ألم في طرف الكتف. عدم الراحة عند الذهاب إلى المرحاض، إذ قد تشعر بالقليل من الألم عند التبرز أو التبول وقد يصاب البعض بالإسهال. نزيف مهبلي، وغالبًا ما يكون داكن اللون بني. أعراض تمزق، إذ قد يؤدي نمو الحمل خارج الرحم بشكل كبير إلى أعراض تمزق وقد تكون خطيرة تستدعي العناية الطارئة، وفيما يأتي علامات التمزق:
ألم حاد ومفاجئ في البطن. دوار شديد وإغماء. شحوب البشرة. الشعور بالمرض. متى ينزل دم الحمل خارج الرحم
غالبًا ما ينزل دم الحمل خارج الرحم خلال المراحل المبكرة من الحمل إذ يعد إحدى أعراض الحمل خارج الرحم، ويمكن أن يتسبب انفجار قناة فالوب بانفجارها وحدوث نزيف يهدد الحياة. [2]
لون دم الحمل خارج الرحم
غالبًا ما يكون لون دم الحمل خارج الرحم إما أحمر فاتح أو داكن، وقد تعتقده العديد من السيدات أنه نزيف الدورة الشهرية. [3]
متى ينفجر الحمل خارج الرحم
ينفجر الحمل خارج الرحم عندما يترك دون علاج، إذ تستمر البويضة المخصبة بالنمو في قناة فالوب وقد تتسبب في تمزق الأنبوب، ومن المحتمل أن تسبب نزيف حاد داخل البطن، وينصح بالرعاية الطارئة في حال مواجهة أي من الأعراض الآتية: [2]
الدوار الشديد. الإغماء. الصدمة.
متى ينفجر الحمل خارج الرحم ثاني
من الجدير بالذكر أنه إذا تعرضت المرأة إلى انفجار الحمل خارج الرحم وأُصيبت بتهتك في قناة فالوب، فمن الممكن أن تحتاج إلى عملية جراحية كبيرة، وقد يلجأ الطبيب إلى إزالة قناة فالوب التي تم تهتكها، وأيضًا من الممكن أن تحتاج إلى نقل دم في حال تعرضت إلى نزيف داخلي وتم فقدان كميات كبيرة من الدم. اقرأ أيضًا: علامات الرحم النظيف بعد الإجهاض
أسباب حدوث الحمل خارج الرحم
بعد توضيح إجابة وافية على سؤال متى ينفجر الحمل خارج الرحم، تجدر الإشارة إلى أن الحمل المنتبذ لا يمكنه أن يستمر على أنه حمل عادي، كما لا يمكن أن تلد المرأة وتنجب جنين طبيعي، مثلما يحدث عادةً في الحمل العادي، لذا من الضروري التعامل معه بشكل طبي في الوقت المناسب، منعًا للوقوع أي مضاعفات أو مخاطر. نجد أن المرأة في الحالات الطبيعية تستمر البويضة في طريقها حتى الوصول إلى الرحم، وذلك كي تتم عملية الانغراس في بطانة الرحم، ولكن في بعض الحالات من الممكن أن يتواجد أمام البويضة المخصبة عدة أسباب تعيق وصولها إلى جدار الرحم، وذلك خلال محاولة خروجها من قناة فالوب. هذه الأسباب تتضمن العديد من الأمور، والتي تتمثل في: ظهور نسيج غير طبيعي يكون قد نتج عن وجود ندبة ما أو التهابات، وسوف نستعرض معًا الأسباب والعوامل التي قد تزيد من معدل حدوث الحمل خارج الرحم، من خلال الآتي:
التدخين.
متي ينفجر الحمل خارج الرحم والاجهاض
شاهد أيضًا: الحمل الضعيف أسبابه وعلاجه
علاج الحمل خارج الرحم
بما أن الحمل المنتبذ حالة مرضية عاجلة تستدعي سرعة التدخل لعلاجه قبل أن تزداد خطورته مهددة حياة الأم. لذا وجدت عدة طرق لعلاج الحمل المنتبذ وإنهاء نموه. وتنقسم طرق العلاج إلى ثلاثة أقسام:
العلاج بالعقاقير. والعلاج بالتدخل الجراحي. وادعاء وجود علاج بالأعشاب. وسنتناول كل قسم منها على حدى. علاج الحمل خارج الرحم بالأدوية
إن التدخل المبكر بالعلاج يعطي مساحة أكبر للاعتماد على العقاقير في العلاج دون الحاجة إلى التدخل الجراحي، حيث يستخدم عقار (ميثوتراكسيت) لعلاج الحمل المنتبذ من خلال:-
القضاء على نمو الجنين المتكون خارج الرحم، وتحلل الخلايا الناتجة عن تكوينه. مما قد يؤدي إلى إجهاضه، أو امتصاص الجسم للأنسجة المتخلفة عنه، أو إخراجه مع الدورة الشهرية. يؤخذ العقار عن طريق الحقن، ثم يتم عمل العديد من الفحوصات الدموية لتأكيد مستوى هرمون الحمل في الدم، وتحديد جرعات الحقن ومدى كفاءته. علاج الحمل خارج الرحم جراحيًا
يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي إذا حدث نزيف داخلي في قناة فالوب، أو إذا كان هناك نبض للجنين، وحينها يتم عمل منظار للبطن لاستئصال الحمل من قناة فالوب.
متى ينفجر الحمل خارج الرحم في
قد يصاحبه أيضاً ألم في منطقة البطن. بمجرد الشعور وظهور أي من الأعراض السابقة، فإنها إشارة ودليل على وجود الحمل خارج الرحم. الأمر الطبيعي لحدوث هذه الأعراض هي التسبب في حدوث إجهاض. من المؤكد أن نزول الإفرازات خلال شهور الحمل الأولى أمر طبيعي، إلا إن نزولها بصورة مفرطة تدل على خطورة الأمر. هل يظهر الحمل خارج الرحم في تحليل البول من المعروف أن أول خطوة يتم من خلالها معرفة وجود حمل من عدمها تكون من خلال تحليل البول، هذا لأن بالرغم من الحمل خارج الرحم يظل ينتج هرمون يتم توجيهه للغدد المشيمية البشرية الهرمون الذي يقوم بإنتاجه البويضة المخصبة بعد حدوث حمل نستنتج من هذا أنه: المؤكد أن تحليل البول يعتبر الاختبار الحساس الذي يقوم بالتأكيد على وجود الحمل بنسبة تسعة وتسعون بالمائة. هذا في حاله كان الحمل طبيعي أو كان الحمل خارج الرحم. كما أن التعامل مع الاختبار الخاص بالحمل يكون على النحو التالي: في حالة كانت النتيجة للتحليل سلبية ولا يوجد ما يوضح الحمل خارج الرحم بالنسبة للنتيجة السريرية. لهذا فإن التقييم الإضافي يكون غير مهم في حالة عدم تكرار الأعراض، أو حدوث ما هو أسوأ. أما في حالة كانت النتيجة إيجابية، وبعض النتائج تشير بوضوح حدوث حمل خارج الرحم.
متي ينفجر الحمل خارج الرحم يظهر في التحليل المنزلي
كيف تتعاملين بشكل مناسب؟
للأسف، لا توجد وسيلة للحفاظ على الحمل خارج الرحم، وهناك العديد من الخيارات لعلاج الحالة حتى لا تؤدى لأى مضاعفات تقضى على فرصك المستقبلية، وكلها تتطلب متابعة دقيقة مع طبيبك للتأكد من انخفاض مستويات الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية إلى صفر. الحمل داخل قناتى فالوب
وتتمثل خيارات العلاج فى:
- أدوية: فى حالة لا توجد نبضات قلب الجنين ولا يتمزق أنبوب فالوب مع الخضوع لفحوصات دموية مهمة لمتابعة فحوصات الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المقيدة بشكل مناسب، ومن المهم تجنب الكحول وحمض الفوليك وأدوية الألم لضمان عمل الدواء بشكل صحيح. - خلال هذه العملية، والتي قد تستغرق من أربعة إلى ستة أسابيع، يمكن أن يستمر الحمل خارج الرحم، وهذا هو السبب في أنه من الأهمية مواعيد طبيبك وإتباع تعليماته لرعاية المتابعة، وبحسب بعض التقديرات، يمكن معالجة ما يصل إلى 90٪ من حالات الحمل خارج الرحم باستخدام الأدوية إذا تم اكتشافها في وقت مبكر. - جراحة المناظير: في معظم الحالات الأخرى عندما يكون الدواء غير مناسب، قد يقوم طبيبك بإجراء عملية جراحية تحت التخدير العام لإزالة الحمل خارج الرحم، ويمكن إجراء العملية الجراحية باستخدام منظار البطن وهو جهاز إرسال خفيف الوزن بكاميرا يتم إدخاله من خلال شقوق صغيرة في البطن، ويسمح للجراحين برؤية الداخل دون الحاجة إلى إجراء شقوق أكبر، في حين تستخدم الأدوات الجراحية لإزالة الحمل، وعادة ما تغادر النساء المستشفى في غضون 24 ساعة بعد إجراء منظار البطن، ويكون وقت الشفاء أسبوعًا أو أسبوعين.
تكون مدة البقاء في المستشفى أقصر. ستكون حاجتك لمسكنات الألم أقل. لو انفجرت القناة، تستدعي الحالة عملية جراحية في البطن بدل جراحة المنظار لأنه حلّ أسرع لتخفيف خسارة الدم. في معظم المستشفيات، يستعمل دواء ميثوتريكسايت methotrexate الذي ينهي حالة الحمل عوض إجراء الجراحة. تكون هذه الطريقة العلاجية أكثر فاعلية في بدايات الحمل، وقد تستخدم في غياب النزيف وعدم حصول تمزق في القناة. بعد الانتهاء من هذا الحمل، ستعانين من نزيف يستمر مدة أسبوعين تقريباً ويكون بسيطاً عادة. في حال تمّ تشخيص الحمل خارج الرحم لديك مبكراً جداً وأنت بخير ولا تشعرين بالأعراض، فقد تتركين من دون علاج. وهذه الطريقة تسمى "ننتظر ونرى". تنتهي بعض حالات الحمل خارج الرحم بشكل طبيعي خاصة لو لم يظهر دليل على وجود كيس للبويضة أو أن هرمونات الحمل منخفضة. هل يؤثر هذا على خصوبتي؟ ما لم يحدث تلف في قناتي فالوب بعد الانتهاء من الحمل خارج الرحم، لا تتغير فرصك في الحمل. ولو أصاب التلف إحدى القناتين أو تمّ تدميرهما بصورة كبيرة، ستقلّ بالتالي احتمالات حدوث حمل لديك. ربما يؤثر سبب حدوث الحمل خارج الرحم لديك، مثل التهاب الحوض، على خصوبتك. إذا كانت لديك قناة فالوب واحدة جيدة، فيمكنك الإخصاب بما أنك تستطيعين الإباضة أو التبويض من مبيض واحد.