وهنا يأتي التركيز على نصح المرأة الحامل والمصابة بالذئبة الحمراء بالمتابعة من بداية التشخيص مع طبيب متخصص بالأمراض الروماتيزمية، وذلك لما لتأثير العلاج المبكر من فعالية، وأيضا يجب الأخذ بالاعتبار وجود تشابه في الأعراض بين نشاط الذئبة الحمراء فترة الحمل وفسيولوجية الحمل. وفي الماضي كان الأطباء ينصحون المريضات بالأمراض الروماتيزمية ومنها مرض «الذئبة الحمراء» بعدم الحمل، ولكن الوضع أصبح مختلفا حاليا حيث يسمح بالحمل للمصابات بالأمراض الروماتيزمية بعد وضع الخطة المناسبة لوضعها الصحي. ومن أهم الأمراض الروماتيزمية التي تحتاج إلى متابعة مستمرة خاصة أثناء الحمل مرض «الذئبة الحمراء». وبالنسبة للمصابة بمرض «الذئبة الحمراء» أفادت د. العصيمي بأنها لا بد لها من استشارة طبيب الأمراض الروماتيزمية قبل الحمل، وذلك لأهمية أن يكون مرض الذئبة الحمراء في مرحلة خمول على أقل تقدير 6 أشهر قبل السماح للمريضة بالحمل، ومن هنا تأتي أهمية متابعة صحة الأم ونمو الجنين بصفة مستمرة ومتكررة خلال الحمل بمشاركة طبيب النساء والولادة في عيادة متخصصة بالحمل عالي المخاطر. وأهمية الزيارات خلال حملها وعمل الفحوصات المخبرية الدورية، ويُفضل أن تراجع الحامل كل أسبوع إلى أسبوعين عيادة الأمراض الروماتيزمية وعيادة النساء والولادة خلال الـ3 أشهر الأخيرة من الحمل، وحتى موعد الولادة.
الذئبة الحمراء والحمل: معلومات تهمك – العامة
2- إذا كانت إصابة الكليتين طفيفة فإن وظائفهما تبقى في حالة جيدة أثناء الحمل وفي نسبة قليلة جداً أقل من 10% يحدث تراجع في وظائف الكليتين. 3- أما إذا كانت الكليتان مصابتان بدرجة متقدمة فإن الإصابة تميل للاشتداد مع زيادة تأدى وظائفهما عند 10% من المريضات مما يرفع من نسبة الوفيات عند المصابات. 4- ترتفع نسبة الاسقاطات العفوية المتكررة خاصة إذا أمكن اكتشاف العوامل الدئبية المضادة للتخثر في دمها. 5- تزداد حالات تأخر نمو الجنين ومدة الجنين وتكون مرتبطة بمدى تأثر الكليتين. 6- لا توجد أي علاقة ما بين الذئبة الحمراء والتشوهات الخلقية عند الجنين. 7- إن خلايا الذئبة الحمراء المضادة قادرة على اجتياز المشيمة وتصل للجنين ولكن تختفي الخلايا من دوران الطفل خلال سبعة أسابيع كما تزول الأضداد من دمه خلال عام واحد ويبدي بعض الولدان إصابات بالحصار القلبي الولادي بسبب التلف الطارئ على جهاز الوصل الممتد بين عقدة AV وحزمة هيس علماً بأن هذه التظاهرات قد تكون لا مرضية عند الوليد في معظم الحالات. 8- يجب الاستمرار في إعطاء علاج البردنيسلون والأدوية المثبطة للمناعة أثناء فترة الحمل بالمقادير الكافية لتثبيط فعالية الآفة ومع أنه ليس من فائدة في زيادة مقاديرها أثناء الحمل إلاّ أنه ينصح بزيادتها أثناء المخاض ولمدة شهرين بعد الولادة تجنباً للهجمات الاشتدادية علماً بأنه ليس لمستحضراتها تأثير ضار على الجنين.
الذئبة الحمراء والحمل
كيف تتم متابعة الحمل عندما تكون الحامل مصابة بالذئبة؟ إن مراقبة حمل المرأة المصابة بمرض الذئبة هو أمر طبي بالغ الأهمية أكثر من المرأة العادية. في حالة وجود مرض الذئبة الحمراء ، يتم إجراء مراقبة الحمل من قبل كل من طبيب الإحالة لمرض الذئبة ، وهو في الغالب أخصائي أمراض الروماتيزم ، وطبيب التوليد وأمراض النساء على دراية بإدارة حمل الذئبة. تكون هذه الاستشارات شهرية في البداية ، ولكن يمكن إجراؤها كل أسبوع في نهاية الحمل. قبل الحمل و / أو في بداية الحمل ، يتم إجراء اختبارات الدم والبول من أجل مراقبة وظائف الكلى والكبد للأم ، والكشف عن وجود الأجسام المضادة ومضادات التخثر التي قد تؤثر على المسار الصحيح للحمل أو صحة الطفل المستقبلي. تستمر اختبارات الدم هذه أحيانًا حتى الولادة ، اعتمادًا على شدة مرض الذئبة لدى المريضة. إذا تم الكشف عن بعض الأجسام المضادة في الدم ، فقد يتم إجراء الموجات فوق الصوتية ودوبلر الجنين للتحقق من وجود مشاكل قلبية محتملة تتعلق بمرض الذئبة لدى الجنين. تضاف هذه الفحوصات إلى تلك التي يتم إجراؤها في جميع حالات الحمل ، وهي الموجات فوق الصوتية الإجبارية الثلاثة وأي فحوصات دم ( داء المقوسات ، وعدم توافق الريسوس ، وما إلى ذلك).
صحيفة المواطن الإلكترونية
* متلازمة الأجسام المضادة إن النساء اللاتي يصبن بمتلازمة الأجسام المضادة (مضادات الفوسفولبيد) كأحد الأسباب الثانوية لإصابتهن بمرض «الذئبة الحمراء»، تكون إصابتهن على أحد الأشكال المحتملة التالية: * إما أن تكون مريضة «الذئبة الحمراء»، تحمل نتيجة موجبة للأجسام المضادة ومن دون وجود أي أعرض أخرى لمتلازمة الأجسام المضادة (مضادات الفوسفولبيد)، وفي هذه الحالة تتم معالجتها بجرعات صغيرة من الأسبرين. * وإما أن تكون المريضة قد أصيبت من قبل بجلطات في الأوعية الدموية، وهذه الجلطات قد تصيب الشرايين أو الأوردة أيضا. * أو أن يكون لدى المريضة حالة أو أكثر من حالات الإجهاض السابق في تاريخها المرضي، وهنا تكمن أهمية بدء العلاج بمضادات التخثر عن طريق إعطاء إبر تحت الجلد في فترة الحمل، وفترة ما بعد الولادة التي قد تمتد إلى أسابيع. إن كل ما ذُكر من خطوات علاجية يجب أن يتم بمتابعة وإشراف من الطبيب المختص. * مواليد المصابات تقول د. حنان العصيمي إنه من الأهمية بمكان أن نوضح أيضا أن هناك بعض الأجسام المضادة ضد نواة الخلية (Anti - Ro- Anti - La) قادرة على المرور إلى الجنين عن طريق المشيمة، ولكن تأثيرها يختفي من دم المولود بعد فترة بسيطة من الولادة.
نشاط الذئبة ، عادة ما تكون النساء اللواتي تحملن بعد مرحلة هدوء للذئبة لمدة تتراوح من خمسة إلى ستة أشهرٍ أقلّ عرضة لتطوّر المضاعفات أثناء الحمل من النساء اللواتي تحملن أثناء نشاط الذئبة، ومن المهم أن تدرك المريضة أن التغيرات في الجسم التي تحدث أثناء الحمل قد تكون مشابهة لأعراض نشاط الذئبة؛ مثل: تورم المفاصل -خاصة في الركبتين-، والطفح الجلدي، وتساقط الشعر بعد الولادة ، ويمكن أن تحدد الزيارة المتكررة للطبيب إذا ما كانت هذه الأعراض خاصة بالحمل الطبيعية أو علامات لنشاط الذئبة. الولادة المبكرة ، هي أكثر شيوعًا لدى النساء المصابات بالذئبة أكثر من النساء اللواتي لا تعانين من الذئبة، ودائمًا ما تُشجع النساء المصابات بالذئبة على وضع ترتيبات للوصول إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن. فقدان الجنين ، يمكن أن يحدث فقدان الجنين أو الإجهاض في أي حمل، ومع ذلك فإن الإجهاض المتكرر شائع لدى النساء المصابات بالذئبة، ومن أهم العوامل التي تزيد من خطر الإجهاض لدى المصابات بالذئبة: المدة التي تفصل بين فقدان آخر جنين والحمل الحالي، وارتفاع مستويات الأجسام المضادة للفوسفوليبيد، ويمكن أيضًا أن يزيد خطر الإجهاض عند ارتفاع مستويات مضادات التخثر، أو ارتفاع مستوى الكرياتين لمريضة الذئبة.
فيلم حسن وبقلظ | الفنان على ربيع | الفنان كريم فهمى - YouTube
فيلم حسن وبقلظ 2016 كامل Hd
البحث المخصص
الرئيسية
الافلام
افلام اجنبي
افلام عربي
افلام اسيوية
افلام هندي
سلاسل الافلام
المسلسلات
مسلسلات اجنبي
مسلسلات عربية
مسلسلات هندية
مسلسلات تركية
مسلسلات اسيوية
أنمي وكرتون
الانمي المضاف حديثاً
افلام كرتون
مسلسلات كرتون
نيتفليكس – Netfilx
افلام نتفلكس
مسلسلات نتفلكس
أخرى
مصارعة حرة
برامج تلفزيونية
مسرحيات
الأخبار
التواصل والطلبات
رمضان 2022
مسلسلات رمضان 2022
برامج رمضان 2022
اختر العام
الكل.
قصة الفيلم شقيقين ملتصقين ببعضهما البعض (علي ربيع، كريم فهمي)، تقع معهما العديد من المواقف الكوميدية، يتورط معهما ابن خالتهما (محمد أسامة) وفي مشاكلهما.