مؤسسة موقع حراج للتسويق الإلكتروني [AIV]{version}, {date}[/AIV]
قطاعة السمبوسة الحديد بمجلس الغرف السعودية
مكونات حشوة الجبنة:
خمسمئة غرامٍ من الجبنة البيضاء النابلسية أوالعكّاوي (ملوحتها متوسطة) ومبشورة خشن. ملعقتان صغيرتان من نشا الذرة. ربع ملعقة صغيرة من المستكة المهروسة مع نصف ملعقة صغيرة من الملح. عجن مقادير العجينة برفق وتركها ترتاح لمدّة ساعة. قلي الصنوبر في الزيت أو السمنة في قدر ثمّ رفعها وتركها جانباً. متجر منقاش. تشويح البصل في نفس القدر مع رشة من الملح والفلفل الأسود على نار هادئة حتى يذبل. وضع نصف كمية البصل (بدون الزيت) جانباً. رفع حرارة الغاز ثمّ إضافة اللحمة إلى البصل مع التقليب بسرعة وتكسير أي كتل. إضافة الملح والبهارات ما عدا السماق ومتابعة التقليب على نار عالية لعدّة دقائق ثمّ تغطيتها وتركها على نار هادئة حتى تنضج. رفع القدر عن النار وتركه لتبرد ثمّ إضافة باقي البصل والصنوبر والسماق. عصر الجبنة باليد حتى تتخلص من السوائل ثمّ خلط كل مكونات الحشوة معاً. رق العجينة إلى سمك رقيق ثمّ تقطيعها إلى دوائر باستخدام قطّاعة البسكوت الدائريّة وحشي نصف الدائرة بكمّية قليلة من الحشوة وترك النصف الآخر فارغاً. ثني الدائرة مثل شكل القطايف على شكل نصف دائرة ولصق الاطراف جيدا ثم لفها بالأصابع لتعطي الشكل التقليدي للسمبوسك.
09-06-2013, 10:36 AM
اريد قطاعه السمبوسه
اريد قطاعه السمبوسه لي تقطع خمسين حبه
من لديه القطاعه يرسل لي سعرها والرقم
وياحبذ لو من اهل مكه او لو مافي من اي منطقه
وشلون التواصل لدي تحجز لي
وشكرا لكم
يمكن اللجوء لاستخدام الجبائر الطبية لإرجاع العظام لمكانتها الطبيعي والتخلص من مشكلة بروز العظمة. استئصال الورم العظمي البارز. العلاج بالموجات الفوق صوتية. العلاج بالإبر الصينية، وكذلك العلاج بالليزر البارد. عمل سنفرة للعظام البارزة، بحيث يصبح عظم مستوي مع باقي عظام القدم. تقويم عظم المشط بالتطويل أو بالتقصير. إعادة هيكلة الإصبع المشوه وإعادة تقويمه بشكل صحيح. استبدال المفصل الأصلي بمفصل آخر اصطناعي. الوقاية من بروز عظمة القدم توجد العديد من النصائح التي تساعد في الوقاية من حدوث مشكلة بروز عظمة القدم، وتقوية عظام القدمين، ومن هذه النصائح: التغذية الصحية السليمة والإكثار من الأطعمة المحتوية على الفيتامينات. المشي بطريقة صحيحة، وتجنب المشي لمسافات طويلة. ارتداء الأحذية الطبية التي تناسب حجم القدم. العمل على تخفيف الوزن والتخلص من الوزن الزائد. ممارسة بعض التمارين التي تساعد في التخلص من مشكلة بروز عظمة القدم. تجنب التعرض للإجهاد. عمل كمادات باردة عدة مرات خلال اليوم على مكان الورم. جاري تحميل الاعلان هنا... تعليقات الزوار
العلاج:
عند حدوث الألم يجب تقليل الجهد المبذول بالركبة
لعدة أسابيع حتى تختفي الأعراض. و فى حالات الألم الحاد بعد
الرياضة يمكن وضع قطعة من الثلج على موضع الألم
مع تناول أدوية مسكنة لفترة قصيرة. كما ينصح بوضع وسادة أسفل الركبة
عند السجود لتقليل الضغط على النتوء. و فى بعض الحالات ينصح المريض بإرتداء رباط خاص
تحت الركبة عند ممارسة الرياضة. و عادة ما
تختفي هذه الحالة تلقائيا عند حوالي سن الثامنة عشر حيث تتحول الغضاريف الضعيفة
الى عظام قوية و يتوقف الألم. و لكن فى
10% من الحالات يستمر البروز بدرجة كبيرة قد تسبب بعض الألم للمريض. و فى هذه
الحالة ينصح المريض بوضع وسادة تحت ركبته أثناء الجلوس على الأرض (مثل أثناء
الصلاة). و يتم عمل أشعة لمفصل الركبة حيث قد يكون هناك جزء عظمي صغير منفصل عن
العظمة الأصلية. و فى هذه
الحالة يمكن إزالة هذه العظمة الزائدة من خلال جرح صغير لتقليل حجم البروز و تقليل
الألم. و اذا لم يكن هناك جزء عظمي منفصل قد يتم اللجوء لجراحة لتقليل بروز النتوء
متى تزور الطبيب
اتصل بطبيب طفلك، إذا كان يمنع ألم الركبة قدرة طفلك على أداء
الأنشطة اليومية. اطلب العناية الطبية، إذا تورمت الركبة أو كان لونها أحمر، أو
إذا ارتبط ألم الركبة بالإصابة بحمى، أو انعقال مفصل الركبة وعدم استقراره.
وعادةً لا تحدث هذه
الحالة إلا في ركبة واحدة، ولكنها قد تؤثر على الركبتين. ويمكن أن يستمر الشعور
بعدم الراحة من أسابيع إلى شهور ويمكن أن تتكرر الإصابة حتى تنتهي مرحلة نمو طفلك. وصف
تمتلك عظام
الأطفال والمراهقين منطقة خاصة ينمو فيها العظام تسمى لوحة النمو. لوحات
النمو هي مناطق من الغضاريف تقع بالقرب من نهايات العظام. عندما ينمو الطفل بالكامل ، تصلب لوحات النمو
إلى عظام صلبة. تعمل بعض
لوحات النمو كمواقع ملحقة للأوتار ، والأنسجة القوية التي تربط العضلات بالعظام. يغطي عثرة
عظمية تسمى دربة الظنبوب صفيحة النمو في نهاية الظنبوب. تعلق مجموعة العضلات الموجودة في مقدمة الفخذ
(وتسمى عضلات الفخذ) بالسلبة الظنبوبية. عندما يكون
الطفل نشيطًا ، تشد عضلات الفخذ العضلة على وتر الرضفة ، والتي بدورها تشد عضلات
الظنبوب. في بعض
الأطفال ، يؤدي هذا الجر المتكرر على السل إلى التهاب لوحة النمو. قد تصبح
بروز أو عثرة درنة الظنبوب واضحة للغاية. عندما يقوم الشخص بفرد الركبة ضد
مقاومة (كما يحدث أثناء القيام من وضع الجلوس او ركل كرة القدم) فإن عضلة الفخذ
الأمامية تنقبض لتجذب عظمة الصابونة الى أعلى و التى بدورها تقوم بشد عظمة القصبة
عن طريق وتر الصابونة فتنفرد الركبة
و موضع إلتقاء وتر الصابونة
بعظمة القصبة (نتوء عظمة القصبة) يكون فى سن المراهقة مكونا من غضاريف ضعيفة بعض
الشئ.
هو سبب
شائع لألم الركبة عند المراهقين. هو التهاب
في المنطقة الواقعة أسفل الركبة مباشرة حيث يتم ربط الوتر من الركبة (وتر الرضفة)
بعظم القصبة. غالبًا ما
يحدث مرض Osgood-Schlatter أثناء طفرات النمو ، عندما تتغير العظام
والعضلات والأوتار والهياكل الأخرى بسرعة. نظرًا لأن النشاط البدني يضع ضغطًا إضافيًا على
العظام والعضلات ، فإن الأطفال الذين يشاركون في ألعاب القوى – وخاصة رياضة الجري
والقفز – معرضون لخطر متزايد لهذه الحالة. ومع ذلك ، قد يواجه المراهقون الأقل نشاطًا هذه
المشكلة أيضًا. مما يسبب مرض ألمًا في درنة الظنبوب – عثرة العظم حيث يلتصق
وتر الرضفة بالظنبوب (عظم القصبة). يمكن للمرض أن يسبب نتوءًا عظميًا مؤلمًا على قصبة الساق
أسفل الركبة. وعادةً ما يحدث في الأطفال والمراهقين الذين يعانون من طفرات
النمو خلال فترة البلوغ. تكثر الإصابة بين
الأطفال الذين يشتركون في رياضات تتضمن الجري والقفز والتغيرات السريعة في
الاتجاه، مثل كرة القدم وكرة السلة والتزحلق على الجليد ورقص الباليه. وفي الوقت الذي كانت فيه هذه الحالة في وقت من الوقات أكثر
شيوعًا بين الفتيان، فقد تقلصت الفجوة بين الجنسين مع تزايد مشاركة الفتيات في
الألعاب الرياضية.
الأعراض [ عدل]
عادة ما يعاني أصحاب كسور الزورقية من آلم في منطقة السعوط. والألم المحلي عادة ما يكون موجود في إحدى الأماكن الثلاثة التالية:
النتوء البارز في راحة اليد لكسور الأقطاب البعيدة. المسعط التشريحي أو الكسور الوسطى للجسم. كسور بعيدة المجال للحدبية الظهرانية للكعبرة المعروفة بحدبية ليستر. الآلية [ عدل]
كسور الزورقية، قد تحدث إما مع الضغط المحوري المباشر، أو مع تمدد مفرط للمعصم، مثل السقوط على راحة اليد على يد ممدودة. وباستخدام نظام تصنيف هربرت هنالك ثلاثة أنواع لكسور الزورقية:
من 10% إلى 20% في القطب القريب للرسغ, من 60% إلى 80% في الوسط, الباقي قد يحدث في الأقطاب البعيدة. التشخيص [ عدل]
يتم عادة تشخيص كسر العظمة الزورقية بالتصوير بالأشعة السينية الجانبية, ولكن لا تظهر جميع الكسور في البداية ولذلك الناس اللذين يعانون من الم عند الضغط على منطقة السعوط يضعون جبيرة عصابة الإبهام من سبع إلى عشر أيام وحينها يتم اخذ مجموعة أخرى من صور الأشعة السينية. وإذا كان هناك كسر شعري سيكون الشفاء واضحا, وحتى في ذلك الحين لن يكون كسر العظمة الزورقية واضحا, ويتم اخذ صورة بالأشعة المقطعية لتقيم العظمة الزورقية بوضوح أكبر, كما انه يفضل التصور بالرنين المغناطيسي إذا توفر عن التصوير بالأشعة المقطعية لأنه يمكن ان يعطي تشخيصا فوري.
كسر العظمة الزورقية
معلومات عامة
الاختصاص
طب الطوارئ
من أنواع
كسر الساعد [لغات أخرى]
تعديل مصدري - تعديل
كسر العظمة الزورقية ( بالإنجليزية: Scaphoid fracture) هو كسر في العظمة الزورقية في الرسغ ، وتشمل الأعراض عادة ألم في قاعدة الإبهام ، ويزداد هذا الألم مع حركة اليد. [1] [2] [3]
كما أن المسعط التشريحي في اليد عادة ما يكون مؤلما وقد يحدث تورم في تلك المنطقة, وقد تشمل المضاعفات عدم التئام الكسر، ونخر انعدام الأوعية والتهاب مفصل الرسغ. ويعد السقوط على يد ممدودة من أشهر أسباب كسر زورقية الرسغ, والتشخيص عادة يتم عن طريق الفحوصات وتصوير تشخيصي طبي؛ وبعض الكسور قد لا تظهر في صور الأشعة السينية العادية. في مثل هذه الحالات يجبر معصم المريض ثم يتم عمل صورة سينية جديدة بعد أسبوعين أو صورة بالرنين المغناطيسي أو مسح ضوئي للعظام. ويمكن الوقاية من الكسر باستعمال الحامي الطبي لمنطقة الرسغ أثناء القيام بأنشطة معينة. وتكون الجبيرة كافية للمرضى ذوي الكسر المحلي ولكن إذ لم يكن الكسر محلي يوصى بتدخل جراحي. وفترة الشفاء قد تكون حتى ستة أشهر. كما يعد كسر الزورقية أكثر كسر شائع في عظم الرسغ, والرجال معرضون أكثر من النساء لهذا النوع من الكسر.
و مع تكرار فرد الركبة ضد مقاومة (صعود السلم) يزداد بروز الجزء الغضروفي المكون
للنتوء مما يؤدي الى حدوث ألم به مع تورم أسفل الركبة نتيجة زيادة بروز النتوء. هذه الحالة هي من أكثر أسباب
آلام الركبة شيوعا عند سن المراهقة (10 – 15 سنة) و هي تصيب الأولاد أكثر من
البنات نظرا لكثرة نشاطهم الرياضي. و هذه الحالة لا تعتبر مرضا بل هي نتيجة لإجهاد
جزء من عظمة القصبة. الأعراض
تحدث الأعراض المؤلمة عن طريق الجري والقفز والأنشطة الرياضية الأخرى. في بعض
الحالات ، يكون لكلا الركبتين أعراض ، على الرغم من أن إحدى الركبتين قد تكون أسوأ
من الأخرى. آلام في الركبة والحنان في درنة الظنبوب تورم في الدرنية
التشخيص:
عادة ما يكفي الكشف على المريض لتشخيص الحالة. فحص الطبيب
خلال
الموعد ، سيناقش طبيبك أعراض طفلك وصحته العامة. سيقوم بإجراء فحص شامل للركبة لتحديد سبب
الألم. سيشمل ذلك
الضغط على درنة الظنبوب ، والتي يجب أن تكون طرية أو مؤلمة لطفل مصاب بمرض Osgood-Schlatter. بالإضافة إلى ذلك ، قد يطلب الطبيب أيضًا من
طفلك المشي أو الجري أو القفز أو الركوع لمعرفة ما إذا كانت الحركات تحدث أعراضًا
مؤلمة. · إلا أنه قد يتم عمل أشعة عادية فى بعض الحالات لتأكيد التشخيص و الإطمئنان الى عدم وجود اسباب اخرى للالم, حيث ثظهر الجزء البارز او المنفصل من النتوء.