الناسور المهبلي هو عبارة عن انتقال الغازات و البراز من خلال المهبل، يتكون من اتصال غير طبيعي بين الجزء السفلي من المهبل و الأمعاء الغليظة و المستقيم، مما يؤدي الى تسرب محتويات الأمعاء عن طريق الناسور و قد يصاحب ذلك التهاب المجاري البولية و المهبل ، تعالوا بنا نتعرف على ما هو الناسور المهبلي و الناسور الناتج من الولادة و الاعراض التي تحدث نتيجة الاصابة بهما وكيفية العلاج الصحيح ، و كل ما يمكن أن يشغل العقل من أسئلة حول الناسور المهبلي. مرض ناسور الولادة: ناسور الولادة هو عبارة عن فتحه تظهر في المهبل و ذلك بعد الولادة القيصرية، و يكون سببها تأخر الطبيب بالقيام بالتدخل الجراحي و جعل رأس الطفل تضغط على عظمة الحوض مما يسبب إصابة المريضة بثقب في المستقيم، فهناك فرق بين ناسور الولادة و البواسير، فالبواسير تحدث في فتحة الشرج السفلية و قد تحدث أثناء الحمل أو بعد الولادة ، اما ناسور الولادة فيحدث في فتحة المهبل نتيجة اخطاء في عملية توليد الام الحامل. أسباب مرض الناسور المهبلي: هناك عوامل أساسية لحدوث الناسور المهبلي و منها ما هو آتي:
– الأمراض الالتهابية في الأمعاء: تعتبر الالتهابات المعوية السبب الثاني الأكثر انتشارا في الإصابة في الناسور المهبلي، و يسمي أيضا (داء كرونز)
– حدوث أضرار في الأنسجة الناتجة من العلاج الإشعاعي.
أعاني من الناسور المهبلي .. الأعراض والأسباب والعلاج - طــب وحــيـاة
مضاعفات ال ناسور المهبلي
قد يسبب الناسور المهبلي بعض المضاعفات وتشمل:
● خروج البراز بشكل غير إرادي. ● مشاكل النظافة. ● التعرض لالتهابات المسالك البولية أو المهبلية بشكل متكرر. ● تهيج أو التهاب المهبل أو الجلد حول فتحة الشرج. ● تطور الناسور إلى خراج وهو مرض يمكن أن يكون قاتلاً إذا لم يتم علاجه. ما هو الناسور - موضوع. ● تكرار الإصابة بالناسور. للمزيد من المعلومات حول افضل عيادة جراحة عامة في جدة
علاج ناسور مهبلي
يختلف علاجه بحسب اختلاف نوع الناسور
يعتبر النوع الأكثر شيوعًا هو الناسور المستقيمي المهبلي وهو ثقب بين المستقيم والمهبل وينتج عادةً عن صعوبة الولادة. التشخيص
يتم تشخيص الناسور المستقيمي المهبلي عن طريق فحص المهبل والمستقيم. إذا احتاج الطبيب إلى المزيد من المعلومات فقد يوصي بحقنة شرجية تحتوي على الباريوم أو فحص CAT مع تباين الفم والمستقيم. علاج الناسور المستقيمي المهبلي
يتم علاج الناسور المستقيمي المهبلي بإصلاح متعدد الطبقات للمنطقة الواقعة بين المستقيم والمهبل. يكون لدى معظم السيدات أنسجة كافية في هذه المنطقة يمكن استخدامها لزرع طبقات عديدة بين المستقيم وناسور المهبلي لضمان عدم تكرار حدوث الناسور. الناسور المثاني المهبلي
التشخبص
يستخدم فحص الحوض لتشخيص هذا المرض وفيه يتم إدخال قسطرة في المثانة وتمتلئ بسائل ملون ثم نفحص المهبل لمعرفة ما إذا كان السائل يتدفق فيه.
تجربتي مع الناسور المهبلي – جربها
الناسور
بدايةً قد يلتبس على البعض الفرق بين كلٍ من الناسور والباسور، فالباسور عبارة عن أوردة منتفخة في الجزء السفلي من الشرج والمستقيم، وفي بعض الأحيان تكون جدرانها رقيقة للغاية بحيث يحدث لها انتفاخ وتهيج خاصة عند الإخراج، وله مسبباته مثل زيادة الوزن بسبب السمنة أو الحمل، أو يمكن أن يحدث بسبب الإجهاد خلال الإخراج، [١] أما عن موضوع المقال الناسور المهبلي فيُعرَف بأنه اتصال غير طبيعي بين جزئين من جسم الانسان، ويتكوّن عادةً نتيجة للإصابة أو لعملية جراحية، كما يمكن للعدوى أو الالتهابات أن تتسبب في تكوينه، وفي هذا المقال سيتم الحديث عن نوع خاص من الناسور يصيب النساء تحديدًا وهو الناسور المهبلي. [٢]
أنواع الناسور المهبلي
يعرّف الناسور المهبلي بأنه فتحة غير طبيعية تصل المهبل بأعضاء أخرى، مثل المستقيم أو القولون أو المثانة، وقد يصفه الطبيب بأنه فتحة مهبلية تسمح للبول أو البراز بالمرور من خلالها، [٣] وللناسور المهبلي أنواع متعددة مثل:
الناسور المثاني المهبلي: يعد أكثر الأنواع ملاحظةً من قبل الأطباء كما يسمى بناسور المثانة، وهو عبارة عن فتحة تتشكل بين المهبل والمثانة البولية. [٣]
الناسور الحالبي المهبلي: يحدث هذا النوع من الناسور عندما تتكون فتحة غير طبيعية بين المهبل والحالب وهي القناة التي تنقل البول من الكلى إلى المثانة.
ما هو الناسور - موضوع
كتبه: الدكتور وائل القطاع – استشاري الجراحة العامة وجراحة الأورام والمناظير – مستشفى ابن سينا في صنعاء
النّاسور المستقيمي المهبلي هو عبارة عن اتصال غير طبيعي بين الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة- المستقيم – والمهبل. موضح بالدائرة الصفراء مكان حدوث الناسور بين المستقيم والمهبل
قد تتسرب محتويات الأمعاء عبر الناسور، مما يسمح بمرور الغازات أو البراز عبر المهبل. الأعراض
وفقًا لحجم الناسور ومكانه، يمكن أن تعاني المريضة أعراضًا طفيفة أو مشكلات كبيرة تتعلق بحصر التبرز والنظافة. قد تتضمن أعراض الناسور المستقيمي المهبلي وعلاماته ما يلي:
خروج الغازات أو البراز أو الصديد من المهبل. إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة التهابات الجهاز البولي والالتهابات المهبلية المتكررة حكة أو ألمًا في الفَرج والمهبل والمنطقة بين المهبل وفتحة الشرج. ألمًا في أثناء الجماع. الأسباب
ربما ينتج النّاسور المستقيمي المهبلي عن:
الإصابة أثناء الولادة داء كرون أو غير ذلك من أمراض التهاب الأمعاء العلاج الإشعاعي أو الإصابة بالسرطان في منطقة الحوض أحد المضاعفات التالية للجراحة في منطقة الحوض
وسنتناول هذه الأسباب بالتفصيل:
الإصابات أثناء الولادة
تعتبر الإصابات ذات الصلة بالولادة هي السبب الأكثر شيوعًا للناسور المستقيمي المهبلي.
نظرة عامة النّاسور المستقيمي المهبلي عبارة عن اتصال غير طبيعي بين الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة — المستقيم — والمهبل. قد تتسرب محتويات الأمعاء عبر الناسور، مما يسمح بمرور الغازات أو البراز عبر المهبل. ربما ينتج النّاسور المستقيمي المهبلي عن: الإصابة أثناء الولادة داء كرون أو غير ذلك من أمراض التهاب الأمعاء العلاج الإشعاعي أو الإصابة بالسرطان في منطقة الحوض أحد المضاعفات التالية للجراحة في منطقة الحوض ربما تتسبب الحالة في الشعور بضغط عاطفي وعدم ارتياح جسدي، مما قد يؤثر على مستوى الثقة بالنفس والعلاقة الحميمية. تحدثي مع طبيبك في حالة ملاحظتك لعلامات وأعراض النّاسور المستقيمي المهبلي، حتى لو كان الأمر محرجًا. ربما تبرأ بعض حالات النّاسور المستقيمي المهبلي من تلقاء نفسها، ولكن يحتاج معظمها إلى تدخل جراحي. الأعراض وفقًا لحجم الناسور ومكانه، يمكن أن تعاني أعراضًا طفيفة أو مشكلات كبيرة تتعلق بحصر التبرز والنظافة. قد تتضمن أعراض الناسور المستقيمي المهبلي وعلاماته ما يلي: خروج الغازات أو البراز أو الصديد من مهبلكِ. إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة التهابات الجهاز البولي والالتهابات المهبلية المتكررة حكة أو ألمًا في الفَرج والمهبل والمنطقة بين مهبلكِ وفتحة الشرج (العجان).
[٣]
الناسور الإحليلي المهبلي: يُسمى أيضًا ناسور الإحليل ، بحيث تتشكل الفتحة بين المهبل والإحليل، ويعرف الإحليل بالأنبوب الذي ينقل البول إلى خارج الجسم. [٣]
الناسور القولوني المهبلي: بحيث يتكون بين المهبل والقولون.
وهي تقول إنها تخصص ثلث دخلها من أفلامها السينمائية للأعمال الإنسانية. وكانت أول شخص يمنح جائزة مواطن العالم من رابطة المراسلين الصحفيين في الأمم المتحدة في العام 2003 تقديرا لخدماتها الإنسانية. وهبت أنجلينا جولي لأحد معسكرات اللاجئين الأفغان في باكستان مليون دولار، كما أعطت مليون دولار أخرى لمنظمة أطباء بلا حدود ، وكذلك مليون دولار وهبتها لمنظمة الطفل العالمي، كما تبرعت بمليون دولار لمنكوبي دارفور فيالسودان ، وتبرعت بمليون دولار إلي منظمة غلوبال إيدز أليانس، وقد تبرعت أنجلينا جولي لأطفال كمبوديا بمبلغ قيمته 5 ملايين دولار ، وتبرعت بمبلغ 100 ألف دولار لمؤسسة دانيال بيرل. كما أنها سوف تنشئ في القريب العاجل عيادة طبية في أثيوبيا من أجل مكافحة مرض الإيدز، وعندما زارت العراق للمرة الثالثة تبرعت لمئات الآلاف من لاجئي العراق داخلها وخارجها بمساعدات مادية بالإضافة إلي الدعم المعنوي لهم، وقد قيل أن الدعم المادي قد وصل إلي مايقرب من 20 مليون دولار في خلال ثماني سنوات بالإضافة إلي الأطعمة والأدوية وغيرها من المساعدات العينية. وتنفق أنجلينا على جولاتها التفقدية من جيبها الخاص، وقد قامت بزيارة إلي مخيمات اللاجئين بلبنان، ولاجئي الصومال في كينيا، كما أنها زارت أفغانستان وباكستان والصومال وتنزانيا وسيراليون والسلفادور ودارفور وغيرها من المناطق المنكوبة وبصحبتها شاحنات بها ملايين الدولارات ومختلف أنواع الطعام والغذاء والأدوية.
أنجلينا جولي الابناء على
وأشارت المستندات التي قدمتها جولي في مارس/ آذار الماضي، والتي لا تزال تحت السرية، إلى أنها كانت تتهم زوجها السابق بالعنف المنزلي، وتعتزم إثبات ذلك من خلال تسجيلات الفيديو وشهادات أطفالهم، حسب ما ذكرت صحيفة "ديلي ميل" نقلا عن تسريبات. براد بيت ينتزع حضانة الأبناء رغم طلاق أنجلينا جولي ولم يعد براد بيت وأنجلينا جولي متزوجين رسمياً منذ أبريل/نيسان 2019، لكنهما لم يحلا بعد مشكلة اقتسام ممتلكاتهما. وتوصل نجما هوليوود عام 2018 إلى اتفاق مؤقت على الحضانة المشتركة لأبنائهما، بشروط بقيت سرية، لكنهما لم يتمكنا من الاتفاق على صيغة دائمة. ويتعلق نزاع الحضانة بخمسة من أبناء جولي وبيت الستة، إذ إن مادوكس جولي-بيت (19 عاماً) أصبح راشداً. والأبناء الخمسة، هم: باكس البالغ من العمر 17 عاماً، وزهرة البالغة من العمر 16 عاماً، وشيلوه البالغة من العمر 15 عاماً، وفيفيان البالغة من العمر 13 عاماً، ونوكس البالغة من العمر 13 عاماً. وكان براد بيت وأنجلينا جولي يعتبران خلال فترة زواجهما رسمياً بين عامي 2005 و2016 الزوجين الأكثر سحراً في هوليوود، ورزقا بـ3 أطفال، فيما تبنى براد بيت رسمياً 3 آخرين هم مادوكس وباكس وزهرة.
أنجلينا جولي الابناء في
خسر الممثل العالمي براد بيت جولة جديدة في نزاعه القضائي مع زوجته السابقة النجمة أنجلينا جولي حول حضانة أبنائهما. ورفضت المحكمة العليا في ولاية كاليفورنيا الأمريكية استئنافاً تقدّم به براد بيت في يونيو/حزيران الماضي، ضد حكم بعدم أهلية القاضي الذي ينظر في القضية، وأبطل رفض هذا الاستئناف حكماً آخر حصل عليه براد بيت يمنحه حق رؤية أبنائه لفترة أطول. وفي مايو/ أيار الماضي، منح قاضٍ في كاليفورنيا الممثل الأمريكي براد بيت حضانة مشتركة لأبنائه، في حين كانت أنجلينا جولي تطالب بالحضانة الحصرية للأولاد. أنجلينا جولي تكشف "الوجه الآخر" لطليقها براد بيت وجاء القرار الذي أصدره القاضي المتقاعد جون أودركيرك في إطار خاص وليس في محكمة، وأكّد اعتماد مبدأ الحضانة المتساوية. وعقب ذلك طالبت جولي بكفّ يد القاضي الذي ينظر في القضية، وهو ما قبلته المحكمة. من جانبه، قال براد بيت إن قرار المحكمة العليا "لا يغير من الأدلة الكثيرة والواقعية التي دفعت قاضي المحاكمة والعديد من الخبراء الذين أدلوا برأيهم للوصول إلى استنتاجهم الواضح حول حضانة الأطفال". يذكر أن جولي زعمت خلال معركة طلاقها والحضانة مع بيت، أنه كان "مسيئا لفظيا وجسديا" تجاه ابنهما الأكبر مادوكس.
بعدما كشفت نجمة هوليوود انجلينا جولي عن طريقة اختيارها للأطفال المشاركين في فيلمها " first they killed my father"، غصت مواقع التواصل الاجتماعي بالتصريحات والآراء الغاضبة من طريقة تصرف جولي مع الأطفال ووصفها البعض بالاستغلالية خصوصاً انها سفيرة للأمم المتحدة. من جهتها أصدرت جولي بيانا ردت فيه على الحملة التي شنت عليها وقالت:" أنا مستاءة أن يُكتب عن ارتجال في مشهد فعلي في الفيلم كما لو كان سيناريو حقيقي". وأضافت: "الهدف من هذا الفيلم هو لفت الانتباه إلى الأهوال التي يواجهها الأطفال في الحرب، والمساعدة من أجل حمايتهم. الإشارة إلى الحصول على أموال حقيقية من طفل أثناء الاختبار هو أمر خاطئ ومزعج، وكنت سأغضب لو حدث ذلك". وتابعت: "لقد اتُخذت كل الاجراءات اللازمة لضمان سلامة الأطفال وراحتهم فى الفيلم، بدءا من الاختبارات، مرورا بالإخراج، وحتى الوقت الحالي". وتدور أحداث فيلم " قتلوا أبي أولا " حول قصة حقيقية لأحد الناجين من الإبادة الجماعية التي قام بها الخمير الحمر، والتي يرويها أحد الأطفال. وتأمل جولي في أن يساعد هذا الفيلم الكمبوديين على التحدث بصراحة أكثر عن تلك الفترة العصيبة.