التفسير
في عام 1993، وجدت مراجعة منهجية تابعة لسلسلة الفحص السريري السديد، أن علامة كاستل من أكثر مناورات الفحص السريري حساسية في الكشف عن تضخم الطحال مقارنةً بالجس وعلامة نيكسون (علامة أخرى معتمدة على القرع) وقرع حيز تراوبه: [2]
الحساسية = 82%
النوعية = 83% لعدم امتلاكه الحساسية الكافية، لن يحسم الفحص السريري وحده وجود الضخامة الطحالية؛ أي بغياب الأعراض وانخفاض الشك السريري الموجه لذلك. وعلى غرار العديد من الموجودات الأخرى في الطب، يجب دمج علامة كاستل مع باقي الموجودات السريرية، لمعرفة ما إذا كان تضخم الطحال واردًا. كي يحقق الاختبار قيمة تنبؤية إيجابية تزيد عن 90%، يجب أن يكون الاحتمال السابق للاختبار 70%. أعراض التهاب الطحال ومعلومات هامة عنه - ويب طب. توصي دراسة غروفر وآخرون بأن يتجاوز نسبة 10%؛ لكي يستطيع الفحص السريري توجيه الفاحص نحو تضخم الطحال. ومع ذلك، تعطينا نسبة الاشتباه السريري السابق للفحص البالغ قدرها 10% قيمة تنبؤية إيجابية تعادل 35% لا أكثر. [3]
ولاستبعاد تضخم الطحال، سيعطي الاحتمال السابق للاختبار البالغ قدره 30% أو أقل قيمة تنبؤية سلبية تزيد عن 90% (حساب). تعتبر الموجودات البدنية اللازمة لتقييم ضخامة طحال محتملة شحيحة، ولهذا تصنف علامة كاستل باعتبارها الأكثر حساسية، وتعتبر طريقة جيدة يتعلمها المرء في دروس التشخيص السريري المتقدم.
أعراض تضخم الطحال أعراض تضخم الطحال و ما هو الطحال؟الطحال هو عضو بحجم قبضة اليد
يُعد التهاب وتضخم الطحال من المشاكل التي تحدث نتيجة التعرض لبعض أشكال العدوى، ويتضمن العديد من الأعراض والأسباب المؤدية إلى ذلك، فما هي أعراض التهاب الطحال؟
إن تضخم والتهاب الطحال (Splenitis) يحدث نتيجة الإصابة بأحد أشكال العدوى، مثل: العدوى البكتيرية، أو العدوى الطفيلية، أو تشكل الكيسات على الطحال، وكما أن هذه العدوى المسببة لالتهاب الطحال تنتقل بسهولة إليه عن طريق مناطق الجسم الأخرى. ومن أهم الأمثلة على العدوى المسببة لهذا الالتهاب عدوى ذات الرئة أو الالتهاب الرئوي، ومن الجدير بالعلم أن التهاب الطحال لا يصاحبه تشكل الخُرّاج (Abscess)، إلا في حالة كانت العدوى ناجمة عن أحد أنواع البكتيريا، فما هي أعراض التهاب الطحال؟
أعراض التهاب الطحال
يتضمن التهاب الطحال العديد من الأعراض التي من الممكن أن يعاني منها المصاب، إلا أن في بعض الحالات قد لا تظهر أيّ من الأعراض أو العلامات عليه، ومن أهم أعراض التهاب الطحال ما يأتي:
الشعور ببعض الآلام في الجزء العلوي الأيسر من البطن من أبرز أعراض التهاب الطحال، ومن الممكن أن ينتشر هذا الألم ليصل إلى الكتف الأيسر. الشعور بالامتلاء والشبع بعد تناول كمية صغيرة من الطعام، أو حتى دون تناول الطعام في بعض الحالات، وذلك بسبب التضخم والالتهاب الذي يضغط على المعدة.
أعراض التهاب الطحال ومعلومات هامة عنه - ويب طب
الطَّحَل
تصوير مقطعي محوسب يظهر فيه طَحَل لدى مريض يعاني من ابيضاض لمفاوي مزمن
معلومات عامة
الاختصاص
جراحة عامة
تعديل مصدري - تعديل
الطَّحَلُ [1] [2] [3] أو تَضَخُّمُ الطَّحَالِ [1] [2] ( بالإنجليزية: Splenomegaly) هو ازدياد حجم الطحال. يقع الطحال في الربع العلوي الأيسر من بطن الإنسان. يعتبر تضخم الطحل واحد من أربعة العلامات الأساسية لفرط نشاط الطحال، انخفاض معين في عدد خلايا الدم الجائلة مؤديًا إلى أي مزيج من انخفاض كمية الخلايا المُحبّبة ، خلايا الدم الحمراء أو الصفائح الدموية; استجابة تكاثرية تعويضية في نقي العظم; وقابلية تصحيح هذه العيوب عن طريق استئصال الطحال. تعريف [ عدل]
لا يجب الخلط بين تضخم الطحال وتوحش الطحال، فتضخم الطحال يعني زيادة حجم الطحال مع أو بدون اضطراب وظائفه. أما توحش الطحال فيعني اضطراب وظائف الطحال حيث يقوم بتكسير خلايا الدم البيضاء وكرات الدم الحمراء والصفائح قبل اكتمال عمرها الافتراضي وقد يحدث ذلك بوجود زيادة في حجم الطحال أو بدون. وقد يصاب المريض بأحد الأثنين أو كلاهما معًا في وقت واحد. صنّف الطبيب باولين وفريق عمله في ورقة بحثية منشورة [4] تضخم الطحال على النحو التالي:
طحل معتدل إذا كان البعد الأكبر للطحال يتراوح بين الـ 11-20 سم
طحل شديد إذا كان البعد الأكبر للطحال أكبر من 20 سم
وكلينيكيًا ففي الحالة الطبيعية يكون الطحال عضو غير محسوس بواسطة الفحص اليدوي للطبيب، وإن استطاع الطبيب أن يحسّ ولو جزء من الطحال بالفحص عندها يتم اعتبار الطحال متضخمًا، وذلك في البالغين.
◘ الشعور بعدم الراحة أو الامتلاء أو الألم في الجانب الأيسر العلوي من البطن وقد ينتشر هذا الألم إلى كتفك الأيسر. ◘ إذا كنت تعاني من ألم شديد أو يزداد سوءًا عند التنفس بعمق فاستشر طبيبك على الفور. وإذا كنت تعاني من تضخم في الطحال فقد تظهر عليك علامات أو أعراض أخرى أيضًا وهذه مرتبطة بالمرض الأساسي وقد تتضمن علامات وأعراضًا مثل:
◘ إعياء
◘ فقدان الوزن
◘ عدوى متكررة
◘ نزيف سهل
◘ اليرقان
◘ فقر دم
اعراض سرطان الشرج.. وأسباب الإصابة وطرق العلاج والوقاية
وسيطرح عليك طبيبك أسئلة وسيجري فحصًا جسديًا لتشخيص تضخم الطحال المؤلم ويتضمن ذلك ملامسة الطحال (الفحص باللمس) ومن المحتمل أيضًا أن تحتاج إلى اختبارات تشخيصية لتأكيد سبب تورم الطحال وقد يشمل ذلك اختبارات الدم أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) وفي بعض الحالات قد تكون هناك حاجة لاختبارات أخرى. ♦ علاجات الطحال المتضخم
قلل من أي أنشطة يمكن أن تمزق الطحال مثل الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي ويمكن أن يتسبب تمزق الطحال في فقدان الكثير من الدم وتهديد الحياة ومن المهم أن تبحث عن علاج لسبب تضخم الطحال. ويمكن أن يؤدي تضخم الطحال إلى مضاعفات خطيرة إذا تُرك دون علاج وفي معظم الحالات يمكن أن يمنع علاج السبب الكامن وراء تضخم الطحال استئصال الطحال وفي بعض الحالات يجب استئصال الطحال جراحيًا.
مشاهدة الموضوع التالي من مباشر نت.. الدفاع المدني يخمد حريقاً في مجمع زيونة السكني ببغداد والان إلى التفاصيل: بغداد – واعأعلنت مديرية الدفاع المدني، اخماد حريق في مجمع زيونة السكني في بغداد. وذكرت المديرية في بيان تلقته وكالة الانباء العراقية (واع)، أن "فرق الدفاع المدني تمكنت من اخماد حادث حريق بسيط اندلع بمدخل شقة في الطابق الثاني بمجمع شقق زيونه السكني ببغداد مساء هذا اليوم". بريطانيا تجرّم أية طائرة روسية تدخل أجواءها. واضافت، أن "فرق الدفاع المدني هرعت إلى موقع الحادث واخمدت نيران بسيطة اندلعت عند مدخل باب الشقة وحسب ادعاء صاحب الشقة تكررت الحالة للمرة الثالثة وبشكل متعمد على أثر ذلك تم فتح تحقيق من قبل الجهات الامنية وعضوية الدفاع المدني لمعرفة المتسبب بالحادث". الدفاع المدني يخمد حريقا في مجمع زيونة السكني العراق كانت هذه تفاصيل الدفاع المدني يخمد حريقاً في مجمع زيونة السكني ببغداد نرجوا بأن نكون قد وفقنا بإعطائك التفاصيل والمعلومات الكامله. و تَجْدَرُ الأشارة بأن الموضوع الأصلي قد تم نشرة ومتواجد على وكالة الأنباء العراقية وقد قام فريق التحرير في مباشر نت بالتاكد منه وربما تم التعديل علية وربما قد يكون تم نقله بالكامل اوالاقتباس منه ويمكنك قراءة ومتابعة مستجدادت هذا الخبر او الموضوع من مصدره الاساسي.
بريطانيا تجرّم أية طائرة روسية تدخل أجواءها
وقال السيد شابس إن هذا يتماشى مع "القطاعات الأخرى داخل نظام العقوبات" الذي تم تطبيقه منذ غزو روسيا لأوكرانيا قبل أسبوعين. وتضيف الرسالة إلى المطارات: "يرجى ملاحظة أن عدم الامتثال قد يؤدي إلى جريمة جنائية". ورد فلاديمير بوتين على قيام المملكة المتحدة بحظر شركات الطيران التجارية في فبراير بمنع شركات الطيران البريطانية من السفر إلى روسيا وعبرها. شهيد بانفجار في مدينة الباب شرقي حلب - حرية برس Horrya press. وكانت العديد من شركات الطيران البريطانية تتجنب بالفعل المجال الجوي الروسي، بما في ذلك الشركة الأم للخطوط الجوية البريطانية IAG ، والتي تمتلك أيضًا شركات طيران Iberia و Air Lingus و Vueling ، بعد حظر شركة Aeroflot من المملكة المتحدة. كما قامت العديد من شركات الطيران في البلدان الأخرى بإعادة توجيه رحلاتها حول روسيا وأوكرانيا. رفض تسجيل ويمكن للمملكة المتحدة رفض تسجيل الطائرات المملوكة لروسيا، وبموجب قانون المملكة المتحدة الجديد، تتمتع هيئة الطيران المدني (CAA) بصلاحية رفض تسجيل الطائرات في المملكة المتحدة إذا كانت المعلومات المقدمة تعني أن الطائرة "يبدو أنها مملوكة أو مستأجرة أو مُدارة من قبل شخص تم تعيينه للأغراض من عقوبة الطيران ". ويمكن لهيئة الطيران المدني أيضًا إنهاء طائرة مسجلة في المملكة المتحدة إذا كانت مملوكة أو مستأجرة أو مُدارة من قبل شخص أو شركة روسية.
شهيد بانفجار في مدينة الباب شرقي حلب - حرية برس Horrya Press
وقال اوستن الاثنين "نريد انهاك روسيا إلى درجة لا تتمكن فيها من الاقدام على خطوات مثل غزو أوكرانيا". لكن على جبهة دونباس الوضع معقد و"على صعيد المعنويات الوضع ليس إيجابيا" على ما قالت إيرينا ريباكوفا المسؤولة الإعلامية في الكتيبة الأوكرانية 93 لوكالة فرانس برس. وبحسب مستشار لوزير الداخلية الأوكراني فإن القوات الروسية تقصف الجسور والسكك الحديد لإبطاء شحنات الأسلحة الغربية. كلمات عن الدفاع المدني. من جانبه، أكد الجيش الروسي الثلاثاء أنه نفذ ضربات صاروخية عالية الدقة على 32 هدفا عسكريا أوكرانيا بما فيها 20 منطقة تتركز فيها القوات والمعدات وأربعة مستودعات ذخيرة قرب بلدتي سلافيانسك ودروجكوفكا في منطقة دونيتسك. وقالت وزارة الدفاع الأوكرانية عبر تلغرام الثلاثاء إنه في منطقتي دونباس وجنوب البلاد "ينفذ العدو ضربات على مواقع قواتنا على امتداد خط الجبهة بواسطة قذائف هاون ومدفعية وقاذفات صواريخ متعددة". وفي الجنوب سقط قتيل وجريح بعدما أصاب صاروخان روسيان صباح الثلاثاء في مدينة زابوريجيا شركة لم تحدد طبيعتها على ما أفادت السلطات المحلية. واستقبلت زابوريجيا التي تعد مركزا صناعيا كبيرا على نهر دنيبر في الأسابيع الأخيرة مدنيين اوكرانيين فروا من حصار ماريوبول ومدن أخرى تتعرض للقصف في دونباس.
باشرت فرق الدفاع المدني أعمالها في الموقع ووضعت الاحترازات اللازمة...
انطلاقاً من مبدأ الوضوح والشفافية، أوضح برنامج تطوير جدة التاريخية في وزارة الثقافة أن "بيت ذاكر" في حارة الشام بمنطقة جدة التاريخية، أحد المواقع السعودية المسجلة على قائمة التراث العالمي في منظمة الأمم المتحدة للتربية والعلم والثقافة (اليونسكو)، والذي تعرض جزء منه للانهيار مساء أمس (الاثنين)، يقع في قائمة المباني الآيلة للسقوط وباشرت فرق الدفاع المدني أعمالها في الموقع ووضعت الاحترازات اللازمة. ولم تسفر الحادثة عن أي خسائر بشرية، نظراً لإخلاء المنزل ومحيطه من السكان منذ أشهر، وتسويره وتطبيق كافة الإجراءات المعتمدة في المباني الآيلة للسقوط، بالتنسيق مع الجهات المختصة. وتم رصد التطورات ومراقبتها منذ أسابيع. وأكد برنامج تطوير جدة التاريخية عمله على حماية المباني التاريخية وحفظها وفق أعلى المعايير المتبعة، لتأهيلها وتطويرها في المجالات العمرانية، والاقتصادية، والاجتماعية، والثقافية، والتاريخية، والبيئية، وتوفير احتياجاتها من المرافق العامة والخدمات.