لجان خاصة لفحص عروض الشراء المباشر بالصحة
14 أغسطس 2016
الجودة الصحية ( متابعات) غدير باعمر
وجه وزير الصحة الدكتور توفيق الربيعة أخيرا بتعزيز النزاهة في المنافسات وتنفيذها بأسعار تنافسية عادلة لا تزيد على الأسعار السائدة لتحقيق أقصى درجات الكفاية الاقتصادية. وبحسب معلومات لـ «مكة» فإن الوزارة بدأت أخيرا في تشكيل لجان خاصة لفحص العروض والشراء المباشر لتنظيم إجراءات المنافسات ومنع تأثير المصالح الشخصية فيها وحماية المال العام. وأشارت إلى أن الربيعة رفض ترشيح المسؤول الأول في كل مديرية أو إدارة، مشترطا أن يرشح عضو واحد من الجهة رئيسا للجنة، وألا يقل عدد أعضاء لجنة فحص العروض ولجنة العروض للشراء المباشر عن أربعة، وعند الحاجة لإضافة عضو آخر تذكر المبررات ويكون منهم رئيس اللجنة ونائبه والمراقب المالي وعضو من الإدارة القانونية شريطة أن يكون مؤهلا تأهيلا قانونيا وشرعيا وألا يكون سكرتير اللجنة عضوا. وأكد على إرسال أسماء أعضاء كل لجنة في جدول يشمل معلومات كل عضو مع ذكر رئيس اللجنة ونائبها، وعلى وكيل الوزارة للإمداد والشؤون الهندسية التواصل مع أقسام الموارد البشرية والقانونية والمتابعة لفحص ملف كل عضو مرشح للتأكد من مناسبته.
- رئيس لجنة فحص العروض
- اعراض اللحمية في الرحم في
رئيس لجنة فحص العروض
3- تفحص اللجنة العروض المالية للعروض الفنية المقبولة، وتقدم توصياتها على أفضل العروض، وفقاً لمعايير التقييم المعلن عنها في وثائق المنافسة. للجنة فحص العروض التفاوض مع صاحب أفضل عرض ثم مع من يليه من المتنافسين في الحالتين الآتيتين:
1- إذا ارتفع سعر أفضل عرض عن الأسعار السائدة في السوق بشكل ظاهر، تحدد اللجنة مبلغ التخفيض بما يتفق مع تلك الأسعار، وتطلب كتابياً من صاحبه تخفيض سعره، فإن امتنع، أو لم يصل بسعره إلى المبلغ المحدد، فتتفاوض اللجنة مع صاحب العرض الذي يليه وهكذا مع بقية أصحاب العروض إلى أن يتم التوصل إلى السعر المحدد، فإن لم يُتوصل إليه تلغَ المنافسة. 2- إذا زادت قيمة أفضل عرض على المبالغ المعتمدة للمشروع، تطلب اللجنة كتابيًا من صاحبه تخفيض عرضه بما يتفق مع المبالغ المعتمدة، فإن امتنع أو لم يصل بسعره إلى المبلغ المطلوب، فتتفاوض اللجنة مع صاحب العرض الذي يليه وهكذا مع بقية أصحاب العروض إلى أن يُتوصل إلى سعر يتفق مع المبالغ المعتمدة، فإن لم يتم التوصل إليه؛ فللجهة الحكومية -بعد موافقة الجهة المختصة بالشراء الموحد- إلغاء بعض البنود أو تخفيضها للوصول إلى المبلغ المعتمد، على ألا يؤثر ذلك على الانتفاع بالمشروع أو ترتيب العروض، فإن تعذر إلغاء بعض بنود المشروع أو تخفيضها؛ تلغَ المنافسة.
#20
السلام عليكم اخوي قرار انا مشارك بلجنة فتح مظاريف المزايدات العامة للتاجير والاستثمار لمدة ثلاث سنوات وانتهت وكان عدد الاجتماعات ثلاث سنوات ولم اعطى اي شيء بحجة عدم وجود نظام يكفل بان يصرف لي مكافاة والان كلفت بلجنة فحص عروض مظاريف المزايدات العامة للتاجير والاستثمار لمدة ثلاث سنوات طبعا كل هذه اللجنة داخل ادارتي هل يوجد نظام يصرف لي مكافاءة امل افادتي وتزويدي بالمادة او المرجع المستند وكيف اطالب فيها ولك جزيل الشكر..
دواء
تقلل من أعراض الاورام الحميدة ، لكن يجب ملاحظة أن تناول الدواء ليس له تأثير دائم ويعالج بشكل مؤقت سلائل الرحم وقد تعود الأعراض. الكشط
في بعض الحالات يستخدم طبيب التوليد أداة معدنية طويلة لكشط جدار الرحم ، ويتم استخدام مصطلح الكشط لإزالة ورم الرحم في بعض الحالات يتم أخذ عينة من الرحم بواسطة هذا الاداة لفحصها في المختبر أو لفحص العينة. في بعض الحالات ، يقوم طبيب التوليد بإجراء الكشط ببعض الأجهزة الأخرى مثل منظار الرحم
منظار الرحم: جهاز يمكن للطبيب ادخاله داخل الرحم على ورويته على شاشة عن طريق إدخاله في الرحم. ما هي أعراض لحمية الرحم | بنات One. الجراحة:
باستخدام معدات طبية خاصة أثناء تنظير الرحم ، يمكن استئصال الرحم ، ويمكن إرسال الزائدة الرحمية المستأصلة إلى المختبر لتشخيصها على أنها سرطانية بعد الفحص إذا كانت ورم الرحم سرطانية سيبدأ الطبيب الخطوات التالية لعلاج ورم الرحم بعد التحدث مع المريضة وفقاً للبحث ، في حالات نادرة قد تعود الزوائد اللحمية بعد العلاج. مع تقدمك في العمر تزداد فرص إصابتك بالزوائد اللحمية
تقول الدكتورة ليلى خليلي ، أخصائية أمراض النساء وجراحة التجميل النسائية إن معظم الأشخاص الذين يصابون بالزوائد الحميدة هم: لا يوجد سبب محدد لهذه الآفة ولكن مع تقدم الناس في السن ، يكونون أكثر عرضة للإصابة بالزوائد اللحمية تظهر الدراسات أنه في سن الإنجاب أي قبل انقطاع الطمث ، يكون معدل انتشار هذا المرض حوالي 5 إلى 6٪ في النساء اما بعد سن اليأس ، يصل هذا المعدل إلى 11 إلى 12 بالمائة.
اعراض اللحمية في الرحم في
لحمية الرحم
يطلق مصطلح لحمية الرحم ( Uterine polyp) على الزوائد اللحمية الحميدة -في أغلب الحالات لا تكون سرطانية- التي تنمو في بطانة الرحم بتحفيز من هرمون الإستروجين، وتنتج من فرط تنسج خلوي لبطانة الرحم، وتّعد أكثر شيوعًل عند النساء في مرحلة انقطاع الطمث إلّا أنّها قد تصيب أيضََا أعمار أصغر، ويجدر التّنويه أنّ لحميات الرحم تتكون في الرحم وقد تتكون في منطقة عنق الرحم، لكن لا يتوقع ظهورها في أماكن أخرى من الجسم
يجدر التّنويه أنّ هناك عوامل تزيد من احتمالية ظهور لحميات الرحم مثل؛ الإصابة بارتفاع ضغط الدم، والسمنة، واستخدام دواء تاموكسيفين (Tamoxifen)، ومرحلة ما قبل وما بعد انقطاع الطمث. [١]
أعراض لحمية الرحم
لعل من أكثر الأعراض وضوحًا عند المُصابة بلحمية الرحم؛ هو عدم انتظام الدورة الشهرية، بالإضافة إلى ملاحظة زيادة فترة نزيف الدورة الشهرية و غزارة النزيف ، كما يلاحظ أن المُصابة قد تعاني نزيف غير مبرر خاصةً بعد ممارسة الجنس، ولعل من أكثر الأعراض التي تدفع المصابة لمراجعة الطبيب هي؛ ملاحظة تأخرها في الحمل أو مواجهتها مشكلات تتعلق بالصحة الإنجابية. [٢]
علاج لحمية الرحم بالأعشاب
في الحقيقة لا يُمكن الجزم بأنّ هناك أعشاب لها دور في علاج لحمية الرحم، لأنّ العلاج الرئيسي للحميات الرحم هو الاستئصال الجراحي، لذا ما يُشاع عن إمكانية علاجها أو التخفيف من أعراضها بواسطة الأعشاب ليس إلّا استخدامات شائعة ومزعومة لكنها غير مدعومة بدراسات أو أبحاث كافية توضح مدى فاعلية استخدامها وأمان التّعرض لها، ويجدر التّنويه إلّا أهمية إطلاع الطّبيب على كافة الأعشاب أو المكملات الغذائية أو العشبية التي تتناولها المصابة وذلك لتجنب أية مضاعفات قد تعرضها للخطر.
وجود تاريخ عائلي للإصابة بمتلازمة كاودن (Cowden syndrome)، أو متلازمة لينش (Lynch syndrome)، وهي من الاضطرابات الجينية والوراثية. استخدام علاج تاموكسيفين (Tamoxifen)، الذي يُستخدم في حالات سرطان الثدي. المُعاناة من السمنة. الخضوع للعلاج الهرموني البديل في مرحلة ما بعد سنّ انقطاع الطمث. العمر، فلحميَّة الرحم شائعة بين النساء اللّواتي تتراوح أعمارهنّ بين 20-40 سنة. ارتفاع ضغط الدم. هل يمكن الوقاية من اللحمية في الرحم؟
في الحقيقة، لا يوجد طريقة محدَّدة يُمكن من خلالها الوقاية من ظهور اللحمية أو السلائل في الرحم، ولكنْ ربما يساهم تخفيف الوزن مثلًا في تقليل فرصة الإصابة بهذه المشكلة. كما يتوجب على المرأة الاستمرار في مراجعة الطبيب والخضوع للفحوصات المنتظمة بعد علاج اللحمية في الرحم، فربما تعاود المشكلة للظهور مرّة أخرى. [٢]
المراجع
↑ "Uterine Polyps", clevelandclinic, Retrieved 18/1/2021. Edited. ^ أ ب ت ث ج "Uterine Polyps", webmd, Retrieved 18/1/2021. Edited. اعراض اللحمية في الرحم - استشاري. ↑ "Uterine polyps", mayoclinic, Retrieved 18/1/2021. Edited. ^ أ ب Nancy Larson, "The Symptoms of Uterine Polyps", verywellhealth, Retrieved 18/1/2021.