وأشار سالم، إلى أنه عند مناقشة موازنة محافظة سوهاج عن العام المالى الحالي، أبدت المحافظة رؤيتها فى عدم كفاية الاعتمادات المالية المخصصة لها وبناء عليه أوصت لجنة الخطة والموازنة بزيادة الاستثمارات بمبلغ 50 مليون جنيه، وأثناء متابعة اللجنة لتوصياتها عن موازنة العام المالى الحالى باجتماعها المنعقد خلال شهر فبراير اكتشفت اللجنة انخفاض نسبة تنفيذ الخطة بمحافظة سوهاج وبناء على ذلك تقدم بطلب الإحاطة. مؤشرات على تحسن العلاقات.. مسؤول تركي يشارك بفعالية رسمية سعودية الخليج الجديد : برس بي. وتابع سالم، أن ما كنا نخشاه قد حدث فنظرا لانخفاض نسبة تنفيذ الخطة إلى 29% فقط وعدم الاستفادة من الاعتمادات المخصصة قامت وزارة التخطيط بسحب مبلغ 100 مليون جنيه من هذه الاعتمادات لتوجيهها لجهات أخرى تحتاج إليها وحتى يمكن الاستفادة من المبالغ المخصصة للاستثمارات لموازنة العام الجاري. وطالب سالم، بتحديد أسباب عدم التنفيذ والمسئول عن هذا التقاعس وعدم تنفيذ خطة الدولة للنهوض بالخدمات المقدمة للمواطنين بمحافظات مصر المختلفة وخاصة بمحافظات الصعيد، ما يؤثر بالسلب على حياة المواطن ويخالف تعليمات الرئيس عبد الفتاح السيسي والخاصة بجدية العمل وسرعة الأداء وتحقيق متطلبات المواطن علي أكمل وجه. كما طالب النائب مصطفى سالم بضرورة قيام وزارة التخطيط بإعداد تقرير مفصل عن نسب التنفيذ ومستوى الأداء في كل المحافظات وليست محافظة سوهاج فقط، وبيان أسباب انخفاض وبطئ نسب التنفيذ مع تحديد المسئولية عن ذلك، وإبلاغ اللجنة ووزارة التنمية المحلية ومجلس الوزراء بنتيجة التقرير خلال شهر من تاريخه.
خطوات.. كيفية تغيير &Quot;ثيم&Quot; واتس آب على هاتفك الذكي الذى يعمل بنظام أندرويد - اليوم السابع
19 Nisan'da düzenlenecek olan Bakanlıklar arası Hac ve Umre Kurulunun ardından detayları vatandaşlarımızla paylaşmış olacağız. — Prof. Dr. Ali Erbaş (@DIBAliErbas) April 16, 2022 وتقيم السفارة السعودية بأنقرة، مثل هذه الفعالية، للمرة الأولى منذ عامين، حيث كانت قد علقتها سابقاً بسبب وباء كورونا. وفي سياق مؤشرات تحسّن العلاقات بين البلدين، أعلن "أرباش"، في اليوم التالي، استئناف رحلات العمرة، بعد تعليق دام لعامين. وأضاف في تغريدة له عبر حسابه على "تويتر"، أن رحلات العمرة التركية ستبدأ من جديد بعد شهر رمضان المبارك، وبالتحديد في شهر شوال الهجري. المراجعة هي آخر خطوات بناء الموضوع. وتأتي هذه التطورات تزامناً مع تحسن العلاقات بين أنقرة والرياض واتجاهها إلى التطبيع بعد أن سادتها الفتور خلال الأعوام الماضية، وخاصة بعد حادثة اغتيال الصحفي السعودي "جمال خاشقجي"، داخل مبنى قنصلية بلاده بإسطنبول، أواخر 2018. وقبل أيام، قال وزير الخارجية التركي، "مولود جاويش أوغلو"، إن علاقات بلاده مع السعودية بدأت بالتحسن وأنهم بدأوا باتخاذ الخطوات المتبادلة في سبيل التطبيع. وأضاف في مقابلة متلفزة مع قناة محلية، الخميس، أنه زار مؤخرا مدينة جدة السعودية والتقى نظيره "فيصل بن فرحان" هناك، مشيرا إلى أن الوزير السعودي أبلغه رغبته في زيارة تركيا أيضا.
وقال النائب مصطفى سالم، وكيل لجنة الخطة والموازنة، إن طلب الإحاطة خاص بالخطة الاستثمارية لمحافظة سوهاج بعيدا عن الاستثمارات المعتمدة ضمن مبادرة الرئيس عبد الفتاح السيسي حياة كريمة، مشيراً إلى أن عملية تنفيذ الخطة الاستثمارية هى عملية مشتركة بين المحافظة ووزاتى التخطيط والمالية،
واستعرض سالم طلب الإحاطة بخصوص حبس المال العام بمحافظة سوهاج وعدم استغلال المخصصات المالية في تنفيذ مشروعات الخطة الاستثمارية عن العام المالي الحالي. وقال وكيل لجنة الخطة والموازنة إن الحكومة كانت قد وافقت على تخصيص 820 مليون جنيه في جانب الاستثمارات بموازنة 2020/2021، وإتاحة منها حتى نهاية مارس 2022، 278 مليون جنيه، موضحا أن ما تم سحبه يعادل 29% فقط من المبلغ المعتمد بما قيمته 239 مليون جنيه، مما ترتب عليه عدم الاستفادة من المبالغ المخصصة من الدولة لتنفيذ المشروعات المدرجة بموازنة محافظة سوهاج، موضحا أن هذه المخصصات المالية بعيدا عما أدرج من اعتمادات مالية ضمن مبادرة الرئيس عبد الفتاح السيسي "حياة كريمة". وأوضح مصطفى سالم أن هذا الأمر يعد تقاعس وتراخي في الاستفادة مما وفرته الدولة من اعتمادات مالية وحرمان للمواطن السوهاجي من خدمات هو في أمس الحاجة لها في ظل احتياج المحافظة للمزيد من الاستثمارات التي تضمن توفير الخدمات الهامة للمواطنين.
مؤشرات على تحسن العلاقات.. مسؤول تركي يشارك بفعالية رسمية سعودية الخليج الجديد : برس بي
المصدر:... شاهد المزيد تم النشر: 2022 04 21 انظر أقل أصدرت مدينة بلاكفوت أمرًا بالغليان بعد اكتشاف الإشريكية القولونية في مياه المدينة. المصدر: تم النشر: 2022 04 21 انظر أقل تم إصدار استشارة بشأن الماء المغلي لمناطق Cobblestone و Claremont و Shadowbrook في Flat Rock. حفر مقاول في خط مياه المدينة الرئيسي في هذه المنطقة. Boil Water Advisory • مشكلات الإبلاغ. احمي مجتمعك • Safely HQ. المصدر: نشر بتاريخ: 2022 04 21 انظر أقل سيتم إغلاق المياه من شارع 23 شمالًا, بما في ذلك شمال بيلاير من منتصف ليل الأحد حتى منتصف ليل الاثنين. سيكون هناك استشارة لمدة 48 ساعة للغليان بعد استعادة الماء. المصدر: نشر بتاريخ: 2022 04 21 انظر أقل تخضع مدينة مولدراغ لاستشارة المياه المغلي بعد أن كانت المدينة بدون مياه جارية لعدة ساعات ليلة الخميس. المصدر: نشر بتاريخ: 2022 04 22 انظر أقل أصدرت واشنطن بايك مديرية الأمن العام نصيحة بشأن الماء المغلي لمنطقة خزان مياه رابيت هيل. المصدر: نشر بتاريخ: 2022 04 22 انظر أقل أصدرت مقاطعة مارشال PSD #4 نصيحة بشأن الماء المغلي بسبب مشكلة المياه التي تحدث في بومان ريدج تانك. المصدر: نشر بتاريخ: 2022 04 22 انظر أقل
كما أكد سالم، على ضرورة أن يكون نتيجة التقرير أحد معايير التقييم الأساسية للقيادات والمسئولين المعنيين بتنفيذ الخطة بكافة المستويات الوظيفة فى المحافظات، ابتداء من المحافظ وحتى رئيس القرية. من جانبه، قال الدكتور أحمد القاضي نائب محافظ سوهاج: "المحافظة أعدت تقرير شامل لكل النسب والمعوقات التى تعرضنا لها خلال الخطة، ومن ضمن المعوقات المطالبة بتعديل بعض المشروعات بعدد 65 مشروع، وتم الموافقة على عدد قليل، وبالنسبة لوزارة المالية يوجد تأخير في بنك الاستثمار القومي فيما يخص الدفع الإلكتروني، وبالنسبة لتمويل المرحلة الرابعة 540 مليون جنيه، لم يتم التمويل"، لافتا إلى أن الخطة خفضت بمبلغ 100 مليون جنيه. وأشار إلى أن توصية لجنة الخطة والموازنة بمجلس النواب أثناء مناقشة مشروع الموازنة 2020/2021 بدعم 50 مليون جنيه للباب السادس ولم تستلم المحافظة هذا الدعم رغم الحاجة إليه لدعم مشروعات ملحة وطارئة. كما تحدث أشرف عجيب، مدير عام التخطيط بمحافظة سوهاج، عن أنه من ضمن أسباب انخفاض نسب التنفيذ هو تأخر وزارة المالية فى الصرف، وقال: سلمت مستندات مستوفية الصرف فى شهر مارس ب300 مليون ولم يتم الصرف. بدورها، قالت الدكتورة هبة مغيب، رئيس قطاع التخطيط الإقليمي بوزارة التخطيط، إنه لا يتم إدخال مشروعات على السيستم لا يوجد مقابل تمويل لها، وتابعت: "المحافظة طلبت إدراج 48 مشروع جديد في شهر نوفمبر، قولنا لابد أن نلتزم بالمشروعات المدرجة ولا يصح أن يتم إدراج مشروعات جديدة في نصف الخطة، ممكن دمج مشروعات وعمل مناقلة، وكانت هناك 21 مشروع مطلوب عمل مناقلة، ولازم موافقات قانونية".
Boil Water Advisory • مشكلات الإبلاغ. احمي مجتمعك • Safely Hq
". وقالت ميرفت الكسان مطر، عضو لجنة الخطة والموازنة بمجلس النواب: "لابد من تحقيق التكامل بين وزارت التخطيط والمالية والتنمية المحلية بما يحقق الخطط و يطبقها على أرض الواقع". وتابعت: "لابد من محاسبة المسئول عن عدم التنفيذ للمشروعات الهامة وتحديد أوجه القصور ولا شك هناك مشكلات في التنفيذ، ولابد من المحاسبة على خطة واضحة ومحددة لتقييم الأداء من البداية". فيما، قال أيمن محسب، عضو لجنة الخطة والموازنة، إن عدم تنفيذ المشروعات المدرجة في الخطة الاستثمارية إهدار للمال العام. من جانبه، قال الدكتور فخرى الفقي، رئيس لجنة الخطة والموازنة: "نأمل في تنفيذ التوصيات وتلافي السلبيات مستقبلا من خلال الاستفادة أيضاً من تطبيق قانون التخطيط الجديد وتفعيل اللامركزية على أرض الواقع"، موضحا أن الإصلاح الاقتصادي والهيكلي سينعكس بالإيجاب على الدولة المصرية والمحافظات أيضاً. وأضاف: "لا شك أن الإصلاحات تسير في بعض المحافظات بشكل سريع وفي أخرى بشكل بطيئ". وطالبت النائبة أمال عبد الحميد عضو اللجنة بضرورة استقطاب الكفاءات بما يؤدى إلى تلافي المشكلات التي تحدث في التنفيذ على أرض الواقع. وقال خالد عبد الحليم نائب مدير برنامج للتنمية المحلية في الصعيد، "اختيار الكوادر المحلية يخضع لضوابط تقوم على الاعتماد على الكفاءات".
إيجاد مصادر المعلومات
يتمثل أحد الجوانب المهمة للتعلم في استخدام المواد والنظرية والبحث لدعم دراستك. أحد أهم مهارات الدراسة حيث يحتاج المتعلم إلى إيجاد مصادر مختلفة للمعلومات، ويصبح من الضروري معرفة مكان البحث عنها والوصول إليها ثم كيفية استخدامها لتحقيق منفعة شخصية. تشمل مصادر المعلومات المختلفة في:
المصادر عبر الإنترنت حيث يتوفر قدر هائل من المعلومات عبر الإنترنت من خلال الكتالوجات ووسائل التواصل الاجتماعي والمنتديات والمدونات وصفحات الويب، اختر المعلومات ذات الصلة والموثوقة وقم بتدوين التاريخ بالإضافة إلى عنوان URL للرجوع إليه في المستقبل. مصادر المكتبة، يمكن أن يكون الوصول إلى مكتبة نعمة إذا كنت مهتمًا باستراتيجيات الدراسة الفعالة، في حالة المجلات والكتب، قم بتدوين أرقام الصفحات حتى تثبت أنها مفيدة فيما بعد. الببليوجرافيات، أحد المصادر الأساسية للمعلومات هو ببليوغرافيا الكتب ذات الصلة أو النصوص الأساسية. قم بإنشاء شبكة دعم للدراسة وقم بتضمين الطلاب والمدرسين الذين يمكنهم تقديم المساعدة في حال كنت تكافح في أي نقطة معينة. تدوين الملاحظات
يجد المتعلم معلومات لا حصر لها في يوم واحد، ولا يمكن تذكرها كلها.
-وقف أدوية السيولة قبل موعد العملية
– الابتعاد عن الأطعمة الدهنية الدسمة قبل أسبوع واحد من موعد عملية تكميم المدة بالمنظار. يحاول الأطباء مع مرضى السمنة محاولة تخفيض وزنهم قبل ليلة العملية لذلك يبدأون في نظام دايت قبل عملية تكميم المعدة بأسبوعين على الأقل. ليلة عملية التكميم
– ينصح الأطباء دائمًا بضرورة تناول الأطعمة من تناول السوائل قبل موعد العملية فالبعض يفضل قبل العملية بـ 24 ساعة والبعض الآخر بـ48 ساعة لتسهيل عملية الإفراغ ولا يحدث إمساك. -دخول المستشفى أو المركز الصحي الذي تجرى به العملية قبل 24 ساعة من الموعد المحدد لإجراء الفحوصات اللازمة مثل رسم القلب ووظائف الكبد. خلال عام.. أكثر من 30 ألف عملية "تكميم معدة" في السعودية. – الابتعاد عن أي مادة دهنية أو بها سعرات حرارية كبيرة قبل 24 ساعة على الأقل قبل العملية. الصيام ليلة العملية
ينصح الأطباء دائمًا بضرورة الصيام عن الطعام قبل 6 ساعات على الأقل قبل العملية لتجنب أى مضاعفات على معدة مريض البدانة وضرورة الامساك تمامًا عن الطعام والشراب قبل ساعتين من موعد العملية. التخدير قبل عملية التكميم
من أهم التحضيرات التي توضح مهارة المركز الطبي هو عملية التخدير لإجراء عملية تكميم المعدة، حيث يقوم الطبيب بإخضاع المريض بشكل كامل لعملية التخدير وبالتالي يقوم طبيب التخدير بإعطاء الكمية اللازمة للمريض لإدخاله في سبات تام، ولكن هناك بعض الحالات لا يناسبها التخدير الكلي، فيتبع معها نظام التخدير الموضعي وفيه يقوم الطبيب بتخدير منطقة العملية فقط ولا يشعر المريض خلالها بشئ ويكون على دراية تامة بما يحدث ويرى كيف يتم تقليص حجم المعدة إلى حوالي 15% من الطبيعي دون تأثر وظائف القلب.
عملية تكميم المعدة وشروطها
كيف تستعد في الأسابيع التي تسبق الجراحة، قد يُطلب منك بدء برنامج أنشطة بدنية والإقلاع نهائيًا عن تعاطي منتجات التبغ. وقبل الإجراء الجراحي مباشرةً، قد تُفرض بعض القيود على الأكل والشرب والأدوية التي يمكنك تناولها. وسيكون من الجيد البدء منذ هذه اللحظة في التخطيط المسبق لمرحلة التعافي بعد إجراء الجراحة. على سبيل المثال، اتخذ الترتيبات اللازمة من أجل الحصول على المساعدة في المنزل إن كنت تظن أنك ستحتاج إلى مساعدة. ما يمكنك توقعه يتم إجراء عملية تكميم المعدة في المستشفى. وفقًا لمدى تعافيك، ربما تستمر إقامتك في المستشفى لمدة تتراوح ما بين ليلة إلى ليلتين. في أثناء إجراء العملية تعتمد تفاصيل العملية الجراحية على حالتك الشخصية والممارسات المتبعة في المستشفى أو من قِبَل الطبيب. فيتم إجراء بعض عمليات تكميم المعدة عن طريق صنع شقوق (فتحات) كبيرة تقليدية في البطن. ومع ذلك، يمكن إجراء تكميم المعدة عادةً بمنظار البطن، الذي يتضمن إدخال أدوات صغيرة من خلال شقوق صغيرة متعددة في الجزء العلوي من البطن. ليلة إجراء عملية التكميم - YouTube. حيث ستتلقى تخديرًا عامًا قبل بدء الجراحة. والتخدير العام هو دواء يبقيك نائمًا من دون شعر بأي ألم أثناء الجراحة.
ليلة إجراء عملية التكميم - Youtube
يُزوَّدُ المريضُ أيضاً خلال إقامته في المستشفى بجهاز صغير لمساعدته على التنفُّس، يُسمَّى محفِّز التنفُّس. وهو يساعده على الوقاية من الالتهاب الرئوي وانخماض الرئة ومشاكل أخرى في التنفُّس. يمكن أن يكونَ السعالُ والتنفُّس العميق مُفيدين أيضاً. حالما يسمح الجرَّاحُ للمريض بتناول الطعام، فإنَّه يُوضَع على نظام غذائي خاص مؤلَّف من السوائل في أوَّل أسبوعين، ثمَّ على أطعمة طرية أو مهروسة لمدة أسبوعين آخرَين. عملية تكميم المعدة وشروطها. لا يكون المريض قادراً على تناول كمِّية كبيرة من الطعام، لأنَّ جراحة تكميم المعدة قد جعلت المعدة أصغر حجماً. حيث تستوعب حوالي 2-4 أوقية. يجب على المريض أن يتناولَ الفيتامينات والمتمِّمات الغذائية يومياً، مثل الحديد والكالسيوم، مع الأدوية الأخرى التي يرى الطبيب أو اختصاصي التغذية أنَّها ضرورية. تُعدُّ جراحةُ إنقاص الوزن ناجحة عندما يخسر المريضُ نصفَ الوزن الزائد، ويحافظ المريض على هذه الخسارة مدَّة خمس سنوات؛ فإذا كان هناك مريض، على سبيل المثال، لديه وزن زائد يساوي تسعين كيلوغراماً، فإنَّ عليه أن يخسرَ خمسة وأربعين كيلوغراماً، وأن يكونَ قادراً على المحافظة على هذه الخسارة طوالَ السنوات الخمس القادمة.
خلال عام.. أكثر من 30 ألف عملية "تكميم معدة" في السعودية
– إجراء تحاليل الدم للتأكد من تحالة وظائف الكبد والكلى، فضلًا عن قياس سيولة الدم قبل العملية. ومن أهم الاستعدادات قبل إجراء عملية التكميم قياس نشاط الغدة الدرقية ومدى تأثيرها في زيادة وزن مريض السمنة، حيث أن الغدة الدرقية ينتج عنها السمنة المفرطة وليس كثرة تناول واكتساب السعرات الحرارية. -قياس حالة السكر ورسم القلب للتأكد من عدم وجود تأثيرات سلبية على مريض السمنة قبل البدء بعملية تكميم المعدة. ويقدم مركز الدكتور محمد ضياء لجراحات السمنة المفرطة هذه الفحوصات لمرضاه الذين يرغبون في تصغير المعدة بالعملية الجراحية، ويحرص بشكل كبير علي سلامة المرضى، وعدم وجود مشاكل بسبب فيروسات الكبد والتأكد من عدم وجود حصوات على المرارة. ما هي عملية التكميم المعدل ومزاياها
النظام الغذائي قبل عملية التكميم
لعل أبرز الأمور التي لا يتهاون معها الطبيب خلال المتابعة مع مريض السمنة المفرطة هو الأسلوب الغذائي قبل عملية تكميم المعدة، والنظام الغذائي بعد عملية التكميم، ونستعرض عليكم حالة النظام الغذائي قبل عملية تكميم المعدة. – الإقلاع عن التدخين تمامًا قبل عملية التكميم بشهرين على الأقل وعدم العودة إليها بعد عملية تكميم المعدة بالمنظار.
الجفاف: من المهم شرب حوالي 2 لترمن السوائل يوميا خلال الأشهر القليلة الأولى من فقدان الوزن السريع بعد جراحة تكميم المعدة، وقد يكون من الصعب شرب هذه الكمية من السوائل في الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة، ولكن يتم التغلب على هذه الصعوبات الأولية عندما يعتاد المريض على طريقة الأكل وعادات الشرب الجديدة. تساقط الشعر: تساقط الشعر لدى بعض المرضى نتيجة انخفاض نسبة فيتامين ب6 أو عموماً اتباع نظام غذائي غير كاف في الزنك، حمض الفوليك والأحماض الدهنية، يجعل الشعر خفيفاً. لكن يمكن التقليل من تساقط الشعر من خلال الحفاظ على كمية كافية من البروتين، مع الفيتامينات المتعددة يومياً. الشعور بالبرد: الشعور بالبرد بعد البدء في مرحلة فقدان الوزن لبعض المرضى، وهذا ناتج عن تغيير في عملية التمثيل الغذائي وفقدان طبقة الدهون في الجسم، في مثل هذه الحالات يرجى استشارة اخصائية التغذية. عدم تحمل الطعام: بعض المرضى قد يرفضون بعض أنواع الأطعمة بعد الجراحة، لأنه يأكل أجزاء أصغر، ويتناول الطعام ببطء أكثر، ويجب علية مضغ الأطعمة جيداً وتجنب الأطعمة عالية السكر. ويمكن حل مشكلة عدم تحمل الطعام أيضاً باتباع نظام غذائي يعتمد على السوائل.