علاج اعوجاج العمود الفقري عند الأطفال
عادةً ما يتم علاج الجنف اعتمادًا على صحّة الطفل العامّة، وعمر الطفل، وشدّة الحالة، والأعراض الظاهرة، إذ يهدف علاج الجنف إلى منع ازدياد الانحراف أو تشوّه العمود الفقري ، ويشمل علاج الجنف ما يأتي:
1. الدعامة
يتم اللجوء إليها أثناء فترة نمو العظام أو في حال كانت درجة الاعوجاج بسيطة، حيثُ يرتدي الطفل الدعامة البلاستيكية ليلًا ونهارًا للحد من تطوّر الحالة لحين تخطّي مرحلة البلوغ. 2. التدخل الجراحي
في حال تطوّر الحالة إلى أكثر من 45 درجة وعدم ثبوت فاعلية الدعامة قد يضطر الطبيب إلى إجراء عملية جراحية يتم فيها ربط بعض الفقرات بأجزاء شبيهة بالعظم للحد من حركتها. مضاعفات اعوجاج العمود الفقري عند الأطفال
قد تؤدي الإصابة بالجنف في بعض الأحيان إلى عدّة مضاعفات خاصةً في حال لم يتم متابعة الحالة وعلاجها، وأهمّ هذه المضاعفات الآتي:
آلام مزمنة في الظهر. مشكلات جمالية تتعلّق بالمظهر عند ازدياد الحالة سوءًا. حدوث ضرر في القلب أو الرئتين، نتيجة ضغط القفص الصدري مما يؤدي إلى صعوبة في التنفس. من قبل
د. ميساء النقيب
-
الاثنين 7 أيلول 2020
- اعوجاج العمود الفقري وطرق العلاج الطبيعية
- اعوجاج العمود الفقري البسيط
- اعوجاج العمود الفقري بالانجليزي
اعوجاج العمود الفقري وطرق العلاج الطبيعية
نبذة عن اعوجاج العمود الفقري عند الاطفال
هل سبق لك و شاهدت اعوجاج أو تقوس غير طبيعي في العمود الفقري لأحد الأطفال ، حيث قد تعتبر تلك الحالة من ضمن الحالات النادرة التي تحدث حول العالم للأطفال بصفة عامة ، و على ذلك الأساس ، قد يبدو الأمر مقلق إلى حدا ما ، عندما يجد أحد الآباء وجود بعض الاعوجاج في العمود الفقري لأبناءهم. و هو ما يسمى بالجنف الذي يؤدي إلى وجود تشوه في العمود الفقري على شكل حرف S أو C في المستوى النظري المباشر. أو من خلال ملاحظة ظهور بعض الانحناءات في العمود الفقري ، فكثيرًا ما يصاب المرضى أيضًا بوجود تشوه دوراني للعمود الفقري ، حيث يدور على الضلع و الجذع مما قد يتسبب في ظهور حدبة أو بروز في أحد جانبي الظهر. شكل اعوجاج العمود الفقرى للاطفال
فعلى الرغم من أن الجنف أو الاعوجاج ليس حالة شائعة جدًا عند الأطفال ، إلّا أن ما يقرب من 2-3٪ من الأطفال في سن المدرسة قد يعانون من انحناء بدرجة أكبر من 10 درجات. و مع ذلك ، قد لوحظ أن ثلاثة فقط من كل 1000 طفل لديهم انحناء أكبر من 30 درجة. فمما لا شك فيه أن الأطفال الذين يعانون من وجود منحنى صغير أقل من 20 درجة ، سوف يكونوا أكثر عرضة لخطر الإصابة بالتشوه بعد النضج الكامل للهيكل العظمي ، و قد يحدث ذلك بعد انتهاء سن البلوغ و من ثم الانتهاء من النمو المستمر.
اعوجاج العمود الفقري البسيط
اعراض الجنف
1- شفرات الكتف غير المستوية مع إحداها أعلى من الأخرى
2- الخصر أو الورك المتفاوت
3- الميل نحو جانب واحد
كيف يتم علاج اضطرابات انحناء العمود الفقري
بشكل عام ، يتم تحديد العلاج بناءً على شدة ونوع اضطراب انحناء العمود الفقري لديك، وقد لا يتم علاج انحناء العمود الفقري الخفيف ، كما يحدث مع الحداب الوضعي ، على الإطلاق، وقد يتطلب انحناء العمود الفقري الحاد استخدام قوس الظهر أو الجراحة. علاج مرض القعس
1- دواء لتخفيف الألم والتورم
2- ممارسة الرياضة والعلاج الطبيعي لزيادة قوة العضلات والمرونة
3- ارتداء حزام الظهر
4- فقدان الوزن
5- العملية الجراحية
علاج الحداب
1- ممارسة الرياضة والأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم أو الانزعاج
2- ارتداء حزام الظهر
3- عملية جراحية لتصحيح انحناء العمود الفقري الشديد والحداب الخلقي
4- ممارسة تمارين وعلاج طبيعي لزيادة قوة العضلات
علاجات اخرى للحداب
1- الملاحظة، وإذا كان هناك منحنى بسيط ، فقد يختار طبيبك فحص ظهرك كل أربعة إلى ستة أشهر لمعرفة ما إذا كان المنحنى يزداد سوءًا. 2- الاستعداد، اعتمادًا على درجة المنحنى ، يوصف قوس الظهر أحيانًا للأطفال و المراهقين الذين ما زالوا ينموون، ويمكن أن يساعد التقوية على منع المنحنى من أن يزداد سوءًا.
اعوجاج العمود الفقري بالانجليزي
ويتوجب على الطفل ممارسة هذه التمارين أكثر من مرة في الأسبوع عبر سنوات طويلة وأن يخضع للعلاج. ارتداء كورسيه وفي بعض الحالات يتعين على الطفل ارتداء كورسيه على مدار الساعة تقريبا، وأحيانا لسنوات طويلة، علما بأن الكورسيه المصنوع من بلاستيك صلب يبدأ من أسفل الإبطين ويحيط بالحوض، ولا يجوز خلعه إلا بغرض النظافة الشخصية فقط. وقد يتطلب الأمر إجراء عملية جراحية؛ حيث يتم فتح الظهر وتركيب خطافات أو مسامير في المواضع المناسبة، ثم تركيب قضبان عليها يمكن أن تظل مركبة مدى الحياة. وتضغط هذه القضبان العمود الفقري في الاتجاه المرغوب. وبعد هذه العملية لن يصل العمود الفقري إلى الوضع المثالي، لكنّه سيتخذ وضعًا أفضل بكثير من ذي قبل، ونظراً لأنَّ الظهر ينتصب بعد العملية، يزداد طول قامة الأطفال عدة سنتيمترات. وتعد هذه العملية محفوفة بالمخاطر؛ نظرًا لأنه قد يتم جرح أعصاب هامة خلالها، فضلا عن المخاطر التقليدية للعمليات الجراحية والمتمثلة في العدوى أو عدم التئام الجرح.
طرق العلاج المحافظ الحديثة (هنا تكون مشدات دعامة الظهر"كورسيت" ذات الجودة العالية في المقدمة) وهي قادرة ليس فقط على تقويم زيادة الإنحناء لدى ألأطفال فى مرحلة النمو. في الوقت الحاضر يسعى المرء إلى تحسين تشوه الجذع وتقويم وتعديل الإنحناء الظاهر في صورة ألأشعة السينية (الشكل. 4)
الرسم التوضيحي. 4. تقويم وتعديل جيد لتشوه الجذع من خلال مشد دعامي ( كورسيت) ذو جودة عالية. يوجد فى الجهة اليسرى إنحناء جانبي مع سنام الضلع، فى الجهة اليمنى بعد تقليل السنام الصدري والانحراف الجانبي بواسطة المشد الداعم (الكورسيت). يمكن للمشدات الداعمة "كورسيت" أن تكون في وقتنا الحاضر بدون أية إشكالية. وللأسف، فإن مستوى الرعاية في ألمانيا وجميع أنحاء العالم لا يزال غير موحداً على نحو كبير. كما أنه للأسف فإن مراكز الرعاية ذات المستوى فوق المتوسط لاتزال قليلة العدد. الآلام الناشئة عن استخدام مشدات الدعم "الكورسيت" قد أصبحت من الماضي (غير موجودة الآن) (4). للأسف، فإن المرضى وذويهم لايزالون حتى الآن يعتقدون و يتداولون هذه المقولة التي تقول بأن الألم الناشئ من المِشد (الكورسيت) هو طبيعي و يجب تحمله والتعايش معه. إن القالب العظمي الصناعي "جينسينجين" وفقاً للدكتور فايس ( GBW) هو الآن صغير نسبياً، له قدرة كبيرة على التصحيح وهو في نفس الوقت مريح جداً (الشكل 5)، وهو قالب معياري قياسي والذي يعتبر نادراً في نوعه.