هذه الأعراض كالتالي: الشعور بضغط في الأذن الشعور بألم خفيف خروج سائل من الأذن حمى منخفضة فقدان السمع اختلال النوم علاج التهاب الأذن الخارجية المزمن تجنب المهيجات بما في ذلك الماء واعواد القطن. تجنب مسببات الحساسية خاصة الأقراط. يمكن أن تقلل الكورتيكوستيرويدات الموضعية (على سبيل المثال ، كريم هيدروكورتيزون 1٪ أو كريم بيتاميثازون أقوى بنسبة 0. 1٪) من الالتهاب والحكة. يجب على المرضى تجنب استخدام الأعواد القطنية والماء وغيرها من المهيجات المحتملة في الأذن ، لأنها ستؤدي إلى تفاقم الالتهاب. يمكن معالجة بدورة قصيرة من الكورتيكوستيرويد الفموي (مثل بريدنيزون). علاج التهاب الأذن الخارجية يمكن علاج التهابات الأذن الخارجية لفترة قصيرة من الزمن ، وتوصف المضادات الحيوية على شكل قطرات الأذن للحالات التي ترجع سببها إلی العدوى البكتيرية. لا يمكن استخدام المضادات الحيوية إلا بوصفة طبية. قد يصف طبيبك مجموعة من المضادات الحيوية والستيرويدات لعلاجك وتقليل التورم. يجب الاستمرار في استخدام هذه القطرات حوالي سبعة إلى عشرة أيام. إذا كانت الفطريات هي سبب التهاب الأذن الخارجية ، فقد يصف لك الطبيب قطرات مضادة للفطريات.
التهابات الأذن الخارجية - موسوعة العلوم العربية
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت الوقاية كيف يمكنني منع التهاب الأذن الخارجية الخبيث؟
أفضل شيء يمكنك القيام به لمنع التهاب الأذن الخارجية الخبيث هو علاج جميع التهابات الأذن السباح حتى انهم ذهبوا. وهذا يعني بعد نصيحة الطبيب والانتهاء من جرعة كاملة من المضادات الحيوية الخاصة بك. وبالإضافة إلى ذلك، إذا كان لديك جهاز المناعة للخطر، يجب اتخاذ خطوات لحماية صحتك. إذا كان لديك مرض السكري، وهذا يعني السيطرة على مستويات السكر في الدم. إذا كان لديك فيروس نقص المناعة البشرية، وهذا يعني التمسك الأدوية للسيطرة على تكرار الفيروس في الجسم. حماية صحتك مهمة لتعزيز الجهاز المناعي ومنع ظهور العدوى. إعلان توقعات ما هي التوقعات على المدى الطويل؟
إذا كان لديك جهاز مناعي مختلط، قد تعود العدوى. اتبع تعليمات الطبيب للمساعدة في منع العدوى المتكررة.
أذن السباح أو التهاب قناة الأذن الخارجية
ما هو التهاب الأذن الخارجية الناخر
إلتهاب الأذن الخارجية الناخر (بالإنجليزية: Necrotizing External Otitis) هو التهاب يصيب الأذن الخارجية ويمتد ليشمل عظم الجمجمة ( الصدغي)، وهو العظم الممتد من جانب وخلف الأذن حتى أعلاها. سمي بالتهاب الأذن الناخر أو الخبيث وذلك لمسار وتطور المرض ، حيث يبدأ من الأذن الخارجية ويستمر ناخراً في العظم مسبباً التهاب العظم في تلك المنطقة. هذا التفاقم السريع والعدائي للمرض يشبه تكاثر الخلايا الخبيثة، لذلك سمي بالخبيث. ولا علاقة لذلك بالسرطان الخبيث، فقط هو مرتبط بطريقة تفاقم وانتشار الالتهاب. يعتبر التهاب الأذن الخارجية الناخر أحد مضاعفات التهاب الأذن الخارجية ، حيث يمتد ليشمل العظم. ومن المهم التفريق بين التهاب الأذن الخارجية الذي يصيب الأشخاص بشكل متكرر والمعروف باسم (أذن السباحين)، وهو التهاب الأذن الخارجية نتيجة تعرض الأذن لإصابة ثم السباحة فتلتقط الأذن العدوى وتتطور لاحقاً إلى إلتهاب. أما التهاب الأذن الخارجية الناخر فلا دخل له بالسباحة ولكن يمكن أن ينتج نتيجة تعرض الأذن لإصابة في أكثر من 50% من الحالات.
التهاب الأذن الخارجية الخبيث - اضطرابات الأذن والأنف والحنجرة - دليل Msd الإرشادي إصدار المُستخدِم
د. بشير الجمال
المساهمة الرئيسية في هذا المقال
التهابات الأذن الخارجية external otitis
التهاب الأذن الخارجية الحاد والمزمن acute and chronic external otitis
ويعتبر من الأمراض الشائعة، فهو عبارة عن التهاب معمم في جلد الأذن الظاهرة ويمكن أن يكون حادا أو مزمنا حسب مدة الإصابة وطورها وإن سبب هذا التهاب يكون نتيجة وجود عوامل إما عامة أو موضعية مؤهبة لالتهاب. العوامل المؤهبة
العوامل العامة
إصابة جلدية: إكزيما، صداف
التهابات الجلد العصبي Neurodermatitis
التهابات جلدية عامة مثل القوباء
العوامل الموضعية
الرض بأعواد القطن المستعملة لتنظيف الأذن، أو الأظافر المتسخة
انتزاع الأشعار من المجرى
الإنتانات الموضعية: جرثومي: مثل العصيات الزرق، المكورات العنقودية- فطري: المبيضات أو الرشاشيات- فيروسي
المفرزات القيحية من الأذن الوسطى
التهاب الأذن الخارجية القيحي الحاد
تحدث عادة نتيجة تخريش ما (مثل السباحة) ودخول مواد مخرشة تؤدي إلى حكة وانتباج، وعندما يحك المريض أذنه يحصل تخريش ورض موضعي يؤدي لدخول العمال الممرض وبالتالي حدوث الإنتان. كما يشكو المريض هنا من الألم الذي قد يكون شديدا جدا ويزداد بفتح الفم مع خروج مفرزات قليلة (حيث إن الفرزات لا تحوي مخاط لأن مجرى السمع لا يوجد به غدد مخاطية وإن وجود المخاط يدل على انثقاب غشاء الطبل لأن الغدد المخاطية موجودة في جوف الأذن الوسطى)، كما يمكن أن يمتد الإنتان ليصيب غضروف الصيوان وعندها يحصل التهاب سمحاق الغضروف، بالإضافة إلى أنه قد يمتد أبعد من حدود الأذن الظاهرة وينتقل للوجه مسببا التهاب نسيج خلوي هناك.
كما قد نحتاج لإعطاء المضادات الحيوية بالطريق العام في حال وجود التهاب نسيج خلوي حول الأذن. وعندما يتحسن التهاب مجرى السمع يجب فحص غشاء الطبل لنفي وجود مرض في الأذن الوسطى. بالإضافة إلى ذلك يجب نصح المريض بحماية الأذن من الماء عن طريق وضع قطنة مدهونة بالفازلين والامتناع عن إدخال أي شيء إلى داخل مجرى السمع (مثل أعواد القطن) وهذا الأمر يساعد على الحماية من نكس الهجمة. التهاب الأذن الظاهرة الخبيث أو النخري Necrotizing or malignant external otitis
إن هذا المرض ليش تنشؤا وتسميته بهذا الاسم خاطئة علمياً، وإنما هو عبارة عن ذات عظم ونقي لقاعدة القحف تؤدي أحيانيا لشلول أعصاب قحفية عديدة وقد يؤدي لوفاة المصاب نتيجة سيرة المتطور السريع. يصيب التهاب الأذن الظاهرة الخبيث عادة المرضى المدنفين وناقصي المناعة والسكريين ، والعامل المسبب له عو العصيات الزرق pseudomonas يتظاهر المرض بألم شديد وتشكل نسيج حبيبي في أرض مجرى السمع الظاهر عند الوصل العظمي الغضروفي وإصابة العصب القحفي السابع ويليه إصابة الأعصاب القحفية 9-10-11 عند امتداد الإصابة لقاعدة القحف. يشخص المرض بالعلامات السريرية بالإضافة إجراء تصوير شعاعي مع حقن الغاليوم أو إجراء ومضان عظام وكما تؤخذ عينة للزرع.
حين استخدام السدادات أثناء نوبة حادة، من المستحسن استخدام سدادات ذات الاستعمال الواحد أو إن كان الشخص يستعمل سدادات قديمة، يجب الحرص على تنظيفها وتجفيفها جيداً قبل الاستعمال لتجنب تلويث القناة. العلاج
الهدف من العلاج هو شفاء العدوى وإعادة الجلد حول القناة السمعية إلى حالتها الطبيعية. حين يكون التهاب الإذن الخارجية طفيفاً، في أولى مراحله، يكون الامتناع عن السباحة وغسل الرأس لعدة أيام وإبقاء الأدوات بعيداً عن الأذن عادةً كافياً لأن يشفى الالتهاب. التهاب الأذن الخارجية عادةً ما يكون مرض محدود ذاتياً. ولكن إن كان الالتهاب متوسطاً أو حاداً، أو في حال كان الطقس رطباً لدرجة أن الجلد المحيط بالأذن غالباً يبقى رطباً، التحسن التلقائي قد لا يحدث. المحاليل الفعالة لقناة الأذن تشمل عوامل محمضة وعوامل جافة. حين يكون الجلد المحيط بقناة الأذن ملتهباً بسبب التهاب الأذن الخارجية، استخدام حمض الخليك المخفف قد يكون مؤلماً. يعتبر محلول بيورو علاجاً فعالاً ضد كل من التهاب الأذن الخارجية البكتيري والفطري. و هو مزيج مخفف من كبريتات الألومنيوم وحمض الخليك، ويباع بدون وصفة في الولايات المتحدة الأمريكية. تعتبر المحاليل الموضعية والمستعلقات (suspensions) المتوفرة على شكل قطرات أذن، الدعامة الأساسية لعلاج التهاب الأذن الخارجية.
جنس بدون لذة، عنف وخوف وممارسات شاذة، واستجابة اضطرارية للتنفيذ.. كلها عناصر تقر بحياة عبودية في زنزانات النوم، ضحاياها زوجات يجبرن على المضاجعة ويخضعن لشتى أنواع الاغتصاب دون ممانعة كلما نادت شهوة الزوج. رغبات شاذة ليس من السهل اختراق جدران بيوت العبودية، أو انتزاع اعترافات من نساء أجبرن على الامتثال لنزوات شاذة، إلا في حالات نادرة تنجح فيها مراكز استقبال النساء ضحايا العنف. خديجة، وهي من بين النسوة الوافدات على مركز للاستماع للنساء ضحايا العنف، قررت كسر جدار الصمت والبوح لهسبريس، بعد معاناة سنتين من العنف بمختلف أنواعه؛ من ضرب وتجويع واغتصاب. بكلمات متلعثمة وبعيون يغرقها الدمع، قالت "خديجة" إنها شعرت مع شريك حياتها بأنها عاهرة منذ الليلة الأولى التي جمعتهما، إذ كانت مطالبة بتلبية مختلف رغباته الشاذة، على طريقة الأفلام الإباحية. اغتصاب وشذوذ .. حكايات استعباد نساء على فراش الزوجية. وتضيف خديجة: "تعبت من هذا الجحيم والسلوكات الشاذة التي أثرت على نفسيتي، وأن أظل زوجة مطيعة خوفا من الاعتداء علي.. اليوم قررت أن أكسر جدار الخوف والهروب من هذا النفق المظلم، وتقدمت بدعوى الطلاق". فرار ليلة الدخلة لم تكن سناء (اسم مستعار)، وهي في العشرينات من عمرها، تظن أن ليلة العمر قد تتحول إلى ليلة دامية بسيناريو تشاهده في الأفلام الأجنبية فقط، وهي التي اختارت أن تتزوج زواجا تقليديا بعد لقاء بوالدة زوجها في حافلة.
اغتصاب وشذوذ .. حكايات استعباد نساء على فراش الزوجية
الخميس 14 المحرم 1431هـ - 31 ديسمبر 2009م - العدد 15165
نساء يعملن بسياسة «انتف ريش طيرك، قبل ما يولف على غيرك»
إقبال كبير من النساء على التوفير والإدخار
توفير مصروف خاص للزوجة غير الموظفة أصبح من أولويات الزوج في بعض الأسر، حيث يلزم بدفع مبلغ شهري مقطوع لزوجته يودع في حسابها البنكي، بينما نجد نساء موظفات يقمن بتحويل مبالغ مالية من حساباتهن الشخصية لحساب الزوج، وذلك لمشاركته في تحمل مصروف البيت أو لسداد أقساط معينة. "الرياض" تناقش الحالتين للتعرف على دواعي مشاركة الزوجة لزوجها في تحمل المصروفات إن كانت عاملة، إلى جانب دواعي تخصيص الزوج مبلغاً من مرتبه للزوجة غير العاملة. حل يرضي الطرفين
تحدثنا في البداية مع محمد، وقال إن زوجتي تعتمد على الاستفزاز، ولا أقول الابتزاز، في أخذ كل ما تريده بثقافة خاطئة نشأت عليها تقول"انتف ريش طيرك، قبل ما يولف على غيرك"، وهذا المثل له مفهوم واحد خلاصته:"لا تتركي له فلوس على شان لا يتزوج عليك! ". فوصلت معها لحل يرضي الطرفين، وهو فتح حساب بنكي لها وإيداع مبلغ من المال كمصروف شهري، فرضيت بالفكرة وكل شهر يوضع بحسابها مبلغ من المال يعفيني من الطلبات المستمرة. وترى حنان صالح إن تحديد مبلغ معين كمصروف ثابت للزوجة يوضع لها بحساب بنكي باسمها فيه راحة للطرفين، خاصة إذا كانت تحسن معه التعامل والعشرة، لهذا يطبق الكثير من الأزواج هذه الفكرة المريحة والمنظمة، وبالنسبة لي فزوجي يمنعني من التدخل في بقية المصروفات طالما حصلت على مصروفي، فلا أعلم عن بقية راتبه أي شيء، ولكن هذا لايمنع بأن أطالبه بزيادة مصروفي كلما زاد دخله، وأكثر ما أقوم به هو ادخاره في حسابي البنكي إلى حين الضرورة.
وقالت مغناوي: "القانون الحالي الذي أخرجته الوزارة من عنق الزجاجة حول مناهضة جميع أشكال العنف والتمييز ضد المرأة لا ينص في أي بند منه على تجريم الاغتصاب الزوجي، في وقت تشهد الظاهرة جرائم بشعة بسبب الفراغ القانوني"، مطالبة بقانون شامل يحمي النساء من كافة أشكال العنف، بما فيها الاغتصاب الزوجي. تكتم على الحميمية عزوز الطوسي، أستاذ علم النفسي الاجتماعي، يعتبر أن تفشي الظاهرة مرتبط بعوامل نفسية واجتماعية ومعرفية، وقال: "الرجل لازال يعتبر المرأة بضاعة يتصرف فيها وبها كما يريد، وبالتالي تكون العلاقة الزوجية غير متجانسة وتصبح فيها المرأة هي الضحية، بالإضافة إلى انعدام التربية الجنسية، والتعامل مع الموضوع باعتباره "طابو"". وحول رفض النساء البوح بتعرضهن للاغتصاب الزوجي يقول الطوسي: "معظم النساء لسن قادرات على تعريف السلوك، وغالبا ما يعتبرنه حقا من حقوق الزوج"، وزاد: "المجتمع يضغط على المرأة للتكتم على كل ما يتعلق بحياتها الحميمية وفراش الزوجية، وبالتالي تخاف من البوح بهذه الممارسات مخافة فقدان الزوج أو تعرضها لعنف من نوع آخر".