[2]
تأثير الأدوية على حدوث العيوب الخلقية
يعتبر تناول الدواء من قبل الأم الحامل خلال الاثني عشر أسبوعًا الأولى من الحمل من الأسباب التي تؤدي إلى حدوث تشوهات خلقية في الجنين ، ومن هذه الأدوية:[1]
الثاليدومايد
هو دواء يُعطى للمرأة الحامل لمنع الغثيان خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. ويمكن أن يؤدي تناول هذا الدواء من قبل المرأة الحامل إلى تشوهات خلقية في أطراف الجنين ، مثل أجزاء مفقودة من اليد والقدم ، مثل إصبع القدم. الايزوتريتنون
يستخدم لعلاج الأمراض الجلدية فهو مشابه لفيتامين أ. إن استخدام هذا الدواء من قبل المرأة الحامل يؤدي إلى تشوهات في نمو الجنين ومنها متلازمة الريتينويد والتي تشمل:
نمو الجنين البطيء. تشوهات في شكل الجمجمة والوجه
تشوهات الجهاز العصبي. تشوهات في القلب ، مثل ظهور الثقوب. تشوهات الغدة الدرقية
تشوهات الكلى. هل حركة الجنين تدل على سلامته من التشوهات – معالم. كيف يتم تشخيص التشوهات الخلقية؟
يتم فحص النساء الحوامل ، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأولى ، للكشف عن تشوهات الجنين ، وخاصة عيوب القلب ومتلازمة داون ، وتشمل الاختبارات ما يلي:[1]
فحص الدم يتم فحص دم الأم لمستويات البروتين وكذلك لوجود الحمض النووي للجنين في الدم. نتائج هذا الاختبار إذا كانت غير طبيعية وعلامة على اضطراب الكروموسومات.
هل حركة الجنين تدل على سلامته من التشوهات – معالم
شاهد أيضًا: فحص تشوهات الجنين
أسباب التشوهات الخلقية
تتعدد أسباب حدوث التشوهات الخلقية، ومن تلك الأسباب: [2]
العوامل الوراثية
تحدث بعض التشوهات الخلقية نتيجة طفرات في الجينات الموروثة، فعندما يكون الأب والأم يرتبطان بدرجة قرابة قوية فإن ذلك يزيد أيضًا من خطر إصابة الجنين بتشوهات خلقية أو وفاة الجنين بعد الولادة أو حدوث إعاقة ذهنية وغيرها من الحالات التي تعتبر حالات شاذة، وتنتشر في بعض الحالات النادرة من التشوهات مثل حالة التليف الكيسي بالإضافة إلى الهيموفيليا. العوامل الاجتماعية
في البلدان الفقيرة، حيث تعاني النساء الحوامل من نقص تناول الوجبات الضرورية والكافية لنمو وصحة الجنين، بالإضافة إلى تدني الخدمات الصحية والفحوصات المقدمة للنساء الحوامل في تلك البلدان، ويمكن أن يكون عمر الأم له تأثير قوي على نمو الجنين داخل الرحم، لذلك كلما زاد عمر الأم زادت نسبة الإصابة بتشوهات الكروموسومات بالإضافة للإصابة بمتلازمة داون. العوامل البيئية
تعتبر النساء اللواتي يتعرضن خلال فترة الحمل للمبيدات الحشرية والمواد ذات الطبيعة الكيميائية بالإضافة إلى الأدوية أو التعرض للإشعاع وتناول الكحول أكثر عرضة لحدوث تشوهات خلقية للجنين، ومن العوامل التي تؤثر أيضًا على صحة الجنين وحدوث تشوهات هو التعرض لظروف بيئية سيئة مثل السكن والعمل القريب من مكب النفايات والمناجم كذلك.
هل حركة الجنين تدل على سلامته من التشوهات - مجلة الحلوة
وإذا كانت الأطراف مشوهة ، إذا كانت بسيطة ، فإن هذا لا يؤثر على العمل ككل ، ولكن إذا كان التشوه كبير ، سيكون من الصعب على الإنسان القيام بأي عمل يحتاجه. الشفة الأرنبية أو الحنك المشقوق مع هذا التشوه يكون الأكل والسمع والكلام صعبًا ، فإذا كان هذا التشوه ضئيلًا يتم علاجه جراحيًا في الأشهر الأولى بعد الولادة ، وإذا كان التشوه كبيرًا يتطلب عدة عمليات. تشوهات الأنبوب العصبي: تتسبب هذه الحالات الشاذة في تلف الدماغ والنخاع الشوكي وتشمل غياب الدماغ أو الجمجمة ، أو ظهور الدماغ من خلال ثقب في الجمجمة وغياب العمود الفقري. تشوهات الجهاز الهضمي من بين هذه التشوهات ، عدم تشكيل عضلات البطن بشكل صحيح ، وظهور ثقب بالقرب من منطقة السرة يمكن أن يتسبب في تسرب الأمعاء ، وفي بعض الحالات لا ينغلق جدار البطن بشكل كامل ، مما يؤدي إلى تضييق الأمعاء. هل حركة الجنين تدل على سلامته من التشوهات بموقعي جرش وشيبانة. الخروج من الجسم وفي هذه الحالة يتطلب الأمر تدخل جراحي بعد الولادة لفترة وجيزة ،
الشذوذ التنموي
تؤثر هذه الحالات الشاذة على نمو أعضاء الجنين ، بما في ذلك:
متلازمة داون: عندما يكون الجنين مصابًا بمتلازمة داون ، يظهر عليه تشوهات خاصة في نمو المخ والجسم. ضعف البصر: ناتج عن تشوه شكل العين أو نتيجة تفاعل غير سليم بين العين والدماغ.
وتتمثل في ظهور فتحة أو ثقب في مؤخرة الجنين مما يدل على عدم اكتمال نمو نهايات الأعصاب الشوكية، أما تعرض الجنين للكحول فيؤدي إلى الجنين. إصابة امرأة بعدوى مثل: الحصبة الألمانية خلال الفترة الأولى من الحمل، وظهور تشوهات في الجنين، والإصابة بفيروس زيكا نلاحظ ولادة طفل صغير بحيث يكون المخ والجمجمة أصغر من الحجم الطبيعي، وترتبط الإصابة بهذا الفيروس أثناء الحمل بحدوث مشاكل هيكلية في الدماغ،
أنواع أخرى من العدوى التي يمكن أن تسبب تشوهات في الجنين
جدري الماء وداء المقوسات (بالإنجليزية: Toxoplasmosis)، لكن هذه الأنواع تعتبر نادرة، لأن الكثير من الناس يتلقون لقاحات ضد هذه الأنواع من العدوى. وفي الحقيقة بعض أنواع هذه العدوى لا تسبب أي أعراض، أو قد تسبب أعراضًا قليلة عند البالغين، لذلك قد تصاب المرأة بنوع أو أكثر من هذه العدوى دون علمها. هل حركة الجنين تدل على سلامته من التشوهات - مجلة الحلوة. من بين المواد التي تسبب تشوهات الجنين التدخين أيضًا، حيث يتسبب التعرض للتدخين السلبي في إلحاق الأذى والضرر بالجنين، وتلد الأم المُدخِنة أطفالًا يعانون من نقص الوزن عند الولادة،
الوزن المرأة التي تعاني من نقص الوزن أقل من الطبيعي وهي عرضة بشكل طبيعي لإنجاب أطفال يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة، وقد تكون المرأة التي تعاني من السمنة أو زيادة الوزن معرضة لخطر الإصابة بحالات صحية، مثل: مرض السكري وارتفاع ضغط الدم.
يرتبط ظهور الأعراض في الجنين قبل الولادة باحتمالات أكبر للوفيات ، مقارنة بالجنين الذي يولد دون أعراض ثم يبدأ في إظهار الأعراض مع مرور الوقت. مكونات الخطة العلاجية في متلازمة داندي ووكر أولاً: مرحلة التشخيص: وفقاً لتقييم الطبيب المعالج لدرجة تقدم الحالة وقت تشخيصها يتم تحديد ما إذا كان لدى الجنين فرص في النجاة أم لا. بناء على الحالة الفردية يرشح الطبيب إمكانية إجراء إنهاء للحمل ( إجهاض) من عدمه. ثانياً: التعامل الطبي مع الطفل المصاب بمتلازمة داندي ووكر: – الاستسقاء الدماغي: يتم التعامل معه من خلال عمل وصلة جراحية لتفريغ السوائل المخية المتراكمة. من الخيال العلمي إلى الحقيقة.. ابتكار روبوت صغير يُحقن في الدماغ لمعالجته (فيديو). – التشنجات: يتم التعامل معها من خلال كورس دوائي مناسب لدرجة الحالة. – التأخر الحركي: يتم التعامل معه من خلال برنامج تأهيل. ثالثاً: التعامل الطبي مع الأبوين: الدعم النفسي: يُمثل أهمية كبيرة في المراحل الأولى من اكتشاف المشكلة نظراً لما يمثله الأمر من عبء نفسي كبير خاصةً أن أغلب الحالات تحدث بشكل غير متوقع و يصعب التنبؤ به و يكون من خلال ( الدعم العائلي – التواصل مع أسر لديها أطفال مصابين بالمتلازمة و التعرف بشكل أكبر على كيفية التعايش مع المشكلة).
من الخيال العلمي إلى الحقيقة.. ابتكار روبوت صغير يُحقن في الدماغ لمعالجته (فيديو)
ويعتقد بأن المريض لم يعاني من أية أعراض خطيرة تنم عن عملية فقد أجزاء كبيرة من مخه لأن هذه العملية تمت على مدار أعوام طويلة تصل إلى عقود، وبالتالي استطاعت الأجزاء المتبقية من المخ أن تضاعف من وظيفتها وتعوّض التلف والنقص الحادث في بعض المناطق الأخرى. وقد تم علاج هذا المريض بعمل قسطرة مخية مرة أخرى وتحسنت أعراض ضعف التحكم في ساقه في غضون أسابيع.
ويعتقد بأن المريض لم يعاني من أية أعراض خطيرة تنم عن عملية فقد أجزاء كبيرة من مخه لأن هذه العملية تمت على مدار أعوام طويلة تصل إلى عقود، وبالتالي استطاعت الأجزاء المتبقية من المخ أن تضاعف من وظيفتها وتعوّض التلف والنقص الحادث في بعض المناطق الأخرى. وقد تم علاج هذا المريض بعمل قسطرة مخية مرة أخرى وتحسنت أعراض ضعف التحكم في ساقه في غضون أسابيع. [7] [8] انظر أيضًا [ عدل] جهاز بطيني (مخ) استسقاء الرأس متلازمة باليستر-كيليان المصادر [ عدل] Dandy–Walker Alliance, * Metry Phaces article E-medicine webpage definition Hydrocephalus Association Dandy–Walker Malformation article from Pan Arab Dandy–Walker Syndrome page,, إخلاء مسؤولية طبية بوابة طب