أنواع فقر الدم المنجلي
تختلف شدة المرض من شخص لأخر، فقد يكون المرض خفيفاً ومضبوطاً لدى البعض، خاصة عندما يكون المصاب لديهم جينات طفرية (أقل شدة من غيرها). والبعض الآخر يكون المرض أكثر شدة، يعيش المصاب لمرحلة البلوغ. فقر الدم المنجلي متوافق الأمشاج HbSS: وهو النوع الأكثر شيوعاً والأشد من حيث الأعراض، تكون فيه سلسلتي بيتا في الهيموغلوبين من النوع S أي النوع الناجم عن جين داء الدم المنجلي. ضعف الدم المنجلي C: تحتوي الكريات الحمراء فيه على هيموغلوبين من النوع HbS وHbC، الطفرة من نوع HbC ينجم أيضاً بفعل طفرة جينية ولكنها أخف شدة من HbS. فقر الدم المنجلي المرافق للتلاسيميا بيتا. أعراض فقر الدم المنجلي
بسبب طبيعة المرض الوراثية، فهو يؤثر على الطفل بشكل مزمن ويتأثر عادة المصاب في مرحلة الطفولة المبكرة. يولد الطفل بفقر الدم المنجلي، ولكن قد لا تظهر أعراض قبل عمر ال 5 أشهر، ومن الأعراض والعلامات الأولية لفقر الدم المنجلي ما يلي:
شحوب الوجه
الإرهاق الشديد أو كثرة النوم. اصفرار العينين، وهذا ما يعرف باليرقان ويحدث نتيجة تكسر كريات الدم الحمراء المنجلية. ضيق التنفس بعد بذل مجهود. تورم وألم في أصابع اليدين والقدمين، وتعرف الحالة باسم الأصابع السجقية.
- فقر الدم المنجلي أسبابه وعلاجه
- جراحة كف اليد وأبرز المعلومات عنها - ويب طب
- خدر اليد اليسرى متى يكون خطيرا : هل هو علامة على مرض القلب | المعالج الطبيعي دوت نت
- بالتفصيل.. متلازمة النفق الرسغي
- متلازمة النفق الرسغي. - الأعراض والأسباب - Mayo Clinic (مايو كلينك)
- نصائح للوقاية من متلازمة النفق الرسغي
فقر الدم المنجلي أسبابه وعلاجه
تحرم هذه النوبات الأنسجة والأعضاء ، مثل الرئتين والكلى والطحال والدماغ ، من الدم الغني بالأكسجين ويمكن أن تؤدي إلى تلف الأعضاء. من المضاعفات الخطيرة بشكل خاص لمرض الخلايا المنجلية ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية التي تغذي الرئتين (ارتفاع ضغط الدم الرئوي) ، مما قد يؤدي إلى قصور القلب. يحدث ارتفاع ضغط الدم الرئوي في حوالي 10 بالمائة من البالغين المصابين بمرض فقر الدم المنجلي. يصيب مرض فقر الدم المنجلي ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم. وهي أكثر شيوعًا بين الأشخاص ذوي الأصول الأفريقية و دول البحر الأبيض المتوسط مثل اليونان وتركيا وإيطاليا ، شبه الجزيرة العربية ، الهند. أعراض مرض فقر الدم المنجلي:
عادة ما تظهر مؤشرات وأعراض أنيميا الخلايا المنجلية خلال الأشهر الأولي من عمر الطفل
· فقر الدم: تتكسر الخلايا المنجلية بسهولة وتموت؛ مما يترك لك القليل من خلايا الدم الحمراء. تعيش خلايا الدم الحمراء عادةً لمدة 120 يومًا تقريبًا قبل استبدالها. لكن تموت خلايا الدم المنجلية من 10 إلى 20 يومًا؛ مما يتسبب في حدوث فقر دم حاد. · آلام شديدة بالجسم: الآلام الشديدة بالجسم هي أحد الأعراض الرئيسة لأنيميا الخلايا المنجلية.
يوجد نوع من أنواع فقر الدم يسمى بفقر الدم المنجلي، يصيب كريات الدم الحمراء، وهو واحد من الأمراض الوراثية الشهيرة والأكثر انتشارًا في العالم وعلى الأخص في دول الشرق الأوسط وإفريقيا، وتعددت أسماء هذا المرض فيسمى أيضًا بالأنيميا المنجلية. يعتبر فقر الدم المنجلي خلل وراثي في الدم، تكون فيه كريات الدم الحمراء منجلية الشكل (تشبه المنجل) وتحتوي على الكثير من جزيء الهيموجلوبين الذي بدوره يقوم بحمل الأوكسجين في خلايا الدم. وهذا النوع يؤدي إلى تغير شكل الخلايا من شكلها الطبيعي لتصبح مائلة منجلية المظهر، وفقر الدم المنجلي مرتبط ببعض الأمراض كالالتهاب الحاد. يتجلى فقر الدم عند وراثة الإنسان من إحدى الجينات الغير طبيعية من الأب أو الأم، وتتعدد أنواعه الفرعية له حسب نوع الطفرة في كل جين من الجينات. أسباب فقر الدم المنجلي
تغيير في درجة حرارة الجسم وارتفاعها بشكل كبير ومفاجئ وغالبًا هذه الحالة تحدث عند الأطفال ويجب على الوالدين في هذا الوضع إسعاف الطفل إلى الطبيب أو المستشفى وتجنب القصور على إعطاء خافض حرارة في المنزل فقط. الإسهال المتكرر والتقيؤ الشديد الذي يسبب نقص السوائل في الجسم وبالتالي الجفاف فتحدث أوجاع كبيرة في العظم وباقي أعضاء الجسد، وفي حالة الجفاف يجب شرب كميات كبيرة من الحليب، والماء وجميع السوائل المساعدة.
قد تشعر فجأة بألم في رسغك، وبعدها ستلحظ خدرا في أناملك قد يتطور لدرجة أنك لن تستطيع أن تتناول قنينة الماء قرب فراشك لتشرب صباحا. عليك بالطبيب فقد تكون هذه عوارض مرض متلازمة النفق الرُسْغي، فما هي أعراضه وما مدى خطورته؟
تبدأ الأعراض بسيطة، ألم في الرسغ وقد يشكو المريض من تنمّل الأصابع وضعف عضلات اليد. متلازمة النفق الرسغي. - الأعراض والأسباب - Mayo Clinic (مايو كلينك). أسوأ الأعراض تكثر في الليل وقد تصل بالمريض إلى صعوبة أن يمسك بالأشياء. في غالب الأحيان يكون العلاج الجراحي هو الحل الذي يعطي أحسن النتائج. هذه أعراض متلازمة النفق الرُسْغي، وهو مرض ناجم عن انضغاط العصب المتوسط في النفق الرسغي لليد والذي ينتج عنه اعتلال هذا العصب. المصابون يشعرون في البداية بأمور بسيطة، فتصبح أشياء خفيفة فجأة صعبة التناول، ثم تتفاقم الآلام، وتفقد اليد مزيدا من قوتها،حتى تمسي عاجزة عن الحركة، وهو أمر يثير رعب المريض فيقرر زيارة الطبيب، الذي يجري عليه بضع فحوص، ثم يبلغه بالنبأ الحزين كما يقول د بيرنارد لوكاس "وفقا لوصف الحالة، أعتقد أنها إصابة بمتلازمة النفق الرسغي". وتعريف ذلك، أن النفق الرسغي هو المسافة بين عظام الرسغ في الأسفل والرباط الرسغي المحيط في الأعلى، وفي هذا النفق يوجد عصب اليد المتوسط – الأصفر الظاهر في الصورة – وهو المسؤول عن الإحساس في أصابعنا والقدرة على الحركة.
جراحة كف اليد وأبرز المعلومات عنها - ويب طب
وتشمل الأوقات المعتادة للشعور بأعراض متلازمة النفق الرسغي أثناء الإمساك بالهاتف أو الصحيفة أو مقود السيارة أو إيقاظك من النوم أثناء الليل. وينصح بعض الأطباء بإجراء صور أشعة سينية للمعصم المصاب لاستبعاد الأسباب الأخرى التي يمكن أن تتسبب في آلام المعصم، مثل التهاب المفاصل أو الكسر. كما يتم إجراء مخطط كهربية العضل، لتحديد ما إذا كانت العضلة قد تعرضت للتلف، كما يمكن الاستعانة به في استبعاد الحالات المرضية الأخرى. أيضا، يتم إجراء اختبار توصيل الأعصاب، لرؤية ما إذا كان هناك تباطؤ في النبضات الكهربية في النفق الرسغي. وبعد تأكيد التشخيص، يجب علاج متلازمة النفق الرسغي في أسرع وقت ممكن بعد بدء ظهور الأعراض. ويتم العلاج عن طريق:
- تجبير المعصم ، لتثبيت معصمك أثناء النوم وتخفيف أعراض التنميل والوخز ليلاً. وقد يكون التجبير الليلي خيارًا جيدًا إذا كنتِ سيدة حامل وتعانين من متلازمة النفق الرسغي. جراحة كف اليد وأبرز المعلومات عنها - ويب طب. - تناول مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، مثل إيبوبروفين (أدفيل وموترين آي بي وغير ذلك) لتخفيف آلام متلازمة النفق الرسغي على المدى القصير. ومع ذلك، لا توجد أدلة على قدرة هذه الأدوية على تحسين متلازمة النفق الرسغي.
خدر اليد اليسرى متى يكون خطيرا : هل هو علامة على مرض القلب | المعالج الطبيعي دوت نت
ولدى الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي يحدث انضغاط في العصب المتوسط. وذلك ناجم عن تورم الأنسجة بسبب الإجهاد المفرط. ولكن يمكن للحرارة أيضا أن تعزز التورم. ففي حال ثني اليد يزداد ضغط العصب وتتفاقم الآلام. يقول أخصائي العظام الدكتور لوكاس "عند وجود إصابة بداء السكري وأمراض الكلى وعند احتباس السوائل، يصبح الموضع ضيقا جدا بالنسبة للعصب. وحتى لو كانت القناة غير ضيقة فإن أعمالا يومية غير عادية، كالعمل في الحديقة وأعمال المنزل؛ كلها يمكن أن تؤدي وبشكل مفاجئ إلى إصابة العصب". بالتفصيل.. متلازمة النفق الرسغي. وقد تكون المرحلة الأولى مزعجة جدا للمريض، إلا أن العصب في الغالب لا يكون مصابا بل مخدوشا بشكل بسيط. ولكن عند بدأ الخدر والتنمل، يصيب عضلة الإبهام شلل، ويأخذ العصب بالتلف بمرور الوقت. في المداخلة الجراحية، يفصل الطبيب الرباط الرسغي الموجود فوق النفق الرسغي، وذلك لإزالة الضيق وتحرير العصب ثانية. وبعدها قد تستمر بعض آلام الليل، ثم تبدأ بالتحسن بعد العملية مباشرة. وبعد عدة أسابيع يمكن للمريض أن يستخدم يده للقيام بكل شيء.
بالتفصيل.. متلازمة النفق الرسغي
نظرة عامة تحدث متلازمة النفق الرسغي بسبب الضغط على العصب المتوسط. النفق الرسغي هو ممر ضيق تحيط به العظام والأربطة في جانب راحة اليد. وعندما يضغط على العصب المتوسط، يمكن أن تشتمل الأعراض على الشعور الخَدَر والنخز والضعف في اليد والذراع. وقد تحدث الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي بسبب السمات التشريحية للرسغ والمشكلات الصحية وربما حركات اليد المتكررة. وعادةً يخفف العلاج الملائم من الشعور بالنخز والخَدَر ويستعيد وظيفة الرسغ واليد. الأعراض تبدأ أعراض متلازمة النفق الرسغي عادة بشكل متدرج، وتشمل:
الوخز أو الخدر. قد تشعر ببعض الوخز والخدر في أصابعك أو يدك. وعادةً ما تشعر بذلك في إصبعي الإبهام والسبابة، أو إصبع الوسطى أو البنصر، إلا أنك لن تشعر بذلك في إصبع الخنصر الأصغر. وقد تحس بشعور يشبه مرور تيار كهربي في هذه الأصابع. وربما ينتقل هذا الشعور من رسغك إلى ذراعك. عادةً ما تحدث هذه الأعراض أثناء الإمساك بمقود السيارة أو الهاتف أو الجريدة، أو قد توقظك هذه الأعراض من النوم. يلجأ معظم الأشخاص لـ "هزِّ" اليد كمحاوَلة منهم للتخلُّص من هذا الإحساس. مع الوقت قد يصبح إحساس الخدر موجودًا دائمًا. الضعف. قد تشعر بضعف في يدك وتسقط منها الأشياء.
متلازمة النفق الرسغي. - الأعراض والأسباب - Mayo Clinic (مايو كلينك)
يصبح من الصعب إدارة الأشياء الصغيرة، مثل أزرار التثبيت. تضعف وظيفة الإمساك بالأشياء ثم الإمساك بها. تدريجيًا يؤدي انخفاض كفاءة اليد إلى ضمور عضلي وتشوه في اليد. ألم حارق في راحة اليد والأصابع. في البداية يشعر بالألم في منطقة العصب المقروص، ثم يبدأ تدريجياً في التأثير على الذراع بأكملها: من الكتف إلى أطراف الأصابع. ويصاحب ذلك انتفاخ في الرسغ. عدم القدرة على حمل الأشياء الخفيفة في متناول اليد. كما من أهم أعراض متلازمة النفق الرسغي هي ظهور الألم. كذلك عدم الانعكاس في الأصابع. علاوة على ذلك فإنه تظهر بعض الأعراض في الحياة العادية عند القيام ببعض الإجراءات، والبعض الآخر يحدث في الليل. وذلك بسبب حقيقة أن ذراع المريض تؤلمه، فإن نومه مضطرب. في مثل هذه الحالات ليس من الضروري تأجيل علاج متلازمة نفق الساعد. بل يجب تحديد موعد لرؤية الطبيب في العيادة. أسباب متلازمة النفق الرسغي
تتطور متلازمة النفق الرسغي تحت تأثير عدة عوامل. قد يحدث انخفاض في قطر النفق الرسغي بسبب ضغط العصب. تورم الأنسجة المحيطة ولكلا السببين في نفس الوقت. السبب الجذري هو الصدمة، سواء لمرة واحدة أو الصدمات الدقيقة التي تحدث بانتظام بسبب نمط الحياة أو نشاط العمل.
نصائح للوقاية من متلازمة النفق الرسغي
يمكن لمعظم الأشخاص القيادة بعد يوم أو يومين ، لکنك قد تحتاج إلى تغيير أسلوب الحياة لبضعة أسابيع بناءً على عملية التعافي. استخدم فيتامين ب 6 (50 میلیگرم) ثلاث مرات في اليوم لمدة 2-3 أسابيع بعد الجراحة. إذا أجرت الجراحة علی كلتا اليدين ، فالمريض غير قادر على العمل لمدة أسبوعين وهو بالتأكيد بحاجة إلى من يساعده في أمور المنزل. بمجرد إزالة الجبيرة، من المحتمل أن تبدأ برنامج العلاج الطبيعي. سيعلمك المعالج الفيزيائي تمارين الحركة لتحسين حركة معصمك ويدك. هذه التمارين تسرع الشفاء وتقوي المنطقة المعالجة. أخبر طبيبك عن أي مما يلي: الحمی. احمرار ، تورم ، نزيف ، أو أي تصريف آخر من شق. زيادة الألم حول شق. الشعور بالضعف وعدم القدرة على تحريك أصابعك. هذه المشاكل قد تحتاج إلى علاج. تحدث إلى طبيبك بشأن ما يجب أن تتوقعه وما هي المشاكل التي تعني أنك بحاجة إلى زيارة الطبيب على الفور. نسبة نجاح عملية متلازمة النفق الرسغي بالنسبة لتخفيف الأعراض نستطيع القول إن نسبة النجاح تصل إلى 90٪. أما بالنسبة لرضا المرضى فمعدل النجاج يبلغ إن نحو 50٪ فقط. احتمالية عودة المريض لعمله السابق أيضا أقل من 90٪. و ما يقرب من 25٪ من هؤلاء المرضى يُضطرون للحصول على عملٍ آخر من أجل تقليل المزيد من الضغوط على أيديهم.
اتصل بنا عبر الواتساب للحصول على الاستشارة. اتصل بنا الآن لتحديد موعد لعملية متلازمة النفق الرسغي والاستشارة مع أفضل الأطباء في ايران. علاج متلازمة النفق الرسغي إذا كانت الأعراض خفيفة: الحد من الأنشطة التي تطلب العمل مع المعصم مثل الكتابة علی لوحة الكمبيوتر، والعزف، والخياطة، والقيادة. ضع کمادات الثلج على معصمك لمدة عشر دقائق كل ساعتين. تناول الأدوية المضادة للالتهابات. ارتداء جبيرة على المعصم عند القيام بأعمال متكررة، وكذلك أثناء النوم. وكلما بدأ العلاج مبكرًا ، زاد احتمال الشفاء. اقرأ أيضا: عملية استبدال مفصل الکتف في ايران اقرأ أيضا: عملية الرباط الصليبي في ايران اقرأ أيضا: جراحة وتر العرقوب في ايران عملية متلازمة النفق الرسغي متی يلزم اجراء عملية النفق الرسغي؟ يجب إجراء عملية متلازمة النفق الرسغي عندما لا يتحسن المرض مع العلاجات غير الجراحية. عندما يعاني المريض من أعراض شديدة وآلام ليلية. انخفاض قوة الإبهام أو انخفاض الإحساس الدائم بالأصابع. عدم قدرة المريض علی مسك الاشياء کما في السابق. مخاطر عملية متلازمة النفق الرسغي تعتمد مضاعفات عملية النفق الرسغي بشكل كبير على الصحة العامة للمريض، وعمره.