الفسفونات الثنائية: تمنع فقدان الكالسيوم من العظام، وقد تقلل من هشاشة العظام الناجمة عن فرط نشاط الدريقات، ولكن لا تعالج المشاكل الأساسية في الغدد جارات الدرق. اذا كنت تعتقد أن المقال يحوي معلومات خاطئة أو لديك تفاصيل إضافية أرسل تصحيحًا
- هل سمعت بـ فرط نشاط جارات الدرق - عنب بلدي
- فرط جارات الغدة الدرقية - غدد وهرمونات
- زراعة الغدد جارات الدرقية - أطباء الأشعة السوريون والعرب أمراض الغدد الصماوية
- كيف يكون دم الحيض؟ - حياتكِ
هل سمعت بـ فرط نشاط جارات الدرق - عنب بلدي
ولا يفهم سبب فرط نشاط جارات الدرق الأولي كليًا، ولكن يمكن أن يزيد التعرض للإشعاع من خطر الإصابة، كذلك بعض الأمراض الوراثية مثل متلازمة تكوّن الأورام الصماوية المتعددة. فرط نشاط جارات الدرق الثانوي، وفيه تحدث زيادة إنتاج الهرمون الجار درقي ثانويًا بسبب حالة أخرى تؤدي إلى نقص كالسيوم الدم، مثل نقص فيتامين "D" أو الفشل الكلوي المزمن، فإذا كان مستوى كالسيوم الدم منخفضًا بشكل غير طبيعي تستجيب الغدد السليمة بإفراز الهرمون جار الدرقي بمعدل مرتفع بشكل ثابت. كيف يتظاهر فرط نشاط الغدد جارات الدرق؟
تعتمد الأعراض والعلامات على كون فرط النشاط أوليًا أو ثانويًا. ففي فرط نشاط جارات الدرق الأولي لا يشعر المرضى بأي أعراض في حوالي 75% من الحالات، ويتم اكتشاف المشكلة من خلال اكتشاف ارتفاع مستوى الكالسيوم خلال تحليل دم لأسباب أخرى. في الحالات المتبقية، تكون لدى المرضى أعراض غير محددة، أما الأعراض الناتجة بشكل مباشر عن فرط كالسيوم الدم فهي نادرة نسبيًا، وتشمل الإعياء والتعب، ألم العظام، ضعف العضلات، نقص الشهية، الاكتئاب، مشاكل بالتركيز، الشعور بالغثيان والقيء، الإمساك، فرط التبول، العطش، الضعف الإدراكي والارتباك.
الغدة الدرقية والغدد جارات الدرقية تختلف الغدة الدرقية عن الغدد جارات الدرقية بحجمها، ووظائفها، والهرمونات التي تُفرزها إضافة للأمراض التي يُمكن أن تُصيبها، ويُمكننا توضيح كلٌ من الغدة الدرقية والغدد جارات الدرقية كالتالي: الغدة الدرقية
تُعد الغدة الدرقية من الأعضاء الغنية بالتروية الدموية والتي تقع في قاعدة الرقبة، وتكون على شكل فراشة، وتتكون من فصّين، كُلٌّ منها على جهة من القصبة الهوائية أسفل الحنجرة، ويتصل فصيّن الغدة الدرقية بما يُسمى بالبرزخ، وفي داخل الغُدّة هُناك بُصيلات، وتُكوِّن هذه البُصيلات هرمونات الغدة الدرقية. [١] الغدد جارات الدرقية
تتكون الغدد جارات الدرقية من 4 كُتل صغيرة من النسيج الطلائي والتي تكون مُلتصقة بالجهة الخلفية من الغدة الدرقية، وتكوِّن هذه الغدد الهرمون الجار درقي (PTH) ليتم إفرازه في مجرى الدم بحسب المُحفزات المُسببة لذلك. [١] وظيفة الغدة الدرقية والغدد جارات الدرقية ويُمكن توضيحهما كالتالي: وظيفة الغدة الدرقية
تكوِّن الغدة الدرقية 3 هرمونات أساسية ليتم إفرازها في مجرى الدم، حيث تكون وظيفة هذه الهرمونات كالتالي: [٢]
تنظيم مُعدّل حرق الجسم خلال اليوم. تنظيم درجة حرارة الجسم.
فرط جارات الغدة الدرقية - غدد وهرمونات
من الممكن أن يؤدي الانخفاض الشديد في إنتاج هرمون الغدة جارة الدرقية إلى قصور الدريقات. وهي حالة مرضية ناتجة عن نقص هرمون الغدة جارة الدرقية. قد تسبب هذه الحالة نقص كالسيوم الدم أو بعبارة أخرى انخفاض غير طبيعي في مستوى الكالسيوم في الدم. إن نقص كلس الدم قد يسبب ارتعاشات وتيبسًا وألمًا في العضلات، مصحوبًا أحيانًا بالارتباك وفقدان الذاكرة. متى يتم إجراء إعادة زراعة الغدد جارات الدرقية ؟
يمكن إجراء إعادة زرع أو زرع ذاتي للغدد جارات الدرقية لتقليل خطر الإصابة بقصور جارات الدرق في حالة الاستئصال العرضي لهذه الغدد أثناء استئصال الغدة الدرقية، على سبيل المثال في سياق سرطان الغدة الدرقية. يمكن أيضًا إجراؤه كجزء من استئصال جارات الدرقية أو استئصال الغدة جارة الدرقية، المرتبط بفرط نشاط الغدد جارات الدرق. الغدد جارات الدرق 1
كيف تتم عملية إعادة زرع الغدد جارات الدرقية؟
يمكن إجراء إعادة زرع الغدد جارة الدرقية على الفور أثناء الجراحة. أو بعد حفظ الغدد بالتبريد (الحفاظ عليها بالتبريد عند درجة حرارة منخفضة جدًا). يتم حقن أجزاء من الغدد جارة الدرقية بحقنة(سيرنغ) في العضلة القصية الترقوية الخشائية في الرقبة أوفي الساعد تحت الجلد.
س١:
بالنسبة إلى الأعراض الآتية، حدِّد أيُّ حالة (قصور الغدد جارات الدرقية، أو فرط نشاط الغدد جارات الدرقية)، تنطبق على الأعراض الآتية. تتسبَّب هذه الحالة في فقْد العظام لكتلتها، وأن تصبح قابلة للالتواء والكسر. تتسبَّب هذه الحالة في فرط إثارة الجهاز العصبي، وتؤدِّي إلى حدوث تشنجات عضلية مؤلمة.
زراعة الغدد جارات الدرقية - أطباء الأشعة السوريون والعرب أمراض الغدد الصماوية
وتكون مستويات الفوسفاتاز القلوية عادة مرتفعة في فرط نشاط جارات الدرقية الأولي والثانوي. وقد يطلب الطبيب اختبار كثافة العظم لنفي وجود هشاشة عظام، كذلك قد يطلب تصوير الكلى لنفي وجود حصيات كلوية، وقد يطلب جمع بول 24 ساعة وقياس مقدار الكلس المطروح فيه. كيف يتم علاج فرط نشاط جارات الدرق؟
في فرط النشاط الأولي الخفيف:
· لا توجد أعراض. · مستوى الكالسيوم مرتفع بشكل طفيف فقط. · وظيفة الكلى طبيعية، دون حصيات. · كثافة العظم طبيعية أو أقل قليلًا من المعدل الطبيعي. قد لا ينصح الطبيب بأي علاج، لكن سيتابع الطبيب مستوى الكالسيوم في الدم وضغط الدم كل ستة أشهر، ووظائف الكلى كل عام، وكثافة العظام كل 1- 3 أعوام. مع التأكيد على بعض الإجراءات مثل:
· شرب المزيد من المياه. · الحفاظ على النشاط وإجراء التمرينات الرياضية. · عدم تناول مدرات البول من نوع الثيازيد أو الليثيوم، لأن هذه الأدوية تزيد من مستوى الكالسيوم في الدم. في فرط النشاط الأولي الشديد:
· مصحوب بأعراض. · غير مصحوب بأعراض ولكن مصحوب بأي مما يلي:
– مستوى الكالسيوم في البول على مدار 24 ساعة > 400 ملغ. – كالسيوم الدم > 1 ملغ/دل فوق الحد الأعلى للمستوى الطبيعي.
فرط التنسج: (Hyperplasia)، وهو زيادة في حجم جارات الغدة الدرقية، وعادة ما يُصيب أكثر من غدة في نفس الوقت. سرطان جارات الغدة الدرقية: وهو من الأسباب النادرة لفرط إفراز جارات الغدة الدرقية الأولي. فرط إفراز جارات الغدة الدرقية الثانوي والذي يحدث نتيجة لوجود مشكلة صحية تتسبب في انخفاض مستوى الكالسيوم في الجسم، مما ينتج عن ذلك إرهاق جارات الغدة الدرقية لتعويض نقص الكالسيوم في الجسم، ويُذكر من هذه المشاكل الصحية ما يأتي: [٤]
نقص الكالسيوم الشديد في الجسم: نتيجة لعدم قدرة الجسم على الحصول على كميات الكالسيوم التي يحتاجها من النظام الغذائي، وغالبًا ما يحدث ذلك نتيجة لعدم قدرة الجهاز الهضمي على امتصاص الكالسيوم. نقص فيتامين د الشديد في الجسم: عدم حصول الشخص على فيتامين د بكميات كافية من الطعام، أو من أشعة الشمس، يُسبب انخفاض مستوى فيتامين د في الجسم، وبالتالي انخفاض مستوى الكالسيوم أيضًا، لأن فيتامين د يُساعد الجهاز الهضمي على امتصاص الكالسيوم من الطعام. الفشل الكلوي المزمن: يتحول فيتامين د إلى شكله الفعال الذي يستخدمه الجسم داخل الكلية، ففي حال عدم عمل الكلية بشكل جيد، قد يتسبب ذلك في انخفاض مستوى فيتامين د، والكالسيوم أيضًا، ويُعد الفشل الكلوي المزمن من أكثر أسباب فرط إفراز جارات الغدة الدرقية الثانوي شيوعًا.
من الممكن أن يتغيّر لون دم الحيض وملمسه أثناء فترة الدورة الشهرية، سواءً في الدورة الشهريّة ذاتها، أو من دورة لأخرى؛ وذلك يعتمد على العديد من العوامل المختلفة التي تؤثر عليه، إذ تُؤدي التغيرات الهرمونية لتغيّر ملمس ولون الدم، وكذلك الأمر بالنسبة للنظام الغذائي، أو نمط وأسلوب الحياة المُتّبع، إضافةً إلى عمر المرأة والبيئة التي تعيش فيها [٢]. كيف يكون دم الحيض؟ - حياتكِ. ألوان أخرى غير طبيعية لدم الحيض، عليكِ معرفتها
قد تُلاحظ السيدة تدفّق ألوان أخرى غير المذكورة سابقًا أثناء فترة الحيض، ولكنّها ألوان دم حيض غير طبيعية وغير اعتياديّة أيضًا، وهنا يتوجّب زيارة الطبيب فور ملاحظتها، وفيما يلي أشهر هذه الألوان [١]:
دم حيض برتقالي اللون: أحيانًا قد يظهر هذا اللون نتيجةً لاختلاط دم الدورة الطبيعي مع سائل عنق الرحم، ولكن غالبًا ما يُشير إلى وجود حالة مرضية أو عدوى، ومنها التهاب المهبل الجرثومي. دم حيض رمادي أو أبيض اللون: يُشير هذا اللون إلى وجود عدوى، أو التهاب المهبل البكتيري، وقد تظهر على السيدة علامات أخرى، كالحمّى والألم والحكة في المهبل، ورائحة كريهة للإفرازات، وفي هذه الحالة يتوجّب زيارة الطبيب للاطمئنان. متى يبدأ دم الحيض بالنزول؟
يُمكن تعريف الحيض أو الدورة الشهرية على أنّها إحدى مراحل بلوغ الأنثى، وهي عمليّة خروج الدم والإفرازات الأخرى من مهبل المرأة نتيجةً لانسلاخ بطانة الرحم مرةً واحدةً شهريًّا، وتستمر لمدّة تتراوح من 3-5 أيام من سنّ البلوغ وحتى سنّ اليأس، ويبدأ نزيف الدم منذ اليوم الأول ويستمرّ لليوم الخامس من الحيض عامةً، وأمّا بالنسبة لمتوسط عمر الأنثى عند بدء الحيض فهو 12 عامًا، ويتراوح من 8-15 عامًا تقريبًا، في حين أنّ سن اليأس وانقطاع الطمث يتراوح ما بين سنّ 45-55 عامًا تقريبًا، وتختلف كمية نزول الدم وتدفقه أثناء الحيض من أنثى لأخرى، ويتراوح التدفق من الخفيف إلى الغزير [٣].
كيف يكون دم الحيض؟ - حياتكِ
الحالة الثانية: أن تميز أن صفاته كصفات دم الحيض، فيكون حيضا وصومها في يومها باطل، أما الأيام التي صامتها أثناء انقطاع الدم فللفقهاء فيها رأيان:
الاول: قول اللقط، أي تلقط أيام طهرها ويأخذ حكم الطهر فيكون صومها صحيحا لكن يجب عليها مع الصوم الصلاة وغيرها من العبادات، وهو رأي مرجوح في المذهب الشافعي وفيه مشقة بالغة على الحائض، لكن يبقى له اعتبار ويمكنها تقليده بشطر الالتزام به. الثاني: قول السحب، أي تسحب حكم حيضها إلى وقت ظهرها، فيكون الطهر المتخلل بين الحيض وانقطاعه حتى وإن استمر أكثر من يوم حيض، لا تصلي ولا تصوم فيه، وهو الراجح من أقوال أهل العلم؛ لأن الحيض باق، وعدم نزوله مدة لا يعني عدم وجوده، فعدم نزوله مدة لا يعني انقطاعه لأن نزول دم الحيض عادة ما يكون على فترات منها القصير ومنها الطويل، وهو الأيسر تطبيقا، فيكون ما صامته خطأ لأنها صامته أثناء حيضها، والإثم مرفوع عنها، لكن الحكم باق وهو بطلان صوم ما صامته أثناء الطهر وعليها قضاؤه. الحالة الثالثة: أن لا تميز هل النازل دم حيض أم استحاضة، فعندها نحكم وفق عادتها، فإن كانت عادتها خمسة أيام وانقطع وصلت ثم رجع بعد عادتها ولم تميز هل هو دم حيض أم استحاضة فنحكم وفق عادتها فيكون دم استحاضة لانه نزل بعد عادتها، فتصلي وتصوم أثناء نزوله ولا تقضي الأيام التي صامتها بعد انقطاع هذا الدم والله تعالى أعلم.
تاريخ النشر: الثلاثاء 11 رمضان 1427 هـ - 3-10-2006 م
التقييم:
رقم الفتوى: 77762
44013
0
263
السؤال
لقد قمت بتركيب لولب ومن ذلك اليوم ماعندي دوره شهرية ولكن بين فترة وأخرى ينزل مخاط ممزوج بمشحات دم لونه وردي فماذا أفعل من أجل الصلاة والصوم؟
الإجابــة
الحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى آله وصحبه، أما بعـد:
فاللون الوردي بعضهم يطلقه على الأحمر الفاتح وبعضهم يطلقه على الأصفر. وبناء عليه فإن كان مقصودك بالدم الوردي: الدم الأحمر الفاتح فهو حيض لأنه أحد ألوان دم الحيض بشرط أن يستمر يوما وليلة. وإن كان مقصودك بالدم الوردي: الدم الأصفر فلا يعد حيضا إلا إذا اتصل بالحيض المعروف لديك أو كان في أيام العادة واستمر أقل الحيض وهو يوم وليلة. قال المرداوي: والصفرة والكدرة في أيام الحيض من الحيض ، يعني في أيام العادة ، وهذا المذهب وعليه الأصحاب. وحكى الشيخ تقي الدين وجها: أن الصفرة والكدرة ليستا بحيض مطلقا. ولمزيد الفائدة تراجعين رقم: 15248. والله أعلم.