في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يعتمد الجنين على جسم الأم الحامل في تلبية احتياجاته من هرمون الغدة الدرقية، والتي تعبر له من خلال المشيمة. سيستمر هذا حتى الأسبوع الثاني عشر من الحمل، وبعد ذلك تبدأ الغدة الدرقية للجنين في العمل من تلقاء نفسها. من الضروري إجراء اختبار وظائف الغدة الدرقية للكشف عن أي مشكلة في الحمل بسبب الغدة الدرقية. يزداد حجم الغدة الدرقية أثناء الحمل، لكن هذا لا يكفي لاستكمال الاختبار. قد يكون من الصعب تشخيص المشكلات المتعلقة بالغدة الدرقية أثناء الحمل لأن العديد من أعراض الحمل تبدو مشابهة لأعراض اضطرابات الغدة الدرقية، مثل زيادة مستوى هرمون الغدة الدرقية، والتعب وزيادة حجم الغدة الدرقية. دعونا نلقي نظرة على كلا الشرطين بالتفصيل. فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل
عندما ينتج عضو مفرط النشاط هرمون الغدة الدرقية بكميات كبيرة، تُعرف الحالة باسم فرط نشاط الغدة الدرقية. تابعي القراءة لمعرفة الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج للحالة أثناء الحمل. ١. أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل
يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية عادة بسبب مرض جريفز، وهو اضطراب في المناعة الذاتية يهاجم فيه الجهاز المناعي خلاياه وأعضائه بدلاً من حمايته.
- هل الغدة الدرقية تؤثر على الحمل - استشاري
- هل يؤثر نشاط الغدة الدرقية على الحمل؟ - اليوم السابع
- الغدة الدرقية والحمل - مجلة الباحثون المصريون العلمية
- تويتر عماده القبول والتسجيل جامعه الملك سعود
هل الغدة الدرقية تؤثر على الحمل - استشاري
وأضاف: أنصح المريضة بعمل تحليل لمستوى هرمونات الغدة وهذه الهرمونات تسمى هرمون T4 الحر وهرمون TSH، وهذا الأخير يتأثر بمستوى الهرمون الأول فكلما نقص هرمون T4 ارتفع مستوى هرمون TSH. فعلاج تضخم وفرط الغدة الدرقية يمكن أن يكون بالأدوية أو الجراحة، فالعلاج بالأدوية يكون باستخدام أدوية خافضة لهرمونات الغدة وتتحسن عادةً الأعراض لدى المريض بعد أسبوع من العلاج، وبعد أن يتم السيطرة على المرض يقوم الطبيب بخفض جرعة الدواء تدريجياً إلى مقدار معين. وبعض أنواع هذه العلاجات قد تمر عبر المشيمة وتصل إلى الجنين وتسبب قصور بالغدة الدرقية لدى الجنين وهذا يحدث بنسبة 1 - 5% من الحالات. أما العلاج الجراحى فيتم فى حالة فشل العلاج بالأدوية، وبشكل عام استئصال الغدة الدرقية أثناء الحمل قليل الحدوث، ويفضل أن تؤجل العملية إلى الثلث الثانى من الحمل نظراً لزيادة نسبة حدوث الإجهاض فى الثلث الأول من الحمل. فقرار استئصال الغدة الدرقية من الأفضل أن يتخذه كل من الجراح وطبيب النساء والولادة، ومن الأفضل لو قرر طبيب العملية أن يكون إجراء العملية فى الثلث الثانى من الحمل نظراً لزيادة حدوث الإجهاض فى الثلث الأول من الحمل، وبالطبع سيتم العلاج فى البداية بالأدوية وإذا لم ينجح العلاج بالأدوية نلجأ عندها إلى العلاج الجراحى، كما لا ننسى مدى شدة الأعراض عند الأم، فكل هذه العوامل يتم جمعها مع بعض ويتم تقرير العملية الجراحية ليفى بالغرض المطلوب وهو الحصول على استقرار تام للغدة.
هل يؤثر نشاط الغدة الدرقية على الحمل؟ - اليوم السابع
[٣]
خمول الغدة الدرقية خلال فترة الحمل
قد يزيد قصور الغدة الدرقية غير المعالج أثناء الحمل خصوصًا قصور الغدة الدرقية الشديد خطر الإصابة بالعديد من المضاعفات أثناء الحمل كمقدمات الارتعاج، وفقر الدم ، والإجهاض، بالإضافة إلى زيادة خطر انخفاض وزن الطفل عند الولادة، وولادة جنين ميت، كما قد يؤدي ذلك في أحالات نادرة إلى الإصابة بقصور القلب الاحتقاني، كما يمكن أن يُسبِّب قصور الغدة الدرقية غير المعالج خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى انخفاض معدل الذكاء ومشاكل في النمو الطبيعي. [٢] تحتاج الأم المصابة بخمول الغدة الدرقية جرعات أعلى من الدواء الذي يحتوي على الهرمون الصناعي ليفوثيروكسين (levothyroxine) خلال فترة الحمل خاصةً في الأسابيع العشرين الأولى من الحمل، لتوفير الهرمون للجنين لذا يجب زيادة الجرعة حوالي 25 ميكروجمًا يوميًا فور معرفة حدوث الحمل، ومن ثم يجب متابعة قياس مستوى الهرمون في الدم طوال فترة الحمل وضبط الجرعة عند الحاجة لذلك. يجب الفصل بين تناول الهرمون وأي مكملات غذائية محتوية على الحديد أو الكالسيوم توصف خلال فترة الحمل لأنها تقلل من امتصاص الهرمون، فأفضل وقت لتناول حبوب الليفوثيروكسين هو على الريق فور الاستيقاظ من النوم وتجنب الأكل بعدها مباشرةً، وبعد ولادة الطفل تعود الأم إلى جرعتها السابقة من الهرمون قبل الحمل لكن يجب قياس مستوى الهرمون في الدم بعد عدة أسابيع من الولادة.
الغدة الدرقية والحمل - مجلة الباحثون المصريون العلمية
بم توصي المرأة الحامل التي تعاني من فرط في نشاط الغدة الدرقية
التوصيات الحالية هي وقف MMIالميثيمازول او التابازول خلال الأشهر الثلاثة الأولى واستخدام (PTU) مع التحول مرة أخرى إلى MMI في بداية الثلث الثاني وبالنسبة لبقية الحمل. استخدام اليود المشع ، على شكل حبة أو سائل ، يدمر خلايا الغدة الدرقية وغير آمن أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة (الرضاعة الطبيعية). ماهي العلاقة بين الغدة الدرقية وجوز الهند ؟
بالنسبة للنساء اللواتي يعطين علاج الاجتثاث باليود المشع لعلاج داء جريفز ، يوصى بالانتظار لمدة سنة على الأقل بعد العلاج باليود المشع لتصبح حاملاً. وسوف يناقش مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مخاطر وفوائد العلاج معك. ويمكن للنساء اللواتي يعانين من فرط نشاط الغدة الدرقية زيادة فرصهن في الحصول على حمل صحي عن طريق الحصول على رعاية ما قبل الولادة المبكرة والعمل مع مقدمي الرعاية الصحية في علاج مرضهن. هل هناك أي مخاطر على الطفل بعد الولادة؟ ويحدث مرض جريفز الوليدي في حوالي 1 في المائة من الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بمرض جريفز النشط أو تاريخ من المرض. ﻗﺪ ﻳﺘﺄﺛﺮ اﻷﻃﻔﺎل ﺑﺸﻜﻞ ﺧﻄﻴﺮ ﺑﺤﺎﺟﺔ إﻟﻰ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ودﻋﻢ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻤﺮآﺰة.
مرض جريفير هو مرض يحدث نتيجة اختلال مناعي يجعل خلايا الجهاز المناعي تهاجم الغدة الدرقية و تدفعها لإنتاج المزيد من الهرمونات بدون قصد، ولأن هرمونات الغدة الدرقية لها دور في عملية الأيض، فإنها ثؤثر علي الوزن بالسلب و تؤثر علي استكمال و استقرار الحمل. ولكن بعد أن عرفنا علاقة الغدة الدرقية بقصور ومشاكل الحمل، هل يمكن أن تؤثر الغدة الدرقية علي خصوبة الإناث. تأثير قصور الغدة الدرقية علي الإناث (4/5)
تتفاعل كلًا من هرمونات الإنجاب (كالاستروجين والبروجستيرون) مع هرمونات الغدة الدرقية للحفاظ على طبيعة المبيضين ونضوج البويضة، فإذا كان هناك قصور في هرمونات الغدة الدرقية سوف يؤثر علي هرمونات الإنجاب، ويحدث اضطراب لعملية الإباضة أو عدم انتظام الدورة الشهرية أو صعوبة حدوث حمل أو استكمال الحمل للنهاية. وبذلك نكون قد تعرفنا على وظيفة الغدة الدرقية من إتمام عملية الأيض، وكيف تعمل، وما وظيفة هرموناتها، وكيف يؤثر حدوث أي خلل بها علي الحمل وعلي الجنين وخصوبة الإناث. إعداد: شيرين
مراجعة علمية: محمد جادالله
مراجعة لُغويَّة: Israa Adel
المصادر
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
[٣]
أعراض اضطرابات الغدة الدرقية خلال الحمل
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية
قد تتشابه هذه الأعراض مع أعراض الحمل الطبيعي؛ مثل: زيادة معدل نبضات القلب، والحساسية تجاه درجات الحرارة المرتفعة، والشعور بالتعب والإرهاق، بالإضافة إلى العديد من الأعراض الأخرى، وهي ما يأتي: [٤]
عدم انتظام في نبضات القلب. زيادة العصبية. الغثيان الشديد أو التقيؤ. المعاناة من رعاش خفيف في اليدين. حدوث مشاكل في النوم. نقصان الوزن أو زيادته بمعدل مختلف عن الحمل المعتاد. أعراض قصور الغدة الدرقية
يصعب تمييز بعض هذه الأعراض مع الأعراض الطّبيعية للحمل؛ مثل: التعب الشديد، وزيادة الوزن، بالإضافة إلى العديد من الأعراض الأخرى وهي ما يأتي ذكره في النقاط أدناه: [٤]
الإصابة بالإمساك. صعوبة في التركيز، أو مشاكل في الذاكرة. الحساسية تجاه درجات الحرارة المنخفضة. الإصابة بتشنج في العضلات. هل تؤثر الإصابة باضطرابات الغدة الدرقية في القدرة على الإنجاب؟
تؤثر اضطرابات الغدة الدرقية في القدرة على الإنجاب، إذ يرتبط قصور الغدة الدرقية باضطرابات الدورة الشهرية، وغياب التبويض ، وتجدر الإشارة إلى أنَّ العلاج المناسب يؤدي إلى عودة انتظام الدورة الشهرية خلال أسابيع من بدءه.
خبراليوم – أحمد البشيري – الباحة
وجّه معالي مدير جامعة الباحة الدكتور نبيل بن عبدالقادر كوشك بتسخير كافة الامكانات والطاقات لخدمة الطلاب والطالبات والسعي لحل جميع الاشكالات التي قد تواجههم، جاء ذلك أثناء زيارته التفقدية لمقر عمادة القبول والتسجيل يوم أمس (الاثنين)، وذلك للاطلاع على سير عملية تسجيل جداول الطلاب والطالبات للعام الجامعي 1438-1439هـ حيث استمع إلى شرح مفصل من قبل عميد القبول والتسجيل الدكتور علي بن عثمان الزندي حول آلية تسجيل المقررات والإجراءات المتبعة. وفي هذا السياق أشار الدكتور الزندي إلى أن العمادة تبذل جهدها لمتابعة كافة إجراءات التسجيل لتلافي جميع الإشكاليات التي قد تواجه الطلاب والطالبات ليتمكنوا من إتمام بناء جداولهم بكل يسير وسهولة. وفي أثناء الزيارة اجتمع معالي الدكتور نبيل كوشك مع فريق العمل الخاص بالتسجيل مقدماً شكره على ما يقدمونه من جهد في متابعة آلية التسجيل، وعلى الجهود المبذولة التي أدت إلى نجاح عملية القبول للعام الجامعي الجديد.
تويتر عماده القبول والتسجيل جامعه الملك سعود
آلية التقديم للقبول في الجامعة:
• التقديم للقبول بالجامعة من خلال الدخول على موقع الجامعة واختيار رابط ( القبول). • اختيار البرنامج الذي يرغب المتقدم الالتحاق به ( انتظام و انتساب وتعليم عن بعد). • قراءة التعليمات بعناية ومن ثم الضغط على زر ( إقرار الاطلاع على التعليمات). تويتر عماده القبول والتسجيل جامعه الملك خالد. • يطلب النظام إدخال رقم هوية المتقدم والبريد الالكتروني ورقم جواله ومن ثم سوف يرسل له الرقم السري الذي ادخله على البريد الالكتروني أو الجوال لكي يحتفظ به. • على المتقدم ادخال بياناته وله الحق في تعديلها الى فترة تأكيد الطلب. • لا يسمح النظام بتأكيد الطلب إلا بعد إدخال جميـع البيانات المطلوبة مـن المتقدم. • الفترة المتاحة لتأكيد طلب المتقدم من 7 شوال حتى 11 شوال. • على المتقدم متابعة طلب التقديم من خلال شاشة المتابعة في نظام (عزز) والتأكد من اكتمال جميع المراحـل حتى مرحلة القبول الالكتروني والحصول على البطاقة الجامعية الكترونيا. • متابعة الموقع والرسائل النصية التي ترسل على جواله في الفترة من 15 شوال حتى 27 شوال لمعرفة نتيجة الطلب وتأكيد الرغبة وامكانية تحقيق رغبة اعلى.
شروط القبول:
• أن يكون سعودي الجنسية أو من أم سعودية أو أم لابن سعودي. • أن يكون حاصلاً على شهادة الثانوية العامة أو ما يعادلها من داخل المملكة أو خارجها. • أن يحصل على موافقة من مرجعه بالدراسة إذا كان يعمل في أي جهة حكومية أو خاصة. • بالنسبة للطلاب أن يكون حاصلا على امتحان القدرات للمسار الإداري الإنساني أو أن يكون حاصلا على اختبار القدرات والتحصيلي للمسار العلمي. • بالنسبة للطالبات أن تكون حاصلة على درجة اختبار القدرات والتحصيلي للمسار العلمي والأدبي الإداري. تويتر عماده القبول والتسجيل جامعه الملك سعود. • مدة صلاحية شهادة القدرات والتحصيلي حسب ما يحدده المركز الوطني للقياس. • أن لا يكون قد فصل من الجامعة أو أي جامعة أخرى فصلاً أكاديمياً. وإذا أتضح بعد قبول المتقدم أنه سبق فصله فيعد قبوله لا غياً.. حتى بعد حصوله على البطاقة الجامعية. • لا تقبل الجامعة أي طالب سحب ملفه من الجامعة أو أي جامعة تعليمية أخرى إلا إذا مضى على الانسحاب ثلاثة أشهر فأكثر قبل بدء الدراسة ، أي لا يقبل أي طالب منسحب بعد تاريخ 17/9/1437هـ. • لا تقبل الجامعـة أي شهادة ثانوية مضـى عليها أكثر مـن ثلاث سنوات أي أن الجامعـة تقبـل الشهـادات للعـام الدراسي 1433/1434هـ وما بعدهـا.