2-التجشؤ ورجوع بعض محتويات المعدة او المريء الى منطقة الحلق
وهو أحد الأعراض المميزة للارتداد ويختلف عن التقيؤ لعدم و جود غثيان ( التجشؤ الحامضي دون غثيان يعتبر برهان للارتداد) ويحدث عادة بعد تناول الطعام بكميات كبيرة او عند الانحناء الى الأمام …الخ وهناك التجشؤ الحامضي والتجشؤ الهوائي. 3-صعوبة البلع( Disphagia)
قد تتواجد حتى في اكثر من 20% من حالات الارتداد ويمكن ان تظهر نتيجة:
-أسباب حركية: وفي هذه الحالة تحدث صعوبة البلع عند تناول الطعام الصلب او السائل وتكون صعوبة البلع متقطعة فأحيـانـا يشعر بها المـريض وأحيانا لا. -أسباب عضوية ميكانيكية: وهذه الحالة تظهر صُعوبة البلع فقط عند تناول الطعام الصلب، ولكن في حالة التضيق الشديد للمريء، فإن المريض يشعـر بصعوبة كبيرة في البلع حتى عند تناوله للمواد السائلة. ويكون هذا التضييق نتيجة تليف في المريء بعد زمنٍ طويل من الالتهابات الشديدة المزمنة. 4)آلام أثناء البلع: والتي قد تكون ناتجة عن التهابات متقدمة في المريء. معظم حالات الارتداد المعدي المريئي يمكن معالجتها طبياً - جريدة الغد. 5)أعراض هضمية أخرى: مثل آلام في المنطقة العليا من البطن، شعور بانتفاخ البطن،زيادة في الإفرازات اللعابية…الخ. الأعراض غير الهضمية لمرض الارتداد المعدي المريئي
لوحظ أن ارتداد بعض محتويات المعدة الى المريء قد يسبب أعراض غير هضميـة مختلفـة ومتنوعـة منها:
1-أعراض تنفسية: مثل السعال المزمن خاصة أثناء الليل، التهابات مزمنة في الرئتين …الخ،والسبب في هذه الاعراض التنفسية هو وصول المحتويات المرتدة الى الحلق ومن ثم استنشاقها ودخولها الى القصبة الهوائية والرئتين وهذا ما يحدث خاصة عند الأطفال، و لكننا نشاهده أحيانا عند البالغين الذين قد يعانوا كذلك من بحة في الصوت وقد تزداد نوبات الربو عندهم.
أعاني من ارتخاء صمام المعدة فبماذا تنصحوني - موقع الاستشارات - إسلام ويب
3. مريء باريت( Barret oesophagus)
قد يحدث تغييرات باثولوجية في خلايا المريء التي تتحول الى خلايا ظهارية أسطوانية تشبه خلايا المعدة ويكون لونها احمر وتحدث في بعض مناطق المريء، واكتشافها هام جداً لأنها قابلة للتحول الى سرطان. النصائح العامة والعلاج الدوائي
على المريض الذي يعاني من الارتداد المعدي المريئي ان يتبع النصائح التالية كخطوات أساسية متممة للعلاج الدوائي وهي:
1- رفع مستوى مقدمة السرير حوالي 25 – 20 سم لان هذا الإجراء يمنع الارتداد كما انه يساعد المريء على تفريغ أسرع للمواد المرتدة و يقلل من مرات الارتداد ومن تأثير المواد المرتدة على الغشاء المخاطي للمريء بذلك يقلل الضرر، وهذا الإجراء هام خاصة عند المرضى الذين يشعرون بالأعراض أثناء النوم. 2- عدم النوم بعد الأكل مباشرة ويفضل الانتظار لمدة ساعتين قبل النوم لان الطعام يزيد من نسبة الضغط وكمية الإفرازات بداخل المعدة، والبعض ينصح بالتخلي عن الوجبة الغذائية المسائية وتناول عدة وجبات صغيرة أثناء النهار عوضاً عنها. 3- العمل على تصحيح العوامل التي تزيد من الضغط داخل البطن ومن بينها:
•خفض الوزن. أعاني من ارتخاء صمام المعدة فبماذا تنصحوني - موقع الاستشارات - إسلام ويب. •عدم ارتداء الثياب الضيقة. •عدم شد الحزام على الخصر.
معظم حالات الارتداد المعدي المريئي يمكن معالجتها طبياً - جريدة الغد
سؤال من ذكر سنة
أمراض باطنية
اعاني من ارتخاء في فم المعدة فما العلاج المناسب بارك فيكم
17 يناير 2012
57961
اعاني من ارتخاء في فم المعدة فما العلاج المناسب بارك الله فيكم
1
7 نوفمبر 2021 إجابات الأطباء على السؤال (1)
لتهاب المريء وارتخاء فم المعدة يحدث التهاب المريء نتيجة ارتداد العصارة المعدية ، مما يؤدي إلي حدوث التهابات في الأغشية المخاطية المبطنة للجزء السفلي من المريء. الأسباب هناك عدة عوامل تساعد على حدوث التهاب المريء من أهمها 1. وجود فتق في الحجاب الحاجز. 2. تناول أطعمة مهيجة للمعدة. 3. الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية. 4. ابتلاع مواد كاوية أو تناول أدوية مقرحة مثل التناول المستمر للأسبرين على معدة فارغة. 5. التقيؤ المتكرر. وتتوقف حدة المرض على نوع الطعام المتناول ومدى تكرار ارتداد العصارة المعدية ومدى مقاومة الأغشية المخاطية وسرعة إخلاء المريء أو المعدة من الطعام. النظام الغذائي والتوصيات الغذائية يمكن تلخيص أهداف التغذية العلاجية لالتهاب المريء فيما يلي: 1. منع حدوث تهيج للأغشية المخاطية المبطنة للمريء في المرحلة الحادة للمرض. منع حدوث ارتداد محتويات المعدة إلي المريء. تقليل درجة حموضة العصارة المعدية.
4- وجبات الطعام يجب ان تكون قليلة الدسم ومتنوعة ويفضل تناول الطعام الذي يزيد من نسبة ضغط صمام الفؤاد ( اسفل المريء) مثل الطعام الغني بالبروتين، ويجـب الامتنــاع عن تناول الطعام الذي يقلل من ضغط ذلك الصمام مثل "الشوكولاته، عصير الليمون، البندورة"، او من الطعام الذي له تأثير مهيج لجدار المريء مثل الطعام البارد جداً او الساخن جداً، وبشكل عام على المريض تجنب الطعام الذي يسبب له أعراض الارتداد. 5- يجب الإقلاع عن التدخين والمشروبات الكحولية لأن لها تأثير سلبي على صمام الفؤاد وعلى جدار المريء. 6)تجنب الإجهاد النفسي والنشاط العضلي الشديد لأنه يزيد من حدة الاعراض عند كثير من المرضى. 7)معالجة الإمساك اذا كان موجوداً. 8)تغيير الأدوية التي تؤثر سلباً على توتر المعصرة ( صمام المريء السفلي). وأخيراً نقول انه وبالرغم من عدم و جود إحصائيات دقيقة لمعرفة تأثير هذه الإجراءات على مرضى الارتداد إلا ان تأثيرها الإيجابي واضح جداً لذلك يجب اعتبارها خطوات أساسية متممة للعلاج الدوائي. العلاج الدوائي
ترتكز مبادئ العلاج الدوائي على ما يلي:
1. رفع كفاءة توتر المعصرة ( صمام المريء السفلي) أثناء الهدوء وذلك باستعمال بعض الأدوية مثل:
Cisaprid ( ولكن يجب الانتباه الى المحاذير والآثار الجانبية لهذا الدواء).
وأشارت إلى أنه خلاصة الأمر تحذف الألف اللينة في الدعاء «اللهم صلِّ على سيدنا محمد»، ولا نحذفها في غير ذلك «محمد رسول الله صلى الله عليه وسلم». اقرأ أيضًا: «جوزك على ما تعوديه».. ترك الصلاة من الكبائر لكن «كله بالحنية»
الكلمات الدالة
مشاركه الخبر:
الاخبار المرتبطة
كتابة الاذان الصحيح للاثقال
وفي حال كانت الصلاة ثلاث ركعات أو أربع، كصلاة العصر والمغرب مثلاً؛ فإنه يجلس بعد أن يؤدي أول ركعتين مثل ما يجلس بين السجدتين، بفرق أنه يضم الخنصر والبنصر والوسطى ويبسط السبابة والإبهام، ثم يرفع السبابة ويقرأ التشهد. بعد أن يؤدي أول ركعتين ينهض ليكمل الركعات المتبقية، ويقرأ في كل ركعة سورة الفاتحة فقط دون سورة قصيرة، وبعد أن يؤدي الركعات المتبقية يتوّرك؛ أي يجلس على وركه مخرجاً قدمه اليسرى من تحت قدمه اليمنى المنصوبة، ويقرأ التشهد والصلاة الإبراهيمية ثم يدعو بما يشاء، وأفضل الدعاء أن يستعيذ من جهنم وعذاب القبر وفتنة المسيح الدجال و الممات والمحيا، وآخراً يسلم عن يمينه أولاً ثم عن شماله: (السلام عليكم ورحمة الله).
وفي النهاية يُلقي السلام عن يمينه، ويساره. شروط الصلاة الصحيحة
هناك مجموعة من الأمور التي لابد من الالتزام بها في الصلاة، وعند السهو عنها تُعتبر الصلاة باطلة، ووجبت إعادتها، مثل:
أن تكون النية سرية، ولا يُجهر بها. فلا صلاة بدونها. الحرص على أداء تكبيرة الإحرام، فهي دليل على بدء الصلاة. لا يُسمح بالجلوس في فروض الصلاة إن لم يكن لديك أي عذر. قراءة فاتحة الكتاب أمر واجب على كل مسلم حتى ولو كان في صلاة الجماعة. عدم الإخلال بترتيب أركان الصلاة المذكور أعلاه. الركوع والسجود. من الهام جداً أن يكون الهدوء والسكينة أساس الصلاة، فلا تقوم بالركن الثاني قبل أن تطمئن في الأول. فلا داعي للعجلة تذكر دوماً كونك بين يدي الخالق. التشهد المصحوب بالصلاة الإبراهيمية. وهو التشهد الأخير. التسليم بعد أداء الصلاة. أمور مكروهة في الصلاة
القيام بالعديد من الحركات التي من شأنها أن تُشتت من انتباه المصلي. كتابة الاذان الصحيح للاثقال. وضع ثوب على الفم يُغطيه. وضعية السجود التي تلتصق بها البطن بالفخذين. وجود الكثير من المُلهيات في نفس المكان الذي يُصلي به الإنسان. وضع الساقين على الأرض، في شكل زاوية قائمة أثناء السجود. لما بها من تشبه بالكلب. وضع اليدين على الخصر في الصلاة.