من المهم جدا في الفتره ما بعد الولاده مراجعه دكتور مسالك بوليه للاطفال وذلك للبحث عن اسباب التوسع المختلفه فعلاج توسع حوض الكليه الخلقي مختلف من مريض الى اخر حيث ان علاج التوسع الفسيولوجي يكونوا بالمراقبه والمتابعه من قبل دكتور مسالك بوليه اطفال للاطفال اما الاسباب الاخرى فقد تحتاج الى تداخلات جراحيه او علاجات الفمويه لمنع حدوث مضاعفات ناتجه عن توسع حوض الكليه الخلقي على الكلى. واتفق اطباء المسالك البولية للاطفال في العالم علي تسمية مجموعه الامراض الخلقيه التي تسبب توسعات في الكلى و ضررا على وظيفه الكليه اسم
Congenital anomalies of the kidneys and urinary tract – CAKUT
ما هي الفحوصات الشعاعية التي يتم عملها للطفل الذي تم تشخيصه بتوسع الكليه او الاستسقاء المائي ( موه الكلية) ؟
صورة تلفزيونيه
صورة طبقية للمسالك البولية
صورة رنين مغناطيسي
صورة نووية للكلية
صورة ملونه للمثانه للكشف عن الارتجاع البولي. ولا تعتبر الصوره التلفزيونيه للمسالك البوليه الادق في تشخيص سبب توسع حوض الكليه الا انها من الممكن ان تعطي معلومات كثيره تفيد دكتور المسالك البوليه في عمليه التشخيص للمرض, و يفضل عدم عمل الصوره التلفزيونيه للمسالك البولية خلال اول 48 ساعه من الولاده وذلك لان نقص السوائل في جسم المولود( الجفاف الطبيعي) قد يسبب عدم ظهور توسع حوض الكليه عند المولود في الصوره وهذا قد يؤدي الى تشخيص خاطئ.
- توسع الكلى عند الجنين قبل
- توسع الكلى عند الجنين من
- توسع الكلى عند الجنين في
- توسع الكلى عند الجنين ويتطور
- التحدث مع النفس بصوت منخفض
- التحدث مع النفس وتخيل مواقف
توسع الكلى عند الجنين قبل
توسع حوض الكلى عند المواليد الجدد
بقلم دكتور مسالك بولية اطفال في الاردن دكتور مصعب المومني الذي يشرح توسع حوض الكلى. يعتبر توسع حوض الكلى عند المواليد احد الامور الطبية المعقدة خاصة بعد تطور جهاز السونار (الالتراساوند) تطورا كبيرا مما ادى الى ازدياد عدد الحالات التي يقوم الاطباء بتشخيصها على انها توسع حوض الكلية اثناء الحمل. توسع الكلى عند الجنين في. ومن الجدير بالذكر هنا ان توسع حوض الكلى عند الجنين يمكن رؤيته اذا تم استخدام جهاز سونار ( التراساوند) متطور ابتداء من الاسبوع الثاني عشر الى الرابع عشر من الحمل وهذا يعني بداية الشهر الرابع. ما هي مسميات توسع حوض الكلى الاخرى؟
يسمى توسع حوض الكليه باللغه الانجليزيه hydronephrosis ومن الاسماء الاخرى لنفس المرض اتساع حوض الكلى – الاستسقاء المائي – موه الكلية لحوض الكليه وهو يعني توسع و تمدد و اتساع حوض الكليه وهي المنطقه التي تصل بين الكليه والحالب.
توسع الكلى عند الجنين من
وهذا النوع الاخير من التضيق يحدث عادة في الاجنة المذكرة وبسبب غشاء رقيق على شكل صمام (صورة رقم 3) يسمح بإجراء القثطرة ولكن من دون خروج البول. والسائل الامنيوسي هو سائل شفاف موجود داخل الرحم يحيط بالجنين في غشاء رقيق (صورة رقم4). وتزداد كمية هذا السائل اذا لم يستطع الجنين بلعه. ويحدث ذلك في الحالات التي يصاب فيها الجنين بانسداد في المريء وهو القناة التي تنقل الاكل من الفم إلى المعدة. كما يقل السائل الامنيوسي حينما يصاب الجنين بقصور في الكليتين، لأن الجنين يتبول في الغشاء الامنيوسي والسائل الامنيوسي يتشكل من عدة سوائل منها بول الجنين. توسع الكلى عند الجنين ويتطور. ولو اصاب الجنين بانسداد في مجرى الاحليل يقل السائل الامنيوسي. ونرجع فندرس حال هذا الجنين فهو ذكر وعنده توسع في المثانة مما يعني أن هناك تضيقا في مجرى الاحليل وتوسعا في الحالبين وحوضي الكلية ما يعني ان زيادة الضغط في المثانة رفع الضغط في الحالبين وحوض الكليتين ما ادى إلى توسعهما. فالتشخيص هنا هو وجود غشاء في مجرى الاحليل الخلفي على شكل صمام لا يسمح للبول بالخروج. فما الحل؟ اذا اكتشف هذا المرض في وقت مبكر من الحياة الجنينة مع وجود نقص في السائل الامنيوسي، فذلك يدل على اصابة وظيفة الكليتين وهنا يحتاج الجنين إلى فحوصات دقيقة وبعدها يقوم الطبيب المختص بجراحة جنينية مغلقة.
توسع الكلى عند الجنين في
أنا حامل في الشهر الثامن والدكتورة أخبرتني أن الجنين عنده توسع في حوض الكلى، فما خطورة ذلك؟ وما العمل؟
خلال فترة الحمل تخضع الأم لجلسات تصوير بالموجات فوق الصوتية للاطمئنان على صحة الطفل والأم معا، ونتيجة للتطور التقني أصبح بالإمكان تشخيص أغلب المشاكل المحتملة والتشوهات الخلقية منذ فترة الحمل. اتساع حوض الكلية أحد هذه الأمور الشائع تشخيصها خلال فترة الحمل. فما هو اتساع حوض الكلية؟
هو تمدد حوض الكلية وزيادة حجمه عن المعدل الطبيعي إثر احتباس البول ويعرف أيضا بموه الكلية، أي دخول الماء إلى الكلية. أسباب اتساع حوض الكلى في الجنين:
وجود عيوب خلقية مثل انسداد مجرى البول نتيجة وجود صمامات في مجرى البول الخلفية ( (Posterior urethral valves في الذكور. احتباس البول نتيجة انسداد أو تضيق مجرى البول. ارتجاع البول إلى الكلى مرة أخرى. وجود انسداد خلقي بين حوض الكلية والحالب. توسع الكلى عند المولود - سبتمبر 2015 - بيبي سنتر آرابيا. التشخيص والعلاج:
يتم إعادة الأشعة الصوتية للجنين بعد الولادة من أجل أخذ قياسات جديدة وقد يطلب الطبيب أشعة أخرى لتأكيد التشخيص مثل الصبغة الملونة التي تفيد في رؤية الارتجاع البولي إلى حوض الكلى أو أشعة نووية للتأكد من وجود انسداد في مجرى البول.
توسع الكلى عند الجنين ويتطور
من الضروري جدًا عدم اهمال الموضوع ومراجعة طبيب الكلى وجرّاح المسالك البولية بعد الولادة للمبادرة في علاج أي انسداد شديد أو تضييق وذلك لتفادي حدوث ضرر وتلف دائم لأنسجة للكلى. استسقاء الكلى عند الجنين - عنب بلدي. التوسع البسيط في حوض الكلية عند الجنين قد يكون عابراً ويختفي بعد عدة أشهر من الولادة أما في حالة انسداد مجرى البول فذلك يتطلب تدخل جراحي، بالنسبة لحالات ارتجاع البول البسيطة فيتم الإكتفاء بالمتابعة الدورية وقد يصرف الطبيب مضاد حيوي وقائي للوقاية من التهابات البول. د. دينا محمد
استشارية طب الأطفال
مجمع السلمانية الطبي
هل يمكن علاج توسع حوض الكلية طبيعيا؟
من المهم جدا المراقبة و المتابعة عند دكتور مسالك بولية اطفال و ذلك للحفاظ على وظيفة الكلية مستقبلا و لم تثبت الدراسات فعالية اي من العلاجات الطبيعية. فيديو عن توسع حوض الكلى
د. مصعب المومني عمان الاردن
جراحة مسالك بولية أطفال, كلى اطفال, جراحة كلى اطفال, مسالك بولية اطفال,
احجز الموعد الان | اتصل الان 0791585822
المراجع:
references:
A New Grading System for the Management of Antenatal Hydronephrosis, Retrieved on the 8th of May, 2020, from,
Prenatal Hydronephrosis – UCSF Department of Urology, Retrieved on the 8th of May, 2020, from,
Postnatal management of fetal hydronephrosis, Retrieved on the 8th of May, 2020, from,
التفكير بصوت عالٍ يساعدك على ترتيب أفكارك
إنّ ما يساعدني كثيرًا عندما أفكر بصوت عالٍ، هو محاولتي لتنظيم أفكاري التي تدور في رأسي. ومجرد حقيقة سماع الأشياء بصوت عالٍ، والتحدث عن المشكلة بصوت عالٍ يعمل على تهدئة أعصابي. وصوتي الخارجي يساعد ذاتي الداخلية على الفهم، وإيجاد الحل، والتخيّل. وكلنا نعرف أنّ أفضل طريقة لحل مشكلة ما، هي التحدث بشأنها. التحدث مع النفس بصوت منخفض. وحيث إنها مشكلة توجد في داخلك، فمن غيرك أنت سيكون قادرًا على فهم نفسك. التفكير بصوت عالٍ يساعدك على تحقيق أهدافك
إنّ صنع قائمة في عقلك لأهدافك وتخطيط حياتك لتحقيق هذه الأهداف، قد يكون أمرًا صعبًا للغاية، وقد يكون مخيفًا في بعض الأحيان. والتفكير بصوت عالٍ قد يساعدك على المناورة والعمل لتحقيق أهدافك، والوصول إلى عمق الأشياء. وحينما تنطقون بالأشياء بصوت عالٍ وملموس، فجأة سيبدو تنفيذ العمل أسهل ويكون تردّدنا وخوفنا أقلّ عندما نسمع مشاكلنا بشكل واضح ومحدد. إنّ التحدث مع النفس أشبه ما يكون وكأننا نضع ثقتنا بأنفسنا، وأننا نحظى بنوع ما من الاستقلال الذاتي. وبشكل عام نلاحظ أنّ الأشخاص الذين يمارسون عادة التحدث مع النفس أكثر فاعلية وإنتاجية، ويمكنهم الاعتماد على أنفسم لحل مشاكلهم، وتحديد ما يحتاجونه بالفعل كذلك.
التحدث مع النفس بصوت منخفض
ثانياً: التحدث عن النفس فيما يتعلق بسلوكك الشخصي: - عند تلف أو كسر شيء ما: الكلام الضار أن تقول: "لا أصدق أنني أسقطت هذا الكوب، أنا خرقاء بشكل لا يصدق، لا يمكنني الوثوق بلمس أي شيء قيّم"، لكن حوّل هذا الكلام الضار عن نفسك إلى إيجابي إلى نفسك؛ من المفيد القول: "لقد أسقطتَ كأساً وهو المفضل لديك، لا بأس أن تشعر بالحزن حيال ذلك، ومن الإنساني كسر الأشياء من حين إلى آخر". - في يوم حزين: من الضار أن تقول: "لن أتغلب على هذا المزاج السيء، حياتي ستكون بائسة من الآن فصاعداً"، ومن المفيد أن تتحدث مع نفسك: "أنت حزين اليوم.. حزين حيال ذلك، لكنك لن تزيد الأمر سوءاً والحزن يأتي فجأة مثل تغيرات الطقس، بدلاً من القلق بشأن المدة التي ستستغرقها حزيناً، ما رأيك أن تكون لطيفاً مع نفسك قدر الإمكان". - عندما تكافح من أجل عمل ما: من الضار القول: "أنا لست جيداً في هذا ولن أكون جيداً أبداً، يجب أن أستقيل"، من المفيد أن تقول لنفسك: "هذه مهارة صعبة لإتقانها، لكنك ستستمر في محاولة إتقانها، طالما تستمتع بالعمل، وتكون ممتناً لأي مهارات جديدة.. ستتمكن من تطويرها". - عند مواجهة تقصيرك: من الضار أن تحدث نفسك بقول: "أنا فاشل لأنني لا أستطيع (إتمام العمل أو تلبية حاجات أولادي... الخ)، هذا غير عادل أكره فشلي"، ومن المفيد أن تقول: "تتمنى أن تفعل كل ما تريده، لكن الحقيقة هي أن الحياة ليست عادلة، لا أحد يحصل على كل ما يريد.. التحدث إلى النفس..هل هو مفيد وماهي الأسباب؟ - إسلام أون لاين. ستحاول الاستفادة من حياتك وعيشها وتقبلها.. كما هي".
التحدث مع النفس وتخيل مواقف
(التحدث إلى النفس ليس دلالة على الجنون.. بل النجاح)
في هذه الدراسة، زود الباحثون لاعبي جولف بأجهزة استشعارية التي تطلق صوت صافرة على فترات عشوائية تتراوح مدتها بين 25 و50 دقيقة، في حين كان لاعبي الغولف يتنافسون في البطولات، وكذلك عندما كانوا يمضون حياتهم اليومية. عندما تنطلق الصافرات من أجهزة الاستشعار هذه، يسجل لاعبو الغولف في دفتر صغير ما كانوا يتحدثون به داخليًّا إلى نفسهم، مثل تدريب أنفسهم على استراتيجية اللعبة أو القلق بشأن مهارات الخصم. ووجدت الدراسة أن الحديث الذاتي الداخلي كان شائعًا أكثر بست مرات من الحديث الذاتي اللفظي. ووجد الباحثون أن بعض الناس يتحدثون مع أنفسهم أكثر من غيرهم. متى يكون التحدث مع النفس مرض نفسي. كما لاحظ الباحثون أنه لا يوجد تناسق بين البيئات التي يقوم الناس بالتحدث إلى النفس فيها. يمكن أن يتحدث بعض الناس مع أنفسهم عندما يلعبون الجولف، لكنهم لا يتحدثون كثيرًا في حياتهم اليومية، أو العكس بالعكس. كل هذا يعني أنه مهما تحدثت مع نفسك، سواء بصوت عالٍ أو داخليًّا، فهو أمر طبيعي ولا شيء يدعو للقلق، كما يعتقد بعض الناس خطأً. هذه أبرز أنماط التحدث إلى النفس
هناك أنماط مختلفة للتحدث إلى النفس، وليس نمطًا واحدًا بعينه.
فوائد التحدث عن النفس بضمير الشخص الثالث ستبدو كالمجنون لكن ستزداد ثقتك بنفسك، بحيث تنأى بنفسك عن الأضرار التي تسببها العواطف الصعبة أو المواقف الحرجة التي تتعرض لها في حياتك اليومية، فالحديث عن وإلى النفس بصيغة الشخص الثالث (هو) أو المُخاطب (أنت باسمك)؛ يشكل دعماً عاطفياً وهي أكبر فوائد هذه التقنية.