ثانياً مرحلة تدلي القرص:
بالمرحلة الثانية من الغضروف العنقي يتغير شكل القرص أو موقعه ليصطدم بالأعصاب في القناة الشوكية لذلك تعرف هذه المرحلة بإسم "ً القرص المنتفخ ". ثالثاً مرحلة إنبثاق القرص:
حيث تقوم النواة اللبية في هذه المرحلة وهي التي تمثل الجزء الداخلي للقرص باختراق الجزء الخارجي وهو مايعرف بإسم " الحلقة الليفية"ولكن تبقى داخل القرص. رابعاً وأخيراً إنفصال القرص:
بالمرحلة الرابعة تنفصل النواة اللبية عن الحلقة الليفية وربما حتى تتحرك خارج القرص الفقري باتجاه القناة الشوكية. تناول هذا الموضوع تفاصيل مرض غضروف الرقبة الفقرة الخامسة والسادسة ، يمكنكم طرح أسئلتكم عن أمراض الغضاريف يمكنكم طرحها في قسم الاستشارات الطبية بالموقع. ارسل استشارتك.. على الرابط التالي لدعم كامل تحت إشراف الفريق الطبي للدكتور احمد ابو النصر. المراجع:
MEDICAL NEWS TODAY
SPINE UNIVERSE
SPINE HEALTH
تاريخ النشر: 2017-01-18 03:59:25
المجيب: د. صبحي محمد بسوت
تــقيـيـم:
السؤال
أعاني منذ 4 سنوات من ديسك في الرقبة بين الفقرة الرابعة والخامسة في الجانب الأيمن، وقبل سنة أجريت رنينًا مغناطيسيًا وكان الديسك ضاغطا على العصب بدرجةٍ متوسطة. بدأ منذ 8 أشهر ضعف في الأطراف، مع لسعات كهرباء خاصة في الرجل اليسرى، مع ألم شديد في الكاحل عند المشي بعد القيام من النوم أو الجلوس، ولا أدري ما علاقة الرجل! قد تكون لها علاقة بالظهر؛ لأن لدي آلاما فيه، ولا أدري ديسك أو غيره! حاليا أعاني من ضعف عضلات اليدين، خاصة اليد اليسرى، مع إحساس بضغط العصب في معصم اليد اليسرى من الجانب العلوي للمعصم، ومع لسعات كهرباء في الأصابع، ورجفة خصوصا في السبابة، وأشعر أن تحكمي في الأصابع ليس كالطبيعي، وكانت عضلات الأصابع ضعيفة جدا مقارنة باليد اليمنى. وضعت مثبت للرسغ ويخف معه الألم، وبمجرد أن أنتزعه يرجع الألم من جديد، استخدمت حبوب نيوربيون لمدة 4 أشهر بلا فائدة تذكر! عملت جلسات علاج طبيعي للرقبة ولم أتحسن من أعراض تنميل اليد. يزداد تنميل اليد خاصة بعد القيام من النوم، صرف لي الدكتور حبوب لاريكا ومتخوف من استخدامها، لأنها تؤدي إلى التعود عليها، فما هو رأيكم؟ وهل أعراض انضغاط الرسغ سببه الدسك أو قد يكون متلازمة الرسغ؟
وشكرا لكم.
ابتداءً من
ابدأ الان
أطباء متميزون لهذا اليوم
والمتابعه من الجائز أن تتحسن حالة الظهر إذا نزل الوزن بدون جراحه. تحياتي و تمنياتي بالشفاء العاجل.
وفي أكثر من 95 ٪ من خلع الكتف يتم تهجير العضد الأمامي، وفي معظم هؤلاء يوضع رأس عظم العضد تحت عملية الغرابي، ويشار إليه باسم خلع الغرابي، كما يمكن أن تحدث خلع تحت الحقاني تحت الترقوة، ونادرا جدا داخل الصدر أو خلف الصفاق، وتحدث الاضطرابات الأمامية عادةً بواسطة ضربة مباشرة لذراع ممدودة أو تسقط عليه، وعادة ما يحمل المريض ذراعه / تدويرها خارجياً وخطفه قليلا.
تمارين خلع الكتف الصف الاول
ويمكن البدء في تمارين تقوية عضلات الكتف بإستخدام أنابيب مطاطية أو الأوزان. - معدل تكرار خلع الكتف هو أعلى عند صغار العمر، ينبغي تأجيل التدريب الشديد والتقوية إلى ما يقارب 3 أشهر بعد وقوع الضرر. - السباحة هي تمارين مثالية لاستعادة قوة الكتف وينبغي ممارسة تمارين التقوية عند البدأ بتمارين السباحة. العلاج الجراحي:
معظم المرضى يتعافون بعد مرحلة إعادة التأهيل للكتف مع الراحة والعلاج الطبيعي. في المرضى الذين يتكرر خلع الكتف لديهم ينبغي النظر إجراء الجراحة على الفور. التدخل الجراحي
ينبغي للرياضيين الذين يظهرون أعراض عدم الاستقرار خلال العلاج الطبيعي الخضوع لتقييم MRI أو التنظير أو فتح لأنسجة الكتف الأمامي لإصلاحها. خلع مفصل الكتف - منتديات كرم نت. 8 - العودة لممارسة الرياضة:
يتم تحديد العودة لممارسة الرياضة للمرضى بعد خلع الكتف عند إستعادة المريض الكاملة للضغط والقوة، العودة لممارسة الرياضة قبل ذلك عادة ما يكون لكبار السن أكبرمن صغار الرياضيين بسبب الخوف من تكرار الخلع وهو أقل من ذلك بكثير عند كبار السن. عادة يمكن للبالغين الأكبر سناً العودة لممارسة الرياضة في غضون 3 أشهر. البالغين الأصغر سنا يمكن مواصلة التكيف من خلال إعادة تأهيل الكتف، ولكن القرارات بشأن العودة لممارسة الرياضة يجب أن تكون أكثر تحفظا من تلك الموجودة عند كبار السن.
بعض الطرق الجراحية المستخدمة في علاج خلع مفصل الكتف
طريقة بانكارت
تعتبر هذه الطريقة من الطرق الشائعة عند حدوث خلع مفصل الكتف في الاتجاه الأمامي ، ويصاحب عملية خلع مفصل الكتف، حدوث تهتك في الغضروف الزلالي، مُسبباً لتسرب هذا السائل الزلالي. الهدف الأساسي من هذه الطريقة الجراحية، إعادة تثبيت الأربطة الممزقة في مفصل الكتف، وعودة ثبات مفصل الكتف مرة أخرى. يكون هذا الإجراء بالطريقة التقليدية الجراحية أو ما تُسمى بالطريقة المفتوحة، أو عن طريق استخدام المنظار. للمزيد: تطور جراحة المناظير
شد مفصل الكتف
يطلق على المنطقة التي يستقر فيها رأس عظمة العضد داخل التجويف الأروح اسم الكبسولة أو المحفظة. بعد خلع الكتف بشكل متكرر، تفقد الأربطة قوتها ومرونتها، ومن ثم ترتخي في مفصل الكتف. يقوم هذا الإجراء الجراحي، بإعادة القوة والشد للأربطة حتى يستقر مفصل الكتف مرة أخرى ، ويجرى هذا الإجراء بالطرق العادية الجراحية وهي فتحات طولية في الكتف وتعديل الأربطة، أو بجراحة المنظار. تمارين خلع الكتف الايمن. ترقيع العظام
يطلق على هذه الطريقة أيضاً اسم بريستو، وهذه الطريقة الجراحية التي يلجأ لها الجراحون عندما يُصاب عظم التجويف الأروح بالتلف. وفي هذا الإجراء الجراحي، ينقل جزء من العظام لتعديل هذا التلف، وكذلك شد الوتر الواصل ما بين الناحية الأمامية من لوح الكتف والعضلات المحيطة بالعضد، ومؤخراً أصبح من الممكن استخدام عظام من جثث حديثة في عملية الترقيع عند تعذر الحصول على عظام من كتف المصاب أو من عظام الحوض.