بعد تشخيص وجود عقدة أو كتلة في الغدة، فإن المرحلة الثانية هي تشخيص سبب أو نوع العقدة، والكشف عما إذا كانت العقد حميدة أو خبيثة. ويمكن إجراء الفحوصات التالية:
· فحص الدم: يتم خلاله فحص مستوى هرمون الغدة للتأكد إذا كانت وظيفتها متأثرة بالكتلة أو العقدة. في معظم الأحيان يكون فحص الدم سليما. · صورة السونار أو الألتراساوند: وهذا أهم فحص لأنه من خلاله يمكن معرفة حجم وعدد العقد في الغدة، وكذلك يمكن في بعض الأحيان توقع نوع أو سبب تكون العقد، ولكن ليس دائما. · أخذ خزعة عن طريق إبرة صغيرة (FNA): هذا الفحص ضروري في بعض الأحيان إذا كانت الصورة غير قادرة على تحديد سبب تكون الكتلة، أو إذا كان هناك شك في أن الكتلة خبيثة. وهذا الفحص بسيط ويمكن إجراؤه في العيادة في بعض الأحيان. علاج عقد أو كتل الغدة الدرقية
كما ذكرت سابقا فإن معظم عقد الغدة لا تحتاج إلى أي علاج. فإذا كانت العقد حميدة ولا تسبب أي أعراض فلا تستدعي العلاج. وهي في هذه الحالة تحتاج فقط إلى متابعة عن طريق عمل صورة السونار دوريا ولفترة محددة. ولكن أحيانا قد تحتاج العقد إلى استئصال، وهذا في الحالات التالية:
· إذا كانت العقد كبيرة وتسبب بعض الأعراض، مثل صعوبة التنفس أو صعوبة في البلع.
عقد في الغدة الدرقية الخاملة
اقرأ أيضًا: هل يمكن الشفاء من خمول الغدة الدرقية وكيف؟
أنواع عقد الغدة الدرقية
تعرف عقد الغدة الدرقية بأنها كتل أو تورم تتواجد على هيئة عقيدة وحيدة أو مجموعة عقيدات، كما أنها قد تكون محسوسة بالنسبة للمريض وأحياناً أخرى لا، ويوجد نوعين منها وهما كالتالي:
العقدة الساخنة
هي المسئولة عن إنتاج كميات كافية من هرمونات الغدة الدرقية وتعتبر الأقل خطورة لأنها عادةً ما تكون حميدة، كما أنها لا يتم السيطرة عليها من قبل "النظام الهرموني" مثل باقي أجزاء الغدة، وتشمل الآتي:
تضخم الغدة الناجم عن نقص في عنصر اليود. العقيدات الغروية البسيطة. مرض "هاشيموتو": يؤدي إلى إصابة الغدة الدرقية بحالة من الكسل مصاحبة بوجود عدة عقد داخلها. الإصابة بأكياس الغدة الدرقية: تتضمن "الغروية، البسيطة، النزفية". الأورام الحميدة الجريبية. الإصابة بأورام خلية أوكسيفيل الحميدة. العقدة السرطانية
ينصح باستئصالها عن طريق الجراحة لأنها من المحتمل تسبب أضرار بالغة، وتتضمن ما يلي:
السرطان الحليمي. السرطان جريبي. الإصابة بسرطان "خلية هيرتل". سرطان "خلايا الدرقية النخاعية". سرطان "الخلايا الكشمية الابتدائية": يصنف كواحد من أخطر الأنواع التي تصيب الغدة الدرقية.
عقد في الغدة الدرقية واعراضها
سرطان الغدة الدرقية الليمفاوي الابتدائي. السرطانات الثانوية للغدة الدرقية. أسباب تكون عقد الغدة الدرقية
حتى الآن لا يوجد أمر بعينه يسبب تكون تلك العقد، ولكن توجد عدة أسباب يمكنها أن تكون سبباً في ظهورها، وهي كالتالي:
نقص مستوى اليود بالطعام المتناول والذي بدوره يؤثر على مستوى إفراز هرمونات الغدة الدرقية بالسلب، حيث تنتج بكميات أقل مما يسبب حدوث ارتفاع في مستوى هرمون TSH. هرمون TSHيحفز نمو بعض الأنسجة مما يؤدي إلى تضاعف حجمها وتضخمها، ويظهر ذلك على شكل عقيدة من المحتمل أن تكون حميدة أو خبيثة. تعرض الغدة الدرقية للإصابة بأنواع معينة من الالتهابات، أو تعرض العنق أو الرأس الإشعاع الناتج عن معالجة طبية، فليس المقصود هنا الأنواع التي يتم إجراؤها لتشخيص مرض معين مثل الأشعة المقطعية. تلعب الوراثة دور هام في تكون تلك العقد خاصةً عند إصابة أحد الأبوين بها، كما تعتبر الإصابة بـ "سرطان الغدة الدرقية" والذي يعرف أيضاً باسم "العقيدات الصلبة" أحد الأسباب الشهيرة لظهور تلك العقد. اقرأ أيضًا: أعراض نقص هرمون الغدة الدرقية
أعراض عقد الغدة الدرقية
كما سبق الذكر معظم الأشخاص المصابين بتلك العقد لا تظهر عليهم أية أعراض، ونادراً ما تظهر مجموعة من الأعراض نتيجة ضغط تلك العقد على تراكيب الرقبة الأخرى، وبعد ذكر تجربتي مع عقد الغدة الدرقية والأسباب نذكر الأعراض التي تتلخص في التالي:
أعراض خفيفة
وجود صعوبة عند بلع الطعام أو الشراب.
عقد في الغدة الدرقية In English
إلا في الحالات التي عندها سرطان الغدة الدرقية:المريض الذي عنده خمول في الغدة الدرقية و يعمل تحليلات لمتابعة الوظائف يكفيه عمل
عينة الغدة الدرقية
Precautions after thyroid FNA
نصائح و إرشادات بعد اخذ عينة من الغدة الدرقية
عينة الغدة إجراء بسيط لمعرفة إذا ما كانت العقد في الغدة الدرقية حميدة أو سرطانية و تستغرق حوالي 10 دقائق ،و تتم بالالتراساوند لتحديد مكان العقدة و للدقة و يستعمل سن ابرة دقيق من 3-5 مرات لسحب العينة والعينة عبارة عن مثل نقطة دم تخرج في سن الابرة. إرشادات بعد أخذ عينة من الغدة الدرقية
حافظ على الجلد نظيفا وجافا بعد أخذ العينة منه
نادرا ما يحدث نزفاً بسيطاً جداً أو تورماً, وربما يحدث شعور بألم خفيف في المنطقة من جراء الوخز لعدة ساعات بعد أخذ العينة منها وعادةً ما يزول هذا الشعور بالأدوية المسكنة مثل عقار البنادول (اسيتامينوفين). غالبية المرضى قادرون على العودة لأعمالهم في نفس اليوم أو اليوم التالي لأخذ العينة إذا لم يحدث أي آثار جانبية. ينصح بتجنب الأنشطة الجسمانية المجهدة والرياضة لمدة 24 ساعة تقريباً بعد أخذ العينة. :متى يجب أن تتصل بطبيبك فورا بعد العينة
إذا لاحظت علامات التهاب ( مثل الاحمرار أو السخونة أو التورم أو خروج سائل) في موضع أخذ العينة أو إذا ارتفعت درجة حرارتك –
إذا لاحظت أي تورم في موضع أخذ العينة –
إذا لاحظت الم شديد في موضع أخذ العينة –
إذا حدث نزيف مفرط من خلال الضمادة, وهو أمر نادر, و ربما تحتاج إلى إجراء جراحي لوقف النزيفنتائج فحص العينة المأخوذة من الغدة الدرقية تستغرق حوالي اسبوع الى اسبوعين,
عقد في الغدة الدرقية النشطة
ولا يوجد منها أية مخاطر تذكر. وبالنهاية، فإن عقد الغدة الدرقية شائعة الحدوث. معظمها حميد ولا يؤدي إلى أية مشاكل. إن أهم شيء عند فحص العقد هو التأكد بأن العقدة حميدة. في هذه الحالة يمكن ترك العقدة دون علاج، ويمكن استئصالها أو حقنها للتخلص منها في حال كانت كبيرة أو كانت تسبب أية أعراض.
عقد في الغدة الدرقية بالاعشاب
الأدوية المضادة للغدة الدرقية، وهي علاجات طويلة الأجل مثل الميثيمازول، الذي قد يوصي به الطبيب لتقليل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، وتتضمن آثاره الجانبية التأثير على الكبد. الجراحة، ذلك في حال كانت الخيارات السابقة غير مُجدية والأعراض لم تختفِ، وتتضمن هذه الجراحة إزالة عُقد الغدة الدرقية. علاج العقد السرطانية: عادةً ما يتطلب العلاج في مثل هذه الحالات الجراحة لاستئصال الورم، أو استئصال الغدة كاملةً، وتنطوي هذه الجراحة على عدة مخاطر، مثل: تلف العصب الحنجري الذي يتحكَّم بالحبال الصوتية ، وتلف الغدد جارات الدرقية التي تتحكم بمستوى الكالسيوم في الدم، وبعد أن تتم عملية استئصال الغدة يتم وصف علاج ليفوثيروكسين مدى الحياة لتعويض نقص هرمون الغدة الدُرقية. المراجع
↑ Sy Kraft (20-9-2018), "What are thyroid nodules? " ،, Retrieved 15-11-2019. Edited. ↑ "Thyroid nodules",, Retrieved 16-11-2019. Edited. ↑ Kristeen Moore (15-7-2019), "What You Should Know About Thyroid Nodules" ،, Retrieved 16-11-2019. Edited. ↑ "Thyroid Nodule: Diagnosis and Tests ",, Retrieved 16-11-2019. Edited.
فحص الدم: يتم أخذ عينة من الدم للتعرف على مستوى إفراز الهرمونات بهدف معرفة مدى تأثير العقدة على وظائف الغدة. إجراء فحص الغدة بواسطة "الإيكو": تظهر أهمية ذلك الفحص في قدرته على معرفة نوعية العقيدات التي من الصعب جسها، بالإضافة إلى تحديد عددها وحجمها وطبيعتها ما إذا سائلة أم صلبة. أخذ خرغة " FNA": يستخدم في حال لم تظهر الصورة سبب تكون العقد، أو إذا كان الطبيب يشك في كونها عقد خبيثة، يتم إجراؤه داخل العيادة بواسطة إبرة رفيعة جداً، حيث تؤخذ عينة من خلايا العقيدة ويتم إرسالها للمختبر حتى يتم فحصها. اختبار "المسح الإشعاعي للغدة الدرقية": يجرى بواسطة النظائر المشعة من خلال حقن أحد أوردة الذراع بكمية من "نظير اليود المشع"، وتظهر أهميته مع المرضى الذين يعانون من فرط في نشاط الغدة مع تكون عقد بها. علاج العقيدات الحميدة
تختلف الطريقة المتبعة في علاج هذا الأمر باختلاف نوع العقد، وهذا النوع من العقد يمكن علاجها باتباع واحدة من الطرق الآتية، وهي كالتالي:
مراقبتها عن قرب
بمعنى القيام بإجراء فحصي كامل للجسد يتضمن تحاليل لوظائف الغدة الدرقية، بالإضافة إلى إجراء تصوير "الإيكو" بصفة دورية كل 6 أشهر. عند التأكد من كون العقد مازالت حميدة فالشخص ليس بحاجة لعلاج مطلقاً، ولكن في حالة كبر حجمها عما قبل يتم أخذ خزعة للاطمئنان.
1
2
رفا عمري
•
9 سنوات
رفع
غيدااااء2
اختي مجربته ريحته حلوووووه والكل يسالها عنه
انتي روحيوشوفيه سعره اعتقد 300او 200وشويه
مزون 2009
تلقينه بسيفورا ووجووه وباريس غاليري وفافافووم
الصفحة الأخيرة
عطر الشام 3 الحلقة 2 - Youtube
عادل العنزي
الرياض
من افضل عطور عندي
بشاير الحويطي
حقل
ماشاء الله المتجر حلو تعامله شكراً لكم 👌🏻❤️
ماشاء الله تبارك الله على العطور من افضل عطور والخدمة سريعه وممتازه اشكرهم كثير شكر
راكان خالد
الحوية (الطائف)
منتجات مختارة اهتمام في متابعه الطلبات تعامل راقي وفعال
بسام المطيري
رايع
بشاير كعبي
روعه انصحكم فيه. ❤️❤️
مها جاموس
جدة
عطر نايت رد جميل جدا في قمه الروعه
مهاء علي
عطوهم تجنن
فيصل بن نواف الشمري
المتجر جداً راقي وسريع بالتوصيل وخدمة جميلة جداً انصح الكل بالتعامل معهم والله
احمد المقعدي
القنفذة
ماشاءالله جودة
من 7-1واختار عضو وضمه....... - صفحة 4
يتوفر في الإمارات العربية المتحدة بسعر 343 درهم إماراتي للقنينة سعة 150 مل. عطر فيكتور اند رولف بونبون كوتور viktor rolf bonbon couture عطر شرقي بنكهة الفانيليا الكريمية مصمم تحديدًا للنساء عام 2016 على يد كل من Serge Majoullier و Cecile Matton. عطر الشام 3 الحلقة 2 - YouTube. يمتاز بعبيره الأنثوي الناتج عن تناغم العديد مكونات الساحرة التي تزيد من جاذبية المرأة وتألقها، حيث تفتتح مكوناته العليا بنفحات أخاذة وآسره للحواس من الخوخ وزهر البرتقال والماندرين الذي يشعرك بالحيوية، يليه أريج الفل المتمازج مع حلى الكراميل وبراعم البرتقال في المكونات الوسطى وأخيرًا يفوح في الآفاق من حولك بعبق التبغ الأبيض مع جمال رائحة خشب الصندل، وإضافات مركزة من خلاصة الفانيليا التي لها النصيب الأكبر من هذا العطر بالإضافة إلى أوراق الباتشولي. يعطيك مزيدًا من الفخامة والتألق، لأنه ذو رائحة جميلة ثابتة ومركزة أو دو برفيوم. يمكنك استخدامه في كل الأوقات وفقًا لذوقك الشخصي. يأتي العطر في قنينة جميلة للغاية على شكل فيونكة باللون البنفسجي والشفاف بحجمين 50 مل و90 مل. أسعار فيكتور اند رولف بونبون كوتور viktor rolf bonbon couture يتوفر في جمهورية مصر العربية بسعر 1950 جنيه مصري للقنينة سعة 50 مل و2339 جنيه مصري للقنينة سعة 90 مل.
ارجع من برا لسى موجود وبشكل مرتب!! بجد حمسني اجرب الوان ثانيه منهم ♥ اخذتو من درج ستور سعرو
شي ٣ دولار تقريبا. انبسط اذا شاركتوني تجاربكم مع المنتجات سواء حبيتوها او لا.. وتذكري اللي يناسبني ممكن مايناسبك والعكس. احبكم جميلاتي ♥