يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما ينتفخ الجزء العلوي من المعدة خلال العضلة الكبيرة التي تفصل البطن عن الصدر، فما هي أنواع فتق الحجاب الحاجز؟ وما هي أعراضها؟ وكيف يمكن تشخيصها؟
في هذا المقال نستعرض أبرز التفاصيل حول أنواع فتق الحجاب الحاجز والعديد من المعلومات القيمة حول هذا الموضوع:
أنواع فتق الحجاب الحاجز
يوجد نوعان رئيسيان لفتق الحجاب الحاجز وهما كالآتي:
1. فتق الحجاب المنزلق (Sliding hiatus hernia)
يُعد فتق الحجاب المنزلق من أكثر الأنواع شيوعًا، وينتج في هذا النوع بروز لعضلة أسفل المريء وأعلى المعدة من خلال فتحة في الحجاب الحاجز. ويصنف بأنه انزلاقي لأن الفتق قد ينزلق لأعلى وللأسفل داخل وخارج الصدر، ولكنه غالبًا ما ينتقل إلى الصدر فقط أثناء البلع لأنه مع كل ابتلاع تنقبض عضلة المريء، مما يؤدي إلى تضيق المريء وسحب المعدة، وعندما ينتهي البلع يعود الجزء المنفتق من المعدة إلى البطن. يميل هذا النوع عادةً إلى أن يرافقه الأعراض المرتبطة بأعراض الارتجاع المعدي المريئي. 2. فتق الحجاب الحاجز المتدحرج (Para-oesophageal hiatus hernia)
يعد هذا النوع من الفتق الأقل شيوعًا، وفي هذه الحالة يتحرك جزء من المعدة لأعلى عبر الفتحة الموجودة في الحجاب الحاجز جانب المريء، ومن الممكن أن تمر أعضاء من البطن عن طريق هذه الفتحة، مثل: البنكرياس أو الطحال أو الأمعاء الدقيقة وغيرها.
فتق الحجاب الحاجز بالانجليزي
ألم في أعلى البطن والصدر. نفخة وتجشؤ. الشعور بالمرض والإعياء. الشعور بطعم حامض في الفم. ألم حارق عند شرب المشروبات الساخنة. الإحساس بطعم لاذع في الحلق. [٥]
ضيق في التنفس. [٦]
ارتجاع الطعام أو السوائل من المعدة إلى الفم. [٦]
الأعراض الأقل شيوعًا
يمكن أن يرافق فتق الحجاب الحاجز بعض الأعراض الأخرى غير الشائعة، ويُشار إلى أنّ ظهور هذه الأعراض قد تزيد التشخيص صعوبةً لأنها تشبه أعراضًا لحالات صحية أخرى، ومن هذه الأعراض ما يأتي: [٤]
سعال مستمر يحدث خلال الليل، وقد يصاحبه أزيز أو صفير عند التنفس، ويُشار أنّ ذلك يحدث نتيجة ارتجاع الحمض الذي يهيّج القصبة الهوائية (بالإنجليزية: Trachea). التهاب الحلق وبحة الصوت. رائحة كريهة للفم. شعور بوجود ورم أو كتلة في الحلق. مشاكل في اللثة. ألم شديد في الصدر في بعض الحالات. معاناة من الفواق أو ما يُعرف بالحازوقة (بالإنجليزية: Hiccups). [٧]
تآكل الأسنان. [٨]
شعور المصاب بأنه على وشك الإغماء (بالإنجليزية: Fainting). [٩]
آلام في الظهر، وذلك في حال كان حجم الفتق كبير جدًا. [١٠]
معاناة من الشرقة (بالإنجليزية: Aspiration). [٩]
نزيف في البطن، والذي قد يمكن ملاحظته من خلال ظهور دم في القيء، أو خروج براز بلون أحمر أو أسود، أو وجود فقر الدم (بالإنجليزية: Anemia) بعد إجراء اختبار الدم.
علاج فتق الحجاب الحاجز بالاعشاب
خفض تناول المأكولات المسببة للحرقة، وذلك مثل الفواكه الحمضية والبصل والطعام المليء بالدهنيات، وأيضاً الطماطم والمأكولات الحارة. الاستلقاء عقب تناول وجبات الطعام لمدة ثلاثة ساعات. ترك عادة التدخين. تقليل الضغط النفسي. الإقلال من شرب الكحول. الوقوف عقب تناول الطعام. كيف يتم إجراء عملية فتق الحجاب الحاجز يتم الإجراء لمثل هذه العملية عن طريق الآتي: السحب للفتق من منطقة الحجاب ومن ثم إرجاعه نحو البطن. وبعد ذلك يتم تحسين آلية عمل الصمام في الجزء السفلي من المريء. وبعد ذلك يتم غلق الجزء الموجود في عضلة الحجاب الحاجز. عقبها يعمل الطبيب على لف الجزء العلوي من المعدة حول الجزء السفلي للمريء. وذلك حتى العضلة المعاصرة في وضع الشد حتى لا ترتد نحو المريء. يوجد طريقتين لإجراء هذه العملية الجراحية. الأولى جراحة مفتوحة شاملة شقوق طويلة، والتدخل الجراحي فيها يكون قليل. الثانية هي الجراحة التنظيرية، والتي تكون عن طريق إدخال منظار بدلا من الجراحة المفتوحة. ما هي نسبة نجاح عملية فتق الحجاب الحاجز نسبة نجاح عملية فتق الحجاب الحاجز تصل حتى 90% لدى معظم المرضى. على أن يخضع المريض لتخدير تام أثناء العملية. ويبقى في المستشفى يوم عقب العملية.
أنواع فتق الحجاب الحاجز
فتق الحجاب الحاجز
معلومات عامة
الاختصاص
طب الجهاز الهضمي
تعديل مصدري - تعديل
فتق الحجاب الحاجز هو عيب خلقي، بمعنى أنه يحدث أثناء تكون الحجاب الحاجز ، ولذلك فهو يتواجد في الأطفال. [1] [2] [3] في هذا النوع من الفتق (التبارز) لا يتكون الحجاب الحاجز (عادة ما يتكون في الأسبوع الثامن) بشكل طبيعي مما ينتج عنه تكون فتحة بين البطن والصدر ( القفص الصدري)، وتختلف الحالة بحسب الطفل، فقد تكون مجرد فتحة صغيرة إلى غياب كامل للحجاب الحاجز على جهة واحدة من الجسم. في 90% من الحالات يكون هناك فشل في تكون إحدى جهتي الحجاب الحاجز
نتائجه [ عدل]
بالاعتماد على اتساع الفتحة، فإن الأعضاء الموجودة في منطقة البطن قد تبرز إلى منطقة الصدر مثل المعدة ومعثكلة الكبد والطحال. خروج هذه الأعضاء يؤدي إلى مشاكل في تكون الرئة ، وقد يصل في بعض الحالات إلى انعدام التنفس في هذه الرئة. مراجع [ عدل]
^ Fatal complications of adult paraesophageal hernia: a population-based study, J Thorac Cardiovasc Surg, 2009;137:419-24 نسخة محفوظة 15 ديسمبر 2019 على موقع واي باك مشين. ^ Durward, Heather؛ Baston, Helen (2001)، Examination of the newborn: a practical guide ، New York: Routledge، ص.
تجربتي مع فتق الحجاب الحاجز
لكنه غالبا ما يصيب أصحاب عمر الـ 50 سنة وما فوق. اكثر الإصابة به لدى المدخنين ومن لديهم بدانة أو سمنة مفرطة. متى يجب إجراء عملية فتق الحجاب الحاجز ليس كل من يصاب بالفتق يحتاج إلى عملية جراحية، بل إن الأمر يختلف من شخص لآخر كالاتي: الأشخاص الذين لا يعطي الدواء معهم أي نتيجة يتم اتخاذ اجراء عملية جراحية لهم. أيضاً قد يتم اللجوء إلى العملية الجراحية في حال كانت هناك مضاعفات تصاحب حالة الفتق في الحجاب. عند حدوث انسداد يلزم جراحة. وجود قرحة شديدة جداً تحتاج إلى عملية. عند الإصابة بالتهاب في الرئة أو نزيف. ولا يوجد حالات أخرى للفتق تحتاج إلى عمليات جراحية. تشخيص فتق الحجاب الحاجز التشخيص لهذه المشكلة يبدأ عقب سؤال الطبيب للمريض عن العوامل المسببة للحرقة. والاستفسار عن مدى وجود آلام في الصدر أو آلام في جزء البطن العلوي. وكل ذلك يتم تشخيصه عن طريق تصوير بالأشعة السينية. عن طريق عمل تصوير كامل للبطن العلوي والصدر، عقب بلع شيء يسمى الباريوم (Barium). يسمح من خلاله رؤية كامل الجهاز الهضمي. ومعرفة هل تم صعود جزء من المعدة إلى تجويف الصدر أم لا. وهي نقطة مهمة تشير أو بالأحرى تبين هل يوجد فتق في الحجاب أم لا.
القرحة الشديدة. النزيف والإصابة بالتهاب الرئة. من قبل
د. إسراء ملكاوي
-
الثلاثاء 18 آب 2020
نشرت الفنانة آمال ماهر أغنية جديدة لها بعنوان اديني فرصة من ألبومها الجديد والذي يحمل أسم أصل الأحساس وجاءت كلمات الأغنية من كلمات الشاعر تركي آل شيخ وألحان عمرو مصطفى وتوزيع نادر حمدي. آمال ماهر مندور 19. تركي آل الشيخ يكشف تفاصيل حالته الصحية وعلاقته بولي العهد وصوت آمال ماهر الشرق الأوسط نشر الاثنين 16 نوفمبر تشرين الثاني 2020. آمال ماهر بريئة من قضية إليسا وتركي آل الشيخ يراقبها يتحدث الزميل عبدالله بعلبكي عن مدى احتمالية تورط آمال ماهر بالتغريدة الشهيرة التي كتبها تركي آل الشيخ لإليسا ويسرد علاقتهما كيف بدأت وما تخللها من مشاكل وأزمات. يومها راح الثنائي يغرد كل واحد على طريقته معلنا أن العلاقة التي كانت تجمعهما سابقا انتهت. تأتي إطلالة آمال ماهر بالتزامن مع تصريح المستشار تركي آل الشيخ عنها خلال حوار عبر تويتر مع الإعلامي السعودي بتال القوس فعلى الرغم من مروره بوعكة صحية حيث ألزمه. كنا أول من نشرنا خبرا عن زواج الفنانة المصرية آمال ماهر من المستشار السعودي تركي آل الشيخ في عام ٢٠١٥ ومنذ يومين عدنا ونشرنا خبرا عن شائعات انفصالها عنه واختفائها التام عن الساحة الفنية منذ شهرين واليوم أعلنت آمال.
آمال ماهر وتركي آل الشيخ والسفير الصيني
ايه بينك وبينها أسألني. أنا بعدك. رايح بيا فين. سكة السلامة. أيام متتعوضش. لو كان بخاطري. ما تسبنيش. أغنية أنا بعشق الغنا فيلم الحياة منتهى اللذة. أغنية يا عيني عليكِ يا طيبة فيلم خيانة مشروعة. شاهد أيضًا: سبب طلاق هند البلوشي من زوجها علي يوسف
تترا المسلسلات لآمال ماهر
قدمت آمال ماهر تترات الكثير من المسلسلات، من ضمن أهم تلك التترات ما يلي:
مسلسل أولاد الشوارع. مسلسل قضية رأي عام. عمارة يعقوبيان. في أيد أمينة. الداعية. أغنية الكلام عن ذكرياتنا فيلم ريجاتا. اللي قادرة تتر مسلسل ليه لا. شاهد أيضًا: ما هو مرض تركي ال الشيخ.. معلومات عن تركي ال الشيخ
الجوائز التي حازت عليها الفنانة آمال ماهر
حازت الفنانة آمال ماهر على الكثير من الجوائز الفنية خلال مسيرتها الفنية التي تُقدر بحوالي عشرين عام، من ضمن أهم تلك الجوائز ما يلي:
جائزة موريكس كأفضل مطربة عربية عن ألبوم اسألني أنا. ترشيح وورلد ميوزيك اوورد عن ألبوم أعرف منين. جائزة دير جيست كأفضل ألبوم غنائي عن ألبوم أعرف منين. جائزة دير جيست كأفضل مطربة صاعدة عن ألبوم أعرف منين. شاهد أيضاً: كم عمر هند البلوشي وما هي أهم الأعمال الفنية
تناولنا عبر مقال امال ماهر وتركي ال الشيخ أبرز ما يخص كلاهما مع بعض الأعمال الفنية للفنانة آمال ماهر، وبعض الجوائز التي حازت عليها.
آمال ماهر وتركي آل الشيخ حفظه الله
وخاضت الفنانة المصرية تجربة الأغنية الخليجية، حيث شاركت الفنان العراقي ماجد المهندس "دويتو" باللهجة الخليجية، كما غنت أيضًا "قسوة" و"في غير الزمان" باللهجة الخليجية. ويبدو أن "ماهر" كانت تتجه لأغانٍ خليجية جديدة بتعاونها الفني مع الشاعر "آل الشيخ"، دون أن تتضح تمامًا ماهية هذا التعاون، كما لم يذكر أي من الطرفين تفاصيل بشأنه. وسبق لآمال ماهر الزواج من الملحن محمد ضياء الدين وانفصلا بعد عام واحد أنجبا خلاله ابنهما عمر، ثم أثيرت شائعات عن زواجها من تركي آل الشيخ، لكنها خرجت ونفتها، مؤكدة أنها لا تفكر بالزواج مطلقًا في الوقت الحالي.
آمال ماهر وتركي آل الشيخ
القصة الكاملة وتفاصيل سيطرة تركي آل الشيخ علي آمال ماهر واجبارها الإعتزال وعلاقة شركة روتانا! - YouTube
المصدر: