وقد يُجري الطبيب فحص تخطيط كهربائية العضل، وفي هذا الاختبار يوضع قضيبان على وجه المصاب، يستخدمان لقياس النشاط الكهربائي للأعصاب والعضلات عند استجابتها لمحفز؛ إذْ يحدد هذا الفحص امتداد تلف العصب وموقعه تحديدًا. [٣]
علاج التهاب العصب السابع
من الخيارات العلاجية المطروحة لعلاج التهاب العصب السابع ما يأتي:
الأدوية المضادة للفيروس، مثل دواء أسيكلوفير، وذلك إنْ كانت أعراض التهاب العصب السابع ناجمةً عن الإصابة بعدوى الهربس النطاقي، أو فيروس الهربس البسيط، [٨] ولعلاج الهربس التناسلي تبدأ الجرعة العلاجية بتناول 200 ملليغرام فمويًّا من دواء أسيكلوفير كل أربع ساعات لمدة 10 أيام، أو بجرعة 400 ملليغرام فمويًّا كل ثماني ساعات لمدة 7-10 أيام. [٩]
أدوية الكورتيكوستيرويد، مثل البريدنيزون، إذ تعطى هذه الأدوية لفترةٍ قصيرة، والهدف من استخدامها تخفيف تورّم العصب الملتهب، وتقليل فترة استمرار أعراض التهاب العصب السابع والأعراض المصاحبة له. ويتناول المصاب هذا الدواء عن طريق الفم عادةً بمعدل قرصين يوميًّا، ولمدة لا تزيد عن عشرة أيام، ومن الأعراض الجانبية المحتملة التي قد ترافق تناوُل هذا الدواء سوء الهضم، وجفاف الجلد، والشعور بألم في البطن، والإصابة بالغثيان، والشعور بالتعب، والإصابة بالصداع ، وصعوبة النوم.
التهاب العصب السابع البسيط انجليزي
استيقظَ صباحًا من النوم فإذا هو يلاحظ أنه لا يستطيع تحريك النصف الأيمن من الوجه، ولم يعد باستطاعته حتى إغلاق عينيه، بالإضافة إلى زيادة إفراز اللعاب، فتوجه على الفور إلى المستشفى وشُخّصت حالته بالتهاب العصب السابع، المعروف ب شلل بيل (Bells Palsy). يُعرف العصب السابع أو العصب الوجهي، على أنه أحد الأعصاب القحَفية الإثني عشر، والمسئولة عن التحكم بعضلات جانبي الوجه، وإظهار التعابير الوجهية مثل الابتسام أو التقطيب، وغيرها من التعابير الوجهية. التهاب العصب السابع
يُعد من المشكلات الصحية التي قد تصيب الأفراد من مختلف الفئات العمرية، ويتسبب في حدوث تغيير جذري في شكل الوجه، يبدأ بالضعف العضلي المفاجئ في أحد جانبي الوجه، ويزداد سوءًا حتى يصل لمرحلة الشلل. يفقد المصاب القدرة على التحكم في عضلات الوجه، مما يجعل شكله غريبًا وغير محبب، وبالطبع يؤثر هذا بالسلب على حالته النفسية. أعراض العصب السابع
تظهر أعراض التهاب العصب السابع بشكل مفاجئ، وقد تشمل الآتي:
شعور بضعف مفاجئ يتطور إلى شلل كامل في أحد جانبي الوجه. تدلًي الجانب المصاب من الوجه، وصعوبة في إظهار تعبيرات الوجه، مثل غلق العينين أو التبسم. تغير في حاسة التذوق.
التهاب العصب السابع البسيط الملون
التهاب العصب السابع
التهاب العصب السابع والمعروف أيضًا بشلل الوجه النصفي هو الحالة التي يتوقف فيها العصب الوجهي أو العصب السابع الموجود في الوجه عن العمل بصورة كاملة أو جزئية نتيجة تعرُّضه للالتهاب، الأمر الذي ينتج عنه ضعف أو شلل في بعض العضلات في أحد جانبي الوجه، بالتالي ظهور هذه النتيجة على الشكل العام للوجه. [١] من الممكن الإصابة بهذه الحالة المرضية نتيجة بعض الجلطات أو الأورام النّاشئة في الدماغ، وفي حال تم التأكد أن الشلل الحاصل في الوجه ليس نتيجة الجلطة أو الورم يثبت أن الشخص مُصابٌ بالتهاب العصب السابع ، ومن المسميّات الأخرى لهذا الشلل شلل بيل نسبةً إلى الطبيب الأسكتلندي تتشارلز بيل الذي قام بتعريف هذا المرض. [٢]
أعراض التهاب العصب السابع
يتحكّم العصب السابع بفتح وإغلاق العين، وإفراز اللعاب في الفم، والابتسام، والتدميع، والعبوس، إلى جانب ارتباطه بعملية السمع، ويسفر عن تعرّضه للضرر ظهور عدد من الأعراض المختلفة، ومن أبرز العلامات الظّاهرة على الشخص المصاب بالتهاب العصب السابع ما يأتي: [٣]
حدوث شلل أو ارتخاءٍ لعضلات الوجه في أحد جانبيه. ملاحظة تغيّر كمية الدموع في العين في الجهة المصابة من الوجه.
التهاب العصب السابع البسيط والتفكير المركب
بعض الفحوص السريرية التي يمكن أن تساعد على التشخيص
يمكن أن يوصي الطبيب ببعض الفحوص مثل:
تخطيط كهربية العضل (EMG)
لتحديد موقع خلل العصب ومداه، إذ يقيس مخطط كهربية العضل النشاط الكهربي للعضلة، ومدى استجابتها للعوامل المثيرة، وطبيعة سير النبضات الكهربائية في طول العصب وسرعته. تصوير الأشعة
يشمل: التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) في بعض الحالات، لاستبعاد أي أسباب ممكنة أخرى للضغط على العصب الوجهي مثل وجود ورم أو كسر في الجمجمة. طرق ا لعلاج
يتعافى معظم المصابين بالتهاب العصب السابع تمامًا مع استخدام العلاج أو حتى دونه، كما أنه لا يوجد علاج واحد يناسب جميع الحالات. قد يقترح الطبيب بعض الأدوية أو جلسات العلاج طبيعي؛ للمساعدة على التعجيل بالشفاء. 1. الأدوية المستخدمة في علاج التهاب العصب السابع
تشمل هذه الأدوية:
الكورتيكوستيرويدات: مثل بريدنيزون، ويُعد من العوامل القوية المضادة للالتهاب، وهذا يٌعجَل بشفاء العصب المصاب، إذ إنَ البريدنيزون يمنع إفراز المواد التي تسبب الالتهاب مثل البروستاجلاندين. يوجد بعض الأعراض الجانبية المحتملة للكورتيكوستيرويدات مثل:
ارتفاع ضغط الدم.
اقرا المزيد عن ( هل الحزام الناري يسبب الوفاه).
مضاعفات التهاب الشريان الصدغي
تشخيص التهاب الشريان الصدغي
يتم تشخيص التهاب الشرايين الصدغية وفقًا لأعراض المرض ونتائج فحص المريض. 1. الفحص الجسماني
لدى جزء من المرضى نجد في الفحص حساسية فوق الشرايين الصدغية، وأحيانًا يُمكن تحسس شرايين صدغية ثخينة. 2. أخذ خزعة (Biopsy)
وسيلة التشخيص المتعارف عليها والأكثر وثوقًا هي أخذ خزعة من الشريان الصدغي وفحصها للكشف عن وجود الالتهاب في الشريان سطحي. يتم أخذ الخزعة من المريض بعد إجراء تخدير موضعي، من الممكن وجود مقاطع غير مصابة بالالتهاب في الشريان، لذلك لن يتم لدى جزء من المرضى بنسبة تصل 10% - 20% حدوث التهاب في المقطع الذي تم استخراجه بواسطة الخزعة. في هذه الحالات، يعتمد التشخيص على تقييم النتائج السريرية فقط. التهاب الشريان الصدغي , أعراض التهاب الشريان الصدغي - منتديات ال باسودان. لا توجد فحوصات دم يُمكننا القول عنها إنها مشخّصِة لالتهاب الشرايين الصدغي، بالرغم من أن فحوصات الدم تُظهر بشكل عام أعراضًا تدل على وجود عملية التهابية، مثل:
زيادة في معدل ترسب كريات الدم الحمراء (ESR). ارتفاع مستوى البروتين المتفاعل سي (CRP). فقر دم خفيف. أن هذه الأعراض ليست خاصة بالتهاب الشرايين الصدغي، ولذلك فإنها لا تُساهم في التمييز بين التهاب الشرايين الصدغي، وبين أمراض التهابية أخرى.
التهاب الشريان الصدغي – لاينز
التهاب الشرايين
معلومات عامة
الاختصاص
طب الروماتزم
الإدارة
حالات مشابهة
التهاب المفاصل
تعديل مصدري - تعديل
التهاب الشرايين [1] أو التهاب الشريان [1] أو التهاب شرياني [1] ( بالإنجليزية: Arteritis) هو التهاب جدران الشرايين ، [2] والذي عادة ما يكون نتيجة عدوى أو كاستجابة لأمراض المناعة الذاتية. لا يزال التهاب الشرايين، وهو اضطراب معقد، غير مفهوم تمامًا. [3] ويتميز بأنواع مختلفة استنادًا إلى تأثُّر أجهزة الجسم بهذا المرض. من مضاعفات التهاب الشرايين: تجلط الدم ، الذي يمكن أن يكون قاتلًا. التهاب الشريان الصدغي - ووردز. ويُعدّ كُلًّا من التهاب الشرايين والالتهاب الوريدي من أشكال التهاب الأوعية الدموية. الأنواع [ عدل]
قد يكون التهاب الشرايين أولي أو ثانوي إلى بعض الأمراض الأخرى.
يرد فيما يلي بعض المعلومات للمساعدة في الاستعداد للموعد الطبي المحدد لك. التهاب الشريان الصدغي – لاينز. ما يمكنك فعله؟ عند حجز موعد طبي، اسأل عما إذا كان هناك أي شيءٍ ينبغي عليكَ فعله مقدمًا. بالنسبة لبعض الفحوصات المُستخدَمة في تشخيص التهاب الشريان الصُّدْغي، قد تحتاج إلى اتِّباع تعليمات خاصة قبل الموعد مع الطبيب. جهِّزْ قائمة بما يلي:
أعراضكَ، وتشمل تلكَ التي تبدو غير مرتبطة بسبب تحديدكَ للموعد ومتى بدأَت تلكَ الأعراض
المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلكَ أي ضغوطات شديدة تعرضتَ لها أو تغييرات حياتية حدثت لكَ مؤخرًا
جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها مع تحديد الجرعات
الأسئلة التي قد يكون مطلوبًا طرحها على طبيبك
اصطحِب معكَ صديقًا أو أحد أفراد العائلة لمساعدتكَ في تذكُّر المعلومات التي تُقدَّم لكَ. بالنسبة لالتهاب الشريان الصُّدْغي، تتضمن بعض الأسئلة التي ستطرحها على طبيبكَ:
ما أكثر الأسباب احتمالًا لإصابتي بهذه الأعراض؟
ما الأسباب الأخرى المُحتمَلة؟
ما الفحوصات التي أحتاج إلي إجرائها؟
ما خيارات العلاج المتاحة؟
ما الآثار الجانبية المُتوقعة التي تَنتج عن العلاج؟
ما المدة التي أحتاجها للاستمرار في العلاج، وما توقعات سير المرض الخاص بي على المدى الطويل؟
هل تعود الإصابة بالتهاب الشريان الصُّدْغي مرة أخرى؟
لديَّ تلك المشاكل الصحية الأخرى.
التهاب الشريان الصدغي - ووردز
يعاني حوالي 50٪ من المصابين بالتهاب الشرايين الصدغي أيضًا من آلام العضلات الروماتيزمية. متى ترى الطبيب؟
إذا أصبت بصداع مستمر جديد أو أي من الأعراض والعلامات المذكورة أعلاه ، فاطلب العناية الطبية على الفور. إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب الشرايين الخلوي العملاق ، فعادةً ما يساعد بدء العلاج في أقرب وقت ممكن في منع فقدان البصر. اسباب التهاب الشريان الصدغى!! مع التهاب الشرايين ، يصبح جدار الشرايين ملتهبًا ؛
مما يؤدي إلى تضخمه. هذا التورم يضيق الأوعية الدموية. هذا يقلل من كمية الدم التي تصل إلى أنسجة الجسم – وبالتالي تقليل الأكسجين والعناصر الغذائية الهامة. سيتأثر أي شريان كبير أو وسطى تقريبًا ، ولكن غالبًا ما يتضخم الشريان الصدغي. تظهر هذه فقط أمام أذنيك وتمتد إلى فروة الرأس. سبب الالتهاب في هذه الشرايين غير معروف ، ولكن يُعتقد أنه يشمل هجومًا غير طبيعي على جدار الشرايين من قبل الجهاز المناعي. قد تزيد عوامل وراثية وبيئية معينة من احتمالية الإصابة بهذا المرض. عوامل الخطر
هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الشرايين الخلوي العملاق ، بما في ذلك:
عمر. يصيب التهاب الشرايين البالغين فقط ونادرًا ما يصيب الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا.
3-الأعراض المرضية العادية: هناك بعض الحالات التي تكون فيها الأعراض عبارة عن أعراض عادية مثل الإرتفاع في حرارة الجسم وعدم الرغبة في الأكل، والشعور بالتعب بإستمرار، ونقص كبير ومفاجئ في الوزن. 4-في حالة الإصابة بألام العظام الروماتيزمي: في هذه الحالة تكون الشرايين الموجودة في البطن والأرجل هي المصابة، ويكون مصاحب لها بعض الأعراض السابق ذكرها. طرق تشخيص إلتهاب شريان الصدغ
يقوم الطبيب المعالج بالتشخيص عن طريق بعض الفحوصات التي يقوم بها، وقد يطلب بعض تحليلات الدم، والتي عندما تشير إلىزيادة ترسيب كرات الدم الحمراء عن الطبيعي، وإرتفاع كبيرفي نسبة البروتين في الدم، مع ملاحظة نقص الهيموجلوبين في الدم، وكذلك يلاحظ الطبيب عند الفحص أن المريض لديه بعض الشرايين المتورمة، كل هذه الأعراض مع عمل أشعة ضوئية على مكان الشرايين، فيتأكد الطبيب في النهاية من إصابة المريض من عدمه. علاج إلتهاب شريان الصدغ
يكون العلاج في الغالب عن طريق أدوية الكورتيكوستيرويدات، حيث يصف له الطبيب البريدنيزون، بنسبة حوالى 50 ملي جرام في بداية العلاج، وهي عبارة عن حقن وريدية، ومن الممكن أن يزيد الطبيب المعالج النسبة بالتدريج على حسب الحالة.
التهاب الشريان الصدغي , أعراض التهاب الشريان الصدغي - منتديات ال باسودان
بقلم: الحكيم أدهم أحمد ، هذه المادة خاصة بموسوعة صحتي الطبية
وقد وضعت الكليّة الأمريكية لأمراض الروماتيزم مجموعة من المعايير لتشخيص التهاب الشرايين الصدغية؛ إذ يجب توفر ثلاثة معايير من أصل خمسة لتأكيد التشخيص، وهذه المعايير هي: - العمر أكبر أو يساوي 50 عامًا عند بداية المرض. - قصة صداع حديث. - موجودات غير طبيعية في الشريان الصدغي؛ مثل المضض أو انخفاض النبض. - (ESR) أكبر أو يساوي 50 ملم في الساعة. - خزعة الشريان الصدغي غير طبيعية (1). ما هو العلاج؟ يجب البدء في العلاج بأقرب وقت ممكن بسبب خطر فقدان البصر. يتضمن العلاج جرعات عالية من الكورتيكوستيروئيدات، وعادةً ما تكون الجرعة 40-60 ملغ يوميًّا من البريدنيزون (prednisone)، ويستجيب الصداع والأعراض الأخرى بسرعة للعلاج غالبًا، وتنخفض سرعة التثفل إلى المعدل الطبيعي. وعادة ما يستمر تناول الجرعة العالية من الكورتيكوستيرويدات مدة شهر، ثم تُخفض هذه الجرعة ببطء، ففي معظم الحالات؛ يمكن تقليل جرعة البريدنيزون تدريجيًّا باستخدام جداول خاصة مدة بضعة أشهر، ويستمر المرضى في تقليل هذه الجرعات تدريجيًّا حتى ينتهي العلاج، ونادرًا ما يعود هذه الالتهاب بعد أن تنتهي معالجته. وفي مايو 2017؛ صدرت الموافقة على (tocilizumab) بصفته دواء لعلاج هذا الالتهاب وفق معايير محددة وتحت رقابة طبية مباشرة، ويمكن إعطاء هذا الدواء عن طريق الوريد شهريًّا أو كحقن تحت الجلد كل أسبوع أو أسبوعين، وثبت أن لهذا الدواء فوائد عدة كهجوع المرض في عام واحد من العلاج، والحاجة إلى كميات أقل من الكورتيكوستيروئيدات؛ مما يؤدي إلى تجنب تأثيراتها الجانبية الكثيرة، من أهمها هشاشة العظام التي تؤدي بدورها إلى زيادة خطر حدوث الكسور(5).