كانت سعاد نصر دخلت فى غيبوبة أثناء إجراء جراحة تجميل لشفط الدهون وفور تخديرها استعداداً للعملية.
جريدة الرياض | تحسن حالة سعاد نصر
تاريخ النشر: 2014-01-30 02:05:26
المجيب: د. عطية إبراهيم محمد
تــقيـيـم:
السؤال
السلام عليكم
إذا كان الشخص في غيبوبة ودرجة الإفاقة 8 مع التخدير الطبي بسبب حادث سير، وقد كانت نسبة الإفاقة 7، هل يمكن أن تزيد نسبة الإفاقة لأكثر من درجة، بمعنى درجتين وأكثر في وقت واحد؟
اللهم اشف مرضانا ومرضى المسلمين. الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
في حوادث السير تختلف درجة الإصابة باختلاف العضو المصاب، وارتجاج المخ، إصابة بسيطة إلى حد ما، ويستعيد المريض وعيه بعد الإفاقة من التخدير بشكل كامل إذا تم تخدير لعلاج كسور مثلا، ولكن إصابة المخ أو قاع المخ وحدوث نزيف قد يؤدي إلى غيبوبة، فتكون درجة الإفاقة وعودة الوعي الكامل تبعا لمستوى الإصابة، وتبعا للتجهيزات في المستشفى التي يعالج فيها المريض، والذي يحدد ذلك هو طبيب المخ والأعصاب، وطبيب التخدير الذي أشرف على العملية، وإذا كان الرأس سليما، وتم التخدير لعمل جراحة للكسور، فإن درجة الإفاقة جيدة ولا شيء في ذلك. وفقكم الله لما فيه الخير. درجات الغيبوبة ومقياس غلاسكو - ويب طب. مواد ذات الصله
لا يوجد صوتيات مرتبطة
تعليقات الزوار
أضف تعليقك
لا توجد تعليقات حتى الآن
علامات قرب الإفاقة من الغيبوبة - سطور
وأضاف أنه إذا استمر هذا الإدراك وتابعه تنفيذ لبعض الأوامر الخارجية مثل الانتباه لطلب من الطبيب بتحريك رموشه أو ظهور علامات الرفض على بعض الكلمات الموجه له، نستطيع أن نقول إنه حاليا فى حالة إفاقة كاملة. وتابع "تحدث حالة فتح العين اللاإرادية فى غالبية المراكز الطبية فى الدول الأوروبية وذلك نتيجة قوة الأجهزة التى تستخدم فى المحافظة على كل أعضاء جسم الإنسان، حيث تعمل هذه الأجهزة على ثبات درجة حرارة الجسم عند 25 درجة وهى درجة مناسبة لتبريد الجسم والحفاظ على الأعضاء حتى عودة عمل المخ مرة ثانية، وبسبب الغيبوبة فترة طويلة قد تظهر عنده بعض المشكلات فى الحركة والذاكرة ونطق الكلمات". وقال الدكتور "تامر عمارة" أستاذ المخ والأعصاب كلية طب جامعة عين شمس، "الإفاقة بعد 5 سنوات تعد من النتائج غير التقليدية خاصة بعد استمرار الغيبوبة فترة طويلة، فهى لا تحدث إلا فى عدد قليل وحالات محدودة، وحتى نستطيع القول إن الحالة تتحسن بالفعل لابد أن يستمر إدراكه عدة أيام متتالية حتى نتأكد أن الإدراك والوعى نهائى وعدم عودة الحالة إلى المربع صفر". جريدة الرياض | تحسن حالة سعاد نصر. وتابع "من المؤكد أن الكسر والارتشاح تم التغلب عليهما بالعلاج الذى استمر طوال هذه الفترة، يبقى لدينا عدم القدرة على تحريك الأطراف، وهو أمر يمكننا معالجته بمجرد الإدراك الكامل لأننا سنكون مستعدين لتقديم بعض العلاجات التى كان من الصعب اعطاءها أثناء الغيبوبة مثل العلاج الطبيعى وقدرة الفرد على تحريك أطرافه بنفسه دون مساعدة من أحد".
درجات الغيبوبة ومقياس غلاسكو - ويب طب
• الجفاف بفقد كمية كبيرة من السوائل والأملاح. • الإصابة بالنزيف الحاد أو تكسر الدم الحاد. • ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم. إجراءات إسعاف وعلاج حالات الغيبوبة والإغماء
عند إسعاف الشخص المغمى عليه يجب الانتباه إلى عدم إيقاظه بالضرب أو رش الماء على رأسه؛ لأن هذا خطير على المصاب وخاصة في حالات إصابة الرأس، كما يجب وضع المغمى عليه مضطجعا ومستلقيا على الأرض أو على لوح صلب، والعناية به عند سحبه أو تحريكه، لأن نقل المصاب بطريقة خاطئة قد يصيب الأوتار والأعصاب والأوعية الدموية. وإذا كنت موجودا في مكان حدوث غيبوبة لأحد الأشخاص فيجب اتباع الخطوات التالية للمحافظة على الوظائف الحيوية لأعضاء الجسم كما يلي:
• إزالة أي إعاقة تعوق مجرى التنفس من الفم، وذلك بوضع المصاب على جنبه مع خفض رأسه. • متابعة التنفس وملاحظته إذا انقطع أم لا، وهل هناك صعوبة في التنفس أو زرقة في الوجه أو غيره، ثم البدء بالإنعاش القلبي الرئوي. علامات قرب الإفاقة من الغيبوبة - سطور. • ملاحظة النبض إذا تحسن فإن لم يتحسن نبدأ بالإنعاش القلبي. • قياس الضغط وعمل اللازم. • قياس الحرارة وعمل اللازم. • سؤال الأشخاص المرافقين للمصاب عن التاريخ المرضي له، فمثلا:
1. هل يتناول المصاب أي أدوية أو أي مهدئات؟
2.
جدل طبى حول عودة &Quot;معوض عادل&Quot; من غيبوبة 5 سنوات.. أستاذ جراحة مخ: ليست إفاقة ولكنها حركات لا إرادية.. والفيصل فى الاستجابة للأوامر الخارجية.. طبيب أعصاب: نتيجة غير تقليدية وتحدث فى حالات محدودة - اليوم السابع
وقاس لوريز نشاط 13 مصابا بتلف في الدماغ لديهم مستويات وعي متفاوتة؛ فمنهم من كان لديه حد أدنى من الوعي، بينما كان الآخرون في حال غيبوبة تامة، أو موتى دماغياً أو في حالة نمو نباتي. ووجد الباحث أن ذوي الحد الأدنى من الوعي فقدوا نسبة 10 في المائة فقط من نشاط الشبكة البديلة، بينما فقد المصابون الذي دخلوا غيبوبة تامة 35 في المائة من هذا النشاط، الذي انعدم لدى الموتى دماغياً. ويقول الدكتور حمدي السيد نقيب الأطباء المصريين إن الغيبوبة لها مراحل ودرجات مختلفة وهي مختلفة عن الموت الدماغي أو السريري، ففي حالة الغيبوبة يمكن للمريض أن يعود إلى الوعي مرة أخرى بعد الإصابة بالإغماء. ويضيف أن ما يحدث في حالة الموت السريري، هو تلف المراكز الحيوية في المخ، والتي يطلق عليها أحيانا جذع المخ، وهي مراكز التنفس والدموية، لكن المركز الخاص بالتنفس هو الأكثر أهمية في هذه الحالة. وتجرى للمريض في هذه المرحلة اختبارات لمعرفة ما إذا كانت الوفاة كاملة أم أنها أمر عارض ويعود بعدها مركز التنفس للعمل مرة أخرى. وفي حالة الموت السريري أو الدماغي كما يعرف في بعض الأحيان، يحدث تلف في المخ ويتوقف عن العمل لكن يظل القلب والدورة الدموية يعملان بشرط استبدال التنفس الطبيعي بالتنفس الصناعي وهو ما يبقي المريض الميت سريريا على قيد الحياة لبعض الوقت.
الدكتور أحمد عبدالهادي
طبيب
الأسئلة المجابة 6101 | نسبة الرضا 98. 9%
إجابة الخبير: الدكتور أحمد عبدالهادي
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته شكرا لثقتكم بنا وتواصلكم معنا ونتمنى لكم السلامة دائما عندما يتحسن المريض من السبب الذي أدى إلى الغيبوبة فإنه يتعافى تدريجياً. تعتمد حالة المريض بعد الغيبوبة على طبيعة المشكلة التي أدت إلى الغيبوبة. فإن اقتصر الأمر على التهابات أدت إلى هذا الامر فإن المريض يعود إلى حالته السابقة بعد علاج هذه الالتهابات و خاصة إذا لم تحصل أي مضاعفات. لكن إذا كان السبب نزف أو جلطة دماغية فقد يحصل ضرر بالدماغ و بالتالي لو أفاق المريض فإنه لا يعود إلى طبيعته السابقة فقد يعاني من الشلل أو ضعف الاحساس. عندما يبدا المريض بتحريك أطرافه أو فتح عينيه و الانتباه لصوت من حوله فهذا يشير إلى قرب الافاقة من الغيبوبة. ننصح بالمتابعة مع أطباء العناية المركزة في هذا الامر. دمتم بصحة و عافية. يمكنك الاستفسار في أي وقت وسنقوم بالرد عليك في أسرع وقت ممكن. كما يمكنك استخدام جلسات المتابعة معي على الهاتف ، إذا كنت ترغب في الحصول على جلسة الهاتف ، سيكلفك رسوم بسيطة للمكالمة ، إضغط على هذا الرابط لحجز جلسة الهاتف يسعدنا تواصلكم معنا, كما يمكنك استشارة العديد من الخبراء على جوابكم, كالمحامين, وأخصائيي التغذية, والمهندسين, وغيرهم.
تزيين الكيك بالكريمة للمبتدئين | مع نور - YouTube
تزيين الكيك بالكريمة للمبتدئين مكتوبة
طريقة عمل الكيك بالكريم شانتيه
مقادير قالب الكيك
كوب دقيق أبيض. نصف كوب زيت ذرة. 6 ملاعق صغيرة من سكر ناعم. نصف ملعقة كبيرة من فانيليا سائلة. ربع ملعقة كبيرة بكينج صودا. فواكه منوعة "حسب الرغبة". ملعقة كبيرة بكينج بودر. كوب لبن زبادي. خطوات بسيطة لعمل الكيك
قومي بتسخين الفرن قبل البدء بتحضير الكيكة، ثم ابدأي بوضع اللبن الزبادي، والسكر في وعاء كبير واخلطيهم معًا. بعد ذلك ضيفي للخليط البيكنج بودر وبيكربونات الصوديوم، واستمري بالخفق لمدة 5 دقائق. ثم أضيفي الزيت والفانيليا، وبعد ذلك أضيفي الدقيق تدريجيًا. بعد ذلك ضعي الخليط في صينية الكيك، وادخليها الفرن على درجة حرارة عالية لمدة 30 دقيقة، دون فتح الفرن عليها أثناء التسوية، والانتظار حتى تنضج بشكل تام. طريقة عمل الكريمة البيضاء
قومي بخفق بودرة الكريم شانتيه مع اللبن المثلج في محضر الطعام، ويمكنك استخدام عبوات الكريم شانتيه الجاهزة. كما يمكنك عزيزتي تقسيم الكيكة طبقتين أو ثلاث قبل تزينيها وتزيين بين هذه الطبقات، أو الاكتفاء بتزيين الكيكة من الوجه فقط، ولكن يفضل تزيين قالب الكعك بأكمله. حضري كميّة مناسبة من الكريم شانتيه لكي تكفي لتغطية الكعكة بأكملها، وضعي طبقة سميكة على الكعك من كافة الجوانب، ومن الافضل استخدام الكريم شانتيه باللون الأبيض، خاصًة إذا كان القالب بالفواكه او الحليب، كما يمكن اضافة الشوكولاتة على الكريمة، في حال اردت القالب بني، وعمل الكعكة بالمكسرات والشوكولاتة.
تزيين الكيك بالكريمة للمبتدئين سهل
حضّري حلى أقماع الأيس كريم المميزة لسفرة اعياد الميلاد!
بعد ضرب الكريمة نضعها فى الثلاجة في وعاء نظيف محكم الإغلاق ويمكنك استخدم الكريمة في التزيين ومدة حفظ الكريمة فى الثلاجة لا تزيد عن 3 أيام ويستحسن استخدام الكريمة مباشرة حتى لا يتغير طعم الكريمة. يقرأ الزوار ↡↡↡↡
عوامل نجاح الكيكة الاسفنجية وسرإنتفاخ الكيك الاسفنجي
طريقة عمل كريمة الكيك منال العالم
طريقة عمل عجينة السكر
طريقة عمل الكريم شانتيه الخام
لتحضير الكريم شانتيه الخام يجب معرفة المقادير لكل 250 جرام أى ربع كيلو كريم شانتيه خام أربع ملاعق كبيرة سكر بودرة وكوب ماء أو حليب مثلج نخلطهم جيدا ونضربهم بالمضرب لمدة ربع ساعة حتى نحصل على منقار صلب. طريقة عمل الكريم شانتيه الجاهز
لتحضير الكريم شانتيه الجاهز كل باكو كريم شانتيه 45 جرام يضاف إليه 125 ملل أى حوالى نصف كوب حليب او ماء مثلج نخفق الكريمة على سرعة عالية لمدة ثلاث إلى أربع دقائق ويمكن أن يأخذ وقت أطول بالمضرب اليدوى السللك. طريقة تزيين التورتة بالكريم شانتيه
طريقة تزيين التورتة بطريقة سهله للمبتدئين باستخدام الكريم شانتيه أولا يجب أن نقسم الكيك الإسفنجى (لمعرفة الطريقة إتبع الرابط التالى طريقة الكيكة الإسفنجية) إلى طبقتان أو 3 طبقات على حسب إرتفاع الكيكة الاسفنجية ثم نحضر طبق تقديم ونضع طبقة الكيكة الأولى ونسقيها بالشربات (السيرب) أو بعصير البرتقال أوالفروالة أو اى عصير أخر ثم نضع طبقة من الكريمة ونفردها جيدا ثم نضع طبقة أخرى من الكيك ونسقيها بالعصير أو الشربات وهكذا مع باقى الطبقات ثم على أخر طبقه كيك نغلف الجوانب بالكريمة ونزينها بالفاكهة أو بالشيكولاتة المبشورة.