سؤال من أنثى سنة
أمراض الأسنان
12 نوفمبر 2013
2923
ظهر تحت الفك عندي كتلة تتحرك ولا تؤلمني ، مع العلم أنني أضع تقويم ولا تخلو لثتي من الالتهابات والجروح ، فما هي هذه الكتلة ؟خائفة ان تكون ورم
1
9 نوفمبر 2021 إجابات الأطباء على السؤال (1)
لا داعى للقلق عمرك صغير على الكتل التى ذكرت راقبى الاجهزه التقويميه الموجوده فوق اسانك التزمى بما يقوله لك طبيب التقويم اذا شعرت بشىء غريب اخبرى طبيبك على الفور
0
2013-12-02 16:00:27
د.
ابتداءً من
ابدأ الان
أطباء متميزون لهذا اليوم
تاريخ النشر: 2017-07-13 04:05:54
المجيب: د. عطية إبراهيم محمد
تــقيـيـم:
السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. لدي كتلة أسفل الفك السفلي الأيسر منذ 3 سنوات، حجمها تقريبا 1سم، ليس لدي ألم أو التهابات، هي عميقة ليست ظاهرة، أستطيع تحريكها، لكنها ملتصقة بالفك السفلي، أستطيع تحريك جزئها العلوي (يمينا ويسارا)، مرنة ولكنها متصلة بالفك السفلي، نفس الحجم منذ 3 سنوات، ولكن عندما أركض أو أذهب إلى النادي أشعر بأنها أصبحت أصغر ومرنة، ولكن تبقى متصلة بالفك السفلي. ذهبت إلى 6 أطباء أغلبهم قالوا لي هي عقدة لمفاوية، والآخرون قالوا هي حصة في أسفل الفك، علما بأنني ليس لدي أي ألم أو مشكلة صحية، فما هي؟ أرجو المساعدة؛ لأنني خائف من السرطان. الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صالح حفظه الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
كما ذكر لك الأطباء هذه الكتلة هي عقد أو غدد ليمفاوية، وهذه الغدد تنتشر أعلى الرقبة وبجوار الفك؛ لأنها تستقبل رشح الخلايا من الأعضاء في تلك المنطقة مثل الحلق واللوزتين والأنسجة الرخوة في المكان، بالإضافة إلى الأذن الخارجية والوسطى التي يتكرر فيها الإلتهاب كثيرا، وبالتالي تكبر تلك الغدد الليمفاوية، ولا تعود إلى حجمها الأصلي بعد شفاء الإلتهاب، واستمرار الكتلة لمدة ثلاث سنوات متواصلة بنفس الحجم يؤكد انها غدة ليمفاوية، وينفي نفيا مطلقا -إن شاء الله-أن تلك الكتلة لها علاقة بالأورام، وليس لتلك الكتلة علاج طبي لعدم الحاجة إليه.
ما يتعلق بالأورام الدموية. تضخّم الغدة الدرقية. الحالات الطبية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة. الأضرار والأذى الجسدي مثل الجروح أو العظام المكسورة. تلف في الغدد الدهنية في الذقن. متى يجب استشارة الطبيب؟
يجب أن يقوم الطبيب بتقييم حالة ووضع أي كتل غير عادية تظهر على جسم المريض دون وجود سبب واضح لتشكّلها؛ ونظراً لوجود مجموعة واسعة من الأسباب المحتملة فإن التشخيص المهني الدقيق يعتبر أمراً ضرورياً ولذلك يجب على المريض أن يقوم باستشارة الطبيب من أجل الحصول على التشخيص الدقيق والعلاج المناسب إلا إذا كان سبب ظهور وتشكل التكتل واضحاً؛ وينبغي أن يلجأ المريض إلى استشارة الأطباء وتلقي نصائح الطبيب المهنية عندما يتم الاشتباه في الإصابة بالسرطان أو إذا كانت الكتلة:
تستمر في النمو. في حال استمرت الكتلة لفترة زمنية تزيد عن عدّة أسابيع. إذا شعر المريض بأن ملمس الكتلة شديد الصلابة. كلّما تلقّى المريض العلاج في مرحلةٍ أبكر كانت النتيجة أفضل؛ فقد يوصي الطبيب باستعمال المضادات الحيوية لعلاج أي عدوى محتملة؛ ومن الممكن أيضاً أن يقوم الطبيب بإجراء معاينة من أجل إلقاء نظرةٍ فاحصة على الكتلة وقد يطلب إجراء اختبار التصوير.
وجود الكتل في مناطق أخرى بالقرب من العقد الليمفاوية مثل الخصيتين أو الثديين أو الإبطين. فقدان الوزن المفاجئ. تستمر الكتلة المتورّمة بالنمو أو يتغير شكلها. ضعف الجهاز المناعي ضعيف بشكل مفاجئ أو بشكل مستمر. صعوبة في الهضم؛ عُسر الهضم. التغيرات الصوتية أو وجود بحّة في الصوت. الكُييسات التي تنمو مرة أخرى وبشكل سريع بعد أن تتم إزالتها أو تجريفها. النموّات التي تقوم بإفراز القيح أو الدم. يمكن أن يقترح الطبيب أخذ خزعة لتحديد ما إذا كانت الكتلة حميدة أو سرطانية, كما يمكن أن يوصي الأطباء بإزالتها بواسطة عملية جراحيّة؛ وقد يوصي الأطباء أيضاً بالعلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي في حال كانت الكتلة سرطانية ؛ حيث يختلف ويتنوع العلاج وغالباً ما يطرح الطبيب عدة خيارات مختلفة. أسباب أخرى محتملة لظهور الكتل المتورّمة
يمكن أن تتسبب مجموعة من العوامل الأخرى في تشكّل الكتل تحت الذقن؛ ويمكن أن تتضمن هذه العوامل كلاً مما يلي:
لدغة أو لسعة حشرة معينة خاصةً إذا كان الجلد يتّصف بوجود ردود فعل شديدة. الحساسية تجاه بعض المنتجات والأطعمة. حب الشباب. الدمامل. انسداد في القناة اللعابية. التهاب اللوزتين. ندوب الجُدَرَة.
وقال إنها جسدت بالفعل مواقفنا كمسيحيين من المسلمين الذين نحرص على التعامل معهم وفق قيم التسامح والتودد، خاصةً عندما نمر بظروف قاهرة يكون الاحتلال سببًا فيها. باب الحارة ابو بدر و ام جوزيف محمد خير الجراح - YouTube. وأضاف أن "أم جوزيف أعادت أصحاب الديانتين إلى مربع مهم وهو أنه في المواقف التي تُختبر فيها النخوة والصبر والتحمل، فإنه يجب أن يساند كل فئات الشعب بعضهم البعض؛ لأن البلاء والمعاناة عندئذٍ تكون واحدة، والعدو لن يفرق في طغيانه بين مسلم ومسيحي". وأشاد باستعداد أم جوزيف العالي بأن تفعل أي شيء من أجل المقاومة، بدليل أنها ذهبت إلى حارة الضبع المحاصرة ودخلت رغمًا عنهم بذريعة أنها "داية"، كي توصل مطلب المقاومين إلى عقيد باب الحارة، وهذا يؤكد على أن المسيحي والمسلم يتوحدان في نظرتهما إلى المقاومة التي تعتبر بالنسبة لهما الوسيلة الوحيدة للخلاص من المحتل. كما أشار عبد النور إلى روح الفكاهة التي تتمتع بها "أم جوزيف" وهي تتعامل مع الرجال، خاصة مع "معتز" الذي بدأت علاقتها به "بخناقة" سرعان ما انقلبت إلى اعتزازٍ وفخر. "أخت رجال"
أما "ليزا"، فقد وصفت "أم جوزيف" بـ"أخت رجال"، قائلةً: "راق لي كثيرًا مسألة إحساس أم جوزيف بإخوتها المسلمين في الحارة، فهي لم تتأخر لحظةً واحدة عندما علمت بخبر نجاح عملية خاطر الذي أصيب في بداية الجزء الرابع، فانطلقت إلى منزل "أبو خاطر" تحمل لهم البشارة.
باب الحارة ابو بدر و ام جوزيف محمد خير الجراح - Youtube
باب الحارة ـ أم ظافر بدها تشتري أم زكي لصفها بربع ليرة دهب معقول توافق - YouTube
وبالفعل ستكون موجودة في
الجزء الجديد من «باب الحارة. » عندما أوكل إليك المخرج تجسيدها في الجزء الرابع هل خشيتِ من فكرة أنك سبق ان جسّدت دور
العرافة في الجزء الثاني من المسلسل ذاته؟ كانت لدي هواجسي حول هذا الموضوع فقد ظهرت عبر أربعة مشاهد في الجزء الثاني بدور العراّفة وكنت حزينة لأن حضوري في «باب الحارة » سيقتصر على هذه المشاهد الأربعة. ولكن عندما طلب مني المخرج بسام الملا تأدية دور «أم جوزيف » سألته كيف يمكنني
فعل ذلك وسبق أن شاركت في الجزء الثاني، فأجاب بأنه يراهن على خبرتي وخبرته والأهم أن أقنع الناس بالشخصية وأن أجعلهم ينسون دور العرافة. ام جوزيف باب الحارة. وقد شدتني الشخصية وأحببتها لأنها تشبه النساء اللواتي أحبهن، فدائماً كنت أقول أنني أحب لعب دور المرأة القوية التي تأخذ ثأرها بيدها، ولكن تمر أحياناً عدة سنوات ولا أجسد دور هذه المرأة لأنه وفقاً لعمري بات هناك صعوبة في إيجاد هذه الأدوار التي كنت ألعبها في السابق. ولذلك عندما يأتيني دور يلامس القوة التي أحسها في النساء اللواتي أقدمهن أدافع عنه وأتبناه
بشكل كبير. هل توقعت أن تحقق «أم جوزيف » الصدى القوي والحضور الساحر لدى الناس؟ لم أتوقع الصدى الذي حدث حول شخصية «أم جوزيف » خاصة أنني من النوع الذي لا يفكر أثناء
التصوير في ما يمكن أن يحققه العمل من حضور أو نجاح.