نوع الخدمة " طبي ". التصنيف " ديجيتال ". التصنيف الفرعي " ربط تأمين الزيارة ". واتبع باقي الخطوات وسيتم ربط التأمين. يرجي العلم بأنه في حالة رفع الطلب يوم الخميس بعد الساعة الربعة عصرا وايام الجمعة والسبت لن يتم الرد الا يوم الأحد. مجلس الضمان الصحي شكوى عدم ربط في حالة اتمام دفع الرسوم الخاصة بالتامين الطبي للزائر او المقيم ولم يتم ربط التامين مع الجوازات يمكنك التقدم بشكوي ضد شركة التامين المؤمن عليها من خلال مجلس الضمان الصحي من هنا. طريقة التقدم بشكوي ضد شركة التأمين عدم ربط التوجه الي الموقع الالكتروني لمجلس الضمان الصحي. اختر من القائمة العلوية التقدم بشكوي ومن ثم شكوي عدم ربط. سيظهر امامك وصف الخدمة اضغط لخدمتك. اختر شركة التامين المراد التقدم بشكوي ضدها. سيتطلب منك ملئ بعض البيانات للتقدم بشكوي. كيفية الاستعلام عن شكوى مجلس الضمان الصحي. ارفع مع الطلب صورة بوليصة التامين ان وجدت للاثبات.
- كيفية الاستعلام عن شكوى مجلس الضمان الصحي
- من الارشادات العامه اثناء ممارسه النشاط البدني المنتظم - راصد المعلومات
كيفية الاستعلام عن شكوى مجلس الضمان الصحي
رصد مجلس الضمان الصحي التعاوني 4900 شكوى ضد خدمات التأمين الصحي، خلال عام 1437هـ، مقابل 2800 شكوى العام الماضي. وأكد المهندس فيصل الركف مدير إدارة خدمة العملاء في مجلس الضمان الصحي التعاوني، حرص المجلس على التزام أطراف خدمة الرعاية الصحية سواء شركات التأمين أو مزودي الخدمة من مستشفيات ومراكز طبية بتطبيق نظام الضمان الصحي، بما يضمن المستوى الجيد لتقديم الخدمة الصحية للمؤمن لهم لدى العاملين في شركات ومؤسسات القطاع الخاص. وبين الركف في ورشة عمل نظمتها غرفة الرياض بالتعاون مع مجلس الضمان الصحي أمس، حول وثيقة التأمين الصحي الموحدة حضرها عدد من رجال الأعمال وممثلي الشركات والمهتمين، أن الأمانة العامة للمجلس اتخذت أخيرا عديدا من الإجراءات للقضاء على التجاوزات في قطاع التأمين الصحي سواء من شركات التأمين أو مقدمي الخدمة. كيف تقدم شكوى لمجلس الضمان الصحي وما هي مهامه - موجز مصر. وأوضح أنه سيتم تطبيق مشروع الوثيقة الموحدة على أربع مراحل لتغطي المرحلة الأولى التي انتهت أخيرا على الشركات التي لديها أكثر من 100 عامل. وأضاف أن عدد الشكاوى تضاعف من نحو 2800 شكوى عام 1436هـ إلى 4900 شكوى عام 1437، حيث إن عدد المؤمن لهم وفق نظام الضمان الصحي بلغ 12. 6 مليون شخص، مضيفاً أن الأمانة العامة وضعت نظاماً لمراقبة جودة الخدمة الصحية، تتضمن متابعة مؤشرات الأداء وتكثيف الزيارات على مقدمي الخدمة.
فيما تستهدف المرحلة الثانية المؤسسات التي تضم ما بين 50 - 99 عاملاً، تليها المرحلة الثالثة التي تبدأ في العاشر من يناير من العام المقبل، وتعالج أوضاع المؤسسات التي تضم ما بين 25 إلى 49 عاملاً، على أن تكون آخر مرحلة في العاشر من أبريل 2017، وتهتم بالمؤسسات التي تضم أقل من 25 عاملاً، حيث تنفيذ خطة العمل بمعدل ثلاثة أشهر لكل مرحلة، فيما تتحدد الأسبقية بحسب أعداد العاملين في المؤسسة. وبيّن المعارك أن الأمانة العامة تسعى إلى إيجاد حلول بالتنسيق مع شركات التأمين لتمكين المؤمن لهم من الحصول على العلاج دون الحاجة إلى بطاقة التأمين الصحي والاكتفاء بهوية المؤمن له، منبهاً إلى أن الأمانة العامة للضمان الصحي تزمع تفعيل الغرامات المالية بشكل إلكتروني وذلك من خلال نظام إصدار الوثائق المطور بحيث تكون هناك غرامة مالية محددة لأي صاحب عمل انتهى تأمينه للوثيقة الموحدة أو لم يقم بالتأمين على أحد مكفوليه في الوقت المحدد، وفي حال استمرت المخالفة يتم رفع الأمر لوزارة العمل لحرمانه من استقدام العمال لفترة دائمة أو مؤقتة. وأشار إلى أن الوثيقة ألزمت صاحب العمل بالتأمين على الموظف وأفراد أسرته بغض النظر عن صيغة العقد المبرم بينهم، كما حصرت أفراد الأسرة المشمولين بوثيقة التأمين الصحي للموظف في الزوجة أو الزوجات وجميع الأبناء الذكور دون سن الـ 25 والبنات غير المتزوجات.
مكونات نظام المراقبة الجيد:
لنظام المراقبة الجيد والفعال مكونات لابد من توافرها لضمان تنفيذ العملية الرقابية بكفاءة وفاعلية وهذه هي أهم هذه المكونات. 1- تحديد الهدف من الرقابة: أي أن الهدف العام للرقابة هو معرفة الخطأ والخطر قبل وقوعه والعمل على تحاشيه، أو معرفة الخطأ فور وقوعه وإصلاحه فورًا قبل استضحال أمره. 2- تحديد المعيار أو المؤشر المستعمل للحكم على الإنجاز. ويجب أن يكون المعيار محددًا وواضحًا ومفهومًا وأن يكون بلوغه ميسورًا وواقعيًا. 3- تحديد نظام للتبليغ عن الانحرافات عند حدوثها. 4- تحديد أساليب الرقابة ووسائلها. وتشمل أساليب الرقابة ما يلي:
أ- أساليب وصفية: مثل الرسوم البيانية، وخرائط جانت. ب- أساليب ميدانية: مثل الجولات التفتيشية سواء أكانت مفاجئة أو دورية. من الارشادات العامه اثناء ممارسه النشاط البدني المنتظم - راصد المعلومات. ج- الأساليب الكمية: مثل الموازنات التقديرية. د- الأساليب الشبكية: مثل CPM و PERT. استعمالات نتائج المراقبة (أهداف المراقبة)
إن الرقابة وسيلة لا غاية في حد ذاتها فهي وسيلة لتحقيق الأهداف التالية:
1- اكتشاف الانحراف عن المعيار ثم تصحيحه بعد تحديد أسبابه الفعلية. 2- تستعمل نتائج المراقبة كتغذية راجعة لتعديل الخطط وتطويرها بحيث تكون أكثر واقعية وأكثر دقة.
من الارشادات العامه اثناء ممارسه النشاط البدني المنتظم - راصد المعلومات
يعمل النظام بمدخلات خاصة ومن خلال العمليات يتم تحويلها إلى مخرجات ومن ثم نراقب هذه المدخلات: ويتم ذلك عن طريق جزء حساس Sensor يقيس وجه واحد أو أكثر من أوجه المخرجات. ثم تنقل القياسات التي يقسها الجزء الحاس إلى مقارن Comparator فيقوم المقارن بمقارنة هذه المخرجات مع مجموعة النمطيات والمعايير المحددة سابقًا لهذه المخرجات، ثم يقوم المقارن بإرسال الفرق بين الناتج الفعلي للمخرجات والمعايير المحددة مسبقًا إلى متخذ القرار، فيقوم متخذ القرار Decision Maker بتحديد إن كان الانحراف بين الفعلي والمعايير المحددة مسبقًا يستحق القيام بأجراء تصحيحي أم لا. فإذا كان الانحراف كبيرًا بدرجة تستحق اتخاذ إجراء تصحيحي، يتم إرسال إشارة بذلك إلى المنفذ Effector والذي يصحح هذا الانحراف إما تصحيح المدخلات أو تصحيح العمليات الداخلية، وذلك بهدف إجراء تعديل على المخرجات لتتفق مع المعايير الموضوعة لذلك. تصنف العناصر في الجدول الدوري إلى:. ثانيًا: مراقبات المرور/ عدم المرور: تأخذ مراقبة المرور/ وعدم المرور شكل الاختبار لمعرفة ما إذا تم تحقيق شرط محدد، سبق تحديده من قبل. ويمكن استخدام هذا النوع من المراقبة في معظم أوجه المشروع، وللعديد من أوجه الأداء. وذلك لمعرفة ما إذا تم تحقيق المواصفات المطلوبة حسب المواصفات المحددة مسبقًا للمخرجات الخاصة بالمشروع.
تعتبر نظرية القيمة المكتسبة Earned Value Management أحد أهم وأبسط الأدوات المستخدمة لمراقبة سير المشاريع والتحكم بها. وتعتمد على القيمة المخططة للمشروع حسب الجدول الزمني المعدلة، وهي قيمة يتم تحديدها حسب التخطيط المعد للتنفيذ والإنجاز المتوقع، وتتم موافقة جميع الأطراف عليها واعتمادها كأساس لمراقبة المشروع. وتعتمد هذه النظرية على متغيرين هما:
* القيمة المكتسبة للمشروع، وهي قيمة المستخلصات التي يتم اعتمادها للصرف على المشروع. * التكلفة الفعلية، وتمثل ما تم صرفه على المشروع. وعن طريق هذين المتغيرين، يمكن معرفة مدى تأخر أو تقدم المشروع، ومدى كفاءة التدفقات النقدية التي تخصص للمشروع، ومدى كفاءة التدفقات النقدية التي تُخصص للمشروع، كما يمكن عن طريقها أيضًا التنبؤ بموعد نهاية المشروع وقيمته النهائية، اعتمادًا على نسب الإنجاز التي يتم تحقيقها. مفهوم الرقابة:
وتقوم الرقابة، كوظيفة مهمة وعنصر أساسي من العناصر التي تتألف منها العملية الإدارية، على أساس فحص نتائج الأداء الفعلي ومقارنتها أولاً بأول مع الأهداف المخططة التي حددتها إدارة المشروع بالخطة المعدة والموضوعية مسبقًا لهذا المشروع.
" وتعتبر وظيفة الرقابة هي آخر عنصر في العملية الإدارية بعد كل من التخطيط، والتنظيم، والتوجيه والقيادة.
"