أسباب فرط التعرق الليلي:
هنالك العديد من الأسباب المتفاوتة المؤدية للتعرق الليلي. لتقييم ما إذا كان فرط التعرق الليلي بسبب وجود مشكلة صحية أو لا. يقوم الطبيب بتقييم الوضع الصحي بالكامل. و طلب التحاليل الطبية اللازمة لاستبعاد أي مشكلة صحية كامنة مسببة للتعرق الليلي. بالإضافة للأخذ بعين الاعتبار للأعراض الأخرى المرافقة للتعرق الليلي. انخفاض سكر الدم:
في بعض الأحيان فإن انخفاض سكر الدم قد يسبب فرط التعرق. مرضى داء السكري الذين يتنوالون الأنسولين أو الأدوية الفموية لعلاج داء السكري. قد يرافق ذلك هبوط في مستوى السكر في الدم في الليل. و يرافقه فرط التعرق. خلل في مستوى الهرمونات:
فرط التعرق الليلي من الأعراض الشائعة المرافقة للعديد من الاضطرابات الهرمونية بما في ذلك فرط نشاط الغدة الدرقية. فرط التعرق الليلي مجهول السبب:
حيث يقوم الجسم بإنتاج كميات كبيرة من العرق بشكل مزمن دون وجود أي مشكلة صحية كامنة تدعو لذلك! العدوى:
داء السل هو من العدوى الشائعة التي يرافقها التعرق الليلي. مختلف أنواع العدوى البكتيرية قد يرافقها أيضاً التعرق الليلي. و من الأمثلة على ذلك:
التهاب شغاف القلب. التهاب العظام. التقرحات الناتجة عن التهاب اللوزتين أو التهاب الزائدة الدودية.
التعرق الليلي الطبيعي في وثيقة التأمين
عادة ما يكون لهذه السرطانات الأعراض التالية:
إرهاق وضعف دائم بالجسم
حمى
صرخة الرعب
فقدان الوزن غير المقصود
تورم الغدد الليمفاوية
آلام في الصدر والمعدة
آلام العظام
التهابات خطيرة
لذلك ، يعتبر التعرق الليلي مصحوبًا بأعراض مثل: –
قشعريرة وحمى
آلام العضلات والمفاصل
آلم الجسد
ضعف عام أو تعب
فقدان الوزن
قلة الشهية
إذا استمرت هذه الأعراض مع التعرق الليلي لأكثر من بضعة أيام أو تفاقمت فجأة ، اتصل بطبيبك على الفور.
التعرق الليلي الطبيعي أبعاد الصورة الأصلية
27 - أبريل - 2022 آخر تحديث:
27 - أبريل - 2022 10:35 مساءً
النوم يعود التعرق الليلي إلى عدة أسباب، فقد يكون علامة غير مقلقة بالنسبة للكثيرين خاصة في فترات عدم استقرار درجات الحرارة فيمكن أن يكون الجو باردا ما يدفعك إلى ارتداء مزيد من الملابس وبعد عدة ساعات قد ترتفع درجة الحرارة ومع النوم بملابس ثقيلة قد ينتج عنه التعرق الليلي ولذلك دائما ما يكون هناك مبرر غير مقلق يفسر أسباب التعرق أثناء النوم. ويأتي من بين أسباب التعرق أثناء النوم، تناول وجبة طعام ثقيلة قبل النوم بأقل من ساعتين ما يعني أن الجهاز الهضمي يعمل أثناء النوم ما يسمح الجسم بإفراز المزيد من العرق أو تناول الأطعمة الغنية بالتوابل والكافيين في الليل والتي ينتج عنها زيادة في معدل ضربات القلب مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الذي يمكن أن ينشط الغدد العرقية كما يمكن أن ينتج العرق في الليل أيضا بسبب التوتر والقلق. وعلى الرغم من أن العرق أثناء النوم يعد أحد أسباب عدم النوم براحة وهدوء وجعل النوم أكثر صعوبة إلا أنها قد تكون علامة قاتلة وخطيرة تتخطى حدود تناول وجبة ثقيلة أو شرب الكافيين فهو مؤشر مشترك لعدد من الأمراض الخطيرة ومن أبرز هذه الأمراض بحسب موقع " ذا صن" البريطاني.
التعرق الليلي الطبيعي المسال
الالتهابات التي تؤدي إلى عدوى بكتيرية مثل التهاب الشغاف (التهاب صمامات القلب) والتهاب العظم والنقي (التهاب داخل العظام) إلى التعرق الليلي ، مع كون السل هو العدوى الأكثر شيوعًا المرتبطة بهذه الحالة. التعرق المزمن ، وهو فرط التعرق مجهول السبب ، هو حالة طبية ينتج فيها الجسم بشكل مزمن الكثير من العرق دون أي سبب بيئي أو طبي محدد. [3]
كيف يتم تشخيص التعرق الليلي؟
التعرق الليلي هو شكوى شائعة للمرضى الخارجيين ، ولكن أظهرت العديد من الدراسات أن السل والأورام اللمفاوية من الأمراض التي يكون التعرق الليلي هو الأعراض السائدة. بينما تظل هذه الأمراض اعتبارات تشخيصية مهمة في المرضى الذين يعانون من التعرق الليلي ، فإن التشخيصات الأخرى التي يجب مراعاتها قد تشمل:
فيروس نقص المناعة
ارتجاع معدي مريئي
توقف التنفس أثناء النوم
فرط نشاط الغدة الدرقية
نقص سكر الدم
بالإضافة إلى وجود العديد من الأمراض الأقل شيوعًا ، بما في ذلك: لماذا تجلب القطط الحيوانات النافقة إلى المنزل؟
خافضات ضغط الدم
خافضات الحرارة
المخدرات والعقاقير المخدرة مثل الكحول والهيروين والتعرق الليلي
يمكن استبعاد الأسباب الخطيرة للتعرق الليلي من خلال التاريخ الشامل والفحص البدني للمريض.
وعلاج الشرى أو الأرتيكاريا يكون بوصف بعض مضادات الهستامين من الجيل الحديث مثل: (fexofenadine 180 mg, Deslorstidine 5mg, Levocetrizine 5mg) ويكون ذلك كافياً في أحوال كثيرة، ومن الجيد أنك تستجيب على نوع من أنواع تلك الأدوية بدون الحاجة إلى زيادة الجرعة أو أضافة أدوية أخرى، ولا تقلق من استخدام أحدهم لفترة طويلة نسبيا, ويجب أن يتم متابعة وتقييم مدة الاستخدام مع طبيبك المعالج على حسب حاجتك للعلاج. أما بالنسبة للتعرق الليلي، فيجب التأكد من أنه موجود فعليا، ويوجد عرق غزيز يسبب بلل الملابس، وغير مرتبط بدرجة الحرارة العالية، أم هو مجرد إحساس مصاحب للشرى واحمرار الجلد المصاحب؛ لوجود أسباب كثيرة للتعرق الليلي الحقيقي، ومنها أسباب خطيرة تستدعي الاهتمام والعلاج الفعال مثل بعض الأمراض المعدية والأورام، بعض الأدوية، انخفاض مستوى السكر، بعض الأمراض التي يوجد بها خلل هرموني وبعض الأمراض العصبية. وأنصح أن تزور طبيب أمراض جلدية وأخر باطني متخصص, وللتأكد من التشخيص, وسبب حدوثه, وذلك بأخذ التاريخ المرضي للمشكلة بدقة, وفحص الجلد, وطلب بعض الفحوصات المعملية, أو الإجراءات الأخرى اللازمة, وعمل ما يلزم بعد ذلك.
ويتميز الموقع الإلكتروني لضريبة القيمة المضافة بتوفير مجموعة واسعة من الأدوات والمعلومات التي تعد مرجعاً داعماً للمنشآت لتحقيق جاهزيتها، إلى جانب المواد المرئية الإرشادية، وكافة المعلومات التي تشمل جوانب عملية التسجيل والاستعداد لتطبيق الضريبة. و ذكر معالي محافظ الهيئة العامة للزكاة والدخل الاستاذ سهيل أبانمي: "لدى المنشآت بمختلف أحجامها العديد من الإجراءات لتعزيز جاهزيتها لتطبيق الضريبة، والهيئة مستعدة بشكل تام لدعم المنشآت، ويأتي ذلك في الوقت الذي تسعى فيه الهيئة إلى ضمان فهم المنشآت لضريبة القيمة المضافة والخطوات المطلوبة لعملية الاستعداد، والتي تعد بمثابة أولوية للهيئة العامة للزكاة والدخل"، داعياً في الوقت ذاته جميع المنشآت للاطلاع على اللائحة التنفيذية والاستفادة من الموارد التي تم تطويرها. والجدير بالذكر أنه سيتم تطبيق ضريبة القيمة المضافة في المملكة العربية السعودية في 1 يناير 2018، كجزء من الاتفاقية الموحدة في دول مجلس التعاون الخليجي. ويمكن الحصول على اللائحة التنفيذية لضريبة القيمة المضافة عبر الرابط التالي:
من أول نوفمبر.. تعديل آلية استحقاق &Quot;القيمة المضافة&Quot; للمنشآت المتعاقدة مع جهات حكومية - صحيفة الوئام الالكترونية
صحيفة عكاظ تدرس هيئة الزكاة والضريبة والجمارك تعديل اللائحة التنفيذية لنظام ضريبة القيمة المضافة إذ شملت التعديلات منح محافظ الهيئة صلاحية تعليق أو إلغاء الإلزام بتطبيق أحكام لائحة الفوترة الإلكترونية «كليا أو جزئيا» لفئة من المكلفين أو المكلفين محددين بعد دراسة الأسباب التي تدعو لذلك. وشملت التعديلات أيضا إلزام كل من أصدر فاتورة ضريبية واكتشف وجود خطأ في بياناته أو بيانات العميل المذكورة في الفاتورة بضرورة تزويد العميل بإشعار «مدين أو دائن» ليتم بموجبه تصحيح بيانات الفاتورة على أن يحتفظ كل من المورد والعميل بالفاتورة الضريبية والإشعار المدين أو الدائن المصدر بموجب هذه الفقرة للوفاء بالتزاماتهم الضريبية. ووفقا لتفاصيل الفوترة الإلكترونية أقرت الهيئة بدء تطبيقها على مرحلتين الأولى «مرحلة الإصدار» بدءا من 4 ديسمبر وستشمل كافة المكلفين المسجلين في ضريبة القيمة المضافة (باستثناء المكلفين غير المقيمين في المملكة) ومن ينيب عن المكلف بإصدار الفاتورة مع إصدار فاتورة إلكترونية من خلال نظام فوترة إلكتروني متوافق وتكون الفاتورة متضمنة لكل العناصر المطلوبة بناءً على نوع الفاتورة فيما ستبدأ المرحلة الثانية في يناير لعام 2023.
إجراء تعديلات بشأن ضريبة القيمة المضافة للمنشآت المتعاقدة مع الجهات الحكومية | أخبار السعودية
وافق مجلس إدارة هيئة الزكاة والضريبة والجمارك على إجراء تعديل أحكام المادة 20 من اللائحة التنفيذية لضريبة القيمة المضافة، والمتضمنة تحديد تاريخ التوريد واستحقاق الضريبة في حالات محددة، وذلك ضم إطار الجهود المستمرة التي تهدف إلى تعزيز دور القطاع الخاص، ليكون المحرك الرئيس للنمو الاقتصادي.
«الزكاة» لمكلفي «المضافة»: امنحوا العميل إشعارا بأخطاء فوترتكم
وافق مجلس الوزراء على تعديل أحكام المواد 53 و54 و66 من اللائحة التنفيذية لنظام ضريبة القيمة المضافة لتتواءم مع متطلبات تطبيق أحكام لائحة الفوترة الإلكترونية. وتضمن القرار تعديل 6 فقرات من المادة 53 بالإضافة والحذف، مع إضافة فقرتين جديدتين منح في الأولى منهما هيئة الزكاة والضريبة والجمارك صلاحية تعليق أو إلغاء الإلزام بتطبيق أحكام لائحة الفوترة الإلكترونية كليا أو جزئيا لفئة من المكلفين أو لمكلفين محددين بعد دراسة الأسباب، إضافة إلى منح الهيئة صلاحية إصدار القرارات اللازمة في ذلك. وجرى تعديل فقرتين من المادة 54 بالحذف والإضافة، مع إضافة فقرة جديدة جاء فيها أنه بخلاف الحالات الواردة في الفقرة الأولى من المادة 40 من اللائحة للشخص الخاضع للضريبة الذي أصدر فاتورة ضريبية واكتشف وجود خطأ في بياناته أو بيانات العميل المذكورة في الفاتورة أن يزود العميل بإشعار مدين أو دائن بحسب الحال. وبموجب الإشعار تصحح بيانات تلك الفاتورة على أن يحتفظ كل من المورد والعميل بالفاتورة الضريبية والإشعار المدين أو الدائن المصدر بموجب هذه الفقرة للوفاء بالتزاماتهم الضريبية المنصوص عليها في النظام واللائحة. وجاء التعديل في المادة 66 في الفقرة الـ3 والمتعلقة بحفظ السجلات الضريبية في المملكة بإضافة بعض الشروط المتعلقة بحفظ السجلات إلكترونياً.
أصدر مجلس إدارة هيئة الزكاة والضريبة والجمارك موافقته على تعديل أحكام المادة (العشرين) من اللائحة التنفيذية لضريبة القيمة المضافة والخاصة بتحديد تاريخ التوريد واستحقاق الضريبة في حالات محددة. وتضمّن التعديل الذي جرى على اللائحة تغيير تاريخ التوريد واستحقاق ضريبة القيمة المضافة على جميع توريدات السلع أو الخدمات التي تتم من المنشآت المتعاقدة مع الجهات الحكومية وفق عقود مبرمة مع تلك الجهات طبقًا لنظام المنافسات والمشتريات الحكومية، بحيث يكون التاريخ الذي تستحق فيه الضريبة هو تاريخ إصدار أمر الدفع الخاص بالمطالبة المتعلقة بالتوريدات الخاضعة للضريبة وفق إجراءات نظام المنافسات أو تاريخ تلقي مقابل التوريد أو جزء منه، أيهما أسبق، وذلك لضمان استلام المنشأة للضريبة المستحقة عن التوريد قبل الإقرار عنها وسدادها للهيئة ضمن إقراراتها الدورية. وأكد وزير المالية رئيس مجلس إدارة هيئة الزكاة والضريبة والجمارك الأستاذ محمد الجدعان، أن هذا القرار يأتي في إطار اهتمام الحكومة بإتاحة المزيد من الفرص أمام القطاع الخاص للتوسع والنمو والتشغيل، بالإضافة إلى تسهيل مناخ الأعمال وإزالة المعوقات، مع الحفاظ على بيئة مستقرة تُحفز النمو الاقتصادي على المديين المتوسط والطويل، وتوفير ملاءة مالية أفضل للقطاع.
أصدر مجلس إدارة هيئة الزكاة والضريبة والجمارك في السعودية، موافقته على تعديل أحكام المادة (20) من اللائحة التنفيذية لضريبة القيمة المضافة، والخاصة بتحديد تاريخ التوريد واستحقاق الضريبة في حالات محددة، وفقا للعربية نت. وتضمّن التعديل الذي جرى على اللائحة تغيير تاريخ التوريد واستحقاق ضريبة القيمة المضافة على جميع توريدات السلع أو الخدمات التي تتم من المنشآت المتعاقدة مع الجهات الحكومية، وفق عقود مبرمة مع تلك الجهات طبقًا لنظام المنافسات والمشتريات الحكومية، بحيث يكون التاريخ الذي تستحق فيه الضريبة هو تاريخ إصدار أمر الدفع الخاص بالمطالبة المتعلقة بالتوريدات الخاضعة للضريبة، وفق إجراءات نظام المنافسات أو تاريخ تلقي مقابل التوريد أو جزء منه، أيهما أسبق، وذلك لضمان استلام المنشأة للضريبة المستحقة عن التوريد قبل الإقرار عنها وسدادها للهيئة ضمن إقراراتها الدورية. التوسع والنمو
وأكد رئيس مجلس إدارة هيئة الزكاة والضريبة والجمارك وزير المالية محمد الجدعان، أن هذا القرار يأتي في إطار اهتمام الحكومة بإتاحة المزيد من الفرص أمام القطاع الخاص للتوسع والنمو والتشغيل، بالإضافة إلى تسهيل مناخ الأعمال وإزالة المعوقات، مع الحفاظ على بيئة مستقرة تُحفز النمو الاقتصادي على المديين المتوسط والطويل، وتوفير ملاءة مالية أفضل للقطاع.