ما هو الفشل الكلوي ؟
يعاني البعض من ألام في الكلى شديدة ويعلمون فيما يعد أن هذه الألام نتيجة فشل في الكلى بعد حدوث الفحوصات اللازمة واللجوء للطبيب، والمعروف أن الفشل الكلوي هو حدوث خلل في وظائف الكلى، وينتج عن ذلك قلة في كفائة الكليتين يعادل 25% من كافة وظائف الكليتين، وهذا هو ما يعرف بالفشل الكلوي المزمن. أنواع الفشل الكلوي
يتمثل الفشل الكلوي في نوعان، من الممكن أن يصاب الفرد بأي نوع من انواع الفشل الكلوي وكل منهم يختص بشئ ما يميزه عن النوع الأخر وسنتعرف معاً على النوعان:
1- الفشل الكلوي المزمن: هو القصور الحادث في وظائف الكلى حتى الوصول إلى توقف الكلى عن وظائفها تماماً، كما أن الكلى لا يظهر أعراض بها ولا تظهر أي ألام بها إلا بعد تخطى مرحلة تتخطى 25% من كافة وظائف الكليتين، ولم يتم الرجوع مرة أخرى إلى كافة وظائف الكلى مرة أخرى حتى وأن تم ذوال سبب المرض. 2- الفشل الكلوي الحاد: هو توقف وظائف الكلى بشكل مفاجئ، لعدة ساعات أو أيام أو حتى عدة أسابيع، حيث أن تتراكم السموم ونواتج التمثيل الغذائي بالجسم، مما يؤدي إلى إرتفاع مفاجئ في نسبة البولينا والكرياتنين في الدم، ولكن في هذا النوع من الفشل الكلوي وبعكس الفشل الكلوي المزمن فتعود الكلى إلى حالتها الطبيعية مرةً أخرى بعد ذوال السبب المؤدي إلى توقف وظائف الكلى.
الفرق بين الفشل الكلوي الحاد والمزمن؟ | الموقع الطبي ابن سينا
هناك نوعان من الفشل الكلوي، الفشل الكلوي الحاد acute renal failure والفشل الكلوي المزمن chronic renal failure. والفشل الكلوي بصفة عامة هو حدوث قصور في عمل الكلية ووظائفها مما يؤدي إلى اختلال عام في جسم الإنسان. وسوف نتطرق إلى كلً من النوعين بشيء من التفصيل. الفشل الكلوي الحاد Acute renal failure يظهر هذا الفشل بسرعة نتيجة أسباب عدة قد لا تكون للكلية علاقة بها ومن حسن الحظ أن هذه الأسباب معروفة ويمكن في كثير من الأحيان الوقاية منها ومعالجتها. ما هي أسبابه؟ أسباب حدوث الفشل الكلوي الحاد تنقسم إلى ثلاث أقسام: أسباب ما قبل الكلى Pre-renal وفي هذه الحالة تكون الكلية سليمة ولكن يحدث الفشل الكلوي الحاد نتيجة قلة التروية الدموية الشديدة (نقص كمية الدم أو البلازما أو السوائل)، ومثالنا على ذلك: النزف الداخلي (كقرحة الإثنى عشر أو أثناء عملية جراحية كبيرة أو الحوادث) والنزف الخارجي (كالنزف الخارجي في الكسور والحوادث أو الرعاف أو البواسير) هبوط القلب أو الانخفاض الشديد في ضغط الدم (حوادث السيارات التي تؤدي إلى الصدمة Shock). الحروق الشديدة حيث أنها تفقد الإنسان كمية كبيرة من البلازما وسوائل الجسم الأخرى كما أنها تسبب الصدمة للمريض التي تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم وبالتالي حدوث الفشل الكلوي.
زراعة الكِلية:
خيار آخر من أنواع العلاج هو زرع الكلى. حيث عادة ما يكون هناك انتظار طويل لاستقبال كِلية من المتبرعين والتي تتلاءم مع جسدك، على الرغم من أنه إذا كان لديك متبرع حي فإن عملية الانتظار قد تقل. مزايا زرع الكلى هي أن الكلى الجديدة يمكن أن تعمل بشكل مثالي، ولا تعد هناك حاجة لغسيل الكلى. العيب بها هو أنه يجب عليك تناول الأدوية المثبطة للمناعة بعد الجراحة. وهذه الأدوية لها آثارها الجانبية حيث يكون بعضها خطير. بالإضافة إلى أن جراحة الزرع ليست دائما ناجحة. هذا بالاضافة الى طرق علاج هذا المرض الكلوي بالاعشاب و هي طرق مساعدة و ليست طرق تعالج مشكلة الفشل الكلوي كلياً. فقدان تدفق الدم إلى الكليتين:
يمكن للفقد المفاجئ لتدفق الدم إلى الكليتين أن يسبب الفشل الكلوي. وبعض الأمراض والظروف التي تسبب فقدان تدفق الدم إلى الكليتين تشمل:
النوبة القلبية
بعض أمراض القلب
فشل أحد وظائف الكبد
الجفاف
الإصابة بحروق شديدة
رد الفعل اتجاه أنواع الحساسية
عدوى شديدة مثل تعفن الدم
2. مشاكل التخلص من البول:
عندما لا يستطيع الجسم التخلص من البول، فإن السموم تتراكم وتزداد في الكُلى. فهناك بعضًا من أنواع السرطان التي يمكنها سد ممرات البول.
الفشل الكلوي الحاد - الأعراض والأسباب - Mayo Clinic (مايو كلينك)
- ورم النخاع العظمي المُتعدد، وهو سرطان يحدث لخلايا البلازما. - تصلّب الجلد، وهو مجموعة من الأمراض النادرة تؤثر على الجلد والأنسجة الضامّة. - فرفرية قلة الصفيحات التخثرية (TTP)، وهو شكل نادر من اضطرابات الدم. - السموم، مثل الكحول والمعادن الثقيلة والكوكايين. - الالتهاب الوعائي، وهو التهاب الأوعية الدموية. ثالثا: احتباس البول في الكلى
تشمل الأمراض والحالات التي تعوق سريان البول إلى خارج الجسم (انسداد المسالك البولية)، وقد تؤدي بالتالي إلى الفشل الكلوي الحاد ما يلي: - سرطان المثانة. - تجلطات دموية بالجهاز البولي. - سرطان عنق الرحم. - سرطان القولون. - تضخم البروستاتا. - حصوات الكلى. - تلف الأعصاب ويشمل الأعصاب التي تتحكّم بالمثانة. - سرطان البروستاتا. * الأشخاص الأكثر عرضة للفشل الكلوي الحاد
يتعلّق الفشل الكلوي الحاد بشكل شبه دائم بحالة أو حدث طبي آخر. تشمل الحالات التي يُمكن أن تزيد من خطورة تعرّضك للفشل الكلوي الحاد ما يلي: - احتجازك بالمُستشفى، خاصةً لحالة حرجة تتطلّب العناية المُركّزة. - تقدّم السن. - انسداد الأوعية الدمويّة بذراعيك أو ساقيك (مرض الشريان المحيطيّ). - داء السكّري. - ضغط دم مرتفع.
نظرة عامة
يحدث الفشل الكلوي الحاد عندما تعجز الكلى فجأةً عن تنقية الفضلات من الدم. وعندما تفقد الكليتان وظيفتهما على القيام بعملية التنقية، فقد تتزايد مستويات الفضلات الخطرة مما قد يتسبب في إحداث خلل بالتركيب الكيميائي للدم. يُطلَق أيضًا على الفشل الكلوي الحاد اسم الفشل الكلوي المزمن أو إصابة حادة بالكُلى، ويُصاب الأشخاص بالمرض بسرعة، عادةً في أقل من بضعة أيام. إن الفشل الكلوي الحاد هو الأكثر شيوعًا بين الأشخاص المحتجزين بالفعل في المستشفى، وخاصةً المصابين بأمراض خطيرة ويحتاجون إلى عناية مركزة. يمكن أن يكون الفشل الكلوي الحاد قاتلًا ويتطلب علاجًا مكثفًا. بالرغم من ذلك، فقد يمكن علاج الفشل الكلوي الحاد. فإذا كانت حالتك الصحية جيدة، فقد تتعافي وظيفة الكلى لتصبح طبيعية أو شبه طبيعية. الأعراض قد تتضمن علامات وأعراض الفشل الكلوي الحاد ما يلي:
انخفاض إخراج البول، على الرغم من أن مخرجات البول قد تبقى طبيعية أحيانًا
احتباس السوائل، مما يسبب تورم الساقين أو الكاحلين أو القدمين
ضيق النفس
الإرهاق
التشوُّش
الغثيان
الضَّعف
ضربات قلب غير منتظمة
ألمًا أو ضغطًا بالصدر
نوبات وغيبوبة في الحالات الشديدة
وأحيانًا لا يسبب الفشل الكلوي الحاد أي أعراض ويُكتشف عن طريق إجراء الاختبارات المعملية لسبب آخر.
فشل كلوي (الحاد)
- أمراض القلب، مثل النوبة القلبية. - الإصابة بعدوى
- الإصابة بالجفاف. - بعض أدوية ضغط الدم. - الإصابة بفشل الكبد. - فرط التحسس تجاه بعض الأدوية أو المركبات. هناك بعض العوامل التي تزيد فرص التعرض للإصابة بالفشل الكلوي الحاد مثل:
- تقدم العمر. - انسداد في الأوعية الدموية. - الإصابة بالسكري. - ارتفاع ضغط الدم. - بعض علاجات السرطان. اقرأ أيضًا: هل تعاني من أحدهم؟.. 5 أمراض تؤثر على صحة الكلى
أعراض الإصابة بالفشل الكلوي الحاد
تظهر أعراض الإصابة بالفشل الكلوي الحاد بصورة متتالية وبشكل مفاجئ، وتختلف حدتها بين شخص وأخر، وفي بعض الأحيان لا تظهر على المصاب أي أعراض، ويتم اكتشاف الأمر أثناء إجراء الفحوصات الطبية، ومن أبرزها ما يلي:
- احتباس السوائل في الجسم. - تورم القدمين والساقين. - قلة التبول. - ضيق التنفس. - التعب العام والإرهاق. - الشعور بالغثيان. - عدم انتظام ضربات القلب. - ألم في الصدر. مضاعفات الفشل الكلوي الحاد
تتسبب الإصابة بالفشل الكلوي الحاد في عدد من المضاعفات التي تتمثل فيما يلي:
- قد يؤدي احتباس السوائل في الجسم إلى تراكمها في الرئة، ما يتسبب في الإصابة بالفشل التنفسي. - آلام الصدر.
تعرض الجسم لمادة ملونة، إما عن طريق عمل الصور الطبقية أو إجراء قسطرة الشرايين. انحلال العضلات ، فتتعرض الكلى لمادة الميوغلوبين الضارة. انحلال الخلايا السرطانية، فتتعرض الكلى لمادة اليريك أسيد بكميات ضخمة. ٣. انسداد مجرى البول
انسداد مجرى البول يؤدي إلى إعاقة عمل الكلى ورجوع البول على الكلى والتسبب بتضررها. ومنها:
حصى البول. تضخم البروستات. أي ورم أو سرطان يؤدي إلى انسداد مجرى البول. أسباب الفشل الكلوي المزمن
سيتم التركيز على المسببات الأكثر شيوعاً وهي:
ارتفاع ضغط الدم
السكري
أمراض وراثية، مثل مرض تكيس الكلى الوراثي. أمراض أخرى مزمنة ولكن نادرة الحدوث مثل مرض ميلوما المتعددة. يجب التنبيه بأن أي من مسببات الفشل الكلوي الحاد، يمكن أن تسبب فشل كلوي مزمن في حال عدم علاجها وتصحيح المشكلة المسببة. أعراض الفشل الكلوي
معظم الحالات ضعف أداء الكلى، لا تكون مصحوبة بأي أعراض، ويتم الكشف عن المرض عن طريق الفحوصات المخبرية. لذلك يعتبر الفحص المخبرية الدورية هي أمر مهم للكشف المبكر عن أمراض الكلى، وتساعد في منع وصول المرض إلى المراحل المتأخرة. ما أعراض الفشل الكلوي الحاد؟
تتمثل علامات الفشل الكلوي الحاد بأي من التالي:
الغثيان أو الاستفراغ.
متابعو «بوابة الأهرام» نقدم لكم البث المباشر لمشاهدة مباراة الأهلي ضد المريخ السودانى الآن لايف بدون تقطيع فى دوري أبطال إفريقيا، يستضيف استاد استاد السلام مباراة منتظرة من قبل الجماهير العاشقة حين يلتقي الأهلي المصري مع نظيره المريخ السوداني، ضمن فعاليات الجولة الأولى من مسابقة دوري أبطال إفريقيا، وذلك يوم يوم السبت الموافق 5 مارس من الشهر الجاري. ويلعب الأهلي مواجهة الليلة رافعاً شعار «لا بديل سوى الفوز» من أجل الحفاظ على حظوظه في التأهل لدور الثمانية في البطولة التي يحمل المارد الأحمر لقبها في أخر نسختين و10 مرات في تاريخه ، ويأمل الأهلي في حصد نقاط المباراة الثلاثة بعد التعادل سلبياً في مباراة الهلال بالسودان بالجولة الثانية والخسارة المفاجئة من صن داونز بهدف نظيف في الجولة الثالثة بإستاد القاهرة السبت الماضي. ويبحث المارد الأحمر عن تقديم عرض مميز أمام المريخ السوداني الذي بات يمتلك حظوظ التأهل للدور التالي في البطولة بعدما فاز على مواطنه الهلال بهدفين لهدف في مباراتهما الأخيرة بالجولة الثانية بإستاد الأهلي وي السلام وهو الأستاد الذي يستضيف مباريات المريخ بسبب تعذره خوض مبارياته في السودان لعدم تنفيذ إشتراطات الاتحاد الأفريقي لكرة القدم "كاف".
مشاهدة مباراة الاهلي والمريخ السوداني بث مباشر تويتر
ومن المنتظر أن تنطلق صافرة البداية لمباراة الأهلي ضد المريخ في تمام الساعة 9:00 مساء بتوقيت مصر، بما يوافق العاشرة والنصف بتوقيت مكة المكرمة، ويذاع اللقاء حصرياً عبر قناة beIN Sports HD 3 بصوت المعلق رؤوف خليف. تشكيلة الأهلي المتوقعة ضد المريخ
حراسة المرمى: محمد الشناوي
الدفاع: علي معلول، محمد عبد المنعم، ياسر إبراهيم، محمد هاني
الوسط: عمرو السولية، محمد مجدي قفشة، حمدي فتحي
الهجوم: محمد شريف، أحمد عبد القادر، لويس ميكويسوني
نتيجة مباراة الاهلي والمريخ اليوم koora 365 new, ويستضيف
النادي الأهلي نظيره السوداني المريخ في موقع مثير في المرحلة الأولى من
المجموعة الأولى بالدوري الأفريقي بعد تأجيل هذا اللقاء بسبب مشاركة الفريق
الأحمر في مونديال الأندية التي يشارك فيها. وحصل على المركز الثالث
والميدالية البرونزية بعد فوزه على الهلال السعودي بأربعة نظيفة. ستاد
القاهرة الدولي في تمام الساعة التاسعة مساءً ، بحسب توقيت القاهرة ، في ظل
رغبة الجنوب أفريقي بيتسو موسيمان في تحقيق فوزه الأول في دور المجموعات
هذه المرة ، رغم أنه حامل اللقب في موسمين متتاليين ، فيما يعرف بالتاسع
والأهلي والعاشر. مشاهدة مبارة الاهلي والمريخ السوداني بدوري الابطال بث مباشر. لذلك سيعتمد موسيماني على القدرات الهجومية لفريقه من أجل
الضغط على المنتخب السوداني. انتهت المباراة بفوز الاهلي 3-2. الاهلي
والمريخ 365, ويحتل النادي الأهلي المركز الثالث في المجموعة
الأولى بنقطة واحدة من تعادله مع الهلال السوداني ثم الخسارة أمام جنوب
إفريقيا صن داونز بهدف نظيف ، لذلك سيقاتل موسيماني من أجل الفوز ، لأن أي
نتيجة أخرى تعني. تضاؤل فرص التأهل لربع نهائي دوري أبطال إفريقيا ،
وبالتالي في تشكيل الأهلي ضد المريخ السوداني سيعتمد على محمد الشناوي في
حراسة المرمى وبيرسي تاو ومحمد شريف ومحمد مجدي.