الذبحة الصدرية هي ألم أو ضغط مؤقت في الصدر، يحدث نتيجة ضيق الشرايين التي تزود القلب بالدم والأكسجين، مما يتسبب في عدم وصول الدم الكافي للقلب، لذا ألمها لا يكون مباغتًا بحدة النوبة القلبية. تشترك الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب في بعض العلامات والأعراض، مثل:
الشعور بالضغط على الصدر قد يشبهه البعض بأن فيلًا جاثم على صدره. طرق علاج احتشاء عضلة القلب - سطور. غالبًا ما يكون السبب في الحالتين مرض الشريان التاجي. يمكن أن تكون الذبحة القلبية تحذيرًا لنوبة قلبية، ولكن يمكن أن تصاب بذبحة قلبية دون الإصابة بذبحة صدرية والعكس. أنواع الذبحة الصدرية
للذبحة الصدرية نوعان:
الذبحة الصدرية المستقرة: وهي ألم في الصدر يحدث بسبب الجهد الزائد، لذا وبسبب ضيق الشرايين قد يشعر المريض بألم مستمر في صدره، ولكن هذا الألم يتحسن مع الراحة. في هذه الحالة قد يفيد دواء النيتروجلسرين (Nitroglycerin) الذي يصفه الطبيب في تخفيف الألم إذ يساعد على توسيع الأوردة. الذبحة الصدرية غير المستقرة: هي ألم دائم في الصدر يحدث حتى في أوقات الراحة، ربما تتحول الذبحة المستقرة إلى الذبحة غير المستقرة، ويعد هذا النوع تحذيرًا لإمكانية حدوث الذبحة القلبية، كذلك ربما يعدها البعض من أنواع الذبحة القلبية.
- احتشاء عضلة القلب
- احتشاء عضلة القلب بالانجليزي
- اعراض احتشاء عضلة القلب
- مضاعفات احتشاء عضلة القلب
- المركبات الموجودة في الخلية – المحيط
احتشاء عضلة القلب
مميعات الدم: يعد الهيبارين أكثر مميعات الدم استخدامًا عن طريق الوريد أو تحت الجلد بعد حدوث النوبة القلبية، حيث تعمل المميعات على زيادة سيولة الدم وتمنع الخثرات الموجودة من زيادة حجمها وتفاقم الأضرار. احتشاء عضلة القلب. مضادات الصفيحات الدموية: تعمل هذه الأدوية على منع الصفائح الدموية من التجمع والتراكم لتكوين الخثرات أو التجلطات، مثال على هذه الأدوية هو الأسبيرين الذي ينصح بأخذه فورًا عند الشعور بالأعراض أو فور وصول المريض إلى الطوارئ. الأدوية المثبطة لمستقبلات بيتا: تعمل هذه المثبطات على إغلاق مستقبلات بيتا فتساعد على تقليل جهد عمل القلب فينخفض ضغط الدم ويخف ألم الصدر الناتج عن النوبة فيشعر المريض بارتياح، كما تقلل هذه الأدوية من حدوث نوبات أخرى وتحمي عضلات القلب من حدوث أية أضرار أخرى. الأدوية المخفضة للكوليسرول: إذا كان المريض يعاني من ارتفاع مستوى الدهون والكوليسترول في الدم وهو أهم أسباب تضيّق الأوعية الدموية وانسدادها، يعطى هذه الأدوية لتعديل مستوى الدهون والحماية من تكون الخثرات وحدوث الانسداد. الجراحة
قبل اللجوء إلى التدخل الجراحي يخضع المريض للقسطرة القلبية وهي من أكثر طرق علاج احتشاء عضلة القلب المستخدمة، وهي عملية يقوم فيها طبيب القلب بإدخال أنبوب عن طريق الذراع وصولًا إلى مكان الانسداد ومن ثم نفخ بالون يعمل على فتح الوعاء الدموي المغلق، ووضع شبكة للحفاظ عليه مفتوحًا، وفي الحالات المتقدمة والتي لن يجدي فيها استخدام العلاجات الدوائية أو فشل استخدام القسطرة القلبية، يتوجه الطبيب إلى أهم طرق علاج احتشاء عضلة القلب ألا وهي الجراحة وعمليات القلب المفتوح، لإعادة جريان الدم إلى صورته الطبيعية.
احتشاء عضلة القلب بالانجليزي
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors): يساعد هذا العقار على خفض ضغط الدم، وتقليل إجهاد القلب. الأدوية الخافضة للكوليسترول: تساعد هذه الأدوية على التحكم في مستوى الكوليسترول في الدم وتُسمى الستاتينات (Statins). يجب الحذر من تناول أي أدوية دون وصفة طبية. ثانيًا العلاج الجراحي
بالإضافة إلى الأدوية قد يتخذ الطبيب قرارًا بعلاج احتشاء عضلة القلب بإجراء إحدى الجراحات التالية:
رأب الوعاء (Coronary angioplasty)
يُطلق عليه أيضًا التدخل الجراحي عبر الجلد، وهو إجراء لفتح الشرايين المسدودة، يُستخدم فيه قسطارًا طويلًا ورفيعًا. ElleArabia | للمرأة العربية خاص بصيحات الموضة،الجمال والصحة. يدخل القسطار في الشريان عبر الشريان التاجي في الفخذ لتوسيع وتحسين تدفق الدم من وإلى القلب. يقترن رأب الوعاء بوضع دعامة في الشريان، إذ تساعد على بقائه مفتوحًا، مما يقلل احتمالية ضيقه مرة أخرى. الدعامات المستخدمة غالبًا ما تكون مُحمَّلة بالأدوية التي تعمل على منع تكون الجلطات، ونادرًا ما تستخدم الدعامات غير المطلية. يستخدم الرأب الوعائي في علاج تصلب الشرايين الناتج عن تراكم اللويحات (Plaques) على جدرانها. لا يناسب هذا الإجراء كل المرضى، إذ يحدده الطبيب وفقًا لخطورة مرض القلب لدى المصاب وصحته العامة، وربما يقرر الطبيب إجراء جراحة مجازة الشريان التاجي بدلًا عن رأب الوعاء.
اعراض احتشاء عضلة القلب
يجب إيلاء اهتمام خاص للوقاية من الأشخاص الذين هم في منطقة خطر العمر ولديهم استعداد وراثي للإصابة بـ بنقص تروية القلب. راقب ضغط دمك ووزنك. حافظ على مستويات الكوليسترول والجلوكوز. تحرك أكثر وكن في الهواء الطلق. تجنب التدخين، بما في ذلك. المبني للمجهول. اطلب من طبيبك تطوير نظام غذائي مخصص لك. اعراض احتشاء عضلة القلب. لقد ثبت أن تناول جرعات من النشاط البدني يقلل من خطر النوبات القلبية بنسبة 30٪. والأشخاص الذين لا يريدون التخلي عن العادات السيئة يزيدونها مرتين.
مضاعفات احتشاء عضلة القلب
قد يؤدي تفاقمُ الأعراض أو حدوث مضاعفات مُعيَّنة إلى قيام الأطبَّاء بإجراء التدخل التاجي عن طريق الجلد في وقتٍ أبكر. يجب على الشخص الذي أصيب بنوبة قلبية أن يبقى في السرير في غرفة هادئة لبضعة أيام، وذلك لأنَّ المجهودَ البدني والضغط العاطفي والإثارة تجهد القلب وتجعله يعمل بعبء أكبر. ويقتصر الزُّوَّارُ على أفراد العائلة والأصدقاء المُقرَّبين عادةً. قد يُسمح بمشاهدة التلفزيون إذا كانت البرامج لا تُسبِّبُ ضغوطًا. مضاعفات احتشاء العضلة القلبية - ويكيبيديا. يمكن استخدامُ مُليِّنات البراز والمُسهِلات اللطيفة للوقاية من الإمساك، بحيث لا يُضطر الشخص إلى الكبس عند التَّبرُّز. يجري استعمالُ القَثطَار البولي إذا كان الشخص لا يستطيع تمرير البول، أو إذا كان الأطباء والممرضات بحاجة إلى الاستمرار في المتابعة الدقيقة للكمية المطروحة من البول. يمكن وصفُ دَواءٍ خفيفٍ مُضادٍّ للقَلَق (مثل البنزوديازيبينات كاللورازيبام lorazepam) لتدبير العصبية الشديدة (التي يمكن أن تُجهِدَ القلب). للتعامل مع الاكتئاب الخفيف ومواجهة المرض الذي يكون شائعًا بعد الإصابة بمتلازمات الشريان التاجي الحادة، فإنَّه يجري تشجيع المرضى على التَّحدُّث عن مشاعرهم مع الأطباء والممرضات والاختصاصيين الاجتماعيين وأفراد أسرهم وأصدقائهم.
لا يعاني حوالى ثلث الأشخاص الذين يُصابون بنوبةٍ قلبيَّة من ألمٍ في الصدر. يزداد احتمالُ أن يكون مثل هؤلاء الأشخاص من النساء، ومن الأشخاص من غير العرق الأبيض، ومن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم على 75 عامًا، والأشخاص المصابين بفشل القلب أو داء السُّكَّري، والأشخاص الذين أُصيبوا بسكتةٍ دماغيَّة. تنطوي الأعراضُ الأخرى على الشعور بالإعياء أو بحدوث إغماء وحدوث تعرُّق غزير ومفاجئ وغثيان وضيق في النَّفس والنبض الشديد للقلب (الخفقان). في أثناء النوبة القلبيَّة، قد يصبح الشخصُ متململًا ومتعرِّقًا وقلقًا، ويمكن أن يُعاني من إحساسٍ باقتراب وفاته خلال النَّوبة القلبيَّة. احتشاء عضلة القلب بالانجليزي. قد يحدث تحوُّلٌ بسيطٌ في لون الشفتين أو اليدين أو القدمين إلى اللون الأزرق. ويمكن أن تظهرَ عند كبار السِّنِّ أعراضٌ غير مألوفة. يُعدُّ عُسرُ التَّنفُّس أكثرَ الأعراض وضوحًا عند الكثير من الأشخاص. وقد تماثل الأَعرَاضُ أعراضَ الانزعاج المعدي أو السكتة الدماغية. ويمكن أن يُعاني كبار السِّنِّ من اضطراب التوجّه. كما يُعاني حوالى ثلثي كبار السن من ألمٍ في الصدر كما يحدث عند الشباب. يحتاج كبارُ السن - لاسيَّما النساء - غالبًا إلى فترةٍ أطول مقارنةً بالأشخاص الأصغر سنًّا للإقرار بأنهم مرضى أو لطلب المساعدة الطبية.
بالرغم من انتشار وازدياد الوعي الصحي, إلا أن تأثير هذه العوامل لا زال غير معروف على العديد من بقاع العالم. بالرغم من أن 80% من حالات أمراض القلب في العالم هي من نصيب الدول النامية والفقيرة, وبالرغم من أن المعطيات التي ترصد العوامل المسببة لأمراض القلب تصدر عن الدول المتطورة، إلا أن تأثير هذه العوامل غير معروف على العديد من بقاع العالم. فقد قام طاقم من الباحثين الكنديين بجمع معلومات حول أكثر من 15 ألف مريض تعرضوا لنوبة قلبية أولى, من 52 دولة من جميع قارات العالم: أفريقيا, أسيا, أوروبا, الشرق الأوسط, أستراليا, أميريكا الجنوبية وأمريكا الشمالية. حيث قاموا ببحث العوامل الأكثر تأثيرا على الإصابة بنخر عضلة القلب. وهذه النتائج تم نشرها في النشرة الأخيرة من صحيفة Lancet. وقد وجد الباحثون أن أكثر من 90% من احتمالات الإصابة بنخر عضلة القلب تتعلق بتسعة عوامل منتشرة في كافة بقاع العالم وهي غير متعلقة بالعمر وبالجنس. وهذه العوامل هي:
التدخين، النسبة ما بينApoB/ApoA1 (سيتم تفسيرها لاحقا)
تاريخ مرضي يشير إلى وجود فرط ضغط الدم
السكري
السمنة
العوامل النفسية والإجتماعية
استهلاك كميات منخفضة من الخضروات والفاكهة
الاستهلاك المفرط للكحول
والنشاط الجسدي.
محتويات ١ الخلية ٢ المركبات الموجودة في الخلية ٢. ١ الجدار الخلوي ٢. ٢ البلاستيدات الخضراء ٢. ٣ الهيكل الخلوي ٢. ٤ الغشاء البلازمي ٢. ٥ السيتولازم ٢. ٦ النواة ٢. ٧ الميتوكندريون ٢. ٨ الشبكة الإندوبلازميّة ٢. ٩ أجسام غولجي ٢. ١٠ الجسم المركزي ٢. ١١ الفجوة العصاريّة ٢. ١٢ الحويصلات الخلية تتكون جميع الكائنات الحية من خلية أو أكثر، وهي الوحدة التركيبية والوظيفية في الكائن الحي، والتي تنتج من انقسام الخلايا بعد عملية نموها، ويوجد تقسيمات للخلية عديدة أهمها: الخلايا النباتية والحيوانية، ويطلق على مجموعة الخلايا المتشابهة في التركيب والتي تقوم بالوظيفة نفسها في الكائن عديد الخلايا باسم النسيج، وفي هذا المقال سنتحدث عن المركبات الموجودة في الخلية. المركبات الموجودة في الخلية – المحيط. المركبات الموجودة في الخلية تحتوي الخلية على العديد من المركبات والتي توجد في الخلايا النباتية، وبعضها الآخر يوجد في الخلايا الحيوانية، وهي كالآتي: الجدار الخلوي هو جدار صلب غير حي، لكنّه مرن نوعاً ما، كما أنّه من التراكيب التي تتميز بها الخلية النباتية فقط، وتفتقر إليها الخلية الحيوانية، لكن هناك بعض الخلايا النباتية التي لا تحتوي عليه ومنها الأبواغ كالفطريات، والطحالب، والخلايا التناسلية في النباتات البدائية والراقية، وهو يعطي الدعامة والصلابة للخلية.
المركبات الموجودة في الخلية – المحيط
واليوم قد تزيد هذه السّرقات بسبب الشحّ العالمي بمادة البالاديوم المنتجة بنسبة 30% في روسيا ما سيؤدي حكماً إلى زيادة ثمنها كما لأسباب تتعلّق بالوضع الاقتصادي اللبناني وانسداد السّبل. في حال وقوع السّرقة يجب الالتفات بحسب عامل تقني في ورشة تصليح سيارات إلى ضرورة إعادة تركيب مفاعل جديد للسيارة، على الرغم من القدرة على تشغيلها والتنقل بها بعد إعادة وصل الأنابيب إلا أنّ المحرك سيعمل بطاقة أعلى دون الوصول إلى أداء أفضل ما يعني صرف كمية أكبر من الوقود بالإضافة إلى أنّ هذه السّيارة الفاقدة للمفاعل قد لا تمرّ عبر المعاينة الميكانيكية الإلزامية بسبب زيادة نسبة الغازات السّامة المنبعثة منها، ففي دولة غير لبنان هذا سيؤدي إلى غرامات كبيرة.
النواة هي من العضيات التي توجد في الخلايا حقيقية النواة، والتي تراقب التفاعلات الكيميائية في السيتوبلازم، وتخزن المعلومات الوراثية والضرورية لانقسام الخلية، بالإضافة إلى أنّها تحتوي على الكروموسومات، ويترواح قطرها بين 5-10 ميكرومتراً، وعليه فهي تعدّ أكبر العضيات في الخلية. الميتوكندريون يوجد في الخلايا الحيوانية والنباتية، والذي يصل طوله إلى بضع ميكروميترات، أما عرضه فيترواح من 0. 5-1 ميكرومتراً، كما أنّه محاط بغشائين متراكبين، وهو المسؤول عن نشاط الخلية وتوليد الطاقة فيها، وبدونه لن تستطيع الخلية إنتاج الطاقة اللازمة من أجل الحفاظ على الحياة، مما يؤدي إلى توقف أنشطة الخلية. الشبكة الإندوبلازميّة هي شبكة من الأنابيب توجد في الخلايا النباتية والحيوانية، وهي تنقل المواد بين أجزاء الخلية، وهي نوعان: الخشنة والملساء، والفرق بينهما أنّ الشبكة الخشنة تحتوي على الرايبوسومات. أجسام غولجي توجد في الخلايا الحيوانية، وتنتج بعض الجزيئات كالبروتينات والشحوم، كما أنّها تعتبر الموقع الذي تنتج فيه عديدات التكسر كالمخاط. الجسم المركزي يُعرف أيضاً بالمريكزات، والذي له دور مهم في انقسام الخلية ونموها، وفي حال توقف عملية الانقسام لن تستطيع الخلية التكاثر، والنمو، وتعويض الخلايا التالفة، أما موقعها فهي ملاصقة للنواة وتكون على شكل زوج من الأنابيب البرميلية، والتي توجد في الخلايا الحيوانية حقيقية النواة، والقادرة على الانقسام المنصف والمتساوي.