أما الأنواع الأخرى، فتكون فيها مضاعفات، مثل حدوث درجات مختلفة من شلل الساقين، وانحناء العمود الفقري، ومشاكل في التحكم في الأمعاء والمثانة، واستسقاء الرأس. ما هو العلاج المتاح للمرض؟ العلاج الجراحي هو أفضل الطرق لعلاج الصلب المشقوق، فالطفل المصاب بالصلب المشقوق يحتاج إلى عمليات عدة لعلاجه، ومضاعفاته. العملية الأولى تتم بعد 48 ساعة من ولادة الطفل، حيث يتم إغلاق الصلب المشقوق بالعضلات، وتتم تغطية الجرح بالجلد والعضلات المأخوذة من المؤخرة، ويتـــــم استخدام التخدير الكلي. يتم تركيب قسطرة بولية للتأكد من عدم حدوث عدوى قبل الجراحة. قد يلجأ الجراح لإصلاح بعض التشوهات الموجودة عــــــن طريق قطع بعض الأوتــــــار والعــــضلات المحيطة بالكيس. لابد من وجود طبيب مسالك بولــــية للتأكد من قدرة المثانة على إخراج البول، حتى لا يحـــــدث فشل كلوي يؤدي إلى الوفاة. الطفل المصاب باستسقاء الرأس يحتاج إلى وضع أنبوبة لتقليل حجم السوائل الموجودة في الرأس، حتى لا تؤدي إلى أضرار مستقبلية للدماغ. الصلب المشقوق .. 3 أسباب للمرض و5 أعراض تصيب الأطفال | صحيفة الاقتصادية. ماذا بعد الجراحة؟ هناك بعض الإرشادات المهمة بعد إجراء الجراحة، وتشمل: تشجيع الطفل على شرب الكثير من السوائل، وتناول الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الحبوب الكاملة والفواكه.
- الصلب المشقوق .. 3 أسباب للمرض و5 أعراض تصيب الأطفال | صحيفة الاقتصادية
- وكالة عربي اليوم الإخبارية | ما هو مرض الصلب المشقوق وما علاماته وأبرز المضاعفات؟
- مرض الصلب المشقوق - الطير الأبابيل
- يارسول الله لماذا احبك ؟؟،،
الصلب المشقوق .. 3 أسباب للمرض و5 أعراض تصيب الأطفال | صحيفة الاقتصادية
وفي هذا الإطار، تثبت دراسة صادرة حديثاً عن المركز الطبي في جامعة ديوك الأميركية أن 50 إلى 70% من حالات عيوب الأنبوبة العصبية والصلب المشقوق يمكن منعها عبر تناول السيدات في مرحلة ما قبل الحمل جرعات يوميّة من حمض الفوليك (الفيتامين ب)، والاهتمام بتناول الأطعمة الغنيّة بحمض الفوليك كالخضر الورقية الداكنة كالسبانخ والبروكولي والفاكهة كالبرتقال والتفاح، وأخيرا هناك العوامل المرضية وهو أن تكون الأم أثناء الحمل مصابة بداء السكري والسمنة المفرطة، واهمال تنظيم نسبة السكر بالدم، كذلك ارتفاع درجة حرارة الأم أثناء الأشهر الأولى من الحمل أحد العوامل المرضية. وتختلف الأعراض لهذا المرض عطفا على اختلاف أشكال الاصابة فهناك الصلب المشقوق المستتر Spina Bifida Occulta والذي يعتبر أبسط أنواع الصلب المشقوق، ففي هذه الحالة غالباً لا تظهر على المصاب أيّة أعراض عصبية أو علامات إكلينيكية وذلك لسلامة الأعصاب والحبل الشوكي، وغالبا ما يجهل غالبيّة الأشخاص المصابون بالصلب المشقوق المستتر إصابتهم ويتمّ الكشف عنها مصادفةً أثناء إجراء أشعة تشخيصية لأي مرض آخر، أو عبر خصلة من الشعر أو حفرة في الجلد في مكان الإصابة. ولكن أكثر انواع الصلب المشقوق المستتر خطورة هو التورّم السحائي Meningocele ، وهنا يتم خروج الأغشية السحائية المحيطة بالحبل الشوكي خارج الفتحة الموجودة بفقرات الظهر في شكل كيس ماء.
وكالة عربي اليوم الإخبارية | ما هو مرض الصلب المشقوق وما علاماته وأبرز المضاعفات؟
إن العلاج القياسي لطفل مصاب بالصلب المشقوق ولم تُجرى له جراحة جنينية يجب أن يتم بسرعة في الأيام الأولى بعد الولادة. ومع الأسف هذا العلاج ليس له تأثير في إزالة حالة الشلل لأن الضرر قد وقع على الحبل الشوكي. مرض الصلب المشقوق - الطير الأبابيل. وقد ثبت منذ عام 2011 أن عمليات الجراحة الجنينية للطفل قبل الولادة تعطيه فرصة للحصول على أقل قدر ممكن من الإعاقة بالشلل والرأس المائي، ولذلك تعتبر الجراحة الجنينية بديل مهم للعمليات الجراحية بعد الولادة. تم إجراء عمليات الجراحة الجنينينة بنجاح في مركز تشخيص وعلاج أمراض الجنين. الطفل الذي يعاني من مشكلة الظهر المفتوح والذي أجريت له عملية جراحية بعد الولادة سيعاني من شلل في القسم السفلي من الظهر ( تحت منطقة الاصابة) ومصحوب غالبًا بماء في الرأس بحاجة لعلاج، كما أن الطفل المصاب سيكون بحاجة إلى كرسي متحرك للتنقل، ويعاني من عجز في المثانة واضطرابات جنسية ومشاكل كبيرة في الظهر ( الصورة 1 كرسي متحرك). أما الأطفال الذين تجرى لهم عمليات جراحية داخل رحم الأم وقبل الولادة فإنهم يعانون من مستوى أقل بكثير من العجز والإعاقة ( مقطع 2 يبين طفلة سويسرية بعمر عشر سنوات عولجت قبل الولادة).
مرض الصلب المشقوق - الطير الأبابيل
الصلب المشقوق: الأسباب
لم يتم معرفة السبب وراء الإصابة بهذه الحالة، ولكن يُرجح العلماء أن وجود بعض عوامل الخطر، منها البيئية الغذائية والجينية قد تساهم في الإصابة به، نذكر منها ما يأتي:
انخفاض تناول حمض الفوليك خلال الحمل، وهو أحد أهم عوامل المسببة للصلب المشقوق وعيوب الأنبوب العصبي. وجود تاريخ عائلي. تناول بعض الأدوية خلال فترة الحمل ،مثل: حمض الفالبرويك الذي يستخدم لعلاج الصرع والذي ارتبط تناوله بزيادة خطر إصابة المولود بالصلب المشقوق. الصلب المشقوق: التشخيص
عادًة يتم الكشف عن الصلب المشقوق خلال فحص شذوذ منتصف الحمل، والذي يتم إجراؤه لجميع النساء الحوامل ما بين الإسبوع 18 إلى 21 من الحمل. في حال ولادة طفل لديه الصلب المشقوق قد يتم إجراء بعض الفحوصات لتحديد شدّة الحالة وكيفية علاجها. في ما يأتي بعض الفحوصات التي يمكن إجرائها:
مراقبة نمو رأس الطفل، وإجراء فحص للدماغ من خلال تصوير الموجات فوق الصوتية ، أو التصوير المقطعي المحوسب، أو التصوير بالرنين المغناطيسي. وكالة عربي اليوم الإخبارية | ما هو مرض الصلب المشقوق وما علاماته وأبرز المضاعفات؟. تصوير الكلى والمثانة بالموجات فوق الصوتية لمعرفة إذا كان الطفل يُخزن البول بشكل طبيعي. تقييم لحركة الطفل لمعرفة إذا كان مُصاب بالشلل أم لا.
ما بعد إجراء العملية الجراحية
بعد إجراء العملية الجراحية لابد مِن إتباع بعض الإرشادات الهامة مثل:
1- لابد مِن تشجيع الطفل على شرب الكثير مِن السوائل وتناول الكثير مِن الأطعمة الغنية بالألياف مثل الفواكة و الحبوب الكاملة فهذا يُساعد على الحد مِن إحتمالية الإصابة بالإمساك. 2- لابد مِن تفحص الجلد بشكل يومي مِن أجل تجنب حدوث أية تقرحات أو عدوى. 3- يجب بل ولابد مِن المتابعة الدورية والمستمرة مع طبيب الرمد مِن أجل التأكد مِن عدم وجود مشاكل في النظر فهذا المرض في بعض الحالات قد يتسبب في حدوث ضعف بالعضلات المحيطة بالعين. 4- في حالة وجود مشاكل في أقدام الطفل تُعيق حركته فإن الخيار الأفضل والمحبذ هو العلاج الطبيعي. 5- وفي النهاية يجب العلم أن التدخل الجراحي المبكر يقي الطفل مِن حدوث أية مضاعفات قد تصل إلى الشلل التام.
باتت حروفي خجلى من فرط تقصيرها
هاهي تتوارى خجلاً من عيبِ ما تصنع
فكيف تصفك ؟؟!!
يارسول الله لماذا احبك ؟؟،،
وقال أحمد بن صالح، وابن خِراش، والدارقطني، والجوزقاني: متروكٌ. وقال أبو داود: ليس بشيء. وقال أبو زُرْعة: ذاهب، وضعَّفه العقيلي... " انتهى. وهذا الذي رجحه الشيخ الألباني نفسه في مواضع من كتبه منها قوله في "السلسلة الضعيفة" (13 / 782):
" بكر بن خنيس مختلف فيه، فوثقه بعضهم وضعفه الجمهور، كما ترى أقوالهم في "تهذيب الحافظ"، وقال في "تقريبه":
"صدوق له أغلاط، أفرط فيه ابن حبان". احبك يارسول الله هل تقبل. والحق أنه كما قال الذهبي في "الكاشف": واه. " انتهى. فلذا الراجح ضعف هذا الحديث، كما أشار إلى هذا جمع من المحققين في هذا العصر. وينبغي التنبه إلى أن علم التصحيح والتضعيف، وإن كانت له أصول وقواعد ثابتة، إلا أن تطبيقاته محل اجتهاد كحال علم الفقه، فقد يختلف علماء الحديث في تصحيح حديث، وقد يتغير اجتهاد العالم الواحد فيضعف حديثا في وقت ، ويحسنه أو يصححه في وقت آخر وكذا العكس، وربما وقع من المجتهد في هذا العلم الوهم والسهو والخطأ، كحال المجتهدين في مسائل الفقه. ويحسن مطالعة جواب السؤال رقم: ( 70455). والله أعلم.
دمت محباً لرسولك..
1