الالتزام بالمتابعة الدورية وأدوية تثبيط المناعة الموصوفة بعد الجراحة مدى الحياة. خطوات زراعة الكبد
بعد تشخيص المريض بأحد اسباب زراعة الكبد يقوم بالبحث عن أحد المتبرعين بالكبد إما متبرع حي أحد (أفراد عائلة المريض) أو متبرع بعد الوفاة. تُجرى عدة فحوصات للتأكد من التوافق بين المريض والمتبرع قبل الجراحة. في الجراحة يخدر الأطباء المتبرع والمريض في نفس الوقت، يقوم الطبيب بعمل جرح في بطن المريض، ويزيل الكبد المصاب. يُوضع جزء من كبد المتبرع في نفس مكان الكبد المصاب في جسم المريض، ثم تُوصل الأوعية الدموية والقنوات الصفراوية. بعد الجراحة يتناول المريض مجموعة من الأدوية المثبطة للمناعة؛ لحماية الكبد الجديد من هجوم الجهاز المناعي. مضاعفات زراعة الكبد
إن زراعة الكبد عملية دقيقة في جميع خطواتها، ولها مضاعفات مشهورة مع كل خطوة، ومنها:
الرفض
في حالات عدم التوافق بين المريض والمتبرع يحدث ما يُسمى بالرفض الحاد، إذ يهاجم الجهاز المناعي للمريض كبد المتبرع في الحال مما يسبب مضاعفات خطيرة قد تصل للوفاة. وفي بعض الحالات الأخرى يحدث الرفض المزمن؛ إذ يُنتِج الجهاز المناعي أجسام مضادة للكبد الجديد مما قد يسبب فشل الكبد، ويُمكن التغلب على الرفض المزمن أو تأخيره عن طريق الأدوية المثبطة للمناعة.
- اضرار زراعة الكبد الخلوي
- اضرار زراعة الكبد مرتفعه
- اضرار زراعة الكبد الفيروسي
- اضرار زراعة الكبد وعلاجها
- المبحث الأول: تعريف المرجئة - موسوعة الفرق - الدرر السنية
- المرجئة عقيدتهم وموقف السلف منهم - موقع مقالات إسلام ويب
- تعريف المرجئة، وبيان فرقها إجمالًا – – منصة قلم
- الدرر السنية
اضرار زراعة الكبد الخلوي
إن الزيادة في عدد زراعات الكبد السنوية محدودة في الوقت الحاضر نتيجة النقص في الأعضاء المعدة للزراعة، حيث أن زراعة الكبد يتم إجراؤها للمرضى الذين يعانون من أمراض كبد في مراحلها النهائية كنتيجة لالتهاب كبدي حاد أو مزمن. كما قد تؤدي التهابات الكبد المزمنة إلى تشمع الكبد، مما يستدعي اللجوء إلى عملية زراعة الكبد في المراحل الأخيرة، هذه الالتهابات ناجمة عن عدة عوامل:
عدوى تسببها فيروسات الالتهاب الكبدي من النوع ب أو الالتهاب الكبدي من النوع ج. الإدمان على الكحول. تناول الأدوية بشكل خاطئ ودون استشارة الطبيب. عوامل وراثية. أمراض المناعة الذاتية. أمراض تصيب القنوات الصفراوية داخل وخارج الكبد. تراكم الدهون في خلايا الكبد. سرطان الكبد الأولي. مضاعفات العملية
يجب البقاء في المستشفى لعدة أيام بعد إجراء عملية زراعة الكبد لأخذ العناية الصحية الكاملة، كما يجب مراجعة الطبيب بشكل مستمر بعد ذلك لتجنب المضاعفات التي قد تظهر، والتي تشمل:
المضاعفات الفورية المحتملة نتيجة زرع الكبد، تشمل الآتي:
عدوى بكتيرية وفيروسية عامة. رفض حاد للزرع. تخثر وانسداد الأوعية الدموية في المناطق التي تم بها إجراء التوصيلات في القنوات الصفراوية.
اضرار زراعة الكبد مرتفعه
المضاعفات التي تظهر في مرحلة متأخرة، تشمل الآتي:
عدوى فيروسية وفطرية. رفض مزمن وحاد للزرع. تضييق القنوات الصفراوية. ظهور أورام حميدة وخبيثة. تصلب الشرايين السريع. قبل إجراء العملية
يجب قبل إجراء عملية زراعة الكبد التأكد من عدة أمور، منها:
لا يتم إجراء زراعة للكبد في الحالات الآتية: الإصابة بسرطان خارج الكبد، وارتفاع ضغط الدم الرئوي، والإصابة بمرض شديد في القلب أو الرئتين، والإصابة بعدوى نشطة بفيروس الإيدز. سن المرشحين لزراعة الكبد يجب ألّا يتعدى 65 سنة نظرًا لعدد المانحين المحدود، أما بالنسبة لعمر المانحين فقد تبين أنه من الممكن الاستفادة فقط من كبد من هم دون عمر 60 سنة. من الضروري وجود تطابق في فصيلة الدم، وحجم الكبد بين المتبرع والمتلقي. خلال إجراء العملية
جودة الزرع تشكل عاملًا أساسيًا يؤثر على نجاح الجراحة، وعملية زراعة الكبد تعد عمليةً مركبة بسبب التغييرات الفسيولوجية التي نتجت عن أمراض الكبد. يتم تقسيم العملية الجراحية إلى ثلاث مراحل:
إخراج كبد المريض. وصل الكبد الجديد مع الأوعية الدموية. وصل القنوات الصفراوية. بعد إجراء العملية
يهدف العلاج الذي يتم إعطاؤه بعد إجراء الجراحة إلى الحد من الإصابة بالعدوى، ويشمل بالأساس العلاج بالأدوية المخصصة لمنع رفض العضو المزروع وهي التي تعمل على تثبيط جهاز المناعة، وبالتالي تمنع رفض الكبد المزروع، ومن الأدوية التي تُعطى طوال فترة العضو المزروع السيكلوسبورين (Cyclosporine)، والتاكروليموس (Tacrolimus).
اضرار زراعة الكبد الفيروسي
- النزيف. - الجلطات الدموية. - فشل الكبد المتبرع به. - العدوى. - مشكلات الذاكرة والتفكير. - رفض الكبد المتبرع به. * الآثار الجانبية للأدوية المضادة لرفض العضو المزروع
سوف يتناول المريض أدوية لبقية حياته بعد زراعة الكبد، تساعد في منع الجسم من رفض الكبد المتبرع به. ويمكن أن تسبب هذه الأدوية مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية، من بينها: - ترقق العظام. - داء السكري. - الإسهال. - الصداع. - ارتفاع ضغط الدم. - ارتفاع الكوليسترول. * إجراءات قبل زراعة الكبد
1- سيحيلك الطبيب إلى مركز زراعة الأعضاء لإجراء تقييم لزراعة الكبد. وسوف يخضعك فريق مركز زراعة الأعضاء لمجموعة واسعة ومتنوعة من الاختبارات والإجراءات، لتحديد مدى أهلية وضعك على قائمة الانتظار للحصول على كبد جديد. وبعد تقييم نتائج الفحوصات، سيتم تحديد ما إذا كانت زراعة الكبد هي العلاج الأفضل لك، وما إذا كنت تتمتع بصحة جيدة بما يكفي للخضوع لهذه العملية. 2- وسيستخدم الأطباء نتائج اختبارات وظائف الكبد وعوامل أخرى، لتحديد حالة المرض لديك وموقعك في قائمة انتظار زراعة الكبد. ويُطلق على الحالة المرضية في بعض الأحيان نقاط نموذج مرض الكبد في مراحله الأخيرة.
اضرار زراعة الكبد وعلاجها
مشاكل القنوات الصفراوية بعد زراعة الكبد
يعاني واحد من كل عشرة مرضى خضعوا لعملية زرع كبد من مشاكل بالقنوات الصفراوية، و من هذه المشاكل مثلا تسرب العصارة الصفراوية أو انسداد القنوات الصفراوية، و في حالة حدوث تسرب للعصارة الصفراوية يتم علاجه عن طريق تركيب قناة تصريف خارجية لكي تسهل خروج العصارة الصفراوية المتسربة من تجويف البطن، و يتم علاج الانسداد عن طريق عمل منظار يتم فيه ادخال انبوب صغير داخل القناة المسدودة ليعمل كدعامة تمنع انسدادها من جديد.
نصف حالات زرع الكبد التي تتم في تركيا هي من متبرعين أحياء والنصف الآخر من الاموات. مع ذلك، تقريبا 100% من حالات زرع الكبد في أمريكا تكون من الاموات. ولكي نستطيع الوصول لهذه المستويات، يجب أن يصل للناس الوعي الكافي بشأن التبرع بالأعضاء. آخر تعديل -
الاثنين 9 تشرين الأول 2017
2013-02-23, 06:33 PM #1 من هم المرجئة؟؟
العقيدة الأساسية عندهم عدم تكفير أي إنسان، أيا كان، ما دام قد اعتنق الإسلام ونطق بالشهادتين، مهما ارتكب من المعاصي، تاركين الفصل في أمره إلى الله تعالى وحده، لذلك كانوا يقولون: لا تضر مع الإيمان معصية، كما لا ينفع مع الكفر طاعة. وقد نشأ هذا المذهب في أعقاب الخلاف السياسي الذي نشب بعد مقتل عثمان بن عفان وعلي بن أبي طالب، وعنه نشأ الاختلاف في مرتكب الكبيرة. فالخوارج يقولون بكفره والمرجئة يقولون برد أمره إلى الله تعالى إذا كان مؤمنا، وعلى هذا لا يمكن الحكم على أحد من المسلمين بالكفر مهما عظم ذنبه، لأن الذنب مهما عظم لا يمكن أن يذهب بالإيمان، والأمر يرجأ إلى يوم القيامة وإلى الله مرجعه. ويذهب الخوارج، خلافا للمرجئة، إلى أن مرتكب الكبيرة مخلد في النار. في حين وقف أكثر الفقهاء من أهل السنة والمحدثين موقفا وسطا، فرأوا أن قول المرجئة بعفو الله عن المعاصي قد يطمع الفساق، فقرروا أن مرتكب الذنب يعذب بمقدار ما أذنب ولا يخلد في النار، وقد يعفو الله عنه. المرجئة عقيدتهم وموقف السلف منهم - موقع مقالات إسلام ويب. ويعرف هؤلاء بمرجئة السنة ومنهم حماد بن أبي سليمان وأبي يوسف ومحمد بن الحسن الشيباني و عبد المجيد بن أبي رواد وآخرون.
المبحث الأول: تعريف المرجئة - موسوعة الفرق - الدرر السنية
ومن المتأخرين: -اللقاني صاحب جوهرة التوحيد، -البياجوري شارح الجوهرة، -السنوسي صاحب متن أم البراهين. وهذه الطائفة هي الأكثر والأشهر من طوائف المرجئة و كتبها هي المتداولة إلى الآن ومعتمدة في كثير في البلدان والجامعات. - القسم الثالث: وهي الفرقة التي قالت إن الإيمان هو مجرد المعرفة، فمن عرف أن الله هو الخالق وهو الإله وأن محمداً هو رسول الله فقد تحقق منه الإيمان، ولا يشترط معه شيء آخر من التصديق أو القول أو العمل، وعلى قولهم لا كفر إلا بالجهل. الدرر السنية. وهذا القول هو قول جهم بن صفوان ومن تبعه واشتهروا بالجهمية، وهذه الفرقة كفرها العلماء بالإجماع، لأن قولهم مناقض لصريح القرآن الذي حكم بكفر طوائف من الكفار عرفت الحق ولكنها عاندت ورفضت الانقياد كقوله تعالى عن فرعون (وجحدوا بها واستيقنتها أنفسهم ظلماً وعلواً... أهم عقائد المرجئة: بناء على العرض السابق يظهر أن المرجئة لم تتفق على قول واحد ولكن يمكن أن نعد أشهر عقائدهم ما يلي: 1. إخراج العمل عن مسمى الإيمان، والاكتفاء بالتصديق مع النطق أو التصديق فقط أو المعرفة فقط. 2. أن الإيمان لا يزيد ولا ينقص: لأن الإيمان عندهم شيء واحد وحقيقة واحدة، وهي التصديق أو المعرفة إما أن توجد أو لا توجد.
المرجئة عقيدتهم وموقف السلف منهم - موقع مقالات إسلام ويب
لمعرفة مذهب أهل السنة تفصيلا في الإيمان انظر المواضيع التالية: 1. حقيقة الإيمان عند أهل السنة. زيادة الإيمان ونقصانه. 3. أسباب الكفر الأكبر. شروط الكفر وموانعه.
تعريف المرجئة، وبيان فرقها إجمالًا – – منصة قلم
الثانية مرجئة المتكلمين: وهم الجهمية ومن تابعهم من الماتريدية والأشاعرة، وإليك نقولات عن السلف تبين مذهبهم في الإيمان، يقول الفضيل بن عياض: " أهـل الإرجاء - إرجاء الفقهاء - يقولون: الإيمان قول بلا عمل، وتقول الجهمية: الإيمان المعرفة بلا قول ولا عمل، ويقول أهل السنة: الإيمان المعرفة والقول والعمل " ( تهذيب الآثار الطبري 2/182). ، ويقول وكيع بن الجراح: " ليس بين كلام الجهمية والمرجئة كبير فرق؛ قالت الجهمية: الإيمان المعرفة بالقـلـب ، و قال المرجئة: الإقـرار باللسان " أي مع اعتقاد القلب (نفس المصدر السابق) وقال الإمام أحمد:" الجهمية تقول إذا عرف ربه بقلبه وإن لم تعمل جوارحه، وهذا كفر؛ إبليس قد عرف ربه ، فقال: رب بما أغويتـنى " (الخلال اللوحة 96)
مؤسسوا مذهب مرجئة الفقهاء: اختلف الباحثون في تحديد أول من أظهر مذهب مرجئة الفقهاء على أقوال، فقيل هو: 1. ذر بن عبدالله الهمداني: وهو تابعي متعبد توفي في نهاية القرن الأول، قال إسحاق ابن إبراهيم: " قلت لأبى عبد الله - يعنى الإمام أحمد -: أول من تكلم فى الإيمان من هـو؟ قال: يقولون: أول من تكلم فيه ذر " (مسائل الإمام أحمد لإسحاق ابن إبراهيم ( 2 / 162)؛ قال سلمة بن كهيل: " وصف ذر الإرجاء و هو أول من تكلم فيه، ثم قال أنى أخاف أن يتخذ هذا دينا ، فلما أتـتـه الكتب فى الآفاق ، قال: فسمعته يقول: وهـل أمر غير هذا " (السنة لعبد الله بن أحمد ، ص81).
الدرر السنية
- وقال الإمام ابن القيم رحمه الله تعالى في بيان معتقد المرجئة المحضة: "إنه أخفى هذا مدة ثم أظهره"، وبيّن أن عقيدتهم مجرد معرفة الرب بالقلب، وأنه لو فعل الأعمال الكفرية مع ذلك فلا تؤثر في إيمانه!! فلو سبَّ الله أو سبَّ الرسول صلى الله عليه وسلم أو سبَّ دين الإسلام وقتل الأنبياء والمصلحين وهدم المساجد وفعل جميع المنكرات فلا يكفر ما دام يعرف ربه بقلبه!! وهذا هو أفسد قول قيل في تعريف الإيمان، وهو قول أبي الحسين الصالحي من القدرية. ويليه في الفساد قول الكرّامية القائلين: بأن الإيمان هو النطق باللسان فقط، فمن شهد أن لا إله إلا الله بلسانه فإنه يكون مؤمناً ولو كان مكذباً بقلبه، ويسمونه مؤمناً كامل الإيمان، وإن كان مكذباً بقلبه فهو مخلد في النار فيلزمهم على هذا أن المؤمن الكامل الإيمان مخلدٌ في النار وهذا من أعظم الفساد وهو يلي قول الجهم في الفساد. القسم الثاني: وهم مرجئة الفقهاء، وهم أهل الكوفة كأبي حنيفة -رحمه الله- وأصحابه، وأول من قال بأن الأعمال غير داخلة في مسمى الإيمان هو حماد بن أبي سليمان شيخ الإمام أبي حنيفة، وأبو حنيفة له روايتان في حد الإيمان: الرواية الأولى: أنه تصديق القلب وقول اللسان، وهذه الرواية عليها أكثر أصحابه.
– كذلك قال قَتَادَةَ:" إِنَّمَا أُحْدِثَ الْإِرْجَاءُ بَعْدَ هَزِيمَةِ ابْنِ الْأَشْعَثَ ". – تعريف الإيمان المعروف عند المرجئة هو التصديق بالقلب أولًا ثم النطق باللسان، والعمل ليس داخلًا في حقيقة الإيمان ولا حتى يعتبر جزء منه، ولو ترك بالكلية لا يكتفي الإيمان عنه بالكلية، وأن أصحاب المعاصي يعتبروا مؤمنون كالمون بالإيمان طالما أنهم بكامل تصديقهم. رأي أهل العلم عن المرجئة
– قال الشيخ صالح الفوزان حفظه الله: ((المرجئة طوائف، ما هم بطائفة واحدة، بعضهم يقول الإيمان هو المعرفة كما يقوله الجهم بن صفوان، وهذا أخطر الأقوال، هذا كفر؛ لأن فرعون يعرف في قرارة نفسه، قال له موسى: (لَقَدْ عَلِمْتَ مَا أَنْزَلَ هَؤُلَاءِ إِلَّا رَبُّ السَّمَاوَاتِ وَالْأَرْضِ) الإسراء/ 102. – قال الأوزاعي عنهم ((كَانَ يَحْيَى وَقَتَادَةُ يَقُولَانِ: " لَيْسَ مِنَ الْأَهْوَاءِ شَيْءٌ أَخْوَفُ عِنْدَهُمْ عَلَى الْأُمَّةِ مِنَ الْإِرْجَاءِ)). – سلمة بن كهيل قال: ((اجْتَمَعْنَا فِي الْجَمَاجِمِ: أَبُو الْبَخْتَرِيِّ وَمَيْسَرَةُ وَأَبُو صَالِحٍ وَضَحَّاكٌ الْمِشْرَقِيُّ وَبُكَيْرٌ الطَّائِيُّ، فَأَجْمَعُوا عَلَى أَنَّ الْإِرْجَاءَ بِدْعَةٌ)).
[
معنى لغويا واصطلاحيا
يقول الشهرستانى: الإرجاء على معنيين: أحدهما بمعنى التأخير كما فى قوله تعالى:قالوا أرجه وأخاه [5] أى أمهله وأخره والثانى: إعطاء الرجاء وقد اطلق عليهم لأنهم كانوا يؤخرون العمل عن النية والعقد.