ويعد لا يظهر التصوير الملون طريقة فعالة لتشخيص الكسر الذي في صور الأشعة السينية. معرض صور [ عدل]
مراجع [ عدل]
بوابة طب
وعادةً لا تحدث هذه
الحالة إلا في ركبة واحدة، ولكنها قد تؤثر على الركبتين. ويمكن أن يستمر الشعور
بعدم الراحة من أسابيع إلى شهور ويمكن أن تتكرر الإصابة حتى تنتهي مرحلة نمو طفلك. وصف
تمتلك عظام
الأطفال والمراهقين منطقة خاصة ينمو فيها العظام تسمى لوحة النمو. لوحات
النمو هي مناطق من الغضاريف تقع بالقرب من نهايات العظام. عندما ينمو الطفل بالكامل ، تصلب لوحات النمو
إلى عظام صلبة. تعمل بعض
لوحات النمو كمواقع ملحقة للأوتار ، والأنسجة القوية التي تربط العضلات بالعظام. يغطي عثرة
عظمية تسمى دربة الظنبوب صفيحة النمو في نهاية الظنبوب. تعلق مجموعة العضلات الموجودة في مقدمة الفخذ
(وتسمى عضلات الفخذ) بالسلبة الظنبوبية. عندما يكون
الطفل نشيطًا ، تشد عضلات الفخذ العضلة على وتر الرضفة ، والتي بدورها تشد عضلات
الظنبوب. في بعض
الأطفال ، يؤدي هذا الجر المتكرر على السل إلى التهاب لوحة النمو. قد تصبح
بروز أو عثرة درنة الظنبوب واضحة للغاية. عندما يقوم الشخص بفرد الركبة ضد
مقاومة (كما يحدث أثناء القيام من وضع الجلوس او ركل كرة القدم) فإن عضلة الفخذ
الأمامية تنقبض لتجذب عظمة الصابونة الى أعلى و التى بدورها تقوم بشد عظمة القصبة
عن طريق وتر الصابونة فتنفرد الركبة
و موضع إلتقاء وتر الصابونة
بعظمة القصبة (نتوء عظمة القصبة) يكون فى سن المراهقة مكونا من غضاريف ضعيفة بعض
الشئ.
و مع تكرار فرد الركبة ضد مقاومة (صعود السلم) يزداد بروز الجزء الغضروفي المكون
للنتوء مما يؤدي الى حدوث ألم به مع تورم أسفل الركبة نتيجة زيادة بروز النتوء. هذه الحالة هي من أكثر أسباب
آلام الركبة شيوعا عند سن المراهقة (10 – 15 سنة) و هي تصيب الأولاد أكثر من
البنات نظرا لكثرة نشاطهم الرياضي. و هذه الحالة لا تعتبر مرضا بل هي نتيجة لإجهاد
جزء من عظمة القصبة. الأعراض
تحدث الأعراض المؤلمة عن طريق الجري والقفز والأنشطة الرياضية الأخرى. في بعض
الحالات ، يكون لكلا الركبتين أعراض ، على الرغم من أن إحدى الركبتين قد تكون أسوأ
من الأخرى. آلام في الركبة والحنان في درنة الظنبوب تورم في الدرنية
التشخيص:
عادة ما يكفي الكشف على المريض لتشخيص الحالة. فحص الطبيب
خلال
الموعد ، سيناقش طبيبك أعراض طفلك وصحته العامة. سيقوم بإجراء فحص شامل للركبة لتحديد سبب
الألم. سيشمل ذلك
الضغط على درنة الظنبوب ، والتي يجب أن تكون طرية أو مؤلمة لطفل مصاب بمرض Osgood-Schlatter. بالإضافة إلى ذلك ، قد يطلب الطبيب أيضًا من
طفلك المشي أو الجري أو القفز أو الركوع لمعرفة ما إذا كانت الحركات تحدث أعراضًا
مؤلمة. · إلا أنه قد يتم عمل أشعة عادية فى بعض الحالات لتأكيد التشخيص و الإطمئنان الى عدم وجود اسباب اخرى للالم, حيث ثظهر الجزء البارز او المنفصل من النتوء.
ابتداءً من
ابدأ الان
أطباء متميزون لهذا اليوم
كسر العظمة الزورقية
معلومات عامة
الاختصاص
طب الطوارئ
من أنواع
كسر الساعد [لغات أخرى]
تعديل مصدري - تعديل
كسر العظمة الزورقية ( بالإنجليزية: Scaphoid fracture) هو كسر في العظمة الزورقية في الرسغ ، وتشمل الأعراض عادة ألم في قاعدة الإبهام ، ويزداد هذا الألم مع حركة اليد. [1] [2] [3]
كما أن المسعط التشريحي في اليد عادة ما يكون مؤلما وقد يحدث تورم في تلك المنطقة, وقد تشمل المضاعفات عدم التئام الكسر، ونخر انعدام الأوعية والتهاب مفصل الرسغ. ويعد السقوط على يد ممدودة من أشهر أسباب كسر زورقية الرسغ, والتشخيص عادة يتم عن طريق الفحوصات وتصوير تشخيصي طبي؛ وبعض الكسور قد لا تظهر في صور الأشعة السينية العادية. في مثل هذه الحالات يجبر معصم المريض ثم يتم عمل صورة سينية جديدة بعد أسبوعين أو صورة بالرنين المغناطيسي أو مسح ضوئي للعظام. ويمكن الوقاية من الكسر باستعمال الحامي الطبي لمنطقة الرسغ أثناء القيام بأنشطة معينة. وتكون الجبيرة كافية للمرضى ذوي الكسر المحلي ولكن إذ لم يكن الكسر محلي يوصى بتدخل جراحي. وفترة الشفاء قد تكون حتى ستة أشهر. كما يعد كسر الزورقية أكثر كسر شائع في عظم الرسغ, والرجال معرضون أكثر من النساء لهذا النوع من الكسر.
المضاعفات
تعد المضاعفات التي يسببها داء أوزغود شلاتر غير شائعة. تتضمن
المضاعفات — في حال حدوثها — ألمًا مزمنًا أو تورمًا موضعيًا. حتى في حال اختفاء الأعراض، قد يبقى هناك نتوء عظمي على عظمة الظنبوب أو أسفل رأس الركبة. قد يسبب هذا النتوء بعض المشكلات أثناء حياتك في مرحلة الطفولة، ولكنه لن يؤثر على وظيفة الركبة. د. مازن كرديه
—— استشاري اول جراحه العظام والعمود الفقري – والاصابات الرياضيه – وزراعه
المفاصل
تلفون 00962795544993
الأعراض [ عدل]
عادة ما يعاني أصحاب كسور الزورقية من آلم في منطقة السعوط. والألم المحلي عادة ما يكون موجود في إحدى الأماكن الثلاثة التالية:
النتوء البارز في راحة اليد لكسور الأقطاب البعيدة. المسعط التشريحي أو الكسور الوسطى للجسم. كسور بعيدة المجال للحدبية الظهرانية للكعبرة المعروفة بحدبية ليستر. الآلية [ عدل]
كسور الزورقية، قد تحدث إما مع الضغط المحوري المباشر، أو مع تمدد مفرط للمعصم، مثل السقوط على راحة اليد على يد ممدودة. وباستخدام نظام تصنيف هربرت هنالك ثلاثة أنواع لكسور الزورقية:
من 10% إلى 20% في القطب القريب للرسغ, من 60% إلى 80% في الوسط, الباقي قد يحدث في الأقطاب البعيدة. التشخيص [ عدل]
يتم عادة تشخيص كسر العظمة الزورقية بالتصوير بالأشعة السينية الجانبية, ولكن لا تظهر جميع الكسور في البداية ولذلك الناس اللذين يعانون من الم عند الضغط على منطقة السعوط يضعون جبيرة عصابة الإبهام من سبع إلى عشر أيام وحينها يتم اخذ مجموعة أخرى من صور الأشعة السينية. وإذا كان هناك كسر شعري سيكون الشفاء واضحا, وحتى في ذلك الحين لن يكون كسر العظمة الزورقية واضحا, ويتم اخذ صورة بالأشعة المقطعية لتقيم العظمة الزورقية بوضوح أكبر, كما انه يفضل التصور بالرنين المغناطيسي إذا توفر عن التصوير بالأشعة المقطعية لأنه يمكن ان يعطي تشخيصا فوري.
حموضة دم هجن السباق: الأعراض والعلاج: التوازن الحمضي القاعدي في الجسم الأمور الحساسة للغاية في جسم الكائنات الحية عمومًا، فهو العامل المؤثر على درجة وقدرة خلايا الدم على حمل الأكسجين وغيرها من العناصر لتصل لكافة أعضاء ومناطق الجسم كافة. ما هي حموضة الدم Metabolic acidosis ؟
تعرف حموضة الدم بأنها عبارة زيادة في تركيزات الأحماض عن الحد الطبيعي في الجسم، ويتم تشخيص ذلك عن طريق قياس بمقياس الأس الهيدروجيني PH. أسباب ارتفاع معدل حموضة دم هجن السباق؟
يرتفع مستويات حموضة دم هجن السباق بسبب زيادة المركبات الحمضية مثل ثاني أكسيد الكربون ومركبات البيكربونات في الدم أو حتى انخفاض نسبة المركبات القاعدية أو مشكلة في التخلص المركبات الحامضية سواء عن طريق الكليتين أو الرئتين. كثرة التمرينات وزيادة حمض اللاكتيك Lactic acid في الدم
السبب الأكثر شيوعًا هو كثرة التمرينات ومعدلات المشاركة في وقت وجيز، حيث إن الاجهاد المستمر يُستهلك فيه الأكسجين اللازم لأداء الكفاءة العضلية في الانقباض والانبساط، ونتيجة لهذا النقص يلجأ فيه الجسد لإجراء عملية التنفس اللاهوائي للحصول على أكبر قدر من الطاقة لاستمرارية الأداء في السباق أو التمرين، وبالتالي إنتاج المزيد من حمض اللاكتيك مع المداومة في الإجهاد يتراكم الحمض في الجسم بمستويات مرتفعة مما يؤدي إلى زيادة حموضة الدم بجانب التشنجات العضلية التي تحدث تبعًا.
أعراض حموضة الدم - مجلة رجيم
حموضة الدم
تعرف حموضة الدم بأنها حالة ناجمة عن ارتفاع درجة الحموضة ارتفاعًًا غير طبيعي، أو انخفاض مستوى القلوية في سوائل الجسم بما في ذلك الدم؛ فعند احتواء سوائل الجسم على الكثير من الأحماض؛ فإن ذلك يشير إلى عدم تمكن الكليتين والرئتين من الحفاظ على توازن درجة الحموضة في الجسم التي تنتج عن العديد من عمليات الجسم، إذ يمكن أن تعوض الرئتان والكليتان عادةً الاختلالات الطفيفة في الرقم الهيدروجيني، ولكن يمكن أن تؤدي مشاكل هذه الأعضاء إلى تراكم الأحماض الزائدة في الجسم.
حموضة دم هجن السباق: الأعراض والعلاج - سباقات الهجن
الحماض المرتبط بارتفاع كلوريد الدم: يسببه فقدان الكثير من بيكربونات الصوديوم من الجسم، والذي يمكن أن يحدث مع الإسهال الحاد. أمراض الكلى: التي تسبب الحماض الأنبوبي الكلوي البعيد، والحماض الأنبوبي الكلوي القريب. التسمم: بالأسبرين، أو الإيثيلين غليكول، أو الميثانول. الجفاف الشديد. أما الحماض اللبني فهو تراكم حمض اللبنيك الذي ينتج بشكل رئيسي في خلايا العضلات وخلايا الدم الحمراء، كما يتشكل عند هضم الكربوهيدرات في الجسم لاستخدامها كطاقة عندما تكون مستويات الأكسجين منخفضة، ويمكن أن يكون سبب هذا:
السرطان. الإفراط في شرب الكحول. ممارسة الرياضة بقوة لفترة طويلة جدًا. تليف كبدي. انخفاض نسبة السكر في الدم. الأدوية، مثل الساليسيلات والميتفورمين ومضادات الفيروسات القهقرية. متلازمة ميلاس، وهي اضطراب وراثي نادر للغاية في الميتوكوندريا يؤثر على إنتاج الطاقة. النقص المطول في الأكسجين بسبب الصدمة، أو قصور القلب، أو فقر الدم الشديد. النوبات. تعفن الدم، وهو مرض شديد ينتج عن العدوى بالبكتيريا أو الجراثيم الأخرى. التسمم بأول أكسيد الكربون. الربو الحاد. تشخيص ارتفاع حموضة الدم
يمكن أن تساعد الفحوصات الطبية الطبيب في معرفة ما تسببه حموضة الدم للحصول على العلاج المناسب، ومن الفحوصات المطلوبة لتشخيص حمضة الدم ما يأتي: [٤]
اختبار الفجوة الأنيونية: إذ يقيس هذا الاختبار التوازن الكيميائي في الدم، ويقارن عدد الجسيمات الموجبة والسالبة الشحنة، بما في ذلك الصوديوم والكلوريد والبيكربونات، فبعض أنواع الحماض الأيضي تختلف أكثر عن غيرها.
كيف تعادل بين حمضية وقلوية الدم عن طريق الأكل؟
تحليل البول. يقوم الطبيب بإجراء مجموعة واسعة من اختبارات الدم والبول والتصوير لتشخيص سبب حموضة الدم. مضاعفات حموضة الدم
لا بُدّ من الإشارة إلى أهمية إجراء التشخيص الفوري لهذه الحالة واتباع السُبل التي تُمكن من السيطرة على حالة حموضة الدم، نظرًا لأنّ إبقائها دون علاج قد يتسبّب بتطور عدّة مضاعفات، ويُمكن بيان أبرز المضاعفات التي تنطوي على ذلك على النّحو الآتي: [١٣]
حصى الكلى. أمراض الكلى المزمنة. الفشل الكلوي. أمراض العظام. تأخر النمو. المراجع [+] ↑ "What Is Metabolic Acidosis? ",, Retrieved 3-10-2019. Edited. ↑ "An Overview of Respiratory Acidosis ",, Retrieved 3-10-2019. Edited. ↑ "Diabetic ketoacidosis",, Retrieved 6/1/2021. Edited. ↑ "diabetic ketoacidosis",, Retrieved 6/1/2021. Edited. ↑ "Hyperchloremic Acidosis",, Retrieved 6/1/2021. Edited. ↑ "Lactic Acidosis: What You Need to Know",., Retrieved 6/1/2021. Edited. ↑ "What to know about lactic acidosis",, Retrieved 6/1/2021. Edited. ↑ "Renal Tubular Acidosis",, Retrieved 6/1/2021. Edited. ↑ "What does the color of your urine mean? ",, Retrieved 6/1/2021.
أبرز أعراض حموضة الدم
أعراض الحماض الأيضي: نوبات التشنج واكتئاب الحواس. أعراض حماض السكري: العطش الشديد وفقدان الوزن. أعراض الحماض الأنبوبي الكلوي: فشل النمو. مما سبق ظهر أن أنواع الحماض متعددة، لذلك فإن الأعراض تختلف باختلاف النوع الذي أدى إلى ارتفاع مستويات الحمض في جسم الطفل المريض. أعراض حموضة الدم التي تستدعي زيارة الطبيب
هل هناك أعراض خطيرة؟ قد لا يعاني المرضى من ظهور أعراض، ولكن يوجد بعض الأعراض التي إذا وُجدت يجب طلب رعاية طبية فورية ومراجعة أقسام المستشفى، ومن أهم هذه الأعراض ما يأتي: [١٢]
الضعف والتعب والإعياء. الغثيان. اضطراب الوعي. قد لا تظهر مشاكل لدى المصاب بحموضة الدم، ولكن يجب عدم التأخر في مراجعة الطبيب عند ظهور أعراض معينة. تشخيص حموضة الدم
هل للتشخيص المبكر فائدة؟ نعم، فالتشخيص المبكر من عوامل الشفاء ونجاح العلاج، ويقوم مقدم الرعاية الصحية المختص بإجراء مجموعة من الاختبارات والفحوصات، ومن أهم طرق التشخيص ما يأتي: [١٣]
فحص غاز الدم الشرياني وتقييم مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم. فحص وظائف الكلى. قياس مستويات الكالسيوم والبروتين وسكر الدم. تقييم الرئتين بالأشعة السينية أو اختبار وظائف الرئة.
يُصنف نوع الحماض على تتعدّد أنواع حموضة الدم حسب السّبب الذي أدى لحدوث الحماض ، و ذلك اعتمادًا على السبب الرئيسي للحماض الذي تعانين منه. الحماض التنفسي
يحدث الحماض التنفسي عندما يتراكم الكثير من ثاني أكسيد الكربون في الجسم. عادة ، تزيل الرئتان ثاني أكسيد الكربون أثناء التنفس. ومع ذلك ، في بعض الأحيان لا يستطيع جسمكِ التخلص من كمية كافية من ثاني أكسيد الكربون. قد يحدث هذا بسبب:
أمراض مجرى الهواء المزمنة ، مثل الربو
إصابة في الصدر
السمنة ، والتي يمكن أن تجعل التنفس صعبًا
سوء استخدام المهدئات
الإفراط في تناول الكحول
ضعف عضلات الصدر
مشاكل في الجهاز العصبي
هيكل صدر مشوه
يبدأ الحماض الأيضي في الكلى بدلاً من الرئتين. يحدث عندما لا يستطيعون التخلص من حمض كافٍ أو عندما يتخلصون من الكثير من القاعدة. الحماض السكري
يحدث الحماض السكري في الأشخاص المصابين بداء السكري الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد. فإذا كان جسمكِ يفتقر إلى كمية كافية من الأنسولين ، ستتراكم الكيتونات في جسمكِ وتحمض الدم. الحماض المفرط الكلور
ينتج الحماض المفرط الكلورعن فقدان بيكربونات الصوديوم. تساعد هذه القاعدة على إبقاء الدم محايدًا.
أعراض الحماض اللبني
هل هو مرتبط بالكبد والكلى؟ يعاني المصابين بالحماض اللبني من مشاكل الكبد في الغالب، وبعض المرضى قد يكون لديهم اضطرابات في الكلى، وترتفع نسبة حمض اللاكتيت في الجسم المسبب لهذه الحالة بفعل فقدان القدرة على إزالة الأحماض الزائدة من الجسم، فيتراكم حمض اللاكتيت ويؤدي إلى عدم توازن مستوى الأس الهيدروجيني في الجسم، ومن الجدير بالذكر أن حمض اللاكتيت يوجد بنوعين هما L-lactate و D-lactate، ويرتبط الحماض اللبني بصورة أكبر مع L-lactate، وللحماض اللبني نوعين هما: [٧]
الحماض اللبني أ: وينتج عن نقص تدفق الدم في الأنسجة بفعل نقص حجم الدم أو فشل القلب أو العدوى أو السكتة القلبية الرئوية. الحماض اللبني ب: وينجم عن ضعف الأداء الخلوي ونقص تروية الدم في الأنسجة. ما هي أعراض الحماض اللبني؟ قد تكون الأعراض المرافقة للحماض اللبني دالة على مجموعة متنوعة من المشكلات الصحية، وقد تكون هذه الأعراض مهددة للحياة وتتطلب رعاة طبية فورية، ومن أهم الأعراض ما يأتي: [٨]
اليرقان واصفرار العينين والجلد. وجود مشاكل في عملية التنفس. تسارع ضربات القلب. تقلصات العضلات. ضعف الجسم. الإعياء والخمول. فقدان الشهية.