هذه المتلازمة تعني الموت المفاجئ للرضيع الذي يكون عمره اقل من عام و يسميها البعض موت المهد, حيث ان اغلب الرضع الذين يموتون بهذه المتلازمة يموتون و هم نيام في مهودهم و تعتبر هذه المتلازمة هى السبب الاول او الأبرز لموت الأطفال من عمر شهر و حتى عمر عام, و أغلب الحالات التي يموت فيها الرضيع نتيجة لتلك المتلازمة في الفترة العمرية من سن شهرين الى أربع شهور, لا تعتبر المتلازمة مرض في حد ذاتها و انما هى تعبر عن تشخيص للموت الفجائي للرضع و عادت يلجأ الأطباء لتحديد سبب وفاة الرضع بهذه المتلازمة في حال عجزهم عن إيجاد اي سبب واضح يؤدي الى الوفاة. أسباب متلازمة موت الرضيع الفجائي. حتى وقت قريب لم يعرف الأطباء و العلماء اسباب الموت الفجائي للرضع و لكن مؤخرًا توصل مجموعة من الباحثون الأمريكيون الى اسباب هذه الحالة و قد لوحظ أن الأسباب تتنوع و تختلف بإختلاف المرحلة العمرية و قد قسم الفريق المراحلة العمرية و الأسباب كالآتي: –
• من عمر يوم و حتى عمر ثلاث شهور يعود السبب الى الموت الفجائي بشكل رئيسي الى نوم الرضيع مع شخص كبير او بالغ في الفراش. • بداية من سن أربع شهور و حتى سن سنة فإنه غالبًا يعود السبب الى البيئة المحيطة بالطفل مثل الوسائد او الأغطية او الدمى, حيث يمكن أن تنزلق إحدى هذه الاشياء على وجه الرضيع فتؤدي الى إختناقه الى جانب السبب السابق و هو النوم بجانب شخص بالغ.
متلازمة موت الرضع المفاجئ | كيف أقي صغيري الخطر؟ - Mothers Comfort Zone
سبتمبر 11, 2021
صحة الطفل
249 زيارة
كتبت: تقى خالد
كعادتها في كل ليلة، قبَّلت صغيرها، ثم وضعته بلطف في مهده بعد أن اطمأنت أنه استغرق في نومه. انتابها بعض القلق؛ فعادت لتطمئن عليه بعد بضعة ساعات، لكن صغيرها لم يكن على ما يرام. أخذت تتحسس أنفاسه وتتحرى نبض ذلك الصغير، لكن بلا جدوى…لقد شاء القدر أن ينتقل ذلك الملاك الصغير إلى الرفيق الأعلى. بالرغم من ندرة تلك الحالة، إلَّا أن متلازمة موت الرضع المفاجئ هي السبب الأكثر شيوعًا لوفاة الأطفال التي تتراوح أعمارهم بين الشهر الأول وحتى إتمام السنة. فما تلك المتلازمة وما أسبابها؟ هل هناك ما يمكنني فعله لوقاية صغيري من ذلك الخطر؟ العديد من الأسئلة التي تطرق ذهنك وتجعلك في حيرة. في هذا المقال، نستعرض ما تودين معرفته عن متلازمة موت الرضع المفاجئ؛ ماهيتها وعوامل خطورتها وطرق الوقاية منها. تعريف متلازمة موت الرضع المفاجئ
هي الوفاة المفاجئة غير واضحة الأسباب التي تصيب الرضع -الأصحاء ظاهريًا- في عمر أقل من عام. تحدث تلك المتلازمة في معظم الأحيان عند الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين الشهر الثاني والشهر الرابع. يشار إلى متلازمة موت الرضع المفاجئ أيضًا بموت المهد؛ لأنها غالبًا ما تحدث خلال نوم الرضيع.
10 أسباب تؤدي إلى موت الرضع المفاجئ | سوبر ماما
عدم نوم الرضيع على ظهره، لأن بعض الأوضاع الأخرى قد تجعل الطفل لا يستطيع أن يتنفس بسهولة. استخدام مفارش من القطيفة أو الفرو أو من القماش الناعم مما يجعل الطفل غير قادر على التنفس أو ربما يحدث انسداد لمجرى التنفس. خصوصا إذا كان الطفل ينام على بطنه. أيضا وجود الألعاب والوسائد بجوار الطفل في سريره أو بجواره وهو نائم. كذلك إذا تركت الأم اللهاية ( Pacifier) في فم الرضيع أثناء النوم قد يعرضه للاختناق. اقرأ أيضًا: " مراهم علاج التسلخات عند الصغار والرضع والكبار " ما هي عوامل الخطورة؟ عوامل الخطر هذه هي عوامل الخطر بالإصابة ب
متلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS)، وهي: الأم الحامل قد تكون الحامل أو الأم هي السبب في موت الطفل المفاجى وذلك لبعض الأسباب التالية: إذا كان عمر الأم أقل من عشرين عامًا. لا تهتم بالحمل ولا تجد رعاية. أيضا إذا كانت الأم تتعاطى بعض الكحوليات أو تدخن. الرضيع نفسه في الواقع، قد يصاب أي رضيع بهذه المتلازمة _ نسأل الله العافية_ ولكن هناك بعض المؤشرات التي قد تزيد من حدوث المتلازمة. ومنها على سبيل المثال: إذا كان الرضيع يعيش مع مدخنين. كذلك في حالة انخفاض وزن الطفل. أيضا قد تزداد الإصابة في العمر من 2 شهر إلى أربعة أشهر.
حقائق سريعة: مُتَلاَزِمَةُ مَوت الرَّضيعِ المُفاجئ (Sids) - دليل Msd الإرشادي إصدار المُستخدِم
ولدى معظم هؤلاء الرضع يكون جزء الدماغ المتحكم في التنفس والاستيقاظ من النوم لا يعمل بشكل صحيح. - وزن الولادة المنخفض
إن الولادة المبكرة أو ولادة التوائم تزيد من احتمال عدم اكتمال نمو دماغ الطفل تمامًا، لذلك تقل لديه القدرة على التحكم في تلك العمليات التلقائية، مثل التنفس ومعدل ضربات القلب. - عدوى الجهاز التنفسي
فقد وجد أن العديد من الرضع الذين ماتوا بسبب متلازمة موت الرضع المفاجئ كانوا قد عانوا مؤخرًا من نزلات البرد أو عدوى في الجهاز التنفسي ، الأمر الذي قد يساهم في عمل مشاكل في التنفس. وتشمل العوامل البيئية المرتبطة بالنوم ما يلي:
- النوم على البطن أو الجنب، فقد يجد الرضع الذين يتم وضعهم على البطن أو الجنب للنوم صعوبة في التنفس أكثر من أولئك الذين يتم وضعهم على الظهر. - النوم على سطح ناعم، حيث يمكن أن يؤدي وضع الرضيع لينام على وجهه على لحاف رقيق إلى غلق مجرى الهواء لديه. كما يشكل وضع بطانية على رأس الرضيع خطورة أيضًا. - النوم مع الوالدين، في حين تقل خطورة الإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ عند نوم الرضيع في نفس الغرفة مع والديه، إلا أنها تزيد إذا نام الرضيع في نفس السرير معهما، والسبب إلى حد ما هو وجود أسطح أكثر نعومة قد تعوق عملية التنفس لديه.
متلازمة موت الرُّضع المفاجئ – شبكة أهل السنة والجماعة
· النوم على فراش ناعم وغير قاسي. · نوم الطفل مع الكثير من الحرامات، البطانيات والوسادات الناعمة. · نوم الطفل على ذات السرير مع شخص بالغ أو طفل اخر. · تدخين الأم خلال الحمل. · صغر سن الأم (أقل من عشرين سنة). · زيادة حرارة الطفل، سواء بتغطيته بالكثير من البطانيات، أو بزيادة درجة حرارة غرفة النوم. · الولادة المبكرة. · وزن الولادة المنخفض. · الأم المستعملة للمخدرات. أسباب موت الرضيع المفاجئ
رغم أن تعريف متلازمة موت الرضيع المفاجئ يُبقيها مجهولة سبب، الا أن بعض النظريات تُعطي تفسيراً لسبب حدوث موت الرضيع المفاجئ. النظرية الأكثر شيوعاً هي وجود قابلية للاصابة لدى الأطفال. وقد تكون أسباب هذه القابلية وراثية، أو اثر عيوب خلقية غير واضحة، وعند التعرض لأحد عوامل الخطورة كالتدخين أو بيئة النوم غير الملائمة، فقد تحدث اضطرابات في دماغ الطفل مما قد يؤدي لوفاته. رغم ذلك ليس من الممكن معرفة سبب موت الرضيع المفاجئ بدقة، ومن غير الممكن معرفة الضحية القادمة. بعكس المعتقد، لا توجد علاقة بين التطعيمات التي يتلقاها الأطفال في سنتهم الأولى، وبين الموت المفاجئ. الدليل على ذلك هو انخفاض نسبة موت الرضيع المفاجئ منذ سنوات الثمانينيات، رغم ازدياد نسبة تطعيم الأطفال.
بالرغم من أن هذه هي الطريقة الأصح لنوم الطفل، والأقل ضررًا للرضيع، إلا أنه في بعض الأحيان تسبب له الكثير من الأضرار، ومن الحالات التي من الممكن أن تتسبب فيها تلك الوضعية بضرر للرضيع:
شعور الطفل بالغثيان، ومن الممكن أن يتعرض الطفل إلى الإصابة بالقيء، عند القيام بوضعه على ظهره بعد مرور وقت قليل على تناول الطعام، ومن الممكن أن يؤدي القيء إلى تعرض الطفل للاختناق، بسبب خروجه من الطريق الخاطئ إلى الجهاز التنفسي. من الممكن أن تؤدي تلك الوضعية إلى إصابة الطفل بأصعب الحالات التي يصاب بها الطفل في أول حياته، والتي يكون لها تأثير على الطفل مع الوقت، وهي الإصابة بالارتجاع المريئي، ومن الأعراض التي يمكن من خلالها معرفة إصابة الرضيع بهذا المرض، امتناع الطفل عن الطعام بسبب عدم تمكنه من بلع الطعام بسهولة. تسبب حدوث تشوهات في عظام جمجمة الرضيع بسبب أن عظام الرضيع في هذا العمر تكون لينه، مما يشوه شكل الرأس، وهي من الحالات التي تنتشر بشكل كبير، والتي تسببها وضعية النوم على الظهر لفترات طويلة، ويمكن تجنبها من خلال إمالة رأس الرضيع إلى أحد الجانبين حتى لا يتأثر شكلها.
- زيادة عدد الولادات وتقارب فتراتها. - التدخين، خصوصاً أثناء الحمل وبعد الولادة. - تناول بعض العقاقير أثناء الحمل. - إصابة الحامل بفقر الدم وسوء التغذية والنقص في الأوكسجين والنقص في الرعاية قبل الولادة، ما ينتج تأخّر نموّ الجنين. 3- عوامل بيئية ترتبط بنوم الرضيع
- استلقاء الرضيع على بطنه أثناء النوم: تفيد دراسة صادرة عن جامعة أوكسفورد إلى أن خطر تعرّض الرضيع إلى هذه المتلازمة يزداد من 5 إلى 10 أضعاف في وضعية النوم على البطن، وتوصي "الأكاديمية الأميركية لطب الأطفال" بضرورة نوم الرضيع مستلقياً على ظهره. - يسبّب وضع الطفل على وجهه أثناء النوم نوبات من انسداد الممرّات الهوائية والاختناق، ويعزو الأطباء السبب إلى أنه في حالات الطفل حديث الولادة مكتمل الحمل، يستيقظ هذا الأخير قبل أن تصبح هذه الوضعية مهدّدة للحياة، بينما عند الرضيع الذين يعاني من قصور في الإستجابة بالاستيقاظ فإنه غالباً ما يتعرّض إلى اختناق قاتل! - تفيد دراسة صادرة عن جامعة أكسفورد الطبية أن نوم الرضيع في غرفة مستقلّة عن والديه قد يزيد من معدّل خطر هذه المتلازمة بنسبة 17 مرّة. لذا، ينصح الأطباء بنوم الطفل في سريره الخاص داخل غرفة والديه.
وجدت إحدى الدراسات أن الجمع بين الميتفورمين والحقن أدى إلى تحسين معدل المواليد الأحياء مقارنة بالعلاج باستخدام الحقن وحدها. في هذه الدراسة، إذا كان معدل المواليد الأحياء مع الحقن وحدها 27٪، بينما العلاج بالميتفورمين والحقن أدى إلى زيادة معدل المواليد الأحياء إلى ما بين 32 إلى 60٪. تقليل مخاطر الإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض
تُعد متلازمة فرط تنبيه المبيض (OHSS) خطرًا محتملاً عند استخدام أدوية الخصوبة، خاصة أثناء علاج التلقيح الاصطناعي. الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض. هل علاج ميتفورمين يساعد على الحمل .. الإجابة - الأجزخانة اليوم. أشارت بعض الدراسات إلى أن الميتفورمين قد يقلل من خطر الإصابة بمتلازمة فرط تحفيز المبيض أثناء التلقيح الاصطناعي، ومع ذلك، فمن غير الواضح ما إذا كان يتم تقليل OHSS للعلاجات الأخرى. على سبيل المثال، لم تجد الأبحاث التي أجريت على gonadotropins وحدها (بدون أطفال الأنابيب) أي اختلاف في معدلات OHSS عند إضافة الميتفورمين إلى بروتوكول العلاج. الإجهاض المتكرر
قد يكون الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض أكثر عرضة للإجهاض مقارنة بعامة السكان. زعمت بعض الدراسات أن الميتفورمين قد يقلل من خطر الإجهاض لدى مرضى متلازمة تكيس المبايض، ومع ذلك، لم تجد العديد من الدراسات الحد من الإجهاض من استخدام الميتفورمين.
هل علاج ميتفورمين يساعد على الحمل .. الإجابة - الأجزخانة اليوم
يجب عدم طحن او مضغ هذي الأقراص لأنها مديده المفعول. جرعات الأطفال العمر بين 10-17)
فى الحقيقة يوصف للأطفال الأقراص فوريه المفعول فقط، اذ انه لم تتم دراسه الأقراص مديده المفعول على الأطفال الذين تقل اعمارهم عن 18 سنة، وفيما يأتى بيان لجرعات الأقراص فوريه المفعول:[٤]
جرعه البدء الاعتيادية: 500 مليغرام مرتين يوميا. تغييرات الجرعة: بالاعتماد على حالة المريض يعمل الطبيب على تغيير الجرعه بمقدار 500 مليغرام جميع اسبوع، مقسمه على عده جرعات. ويمنع استعمال ذلك الدواء للأطفال الذين تقل اعمارهم عن 10 سنوات، حيث انه لم تتم دراسه تأثيرة فهذه الفئه العمرية، وفيما يتعلق بالأشخاص الذين تجاوزت اعمارهم الثمانين عاما فلا يسمح ببدئهم تناول الميتفورمين الا اذا كانت و ظائف الكلي طبيعية لديهم، اذ ان الأشخاص فهذا العمر معرضين لخطر الإصابه بالحماض اللاكتيكى بالإنجليزية: Lactic acidosis بشكل كبير، وفى حال استخدامة يجب الا تتجاوز الجرعه المستخدمة الجرعه القصوى. [٤]
الآثار الجانبيه لاستعمال الميتفورمين
فى الحقيقة ان الآثار الجانبيه الاساسيه نادره للغاية، وتحدث غالبا لدي الأشخاص الذين يعانون من مشاكل فو ظائف الكلي او الكبد، ويتمثل الأثر الجانبى الأكثر خطوره بالإصابه بالحماض اللاكتيكي، وقد تكون هذي الحالة مهدده للحياة، حيث يعمل الطبيب على التأكد من و ظائف الكلي و الكبد، لتحديد ما اذا كان الشخص معرضا للخطر.
الحالات التي يعانى بها الشخص من مشاكل صحية اخرى، خاصة مشاكل حموضه الدم، وأمراض الكلي و الكبد. الحالات التي تعرض بها الشخص لنوبه قلبيه بالإنجليزية: Heart attack)، او سكته دماغيه بالإنجليزية: Stroke مؤخرا. الظروف التي تحول دون قدره الشخص على تناول الأطعمه و المشروبات بشكل اعتيادي، وقد يصبح هذا قبل الخضوع لأنواع معينة من الإجراءات الجراحيه و غير الجراحية. الحالات التي اجري بها الشخص فحصا او اختبارا استعملت به ما ده للتباين بالإنجليزية: Contrast medium)، اثناء اليومين السابقين. وتجدر الإشاره الى ضروره اخبار الطبيب و الصيدلانى بكافه الأدويه التي يتناولها الشخص، سواء كانت هذي الأدويه تصرف بوصفة طبية، او لا يحتاج صرفها الى و صفه طبية، بالإضافه الى اخبارهما عن الفيتامينات، والمنتجات الطبيعية التي يتناولها، حيث يعد من الضروري التأكد من ان الميتفورمين امن عند استخدامة مع الأدويه الأخري التي يتناولها الفرد، ويتناسب مع المشاكل الصحية التي يعانى منها، وفى الحقيقة يتوجب على المريض عدم البدء باستعمال اي دواء، او تغيير جرعته، او ايقاف استخدامة دون مراجعه الطبيب. [٣]
جرعه الميتفورمين
يعتمد اختيار جرعه الميتفورمين على الكثير من العوامل، بما فذلك العمر، والحالة التي يتم علاجها، ومدي شدتها، والمشاكل الصحية الأخري التي يعانى منها المريض، وطريقة تفاعل الجسم مع الجرعه الأولى، وتجدر الإشاره الى ان ذلك الدواء يتوافر على شكل اقراص بنوعين، اما فوريه المفعول بالإنجليزية: Immediate release)، وإما مديده المفعول بالإنجليزية: Extended release)، حيث تتوافر الأقراص فوريه المفعول بجرعات مقدارها 500 و 850 و 1000 مليغرام، وتتوافر الأقراص مديده المفعول بجرعتين، هما: 500 و 750 مليغرام، كما يجب الحرص على اخذ الدواء مع الوجبات الغذائية.