داء تاي ساكس
نقطة حمراء تظهر في داء تاي ساكس: تظهر النقرة المركزية بلون أحمر متميز لأنها محاطة بهاء حليبية اللون. معلومات عامة
الاختصاص
علم الوراثة الطبية
من أنواع
مرض اختزان في الجسميات الحالة
التاريخ
المكتشف
برنارد زاكس
سُمي باسم
تعديل مصدري - تعديل
داء تاي ساكس ( بالإنجليزية: Tay–Sachs disease)هو مرض وراثي نادر يؤدي إلى تلف الخلايا العصبية في الدماغ والنخاع الشوكي. [1] يُسمى النوع الأكثر شيوعًا منه داء تاي ساكس الطفلي الذي تصبح أعراضه واضحة في عمر 3-6 أشهر عندما يفقد الطفل قدرته على الجلوس أو الزحف، يتلو ذلك نوباتٍ اختلاجية وفقدان سمع ونقص شديد في القدرة على الحركة، وتحدث الوفاة عادة في مرحلة الطفولة المبكرة. أما الأنواع الأقل شيوعًا، فتحدث في مرحلة الطفولة أو البلوغ ، وتكون الأعراض أقل شدة في هذه الحالة. [1]
ينجم مرض تاي ساكس عن طفرة متنحية في المورثة HEXA على الصبغي 15. تقود هذه الطفرة لنقص شديد في فعالية الأنزيم بيتا هيكسوزأمينيداز، ما يؤدي إلى تراكم جزيئات الغانغليوزيد داخل الخلايا وحدوث التسمم. يعتمد التشخيص على قياس مستويات أنزيم بيتا هيكسوزأمينيداز أو على إجراء تحليل الصبغيات.
مرض تاي ساكس - المعرفة
مرض تاي-ساكس Tay-Sachs disease تصنيفات ومصادر خارجية
بقعة بحمرة الكرز كما تبدو في مرض تاي-ساكس: مركز النقرة يظهر باللون الأحمر الزاهي لأنه محاط بهالة حليبية. ICD - 10
E 75. 0
ICD - 9
330. 1
OMIM
272800 272750
DiseasesDB
12916
MedlinePlus
001417
eMedicine
ped/3016
MeSH
D013661
مرض تاي-ساكس Tay-Sachs disease (ويُعرف أيضاً بإسم داء GM2 الغنغليوسيدي GM2 gangliosidosis أو نقص هكسوسامينيديز أ hexosaminidase A deficiency) هو اختلال وراثي يحدث بين الأطفال الذين ينحدر أسلافهم من شرق أوروبا ويتسبب في تلف بالدماغ. وينتج عنه كبر حجم الرأس والارتعاش والعمى والصمم ، وفقدان القدرة والحيوية وأخيرا الموت. والمصابون بهذا المرض تظهر في شبكية عيونهم نقطة حمراء. وتظهر أعراض المرض على المصاب وعمره ستة أشهر. ولايوجد علاج لهذا المرض حتى الآن، ومعظم ضحاياه يعيشون فقط لثلاث أو أربع سنوات. صورة قاع العين تـُظهر تغيرات في الشبكية مقترنة بمرض تاي-ساكس. يصيب مرض تاي-ساكس الأطفال الذين يقل لديهم إنزيم هكسوسامينيداز (أ)، وهذا الإنزيم يقوم بالتحكم في كمية الغنغليوزيد التي تتراكم في خلايا الأعصاب. والغنغليوزيد من الشحوم التي ينتجها التطور الطبيعي للخلايا.
مرض تاي ساكس: الأسباب والتشخيص والوقاية - الصحة - 2022
يمكن تشخيص المرضى، والحَمَلة بواسطة اختبار دم بسيط يقيس نشاط إنزيم الهيكسوأمينيداز أ. [5]
تتطلب حلمهة الغانغليوزايد GM2 وجود ثلاثة بروتينات. اثنان منهم هما وحدات فرعية من إنزيم الهيكسوأمينيداز أ، والثالث هو بروتين ناقل غليكوليبيدي صغير، يُدعى البروتين المنشط GM2 ، والذي يعمل كتميم عامل ركيزي خاص للإنزيم. يؤدي النقص في أي من هذه البروتينات إلى وجود مخزون من الغانغليوايد في ليزوزومات الخلايا العصبية في المقام الأول. يحدث مرض تاي ساكس (بالترافق مع الداء الغانغليوزيدي GM وداء ساندهوف) بسبب وجود طفرة موروثة من كِلا الوالدين تعطل أو تمنع هذه العملية. ربما لا تؤثر معظم طفرات تاي ساكس بشكل مباشر على العناصر الوظيفية للبروتين (على سبيل المثال، الموقع النشط). بدلاً من ذلك، تسبب تطوّيًا غير صحيح للبروتين (يعطّل الوظيفة) أو تعطيل النقل داخل الخلايا. [6]
الوبائيات [ عدل]
توجد عند اليهود الأشكناز نسبة عالية من حالات داء تاي ساكس، وغيرها من أمراض تخزين الدهون. في الولايات المتحدة ، نحو 1 من 27 إلى 1 من بين كل 30 من اليهود الأشكناز هم حملة متنحّون. نسبة الإصابة تبلغ نحو 1 من بين كل 3500 مولود جديد بين اليهود الأشكناز.
مرض تاي ساكس - Symptoms, Causes And Cure - الدواء.Com
وهو مرض نادر وهو يحدث عندما لا يستطيع الجسم تكسير المواد الدهنية ، مما يؤدي إلى تراكمها إلى مستويات سامة في الجهاز العصبي للشخص المصاب ، مما يؤدي إلى تدهور هذا النظام تدريجياً. يفقد الطفل السيطرة على العضلات ويعاني من فقدان البصر وشلل حتى وفاته في النهاية. الأسباب ينتج مرض تاي ساكس عن جين معيب في الكروموسوم 15 ويتم توريثه بطريقة وراثية متنحية. إذا كان لدى كلا الوالدين نسخة معيبة من الجين ، فهناك احتمال بنسبة 25٪ أن يكون طفلهما مصابًا بالمرض. لإظهار ذلك ، يجب أن تكون قد ورثت نسختين من الجين المعيب واحد من الأب والآخر من الأم. إذا كنت قد ورثت فقط كروموسومًا معيبًا ، فلن تظهر المرض ، لكنك ستكون حاملًا له. يرمز هذا الجين في الحالات غير المرضية لوحدة ألفا الفرعية من إنزيم hexosaminidase A أو Hex-A ، وهو بروتين يساعد على تكسير Gangliosides ، وخاصة GM2. هذه الجانجليوزيدات هي مجموعة من الدهون الموجودة في الأنسجة العصبية. يوجد Hex-A عادة في الجسيمات الحالة للخلايا العصبية ، العضيات التي تكسر الجزيئات الكبيرة لإعادة التدوير. بدون الإنزيم ، تتراكم الغانجليوسيدات في الخلايا العصبية وتدمرها شيئًا فشيئًا.
وتختلف شدة الأعراض اختلافًا كبيرًا، ولا يؤثر هذا النوع دائمًا في متوسط العمر المتوقع. تتفاقم المؤشرات والأعراض ببطء ويمكن أن تشمل:
ضعف العضلات
الترنح وفقدان التناسق الحركي
الرُعاش وتشنجات العضلات
فقدان القدرة على المشي
مشكلات في الكلام والبلع
الاضطرابات النفسية
فقدان الوظائف العقلية أحيانًا
متى تجب زيارة الطبيب إذا لاحظتِ ظهور أي من مؤشرات داء تاي زاكس أو أعراض عليكِ أو على طفلكِ، أو إذا كنتِ قلقة بشأن نمو الطفل، فحددي موعدًا طبيًا لزيارة طبيبكِ. الأسباب داء تاي زاكس هو اضطراب وراثي ينتقل من الأبوين إلى الطفل. وهو يحدث عندما يرث الطفل عيب (طفرة) في الجين "هيكسا" من كلا الوالدين. التغير الوراثي الذي يسبب داء تاي زاكس يؤدي إلى نقص إنزيم بيتا-هيكسوامينيديز أ (beta-hexosaminidase A) وهو الإنزيم المسؤول عن تكسير المادة الدهنية غانغليوزيد أحادي السياليك. يؤدي تراكم هذه المادة الدهنية إلى تلف الخلايا العصبية في الدماغ والحبل النخاعي. تتوقف حدة المرض وعمر ظهوره على كمية الإنزيم التي لا تزال تُنتج. عوامل الخطر لما كان التغير الجيني الذي يسبب داء تاي زاكس موجودًا بصورة أكبر في مجموعات سكانية معينة، فمن عوامل الخطر المرتبطة بهذا المرض أن يكون لك أسلاف منحدرون من الأصول التالية:
المجتمعات اليهودية الشرقية والأوروبية الوسطى (اليهود الأشكناز)
بعض المجتمعات الكندية الفرنسية في مدينة كيبك
مجتمع الكاجون في ولاية لويزيانا
مجتمع أميش النظام القديم في ولاية بنسلفانيا
يمكن الاستعانة باختبار الدم لتحديد حوامل الصفة الوراثية للتغير الجيني HEXA الذي يسبب داء تاي زاكس.