تاريخ النشر: 2017-01-18 03:59:25
المجيب: د. صبحي محمد بسوت
تــقيـيـم:
السؤال
أعاني منذ 4 سنوات من ديسك في الرقبة بين الفقرة الرابعة والخامسة في الجانب الأيمن، وقبل سنة أجريت رنينًا مغناطيسيًا وكان الديسك ضاغطا على العصب بدرجةٍ متوسطة. بدأ منذ 8 أشهر ضعف في الأطراف، مع لسعات كهرباء خاصة في الرجل اليسرى، مع ألم شديد في الكاحل عند المشي بعد القيام من النوم أو الجلوس، ولا أدري ما علاقة الرجل! قد تكون لها علاقة بالظهر؛ لأن لدي آلاما فيه، ولا أدري ديسك أو غيره! حاليا أعاني من ضعف عضلات اليدين، خاصة اليد اليسرى، مع إحساس بضغط العصب في معصم اليد اليسرى من الجانب العلوي للمعصم، ومع لسعات كهرباء في الأصابع، ورجفة خصوصا في السبابة، وأشعر أن تحكمي في الأصابع ليس كالطبيعي، وكانت عضلات الأصابع ضعيفة جدا مقارنة باليد اليمنى. وضعت مثبت للرسغ ويخف معه الألم، وبمجرد أن أنتزعه يرجع الألم من جديد، استخدمت حبوب نيوربيون لمدة 4 أشهر بلا فائدة تذكر! عملت جلسات علاج طبيعي للرقبة ولم أتحسن من أعراض تنميل اليد. يزداد تنميل اليد خاصة بعد القيام من النوم، صرف لي الدكتور حبوب لاريكا ومتخوف من استخدامها، لأنها تؤدي إلى التعود عليها، فما هو رأيكم؟ وهل أعراض انضغاط الرسغ سببه الدسك أو قد يكون متلازمة الرسغ؟
وشكرا لكم.
-وهناك طريقة المعالجة الصينية بغرز الإبر في الناحية القطنية وعلى مسير العصب الوركي وهي ملطفة للألم ولا يعتمد عليها. إما ما يجريه بعضهم في بلادنا من قطع شعبة عصبية سطحية في ظهر القدم ،عرق النسا، فليس له أي قيمة علمية. وفي بعض الحالات المتخبة (انفتاق صغير وألم بلا إصابة حسية أو حركية) يمكن حقن مستحضر خميرة كيموباباين مباشرة في النواة اللبية تحت التخدير الموضعي والتنظير الشعاعي لتذويب النواة، ويخشى من حدوث اذية عصبية إذا تجاوزت الخميرة المحقونة هدفها. وهذه الطريقة ليست بديلا للمعالجة الجراحية، واستعمالها نادر في الوقت الحاضر. ثانيا- العلاج الجراحي: تطبق هذه المعالجة إذا لم يستفد المريض من المعالجة المحافظة خلال فترة أقصاها 3 شهور، أو إذا كانت معاودة المرض كثيرة تمنع المريض من كسب رزقه وتعطله عن القيام بأعماله المعتادة، أو إذا كان الخدر وضعف العضل في الطرف السفلي غير قابلين للتحسن او التراجع. إما إذا كان هناك استطباب جراحي واضح غير قابل للتأجيل، يجب عندئذ البدء بالمعالجة الجراحية فور التأكد من تشخيص انفتاق النواة اللبية، وعدم إضاعة الوقت باللجوء للمعالجة المحافظة. يستطيع المريض التحرك من سريره في اليوم الثاني للعملية الجراحية، ويغادر المستشفى في اليوم الثالث.
بالإضافة إلى مواضيع أخرى يومية من خلال الضغط على هذا الرابط تحميل تطبيق جواب
والمتابعه من الجائز أن تتحسن حالة الظهر إذا نزل الوزن بدون جراحه. تحياتي و تمنياتي بالشفاء العاجل.
ملحوظة: مضمون هذا الخبر تم كتابته بواسطة صحيفة سبق الإلكترونية ولا يعبر عن وجهة نظر مصر اليوم وانما تم نقله بمحتواه كما هو من صحيفة سبق الإلكترونية ونحن غير مسئولين عن محتوى الخبر والعهدة علي المصدر السابق ذكرة.
مستشفى د. سليمان الحبيب بالقصيم ينجح في استئصال ورم دماغي كبير لأربعينية بأجهزة الملاحة العصبية المتطورة
وعن نتائج الفحوصات أوضح استشاري المخ والعمود الفقري ، أن المريضة تعد من الحالات المعقدة لوجود كسر في معظم مسامير التثبيت وخاصة في فقرات أسفل الظهر. وبعد دراسة حالة المريضة جيداً قرر الفريق الطبي التدخل الجراحي ووضع حد لظهور مزيد من المضاعفات. مستشفى د. سليمان الحبيب بالقصيم ينجح في استئصال ورم دماغي كبير لأربعينية بأجهزة الملاحة العصبية المتطورة. وقال الدكتور الجهني أن العملية استغرقت 6 ساعات ، وتم فيها إزالة كافة المسامير القديمة والمكسورة ، واستبدالها عن طريق تكنيك جراحي معقد، كما تم استخراج جهاز المحفز العصبي لعدم فعاليته. وقد تكللت ولله الحمد جهود الفريق الطبي بالنجاح ، وبدأ التحسن اليومي يظهر جلياً على المريضة، وأصبحت قادرة على الحركة والمشي بمساعدة خلال بقائها في المستشفى ، ومن ثم خرجت بعد أسبوعين بعد أن اختفت لديها كافة الأعراض السابق ذكرها.
كان يعاني من صعوبة في التنفس وانخفاض في الأوكسجين وارتفاع بعدد كريات الدم البيضاء نجح فريق طبي مُكَوَّن من استشاريي: (المسالك البولية، وأمراض الكلى، والجراحة العامة، والتخدير، والجراحة التجميلية، والعناية المركزة) بمستشفى الدكتور سليمان الحبيب بالقصيم، في إنقاذ مريض يبلغ 67 عامًا، عانى انتشار غرغرينا من نوع نادر جدًّا تُعرف باسم (Fournier Gangrene)، في منطقة كيس الخصية وممتد إلى فتحة الشرج، بالإضافة إلى تاريخ مرضي طويل مع الجلطات الدماغية والسكري وعدم انتظام ضغط الدم، وقصور كلوي حاد وانسداد في شرايين القلب، أدى إلى إجرائه عملية قلب مفتوح منذ عدة سنوات. ذكر ذلك الدكتور أحمد حسين خروبي استشاري جراحة المسالك البولية ورئيس الفريق الطبي المعالج، الذي أضاف أنه فور وصول المريض لقسم الطوارئ بالمستشفى، تم إخضاعه لفحص تشخيصي دقيق، أبان وجود تدهور عامٍّ في درجة الوعي، وازدياد ضربات القلب وضغط الدم، وكذلك وجود سوائل على الرئتين وارتفاع في الحرارة، بالإضافة إلى تقرحات سريرية وتغيرات في لون منطقة كيس الخصية، مع وجود بعض الإفرازات، وعليه تم إدخاله لقسم العناية المركزة لإنعاشه وعلاج التدهور العام في صحته.