وتبدأ تلك الحصوات في التحرك وتدخل القناة المرارية مما تؤدي إلى انسدادها وبالتالي تؤثر على كل أعضاء الجسم من الكبد والمخ والكلى وتختلف أنواعها ما بين حصوات الكوليستيرول ذات اللون الاصفر وهي الأكثر شيوعاً، وحصوات الصبغات السوداء الناتجة عن تكسير كرات الدم الحمراء وتشمل في تركيبها البيليروبين، والحصوات المُختلطة. الإصابة بالتهابات القنوات الصفراوية والتهاب المرارة وتجمع الصديد بها
الإصابة بتكيسات القناة الصفراوية العامة
التعرض إلى تضخم الغدد الليمفاوية وضغطها على الجدار الخارجى للقنوات الصفراوية
التعرض إلى إجراء جراحات في المرارة و الكبد حيث يمكن أن يحدث اصابات للقنوات المرارية وضيقها بسبب تكون نسيج ضام بالجدار الخارجى بعد اصابته. منظار القنوات المرارية والبنكرياسية - مركز الدكتور رامي سعيد. الإصابة باورام القنوات المراية والبنكرياس
الإصابة باورام الكبد التى قد انتشرت إلى القنوات الصفراوية
التعرض إلى تليف الكبد
أعراض انسداد القناة المرارية
تتعدد الأعراض الناتجة عن الإصابة بحالات انسداد القناة المرارية ومن أشهر تلك الأعراض ما يلي:
ضعف في جهاز مناعة الجسم. الشعور بالقيء والغثيان. فقدان الشهية والوزن. الإحساس بألم بالغ في الجانب الأيمن العلوي من الجسم.
اجراء اول عملية مناظير في القنوات المراريه بحفر الباطن-صحيفة مباشر نيوز
مجرى العصارة الصفراوية و انسداد القنوات المرارية مجرى العصارة الصفراوية تنتج من خلال الكبد على تصنيع و افراز العصارة الصفراوية و التى تعمل على تكسير الدهون و المساعدة على امتصاصها عبر جدار الامعاء. بعدما تقوم خلايا الكبد بتصنيع ذلك السائل, الغنى بالانزيمات و الكوليستيرول, تقوم بدفعه الى انابيب صغيرة منتشرة داخل الكبد, تسمى بالقنوات المرارية, و التى تتجمع بالنهاية الى انبوبة واحدة تسمى بالقناة الصفراوية الكبدية العامة, لتوصل العصارة الصفراوية الى المرارة, لتخزن بها لحين الحاجة اليها مع ميعاد الوجبة التالية. و المرارة هى حويصلة او كيس صغير اسفل الكبد, و يقوم بتخزين العصارة الصفراوية و زيادة تركيزها عن طريق سحب الماء الزائد منها, ثم تفرزه عند الحاجة الى القناة الصفراوية المرارية, لتتحد مع القناة الصفراوية الكبدية, ليكونا القناة الصفراوية العامة, و التى تصب العصارة الصفراوية الى داخل الإثني عشر بالامعاء. و يقدر انتشار امراض المرارة فى مجرى العصارة الصفراوية بالولايات المتحدة الامريكية الى اكثر من 20 مليون مريض, منهم 14 مليون من النساء. و اكثرها نتيجة لتكون حصوات المرارة. اجراء اول عملية مناظير في القنوات المراريه بحفر الباطن-صحيفة مباشر نيوز. فما هى الاسباب التى تؤدى الى انسداد القنوات المرارية و مجرى العصارة الصفراوية, و ما هى اعراضها و كيف تكتشفها فى وقت مبكر, و هل هناك علاجات افضل و اكثر امانا من الجراحات و المناظير الجراحية وكيف تحمى نفسك من امراض المرارة؟؟ وعيك و معرفتك باجابات تلك الاسئلة قد تغير حياتك او حياة شخص قريب منك بيوم من الايام,,, فما هى اسباب انسداد القنوات المرارية ؟؟ القنوات المرارية هى اشبه بممرات النهر, فهى انابيب تصل ما بين خلايا المنبع "الكبد" و حتى المصب "الامعاء".
عمليات و تخصص الاشعة التداخلية | للكبد و للرحم و البروستاتا
المنظار ينقل العدوى:
منظار القولون لا ينقل عدوى بشرط ان يتم تعقيمه بطريقه صحيحه
من الداخل و الخارج و لمده لا تقل عن 20 دقيقه بين حاله و اخرى. سأحتاج للحجز بالمستشفى بعد اجراء المنظار:
اطلاقا بعد المنظار تعود الى منزلك بأمان فور استعاده الوعى
بالكامل. سأشعر بالتعب بعد منظار االقنوات المراريه:
فى بعض الحالات يشعر المريض بألم بسيط بعد المنظار
ماهى المضاعفات الى تستدعى الاهتمام حال حدوثها بعد اجراء
المنظار:
1- ارتفاع
فى درجه الحراره
2- الالام
شديده بالبطن
3- دم
بالبراز او براز اسود
فى اذا حدث اى من الاعراض السابقه فلابد من استشاره الطبيب على
الفور. هناك اى تعليمات خاصه بالطعام و الشراب بعد المنظار:
بعد منظار القنوات المراريه بساعتين يمكن للمريض شرب سوائل
باقى اليوم على يبدأ فى الاكل فى اليوم التالى. عمليات و تخصص الاشعة التداخلية | للكبد و للرحم و البروستاتا. يفضل اعطاء مضاد حيوى كأجراء وقائى بعد المنظار لعده ايام
لتجنب حدوث التهاب بكتيرى بالقنوات المراريه بعد المنظار. فى بعض الحالات نفصل اعطاء لبوس الاندوميساسين كأجراء وقائى ضد
التهاب البنكرياس. فى حال عمل تسليك للقناه المراريه فلابد من متابعه لون البول
بعد المنظار, فلو بدأ لونه يعود تدريجيا للون الطبيعى فهى علامه جيده على نجاح
المنظار, كما يفضل ايضا عمل تحليل لنسبه الصفراء بالدم بعد 5 ايام من اجراء
المنظار للتأكد من تسليك القناه المراريه بشكل كامل.
منظار القنوات المرارية والبنكرياسية - مركز الدكتور رامي سعيد
ماهى موانع عمل منظار القنوات المراريه:
·
وجود حساسيه للصبغه المستخدمه فى الفحص
التهاب حاد بالنكرياس
سيوله بالدم
مشاكل بالقلب او الرئه تمنع تخدير المريض
هل المريض
يحتاج تحضير معين قبل المنظار:
· لابد من وجود ما يثبت وجود
انسداد بالقنوات المراريه مثل تقرير موجات صوتيه حديث او اشعه مقطعيه بالاضافه الى
تحليل نسبه الصفراء بالدم. · لابد ان تكون سيوله الدم جيده (تحليل
نسبه البروثرومبين اكثر من 60%)
· اذا كان المريض اكبر من 60 سنه
فيستحسن وجود رسم قلب و موجات صوتيه على القلب خاصه اذا كان هناك تاريخ مرضى لوجود
مشاكل بالقلب
· لابد من الصيام 8 ساعات عن الطعام و
الشراب قبل ميعاد المنظار
سأشعر بالمنظار اثناء اجراءه:
لن تشعر بأى شيئ على الاطلاق لان المنظار يتم اجراءه تحت تخدير
عام. ماهى
مضاعفات منظار القنوات المراريه:
التهاب حاد بالنكرياس: هذا من اكثر المضاعفات شيوعا و يحدث
بنسبه 3. 5 الى 5% بعد المنظار و يحدث نتيجه لتكرار محاولات
الدخول الى القناه المراريه. ثقب فى الاثنى عشر
التهاب بكتيرى بالقنوات المراريه. نزيف حاد (نزيف شرجى او قيئ دموى او
براز اسود حسب شده النزيف) نتيجه توسيع
مخرج القناه المراريه.
أشهر 10 أعراض انسداد القناة المرارية وكيفية علاجها | شفاء
كيف يتم استئصال الحصوات بالقنوات المرارية؟ يدخل منظار القنوات المرارية من خلال الفم إلى الإثنى عشر مباشرة ونظرا لوجود عدسة كاميرا جانبية يتيح للطبيب اكتشاف الانسداد ومعرفة سببه في نهاية القناة المرارية. ثم يتم إدخال سلك دقيق جدا داخل القناة المرارية مع وضع كانولا على السلك لحقن صبغة تملأ القناة المرارية بالكامل حتى تساعد فى الكشف عن الانسداد وسببه. تبدأ مرحلة العلاج في حالة الحصوات بتوسيع فتحة القنوات المرارية قدر الإمكان باستخدام منظار تسليك القنوات المرارية لكي يتمكن الطبيب من إزالة الحصوات إن كانت صغيرة من خلال بالونة استخراج الحصوات، ولكن في حالة كانت الحصوات كبيرة بحيث يكون من الصعب استخراجها من الفتحة يتم تفتيت الحصوات ثم يتم سحبها وإزالتها وفي النهاية يتم تنظيف القنوات المرارية. تركيب دعامات القنوات المرارية تصاب القنوات المرارية بالانسداد نتيجة عدد من العوامل من بينها وجود حصوات في القنوات المرارية، أو بعض الأورام مثل أورام القنوات المرارية والبنكرياس، والتي تؤدي إلى انسداد مجرى العصارة الصفراوية، وارتفاع نسبتها بالدم. وهو ما يجعل المريض في حاجة إلى تركيب دعامة لتوسيع القناة فقد تكون الدعامة بلاستيكية في الحالات المؤقتة أو دعامة معدنية لو الحالة مستمرة لمدة فترة طويلة وهذه الدعامات توضع على حسب مكان الضيق والطول والحجم.
التوسيع الشرياني بالبالون بقسطرة الاشعة التداخلية للشرايين والاوردة الطرفية: يستخدم هنا خبير الاشعة التداخلية القسطرة العلاجية (أحد أساليب الأشعة التداخلية المعروفة) لتوسيع ضيق أو انسداد الأوعية الدموية ببالون طبي تحت توجيه الأشعة. تركيب الدعامة الطبية المعدنية والمبطنة باستخدام قسطرة الاشعة التداخلية: تستخدم لنفس أسباب التوسيع بالبالون ولكن للحالات الأصعب والتي يوجد شك من استعمال التوسيع بالبالون فقط. عملية تصريف السائل المراري من الجلد أو تركيب دعامة في حالة الانسداد المرارى: عند فشل علاج انسداد القنوات المرارية بالمنظار الطبي ويتم تركيب قسطرة طبية من الجلد بتوجيه الأشعة لتصريف السائل المراري وذلك لإنقاذ حياة المريض ويتبع ذلك تركيب دعامة لعلاج الانسداد. عملية السد الشرياني (الانصمام): هو اسلوب علاجي وغير جراحي يعتمد على سد بعض الشرايين لعلاج النزيف الشديد او غلق الشرايين المغذية للأورام. يستخدم السد الشرياني في علاج حالات النزيف في أغلب أعضاء الجسم كما يتم أيضا استخدامه في حالات التضخم الشديد للطحال. عملية تركيب أنبوب تغذية للمعدة من خلال الجلد: يستطيع استشاري الاشعة التداخلية هنا تركيب الأنبوب البلاستيكي بالطريقة الحديثة تحت توجيه الأشعة وبدون الفتح الجراحي ويستخدم في الحالات التي تعاني من صعوبة أو عدم قدرة على بلع الطعام.
دعامة القناه المراريه هي دعامات معدنية او بلاستيكية لتخفيف اليرقان بشكل دائم او مؤقت ويتم هذا الاجراء عن طريق المنظار
هذا البرنامج ما يميزه عن غيره من البرامج المنافسى له فى نفس المجال و بعيداً عن كفائته التى جعلته الأول فى مجاله إنه برنامج سريع جداً فى تأدية مهمته على عكس تلك البرامج التى ستجعلك تنتظر كثيراً لإتمام المهمة المرجوة. للتحميل بأقصى سرعة ممكنة يرجى الرد على الموضوع
التعليق مجانى ولا يحتاج للتسجيل
حذف المجلدات الكبيرة في ثواني بدون برامج
مميزات الأداة
توفير الوقت هو أبرز مميزات أداة Duplicate File Deleter، فإذا قررت إزالة الملفات المكررة من جهازك الكميبوتر، يمكنك بسهولة إتمام الأمر دون البحث لساعات طويلة وبدقة بحث وإيجاد للملفات تصل إلى 100%. إزالة الملفات المكررة أصبح أمر لا يمكنك القيام به في جهازك الكمبيوتر وتقسيماته فقط، بل مع Duplicate File Deleter يمكنك إتمام المهمة مع وحدات التخزين الخارجية الأخرى مثل فلاشة USB، بطاقة SD، لن تصبح مشكلة امتلاء المساحة أحد الأمور المزعجة لك في أي وحدة تخزين من الآن! حذف المجلدات الكبيرة في ثواني بدون برامج. الأداء الأفضل، الوصول إلى نسخ احتياطي أسرع بمراحل، القضاء على الفيروسات في وقت أقصر، كل هذا وأكثر يمكنك أن تحصل عليه بمجرد استخدام تلك الأداة. تحديد المعايير أيضاً واحدة من إضافات الأداة، يمكنك تحديد أين يحدث الفحص وأين المسار الذي تريد أن تقوم الأداة بتحديد الملفات المكررة به. إزالة الملفات المكررة عن طريق Duplicate File Deleter
بعد الانتهاء من تحميل الأداة من الأعلى ومن ثم القيام بثبيتها، قم بالدخول إليها. قم من الواجهة الرئيسية التي سوف تظهر إليك بالضغط على زر انقر لإضافة مجلد. قم بتحديد المسار الذي تريد فحص الملفات المكررة به، ثم قم بالضغط على Ok من النافذة.
إزالة الملفات المكررة؟ إليك الدليل الأنسب للقيام بذلك! هناك فئة معينة من الأشخاص يكون استخدامهم للكمبيوتر قليل أو سهل للغاية، أي تنحصر التجربة في نطاق تحميل بعض البرامج الأساسية فقط، تصفح الإنترنت، والقيام ببعض المهام البسيطة ومن ثم إغلاق الجهاز مرة أخرى، مقالنا اليوم غير مخصص لهؤلاء، نحن اليوم نتحدث عن مشكلة تنتج بالفعل نتيجة للاستخدام الكثير أو الصعب! ويسير الأمر عند التحدث عن علاقة هذا الخطأ بذلك النوع من الاستخدام بطريقة غير مباشرة، فإذا تحدثنا بطريقة مباشرة فنحن نتحدث عن مشكلة الملفات المتكررة، الاستخدام الكثير يصل بنا إلى أدوات عديدة، أخذ جزء كبير من مساحة التخزين حتى تصل إلى الامتلاء ومن ثم نقف لنسأل أنفسنا ما الذي استهلك كل تلك الجيجابايت! بعيداً عن الأدوات والبرامج التي بالتأكيد تشكل جزء كبير من تخزين جهازك الكمبيوتر إن كان استخدامك له كثير، فإنها غالباً لا تكون كل شيء يسبب الامتلاء، فإلى التطبيقات ومختلف المستندات، الصور، مقاطع الفيديو وما إلى ذلك هناك ما يسمى بالملفات المكررة، أنت لا تكون على علم في الحقيقة بوجودها، والأكثر إزعاجاً من ذلك أن طريقة الوصول إليها لكي نصل إلى التخلص منها يكون أصعب.