دعامة القلب هي عبارة عن أنبوب صغير ، يمكنه أن يلعب دورا كبيرا في علاج أمراض القلب ، فهو يساعد في الحفاظ على الشرايين ، الأوعية الدموية التي تحمل الدم من القلب إلى باقي أجزاء الجسم ، وتشمل عضلات القلب نفسها المفتوحة. ما هي دعامات القلب - موضوع. معظم الدعامات مصنوعة من شبكة سلكية وتكون دائمة ، والبعض الآخر مصنوع من نسيج قماشي ، وتسمى جرافت وتستخدم غالبا للشرايين الأكبر ، كما هناك نوع آخر مصنوع من المواد التي تذوب في الجسم ويمتصها مع مرور الوقت ، وهي مغلفة بدواء يطلق ببطء داخل الشريان ويحمي من إنسداده مجددا. لماذا يكون المريض بحاجة إلى دعامة ؟
إذا تراكمت المادة الدهنية التي تسمى البلاك داخل الشريان ، فإنها تقلل تدفق الدم إلى القلب ، وتسمى هذه الحالة مرض القلب التاجي ، والذي يمكن أن يسبب ألم في الصدر. كما أن هذا البلاك يسبب جلطات دموية تعيق تدفق الدم إلى القلب مما يؤدي إلى الإصابة بنوبة قلبية ، وبالحفاظ على الشريان مفتوح ، تخفف هذه خطر الإصابة بألم الصدر ، كما يمكنها علاج النوبة القلبية المتقدمة. إجراء الحصول على دعامة:
لوضع الدعامة ، يقوم الطبيب بعمل قطع في الوعاء الدموي الموجود في الفخذ ، الذراع أو الرقبة ، ثم يقوم بوضع أنبوب رقيق يسمى القسطرة من الخلال الأوعية الدموية إلى الشريان المسدود ، وهذا الأنبوب لديه بالون صغير في نهايته ، يقوم الطبيب بنفخه وهو داخل الشريان ، مما يوسع هذا الشريان ليسير الدم بداخله مجددا.
ما هي دعامة القلب
إذا تم فتح الشريان ببالون فقط (رأب الوعاء بدون دعامة) ، فقد يرتد الشريان ويضيق مرة أخرى بعد ذلك ، وتبلغ مخاطر إعادة التضييق حوالي 30 في المائة ، في حين أن استخدام الدعامة ينخفض إلى حوالي 10-15 في المائة ، إذا كانت هذه الدعامة عبارة عن دعامة "مملوءة بالأدوية" ، يتم تقليل الخطر إلى حوالي 2-3 في المائة. في الوقت الحاضر ، تُستخدم الدعامات في جميع إجراءات رأب الأوعية ، ما لم يكن الوعاء الدموي صغيرًا جدًا أو كبيرًا جدًا بحيث لا يمكن وضع الدعامة فيه ، أو إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه مادة الدعامة وهو أمر نادر جدًا. يمكن أن تعالج الدعامات النوبات القلبية والذبحة الصدرية عند استخدامها في الشرايين التاجية ، يمكن استخدامها أيضًا في الساقين (لعلاج أمراض الشرايين الطرفية) وأحيانًا في الرقبة (إذا كان لديك تضيق في الشريان السباتي الذي يغذي دماغك) أو الشرايين الكلوية التي تغذي الكلى. ما هي دعامة القلب الحلقة. كيف يتم تركيب دعامات القلب
يتم إدخال أنبوب مجوف طويل (قسطرة) من الرسغ أو الفخذ وتوجيهه (باستخدام الأشعة السينية) حتى الشريان الضيق ، ويتم إدخال سلك دقيق جدًا من خلال القسطرة إلى الضيق ، فوق هذا السلك ، يتم إدخال بالون مع دعامة "مضغوطة" عليه ، بمجرد أن يشعر طبيب القلب بالسعادة لأنه في الموضع الصحيح ، يتم نفخ البالون ، مما يؤدي إلى توسيع الجزء الضيق من الشريان وتوسيع الدعامة لتناسب جدار الشريان ، ثم يتم إزالة القسطرة والبالون والأسلاك ، وترك الدعامة في مكانها ، تستغرق هذه العملية عادةً 30-60 دقيقة.
لا يحتاج الكثير من الناس إلى المزيد من الإجراءات الجراحية ، مثل عملية القلب المفتوح، بعد تركيب الدعامات الدوائية. تقلل هذه الدعامات من خطر إعادة انسداد الشرايين، وبالتالي تقلل مخاطر حدوث مضاعفات مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية. في التجارب السريرية ، تم تقليل تكرار الانسداد إلى أقل من 10٪. كما قللت هذه الدعامات من الحاجة إلى إعادة رأب الوعاء لمرضى السكري لأنهم أكثر عرضة لانسداد الشريان التاجي. الدعامات الدوائية الجديدة وافقت إدارة الغذاء والدواء في عام 2016 على نوع جديد من الدعامة المصنوعة من بوليمر خاص يذوب في الجسم بعد مدة. تُطلق هذه الدعامات الجديدة عقارًا يسمى (Orolimus) هو دواء مثبط للمناعة يوقف نمو الأنسجة التي تسد الشرايين التاجية. اقرأ أيضا: عملية قسطرة القلب للاطفال في ايران مخاطر دعامات شرايين القلب مثل أي عملية جراحية أخرى ، فإن عملية تركيب الدعامات لها مخاطرها الخاصة. ما هي أعراض ما بعد تركيب الدعامة ؟. من المهم أن يستشير المريض طبيبه حول الآثار الجانبية المحتملة وأن يخطط للتغلب على المشاكل قبل الجراحة وبعدها. من أهم المشاكل التي تسببها جراحة دعامات شرايين القلب ما يلي: رد فعل تحسسي لعامل تباين اليود المستخدم لتصوير الشرايين قبل إدخال القسطرة.
معدل ساعات العمل الإضافية تختلف معاني هذا المصطلح باختلاف البلدان والسلطات القضائية. [1] [2] [3] وفي بعض البلدان ، لا يوجد مفهوم يتعلق بأسبوع العمل القياسي (أو أي فترة زمنية مماثلة)، ولا توجد مكافأة تحفيزية يتم دفعها لتجاوز عدد الساعات المحددة خلال هذا الأسبوع. وفي بلدان أخرى، يتعين منح مكافأة تحفيزية لبعض فئات العمال عند تجاوز عددٍ معين من ساعات العمل. ففي الولايات المتحدة ، تبلغ عدد ساعات أسبوع العمل القياسي 40 ساعة. كما يجب أن يتقاضي العمال غير المستثنين (كما هو محدد في القانون الفيدرالي) معدل أجر يبلغ 150% من معدل الساعات العادية مقابل الساعات التي تتجاوز 40 ساعة في الأسبوع. ويلاحظ أنه يمكن لصاحب العمل تحديد بداية الأسبوع الذي يتم الدفع مقابله، وليس من الضروري أن تكون بداية الأسبوع بحسب التقويم المعتاد (على سبيل المثال، منتصف ليلة الأحد). ويقضي العديد من الموظفين ، وخاصةً موظفو النوبات في الولايات المتحدة ، وقتًا إضافيًا يضاف إلى جدول مواعيدهم؛ بحيث يمكن الحصول على تغطية طوال اليوم على مدار أيام الأسبوع السبعة. ويحسب معدل ساعات العمل الإضافية النسبة بين ساعات العمل الإضافية للموظف و ساعات العمل العادية في فترة زمنية محددة.
ساعات العمل الاضافية في نظام العمل
قواعد إستحقاق العامل للأجر الإضافي عن ساعات العمل الإضافية
ساعات
العمل التي يستحق العامل عنها أجراً إضافياً هي تلك الساعات الزائدة عن الساعات العادية
المكلف بها في عمله الأصلي، بشرط ثبوت أنه أدى العمل المنوط به خلالها، وبذلك يكون
المشرع قد حدد مناط إستحقاق العامل للأجر الإضافي عن ساعات العمل الإضافية بما مؤداه
أنه لا يستحق العامل هذا الأجر الإضافي إذا لم يؤد عملاً بعد إنتهاء ساعات عمله الأصلية. القواعد التي تحكم إستحقاق العامل للأجر الإضافي عن
ساعات العمل الإضافية إستناداً إلى المادة السادسة والستين من قانون العمل في
القطاع الأهلي، وللمادتين السابعة والعاشرة من قانون العمل في قطاع الأعمال النفطية:
مدة العمل الإضافي
يجوز طبقاً لقانون العمل في القطاع الأهلي تشغيل العامل
فترة إضافية لمنع وقوع حادث خطر أو لإصلاح ما نشأ عنه أو لتفادي خسارة محققة أو لمواجهة
أعمال تزيد عن القدر اليومي، ولا يجوز أن تزيد ساعات العمل عن ساعتين في اليوم
الواحد وبحد أقصى مئة وثمانين ساعة سنوياً، كما لا يجوز أن تزيد فترات العمل
الإضافي على ثلاثة أيام أسبوعياً وتسعين يوماً في السنة. كما لا يجوز طبقاً لقانون العمل في قطاع الأعمال النفطية
أن تزيد ساعات العمل بما فيها ساعات العمل الإضافية عن 48 ساعة في الأسبوع الواحد
إلا بالقدر الضروري لمنع حدوث حادث خطر أو إصلاح ما نشأ عنه أو تلافي خسارة محققة
أو لمواجهة الأعمال الإضافية ذات الصفة غير العادية، وبشرط أن لا يتجاوز العمل
الإضافي في هذه الحالات ساعتين في اليوم الواحد.
ساعات العمل الاضافية مكتب العمل
بموجب المادة (151) تدفع المنشأة للعامل عن ساعات العمل الإضافية أجراً أجراً إضافياً يوازي أجره العادي مضافاً إليه (50%) خمسين بالمائة فإذا وقع العمل في يوم الراحة الأسبوعية أو أيام الأعياد أو العطلات الرسمية كان على صاحب العمل أن يدفع للعامل أجراً إضافياً عن ساعات العمل العادية أو الإضافية. [1]
المراجع [ عدل]
ساعات العمل الاضافية في قانون العمل السعودي
ساعات العمل الاضافية-الأجر الأصلي=الأجرالأساسي ومايلحق به من عناصرأجرلاترتبط بانتاج
استاذنا الفاضل
س كيف يتم حساب ساعات العمل الاضافية فى القطاع الخاص وعلى اساس اى احر يتم حساب المقابل المادى لساعات العمل الاضافية ؟؟؟؟؟؟؟؟؟
ما هى الاجراءات المطلوبة بخصوص ساعات العمل الاضافية لعدم اخذ مخالفة من مكتب العمل ؟؟؟؟؟؟؟
وكشفت الوزارة عن استثناء وحيد؛ حيث يجوز للوزير أن يُحدد بقرار منه الحالات والأعمال التي يتحتم فيها استمرار العامل دون فترة للراحة لأسباب فنية أو لِظروف التشغيل، موضحة أنه حتى في ظل العمل وفقَا لهذا الاستثناء إلا أنه يلتزم صاحب العمل في هذه الحالات والأعمال بإعطاء فترة للصلاة والطعام والراحة بطريقة تنظمها إدارة المنشأة أثناء العمل، وذلك وفقًا للمادة 102 من نظام العمل. اقرأ أيضًا: المملكة تنظم المنتدى الدولي للقياس 2021 أكاديمية الصندوق الصناعي تطلق البرنامج التدريبي للتحول الإبداعي خلال الأزمات هيئة الاتصالات توضح الضوابط الخاصة بالخدمات مسبقة الدفع الرابط المختصر: شاهد أيضاً غرفة الرياض تستطلع الآراء حول تحديات برنامج مُلّاك دعت غرفة الرياض، ممثلة في لجنة التشريعات وبيئة الأعمال العقارية، العموم إلى المشاركة في استطلاع …