استئصال كلي لمسراق المستقيم
معلومات عامة
الاستعمالات
سرطان القولون
تعديل مصدري - تعديل
الاستئصال الكلي لمسراق المستقيم ( بالإنجليزية: (Total mesorectal excision(TME)هو إجراء جراحي قياسي لعلاج سرطان القولون والمستقيم ، وقد وصفها لأول مرة في عام 1982 البروفيسور بيل هيلد في مستشفى مقاطعة باسينغستوك في المملكة المتحدة. [1] [2] يتم إزالة جزء كبير من الأمعاء حول الورم، وكذلك الأنسجة المحيطة حتى المستوى بين مسراق المستقيم واللفافة أمام العجز [3] التشريح على طول هذا المستوى يجعل التشريح واضحاً وسهلاً ويحافظ على الأوعية العجزية والأعصاب الخثلية. من الممكن جمع طرفي القولون بعد الاستئصال. ومع ذلك، فإن معظم المرضى يحتاجون إلى كيس فغر اللفائفي المؤقت لمجازة القولون، مما يسمح بالشفاء مع خطورة حدوث ثقب أو تسرب أقل. فغر القولون المؤقت التنازلي. أصبح هذا الإجراء هو "المعيار الذهبي" لعلاج سرطان المستقيم في الغرب. [4]
من الآثار الجانبية العَرضية للعملية تشكّل وتشابك أشرطة ليفية بالقرب من موقع العملية مع أجزاء أخرى من الأمعاء. هذه يمكن أن يؤدي إلى احتشاء الأمعاء إذا لم يتم إجراء عملية أخرى لها. [ بحاجة لمصدر]
يقلل الاستئصال الكلي لمسراق المستقيم معدل عودة السرطان أكثر من الطرق التقليدية الأخرى ويقلل أيضاً من معدل فغر القولون الدائم.
فغر القولون المؤقت للطابعة
يفضل معظم الناس استخدام كرسي صغير بدلاً من المرحاض للجلوس عليه ، بحيث يمكنك تفريغ حقيبتك القديمة في المرحاض قبل تغييرها. يمكنك تغيير جهازك أثناء الوقوف ، ولكن قد يكون من المريح القيام بذلك أثناء الجلوس. قم بإزالة الجهاز القديم
إذا كان لديك كيس قابل للتجفيف به مشبك ، فافتح المشبك وصفي المحتويات في المرحاض قبل إزالة حقيبتك وضعي المشبك جانبًا ، لا تتخلصي منه. لا تمزق الرقاقة من جلدك مثل الضمادات ، فهذا يمكن أن يسبب ضغطًا غير ضروري على الجلد والفُغْرة ، مما قد يسبب نزيفًا وتهيجًا. بدلاً من ذلك ، اضغط لأسفل على حاجز الجلد (الرقاقة) بيد واحدة بينما تسحب بشرتك برفق بعيدًا عنها. إذا كان لديك شعر زائد حول الفُغْرة ، فلا بأس من قص الشعر بعناية باستخدام مقص أو ماكينة حلاقة. سيقلل ذلك من انزعاجك أثناء تغيير جهازك ويسمح بإغلاق أفضل حول فغرتك. تخلص من الجهاز القديم في حقيبة تسوق بلاستيكية يمكن التخلص منها واربط الجزء العلوي في عقدة لتقليل الرائحة. تشوهاتُ الشَّرَج والمُستَقيم - قضايا صحَّة الأطفال - دليل MSD الإرشادي إصدار المُستخدِم. غسل الجلد والفغرة
لا بأس بترك فغرتك مفتوحة للهواء والاستحمام أو الاستحمام. 3 إذا كنت تفضل ذلك ، اغسل يديك بالماء والصابون ثم اغسل الجلد المحيط بالفغر بقطعة قماش وصابون غير معطر.
فغر القولون الموقع الرسمي
بعد العملية ستقضي وقتًا قصيرًا في المستشفى للتَّعافي وتعلُّم كيفية العناية بفغر اللفائفي المؤقَّت. قد تَحصل على مُسكنات الألم أو المُضادات الحيوية. قد يُوصي طبيبك بشُرب الكثير من السوائل، مثل المياه أو سوائل تعويض الكهارل، لتجنُّب الجفاف وفقدان الكهارل. لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع، يجِب عليك تجنُّب أطعمة مُعينة، مثل التي تحتوي على الكثير من الألياف، بما في ذلك الفواكه والخضروات النيئة والحبوب، والمُكسرات، والفشار. فقد تُهيج هذه الأطعمة منطقة الشرج. فغر القولون المؤقت الدراسي. إذا كان برازك سائلًا مائيًّا، فقد يساعدك تناول أطعمة مُحددة، مثل صلصة التفاح، أو الموز، أو الأرز، أو زبدة الفستق. تجنَّب القيام بالأنشطة الشاقَّة لمدة أربعة إلى ستة أسابيع تقريبًا بعد إجراء الجراحة الجيبية على شكل حرف J. بعد ذلك، سيُساعد كل نشاط تقوم به على الإسراع بالشفاء. قد يعتمد مستوى ونوع النشاط الذي تقوم به على التدريبات التي كنتَ تؤدِّيها بارتياح قبل الجراحة. النتائج بالنسبة لمعظم الأشخاص — الأطفال والكبار على حدٍّ سواء — تتحسَّن نوعية الحياة بشكلٍ عام إلى حدٍّ كبير بعد إجراء الجراحة الجيبية على شكل حرف "J". ومع ذلك، فإنَّ الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا يمكن أن يتعرَّضوا لحدوث سلَس البول بدرجةٍ أكبر ويتعيَّن عليهم الذهاب إلى الحمام بشكل أكثر تكرارًا أثناء الليل.
فغر القولون المؤقت التنازلي
تؤثر العديد من العوامل على تحديد مكان التفميم اللفائفي بما فيها ثنيات جلدك الطبيعية وعضلات بطنك والندوب والسُّرة ومُحيط الخصر وعظمة الورك ومدى وضوح المكان عندما تجلس. إن اختيار المكان المناسب يُسهل العناية بالتفميم اللفائفي بعد الجراحة. الطعام والأدوية
تحدث مع طبيبك قبل عمليتك الجراحية عن استعمال الكافيين أو الكحول أو التبغ أو غيرها من العقاقير. جراحة بالفغر اللفائفي الشرجي (الجراب الشرجي) - Mayo Clinic (مايو كلينك). إن استخدام أي من هذه المنتجات قبل العملية الجراحية أو بعدها يمكن أن يؤثر على عملية الشفاء والتعافي. أثناء العملية الجراحية حيثما كان ذلك مُمكناً، يقوم الجرَّاحون بإجراء جراحة جيب J باستخدام أساليب طفيفة التوغُّل (بالمنظار). بدلاً من فتح البطن مع شقٍّ كبير نسبيًّا (جراحة مفتوحة)، فإنهم يقومون عادة بأكثر من شقٍّ صغير في البطن يتم من خلالها إدخال أدوات جراحية وأنبوب ضيِّق طويل مع كاميرا في طرفه (منظار البطن). خلال جراحة جيب Jجراحة جيب J، سيقوم الجراح بما يلي:
إزالة القولون والمُستقيم بأكمله، والحفاظ على العضلات (العضلة العاصرة) وفتح في نهاية المُستقيم (فتحة الشرج)
بناء الجيب على شكل حرف ل من نهاية الأمعاء الدقيقة وإرفاقه إلى فتحة الشرَج (فتح في نهاية المستقيم)
بناء فتحة مؤقَّتة في جِدار البطن (فغر اللفائفي) للقضاء على النفايات
بعد حوالي ثلاثة أشهر من الشفاء، يقوم الجرَّاح بعمليةٍ أخرى لإغلاق اللفائفي، ممَّا يسمح بتمرير البُراز بشكلٍ طبيعي.
فغر القولون الموقع الإلكتروني
يمكنك اختيار تناول الأطعمة المسببة للغازات باعتدال أو في الأوقات التي لن تسبب لك فيها حرجًا، كتناولها في البيت لا في العمل، إلا أن هذا لا يعني أنه لا يمكنك تناول الأطعمة المسببة للغازات على الإطلاق. يمكن لأطعمة معينة أن تسبب الغازات أو الإسهال أو الإمساك أو سوء الهضم أو رائحة في البول. فغر القولون المؤقت للطابعة. لكن تحديد أيها يحدث هذه الآثار يعتمد على طبيعة جسمك. إذا كنت غير متأكد من مدى تأثير أطعمة معينة عليك، ففكر في تجربتها في المنزل أولاً كل على حدة قبل تناولها وسط الناس. تعني معرفة مدى تأثير كل طعام على هضمك يعني أنك ستقضي وقتًا أقل في القلق بشأن تأثير الأطعمة ووقتًا أطول في الاستمتاع مع الأصدقاء. قد يكون من المفيد لك أيضًا مضغ الطعام جيدًا وشرب كميات وفيرة من الماء.
يجب على الشخص أيضًا أن يسعى للحصول على رعاية طبية عاجلة إذا واجه واحدًا أو أكثر من العلامات والأعراض التالية:
نزيف مفرط من الفغرة
غثيان
الإسهال الشديد
التقيؤ
تعديلات نمط الحياة بعد الجراحة
يمكن لأي شخص عادة تقليل مضاعفات الفغر المرتبطة بالنظام الغذائي من خلال:
شرب الكثير من الماء طوال اليوم
الحد من استهلاك المشروبات التي قد تسبب الجفاف مثل تلك التي تحتوي على الكافيين
تقييد الأطعمة التي تسبب الغازات مثل الكرنب والبروكلي
تجنب مضغ العلكة التي قد تسبب الغازات أيضًا
مضغ الطعام جيداً
تناول وجبات صغيرة على فترات منتظمة
★ ★ ★ ★ ★
قال إنه يُسهم في رفع مستوى كفاءة منظومة التعليم وتحقيق رؤية ٢٠٣٠
أشاد القائد العام لمعهد العاصمة النموذجي عادل بن ناصر الطخيم، باعتماد وزارة التعليم التقويم الدراسي الجديد بما يتضمنه من "تطوير المناهج والخطط الدراسية والفصول الثلاثة"، خلال العام الدراسي المقبل 1443هـ. وأوضح "الطخيم" أن نظام الثلاثة فصول سيمكن الطالب من زيادة فرصة البحث والاطلاع؛ مما يُسهم في وصوله للمعلومة بعدة طرق، وكذلك سيُسهم النظام الجديد للتعليم في إعطاء الوقت الكافي للمعلم والمعلمة في إيصال المعلومة، ويُسهم كذلك في زيادة العلاقة بين ولي الأمر والمدرسة، مما يُسهم في رفع مستوى كفاءة منظومة التعليم وتحقيق رؤية 2030. ووجّه "الطخيم" شكره لحكومة خادم الحرمين الشريفين على الدعم اللامحدود لقطاع التعليم، وكذلك لوزير التعليم على جهوده المباركة في الرقي بالتعليم في وطننا الغالي. معهد العاصمة النموذجي
صحيفة سبق اﻹلكترونية
معهد العاصمة النموذجي Archives - فجر الالكترونيه
تحول من حجرة واحدة لا تضم سوى عشرة طلاب إلى منظومة تعليمية متكاملة تضم أكثر من ثلاثة آلاف طالب، ارتبط اسمه بتاريخ التعليم في المملكة، ذلك هو "معهد أنجال جلالة الملك سعود المعظم" سابقا، معهد العاصمة النموذجي حاليا. يعرفه ساسة دول العالم فهو قبلة زائري هذه البلاد، حيث زاره رئيس الهند نهرو، وإسكندر ميرزا رئيس باكستان، وشكري القوتلي رئيس سورية، وآخرها الزيارة التي قام بها ملك السويد كارل كوستاف العام الماضي. اختاره نخبة لمواصلة دراستهم فيه، كما تخرج فيه عدد من قادة هذه البلاد وكبار رجالاتها طوال السنوات التي تجاوزت 70 عاما، وهو يدخل الكثير من المفاهيم في التعليم، فهو السباق في تعليم اللغة الإنجليزية في المرحلة الابتدائية، والسبّاق في افتتاح روضة للأطفال، ومازال يواصل مسيرته حتى عصرنا الحاضر. #2#
من الأنجال إلى النموذجي
عرف معهد العاصمة النموذجي في بداية مسيرته بمدرسة الأنجال، حينها لم يتجاوز عدد طلابه 20 طالبا، ثم أطلق الملك سعود، رحمه الله، عندما كان وليا للعهد عليه اسم "معهد أنجال ولي العهد المعظم"، وبعد وفاة الملك عبد العزيز انضمت مدرسة أنجال الملك عبد العزيز التي تأسست كأول مدرسة للعائلة المالكة إلى معهد أنجال ولي العهد المعظم وأطلق عليه اسم "معهد أنجال جلالة الملك سعود المعظم"، وذلك عام 1373هـ، وفي عام 1385هـ تحول إلى اسمه الحالي"معهد العاصمة النموذجي".
معهد العاصمه النموذجي - تاريخ وانجازات - Youtube
1419 هـ - 1424 هـ استلم إدارة المعهد الدكتور إبراهيم بن محمد القريشي. 1424 هـ - 1425 هـ استلم إدارة المعهد الأستاذ إبراهيم بن عبد الرزاق القصير. 1426 هـ استلم إدارة المعهد العاصمة النموذجي الدكتور إبراهيم بن محمد القريشي. [2]
1436 هـ استلم إدارة المعهد العاصمة النموذجي الأستاذ عادل بن ناصر الطخيم. [3]
مراجع
معهد العاصمة النموذجي
1419 هـ - 1424 هـ استلم إدارة المعهد الدكتور إبراهيم بن محمد القريشي. 1424 هـ - 1425 هـ استلم إدارة المعهد الأستاذ إبراهيم بن عبد الرزاق القصير. 1426 هـ استلم إدارة المعهد العاصمة النموذجي الدكتور إبراهيم بن محمد القريشي. [2]
1436 هـ استلم إدارة المعهد العاصمة النموذجي الأستاذ عادل بن ناصر الطخيم. [3]
مراجع [ عدل]
وخلال اللقاء كرم سعادة المدير العام المنسقين الإعلاميين بالأقسام التعليمية موجهاً الشكر لهم على جهودهم في الدعم الإعلامي لقسم الإعلام التربوي بالمعهد والمكرمين هم:
الأستاذ عبدالمجيد الحيدري بالقسم الابتدائي والأستاذ فيصل الصقعبي بالقسم المتوسط والأستاذ سالم بانقيطة بالقسم الثانوي والأستاذة عفاف الجوهر بروضة الأمير سلطان بن محمد بحضور مشرف الإعلام التربوي الأستاذ محمد الشهري، ورئيس قسم العلاقات العامة والإعلام الأستاذ سيف السبيعي.