السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. عمري 62 عاماً ووزني لا يتعدى الـ75 أو 70 كغم وكنت أحس بوخزات في صدري وبضيق التنفس وبالتعب المفاجئ، فذهبت إلى الطبيب وقال أن شرياني مسدود 99% وعملت قسطرة قلبية ولم يأتِ بنتيجة، وفي نفس الوقت عملوا لي البالون ووضعوا الشبكة في الشريان، بماذا تنصحني أن أفعل؟
علماً إني مصاب بداء السكري، وأحياناً ضغطي يرتفع، فهل المشي مفيد لي أم مضر؟ وما هي الأغذية المناسبة لتناولها؟
أنتظر الإجابة بأسرع وقت ممكن، مع الشكر والتقدير. الجواب:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
في مثل حالتك هناك أمور عديدة يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار، ويجب أن تعمل على كل الجبهات حتى لا يعود هذا التضيق في الشرايين التاجية أو لا يزيد، فلم تذكر ما هو وضع الشرايين الأخرى، فقد ذكرت أن هناك واحداً مسدوداً 99%. - يجب أن تحافظ على انضباط نسبة السكري بأن لا يتجاوز نسبة Hba1C عن 6. 5% وهذا الاختبار يجرى لمرضى السكري كل ثلاثة أشهر. الأغذية المناسبة بعد عملية القسطرة القلبية التنفسية. - يجب أن يكون الضغط منضبطاً ويكون دائماً أقل من 130|80. - يجب تناول دواء لتخفيض نسبة الكولستيرول في الدم كالتالي:
أن يكون Hdl أكثر من 60 ملغ.
الأغذية المناسبة بعد عملية القسطرة القلبية التنفسية
إصلاح العيوب الخلقية بحيث تجرى عملية القسطرة القلبية التي يكون الهدف منها هو الحرص على إصلاح أي عيب خلقي والذي قد يولد مع الشخص ويكون موجود في القلب، والتي تؤثر على وظيفة القلب بشكل عام. الخضوع لإجراء فحص الجهد قبل إجراء القسطرة القلبية في الأساس، فان كان فحص الجهد يشير بشكل حتمي الى وجود مشكلة شرايين قلب متضايقة، فيجب تركيب شبكة قلبية فيها. اجراء دراسة تدفق الدم عبر الشريان من خلاله يتم دراسة فرق الضغط داخل الشريان ما قبل التضيق و ما بعد التضيُّق. الأغذية المناسبة بعد عملية القسطرة القلبية بسبب. إجراء فحص تنظير صدى صوتي خاص داخل جدار الشريان و يتم إجراء هذا الفحص في حالات خاصة لدراسة بعض التقرحات داخل جدار الشريان. إجراء صورة نووية لعضلة القلب والتي قد تُظهر تأثر العضلة القلبية من تضيق هذا الشريان. وجود تضيق بنسبة ٦٠٪ في الشريان الجذعي الايسر فان ذلك يستدعي تركيب شبكة قلبية. خطوات إجراء عملية قسطرة القلب
يتم إجراء القسطرة القلبية عبر إدخال أنبوب رفيع اما داخل شريان الفخذ وأما عبر شريان الذراع (اليد) لادخال الأسلاك والأنابيب الدقيقة التي تسير عبر تجويف الشرايين وصولا الى القلب. يتم انتقاء هذه الشرايين الرئيسيّة لإجراء القسطرة لأنها تقود الى شرايين القلب بطرق مستقيمة نوعا ما فجميع الشرايين داخل الجسد هي متصلة مع الشريان الأبهر الذي يخرج من خلاله شرايين القلب.
الأغذية المناسبة بعد عملية القسطرة القلبية الصامتة
وتشير الدراسات الحديثة إلى أن الإفراط في تنـاول الســكر الأبيـض ( السكروز) يعد أحد العادات الغذائية السيئة التي تساعد على الإصابة بالذبحة الصدرية، ذلك بالإضافة لما ينتج عن هذا الإفراط من أضرار أخرى كزيادة وزن الجسم وتسوس الأسنان.. ولذلك فإنه يجب الإقلال من استخدام السكر كمادة للتحلية، وكذلك الإقلال من تناول الأغذية السكرية والحلويات بوجه عام. الأغذية المناسبة بعد عملية القسطرة القلبية الصامتة. وإذا أردت أن تكون مثالياً في غذائك فاعتمد على عسل النحل كمادة للتحلية بدلاً من السكر الأبيض، وتأكد أنك ستعتاد تدريجياً على تناول المشروبات المحلاة بعسل النحل، كما اعتدت من قبل على استخدام السكر في التحلية. يتفق كثير من خبراء التغذية على أن عسل النحل يعد من أفضل الأغذية لمرضى القلب على وجه الخصوص، حيث يعمل على تقوية النسيج العضلي للقلب، ويساعد في إصلاح وتجديد أنسجة الجسم بصفة عامة، علاوة على أنه غذاء سهل الهضم والامتصاص، كما ينصح الأشخاص بصفة عامة ممن تجاوزوا سن الأربعين بتناول عسل النحل بصفة يومية لتأثيره المقاوم للشيخوخة وذلك بأخذ يومياً 1-2 ملعقة من عسل النحل، ويمكن إذابته في كوب لبن دافئ فيكون غذاء شهياً مفيداً. وهناك وصفة خاصة لمرضى القلب وهي تناول كوب فيه عسل النحل مع اللبن وعصير الليمون يومياً كل مساء قبل النوم.
إلا أنه لا يخلو الأمر من احتمال حدوث خطأ في أثناء تنفيذ العملية، مما يعني الإصابة بمضاعفات خطيرة لا قدر الله، تصل إلى تلف الأعصاب الموجودة في مكان إجراء العملية. قسطرة القلب من اليد
كما قلنا سابقا فإن إدخال أنبوب القسطرة يكون من الذراع غالبا، ويتم ذلك عبر إدخال الأنبوب في الشريان الكعبري الموجود في الذراع. متى نلجأ إلى القسطرة من اليد؟
يتم اللجوء إلى قسطرة القلب من اليد عند الشعور بآلام في منطقة القلب، أو في حالة التشوهات القلبية الطبيعية، أو في حالة وجود جرح في الصدر. كيفية التحضير لقسطرة القلب من اليد؟
ضرورة تصوير منطقة الصدر بالأشعة السينية. عمل مخطط لكهربة القلب. إجراء فحوصات الدم التي يحددها الطبيب. التوقف عن الطعام قبل يوم كامل من إجراء العملية. الأغذية المناسبة بعد عملية القسطرة القلبية - بركة للأعشاب الطبية. التوقف عن تناول الأدوية التي يحددها الطبيب. طريقة قسطرة القلب من اليد
يتم الاستلقاء على طاولة الأشعة السينية. تخدير منطقة معصم اليد. إجراء ثقوب صغيرة في منطقة الرسغ. إدخال أنبوب القسطرة من تلك الثقوب الصغيرة وصولا إلى الأوعية الدموية. آثار جانبية لقسطرة القلب من اليد
التعرض إلى الدوخة بعد العملية. ألم بسيط. ولتجنب ذلك ينصح بتناول المميعات لمنع حدوث تجلطات في الدم، كما يتم إجراء فحص مخطط الكهرباء في القلب، وبعد التحقق من صحة المريض يسمح له بمغادرة المركز الطبي مع التأكيد على عدم قيادته السيارة عقب الانتهاء من العملية.