوجهة المقبلة للمهاجم النرويجى هالاند غامضة، في ظل رغبته في الرحيل عن صفوف دورتموند خلال الميركاتو الصيفى المقبل، إذ تتصارع أندية برشلونة وريال مدريد الإسبانيان بجانب مانشستر سيتي الإنجليزي للحصول على خدماته.
* متى ينبغي زيارة الطبيب؟
اتصل بالطبيب إذا كنت تعاني من ألم أو تورّم بالركبة، أو إذا لم تستطع تحريك ركبتك بالطرق العادية. * أسباب تمزق الغضروف الهلالي
قد يحدث تمزق الغضروف الهلالي نتيجة للقيام بأي نشاط يتسبب في ثني أو تدوير ركبتك بالقوة، مثل الدوران بقوة أو التوقف أو التحول المفاجئ. حتى الركوع أو الإقعاء الشديد أو حمل الأشياء الثقيلة قد يتسبب أحيانًا في الإصابة بتمزق الغضروف الهلالي. وبالنسبة لكبار السن، قد تساهم التغيرات الانتكاسية التي تحدث بالركبة في الإصابة بالتمزق. * عوامل الخطورة للإصابة بتمزق الغضروف الهلالي
أي شخص يمارس أنشطة تتضمن ثني الركبة وتدويرها بقوة يعد عرضة لخطر الإصابة بتمزق الغضروف الهلالي، وتزداد هذه المخاطر أكثر لدى الرياضيين؛ لا سيما هؤلاء الذين يشاركون في رياضات التلاحم، مثل كرة القدم أو الأنشطة التي تتضمن دوران الجسم، مثل التنس أو كرة السلة. وتزداد مخاطر الإصابة بتمزق الغضروف الهلالي أيضًا عند كبر السن، نظرًا لمرور سنوات من تآكل الركبتين. * مضاعفات تمزق الغضروف الهلالي
قد يؤدي تمزق الغضروف الهلالي إلى عدم استقرار الركبة، أو عدم القدرة على تحريك ركبتك بشكل طبيعي أو الشعور بألم متواصل بالركبة.
كما أن من اقترب من عوالمه وحظي بتواصل قريب معه، وانا من ضمن هؤلاء وهم كثر بحجم المملكة وتنوع ثقافاتها، يلمس إلى أي مدى ثراء هذه الشخصية فكريا وثقافيا وإنسانيا، هذه القناعة التي تشكلت لدي عبر تراكم سنين تنطلق من مواقف شخصية لا تلبث ان تؤكد صحة رؤية الملك سلمان وحنكته التي تستند على التأني والهدوء والتروي وهي تأتي ضمن منظومة صفات يتفق عليها كثيرون، لعل أبرزها حكمته وعدله واعتداله وورعه وفراسته وذاكرته المدهشة وحزمه وصرامته وحنوه ودقته وحسن إصغائه وعدم تسرعه في اتخاذ القرار. ومن المعلوم أيضا ان الملك سلمان قريب الى عالم المفكرين والمثقفين والإعلاميين حتى ان الزميل تركي السديري وصفه ذات مرة بانه سيكون رئيس تحرير مميزا لو لم يكن اميرا لشغفه بالصحافة ودقته المهنية العالية. المغرب: جدل الإفطار علنا في نهار شهر رمضان بين "حماية الحريات الفردية" و"صون عقيدة المجتمع". وما يدلل على اهتمامه بالفكر والثقافة انه يقتطع من وقته مساحة للقراءة والاطلاع فهو قارئ نهم ولديه مكتبة ضخمة تستقبل الجديد من الإصدارات التي تتعلق بالمملكة من كافة ارجاء العالم فضلا عن مكتبته التلفزيونية التي تلاحق ما يبث في هذا الفضاء عن بلاده وشؤونها. لقد تقلد الملك سلمان مناصب عدة وترأس لجاناً وهيئات وكل هذا غيض من فيض لكشف بعده الإنساني وثقله الاجتماعي فمواقفه وشواهده معروفة في دعم القضايا العربية وتكريس التضامن الإسلامي من خلال ترؤسه للجان فضلا عن تقديم الإعانات والمساهمات الخيرية.
المغرب: جدل الإفطار علنا في نهار شهر رمضان بين &Quot;حماية الحريات الفردية&Quot; و&Quot;صون عقيدة المجتمع&Quot;
وشدد على أن "الخيار واضح أمام، وإذا ما لاحظنا لوجدنا أنه منذ استلامهم لزمام الأمور في الدولة بدأنا بالإنحراف لتصبح الأوضاع تشبه أكثر فأكثر يوماً بعد يوم الصور التي نراها عن طهران، من هنا أهميّة هذه الإنتخابات وأهميّة المشاركة بكثافة فيها". وأوضح اسحق أننا "لا ندعوكم اليوم للمشاركة في الإنتخابات من أجل أن نؤمن فوزنا في قضاء بشري وإنما ندعوكم لممارسة واجبكم الوطني كي نحدد سوية هويّة بلدنا ومستقبل أولادنا من هنا أهميّة المشاركة بكثافة وأهميّة كل صوت".
جريدة الرياض | الملك سلمان
ورغم أن عبدالعزيز عدناني من جهة الأب، وقحطاني من جهة الأم، وتعكس عروبته الأصيلة هذه قوميته، إلا أن انتماءه للإسلام، ولهذا قامت المملكة العربية السعودية على الكتاب والسنة، وليس على قومية ضيقة أو عصبية مقيتة" وبالتالي فهو يراها بأنها أول وحدة عربية في جزيرة العرب بعد دولة الإسلام الأولى. ولذا كان من الطبيعي أن تنضج التجربة السعودية عبر التاريخ وتراكم خبرات رجالاتها وقاداتها لتجسد استقراراً سياسياً وامنياً مقبولاً في ظل معطيات وتحولات في منطقة غير مستقرة. ما هي عناصر الرسالة الشخصية - حروف عربي. وأثبتت الاحداث رسوخ مؤسسة الحكم بدليل قرارات الملك سلمان الأخيرة بترتيب البيت الداخلي وادخال الجيل الثاني في تولي مناصب عليا في الدولة ما يعني رسوخ مؤسسة الحكم وضمانة لاستقرار البلاد واستمرارية السلطة. ولكن وفي هذا السياق ما الذي يجعل الناس يتفقون حول شخصية واحدة، رغم طبيعة تنوع البشر؟ وما الذي يدفعهم للإعجاب بهذه الشخصية أو تلك، والالتفاف حولها رغم أن الناس من طبيعتهم الا يتفقوا لاختلافهم؟ حتما إنها الكاريزما الساحرة وما تحمله الشخصية من صفات، وهي التي بالتأكيد من تجذب العيون لعالمها وتأخذ الألباب وتخطف الإعجاب. شخصية الملك سلمان بن عبدالعزيز إحدى هذه الشخصيات التي لها آراء وقواسم مشتركة في عقول الناس وفي قلوبهم.
ما هي عناصر الرسالة الشخصية - حروف عربي
- "يعيشون في الظلام" - وتم تطهير صفوف الجيش الفدرالي من الضباط المتحدرين من تيغراي بعد وقت قصير من اندلاع الحرب بينما أفاد سكان تيغراي عن تعرّضهم لعمليات توقيف تعسفية في أديس أبابا. وقال غيبري كيداني، الذي يقيم في أبيي منذ تموز/يوليو 2020، "عاد عناصر من قوات حفظ السلام من تيغراي في الماضي إلى إثيوبيا. تم توقيف بعضهم وقتل البعض الآخر". وتابع "يعيش أهالي تيغراي في الظلام بينما يراقبهم المجتمع الدولي بصمت. نريد بأن نلفت انتباه.. المجتمع الدولي". ولم ترد الحكومة الإثيوبية على طلبات فرانس برس الحصول على تعليق على طلب الجنود اللجوء. وأفاد ضابط آخر من تيغراي فرانس برس أنه طلب ايضا اللجوء على غرار رفاقه لكنه رفض الإدلاء بأي تصريحات أخرى خشية تعرّض أفراد عائلته إلى أعمال انتقامية. وذكر جندي ثالث طلب من فرانس برس عدم الكشف عن هويته لأسباب مشابهة، أنه طلب اللجوء "للتعبير عن معارضتي الشديدة" لطريقة تعامل الحكومة الفدرالية مع سكان تيغراي. وأوضح أن ضباطا بارزين مثله "لديهم خلفية وخبرة عسكرية.. لذا نعد قوة رئيسية تمثّل تحديا للحكومة". وأكد "لذلك يتم استهدافنا من أجل تصفيتنا". وأشار إلى أن أطفاله يفهمون سبب بقائه خارج إثيوبيا قائلا "إذا عدت إلى هناك، يعرفون ماذا سيحصل لي".
وتقدّم 528 جنديا إثيوبيا من تيغراي بطلبات لجوء في السودان، بحسب الماجور غيبري كيداني، وهو عنصر حفظ سلام سابق من تيغراي. وأكد اثنان من رفاقه العدد لفرانس برس. وفي تفسيره لقراره التقدّم بطلب للجوء في مطلع آذار/مارس، قال كيداني (40 عاما) في مكالمة هاتفية أجرتها معه فرانس برس بينما كان في أبيي "العودة إلى إثيوبيا ليست آمنة ونريد بأن نكون صوت شعب تيغراي" أمام المجتمع الدولي. ومنذ أرسل رئيس الوزراء الإثيوبي أبيي أحمد قوات إلى تيغراي في تشرين الثاني/نوفمبر 2020 ردا على ما قال إنها هجمات نفّذها المتمردون على معسكرات للجيش، أحدث النزاع انقساما في البلد متعدد العرقيات. وأعقب النصر المبكر الذي حققته السلطات ضد "جبهة تحرير شعب تيغراي" -- التي حكمت إثيوبيا لنحو 30 عاما حتى العام 2018 -- صعودا للمتمرّدين في حزيران/يونيو الماضي، عندما استعادوا السيطرة على تيغراي وتوسّعوا في مناطق مجاورة. وتواصلت الحرب مذاك، بينما توقفت الخدمات الأساسية في تيغراي لعدة أشهر فيما تصل المساعدات ببطء شديد بعدما اتفق الجانبان على هدنة إنسانية مشروطة أواخر آذار/مارس. وتعيش المنطقة التي تعد ستة ملايين نسمة (أي ما يعادل ستة في المئة من سكان إثيوبيا) تحت حصار مفروض بحكم الأمر الواقع، بحسب الأمم المتحدة.
نشر في:
الإثنين 25 أبريل 2022 - 3:48 م
| آخر تحديث:
نقاش ثري دار بين الفنان نبيل الحلفاوي ومتابعي حسابه الرسمي علي موقع "تويتر" حول أداء الفنانة إلهام شاهين للشخصية الداعشية " أم جهاد" في مسلسل "بطلوع الروح" الذي يعرض علي شاشة قنوات mbc مصر، وحقق نجاحًا كبيرًا. بدأ الفنان نبيل الحلفاوي النقاش حينما أعلن رأيه في أداء الفنانة "إلهام" وكتب: "للمتخصصين فقط، لاحظت أن إلهام شاهين ربما لا شعوريا تؤدي الشخصية حسب منهج بريخت، وليس حسب منهج ستانسلافسكي". وبسؤاله عن توضيح مقصده قال: "ده موضوع شرحه يطول ما تستحملوش تويتة، لكن كعنوان يمكن القول هو الفرق بين التقمص والاندماج وتبني الشخصية وبين النظرة النقدية وإبداء الرأي فيها". وتابع: "واستكمالا للصورة باختصار، التمثيل جزئية من منهج بريخت الذي يكسر الاندماج والإيهام بكل عناصر العرض مستخدما الأغاني والراوي وربما الماسكات وغيرها، ولم ينتشر هذا المنهج كثيرا". واستطرد: "السائد منهج ستانسلافسكي (التقمص والإيهام)، وبالمناسبة يمكن من داخله أيضا التركيز في الأداء على مخاطبة العقل". ووصف الفنان أحمد زكي بأنه كان "الألفة من مدرسة ستانسلافسكي". واعترض على رأي أحد متابعيه الذي فهم من كلامه أن شخصية إلهام شاهين طغت على شخصية أم جهاد، وقال "مش بالضبط كده".