لكن، يمكن أيضًا علاج هؤلاء المرضى جراحيًّا إذا كانوا لا يريدون أن يقلقوا من احتمال تكرار المعاناة من هذه الحالة». ترجمة: كنان مرعي. تدقيق: تسنيم المنجّد. تحرير: عيسى هزيم. المصدر
التهاب الزائدة الدودية - الأعراض والتشخيص والحمية والعلاج
الأحد 4 جمادى الآخرة 1426هـ - 10 يوليو 2005م - العدد 13530
توصل فريق طبي متخصص الى علاج التهاب الزائدة الدودية الحاد بدون جراحة عن طريق المعالجة الدوائية وشفاء المريض منها بإذن الله. علاج غير جراحي للزائدة الدودية | الشرق الأوسط. وقد اكتشف ذلك صدفة في عدة حالات تم تشخيصها بالدليل القاطع على انها التهاب زائدة دودية حاد ورفض المرضى العمل الجراحي مما دفع الفريق الجراحي الى استعمال العلاج الدوائي وبجرعة دوائية عالية مما ادى الى حدوث تراجع كبير في حجم العملية الالتهابية في الزائدة الدودية. ودفعت هذه الملاحظة الفريق الجراحي المكون من الدكتور اوس شاكر سليم والدكتور طلال احمد من مستشفى الحمادي بالرياض الى اختبار هذه الملاحظة عن طريق دراسة طبية حسب القواعد العلمية المتبعة في البحوث العلمية وقد أدخل في الدراسة مرضى التهاب الزائدة الدودية الحاد الذين اعطوا موافقتهم على الاحتفاظ بالتدخل الجراحي عند فشل العلاج الدوائي حيث تم تعزيز التشخيص السريري بفحوص مخبرية مع الاشعة فوق الصوتية ومن ثم متابعة استجابتهم للعلاج سريريا ومخبريا والتأكد من شفائهم بعد ثبوت ذلك بالفحص الطبي عن طريق الاشعة فوق الصوتية. وقد تطلب ذلك ادخال 15 حالة لامتحان الاثر العلاجي وقد شفي منهم 14 مريضا شفاء تاما واستمر هذا الشفاء عبر فترة المتابعة في العيادة الجراحية الخارجية لمدة تزيد على سنة مما اثبت جدوى معالجة التهاب الزائدة الدودية الحاد بدون تدخل جراحي وبدون التخوف من معاودة هذا الالتهاب بفترة زمنية قصيرة وبدون اي آثار سلبية.
علاج غير جراحي للزائدة الدودية | الشرق الأوسط
تناول الأدوية حل بديل للحالات الخالية من المضاعفات
على مدى عقود طويلة ارتبط التهاب الزائدة الدودية Appendicitis بالإجراء الجراحي الفوري كحل فعال وحتمي لتمام شفاء المريض، واستئصال الزائدة. التهاب الزائدة الدودية - الأعراض والتشخيص والحمية والعلاج. ولكن الأمر المثير أن هناك بعض الدراسات التي تشير إلى أن العلاج الطبي عن طريق الأدوية يمكن أن يكون بديلا فعالا وكافيا للشفاء من التهاب الزائدة الدودية في بعض الأحيان، وبالتالي تجنب العملية الجراحية. وأشارت أحدث دراسة تناولت هذا الموضوع (نشرت في الإصدار الإلكتروني من مجلة الكلية الأميركية للجراحين Journal of the American College of Surgeons في شهر أبريل «نيسان») من العام الحالي، إلى أن استخدام المضادات الحيوية فقط يمكن أن يكون بديلا فعالا في علاج الالتهاب الحاد للزائدة الدودية، بشرط ألا تكون هناك مضاعفات لهذا الالتهاب. * آلام الزائدة الدودية * من المعروف أن التهاب الزائدة الدودية يسبب الآلام في منتصف البطن في البداية ثم ينتقل إلى الجزء الأسفل من الجانب الأيمن من البطن، وأحيانا يكون مصحوبا بقيء أو ارتفاع في درجة الحرارة (في الأغلب لا يكون ارتفاع الحرارة واضحا في الأطفال إلا في حالة حدوث انفجار). كما أن هناك علامة مميزة لألم الزائدة الدودية، وهي أن الألم يقل في حالة الضغط على المكان المؤلم عكس الألم العادي ويزيد الألم في حالة رفع الضغط عن المكان المؤلم rebound pain.
1Youm - Your Medical Platform | هل يمكن علاج التهاب الزائدة الدودية دون جراحة؟
ومن قم يحدث التهيج في بطانة جدار البطن المعروف باسم الصفاق عندما يصبح أكثر التهابًا وتورمًا. الضغط على هذه المنطقة، والسعال، والمشي أو الحركات المفاجئة تفاقم الألم. الحمى
التهاب الزائدة الدودية تسبب الحمى، وتتراوح درجة حرارة المريضة تتراوح بين 37. 2 إلى 38 درجة مئوية، وترافقها في بعض الأحيان قشعريرة. قد تتسبب العدوى الناجمة عن انفجار التهاب الزائدة الدودية في ارتفاع درجات الحرارة إلى أكثر من 38. 3 درجة مئوية وزيادة معدل ضربات القلب. مشاكل الجهاز الهضمي
تشمل مشاكل الجهاز الهضمي الناتجة عن التهاب الزائدة الدودية فقدان الشهية والغثيان والقيء بعد وقت قصير من الألم والإمساك أو الإسهال وانتفاخ البطن والغازات. 1YOUM - Your Medical Platform | هل يمكن علاج التهاب الزائدة الدودية دون جراحة؟. 2- أعراض الزائدة الدودية الأقل شيوعًا
الأعراض الأقل شيوعًا لالتهاب الزائدة الدودية تشمل:
ألم خفيف أو شديد في أعلى أو أسفل الظهر أو البطن. تبول صعب ومؤلم. تقلصات شديدة. قد يعجبك أيضًا: أعراض ارتجاع المريء النفسية وكيفية علاجه نهائيا. أعراض الزائدة الدودية عند النساء الحوامل
تشبه أعراض التهاب الزائدة الدودية الكثير من مشاكل الحمل، مثل الغثيان والقيء والمغص. ومع ذلك، قد لا تعاني العديد من النساء الحوامل من الأعراض التقليدية لالتهاب الزائدة الدودية، وتحديدًا في نهاية الحمل.
التهاب الزائدة الدودية:
إن التهاب الزائدة الدودية يعد حالة طبية طارئة تحتاج إجراء جراحة فورية خشية انفجارها داخل بطن المصاب ، حيث أن انفجار الزائدة يؤدي لانتقال مواد تسبب عدوى لأجزاء البطن الأخرى ، وخصوصاً الغشاء المبطن للبطن ، وينتج بسببها ما يسمى بالتهاب البريتون ، ونشير هنا إلى أن الزائدة الدودية من الممكن أن تصيب الأشخاص في أي عمر ، إلا أنها في الغالب ما تصيبهم في الفترة العمرية التي تتراوح ما بين الـ10 إلى 30 عام. ونادراً ما تحدث دون السنتين من العمر ، ونشير أيضاً إلى أن الزائدة تصيب حوالي شخص واحد كل عشرين شخص بالولايات المتحدة ، ويرجع سبب حدوث التهاب الزائدة لوجود تسكير بها ، إما نتيجة انتفاخها بسبب تعرضها للعدوى ، وإما بسبب تسكيرها بمادة غريبة ، أو براز ، أو بسبب إصابتها بالسرطان. أعراض التهاب الزائدة الدودية:
من الممكن أن لا تظهر الأعراض ذاتها على المصاب بالتهاب الزائدة الدودية ، ولكن يعد ظهور الأعراض علامة خطيرة تستوجب طلب المساعدة الطبية على الفور ، وهذا لأن الزائدة الملتهبة من الممكن أن تنفجر في غضون يومين إلى ثلاثة أيام ، وذلك من لحظة ظهور الأعراض ، ومن تلك الأعراض ما يلي:
آلام في البطن: وفي الغالب ما يبدأ على شكل مغص بسيط ، ومع ازدياد الالتهاب سوءاً واشتداده تصبح الآلام شديدة جداً ومتمركزة بأسفل الجهة اليمنى من البطن ، وقد تظهر آلام بمنطقة الحوض أو بأسفل الظهر في حال وجود الزائدة الدودية خلف القولون.
بشكل عام ، يتم علاج التهاب الزائدة الدودية بالجراحة. N آمون ، تشير البحوث إلى أن بعض الحالات من هذه الأمراض يمكن علاجها بالمضادات الحيوية فقط. الملحق هو عبارة عن عضو صغير الحجم على شكل كيس بحجم 5-10 سم متصل بالأمعاء الغليظة. يمكن أن يصبح هذا الجهاز ملتهبًا ، ويسمى التهاب الزائدة الدودية أو التهاب الزائدة الدودية الذي يحتمل أن يسبب مضاعفات خطيرة. إذا لم يعالج بشكل صحيح ، يمكن أن تمزق الزائدة الدودية الملتهبة. يمكن للبكتيريا من الأمعاء أن تلوث الأعضاء في تجويف البطن وتؤدي إلى عدوى تهدد الحياة. عموما يتم علاج هذه الحالة عن طريق الجراحة لإزالة الزائدة الدودية ويمكن استخدام المضادات الحيوية كجزء من العلاج. قبل إجراء الجراحة ، يمكن للأطباء إعطاء المضادات الحيوية لمحاربة البكتيريا ومنع العدوى في الجرح بعد الجراحة. في حالة تمزق الزائدة الدودية ، تستخدم المضادات الحيوية أيضًا لمنع الإصابة في تجويف البطن بعد إزالة الزائدة الدودية. ولكن هناك دراسات تظهر أن فئات معينة من التهاب الزائدة الدودية لا يمكن علاجها إلا بالمضادات الحيوية. فيما يلي بعض النقاط من النتائج. متى يمكن علاج التهاب الزائدة الدودية فقط بالمضادات الحيوية؟ يستخدم بعض المسعفين المضادات الحيوية لعلاج التهاب الزائدة الدودية المنتفخ.
مثل (عرفت تمام المعرفة وعاتبته أي عتاب وذاكرت كل المذاكرة). صفة المصدر الذي تم حذفه
وتعرف بصفة تصف المفعول المطلق بعد حذفه ويعرب نائب عن المفعول المطلق منصوب وعلامة نصبه التنوين بالفتح الظاهر على آخره. مثل (ركض العداء سريعاً) وأصلها (ركض العداء ركضاً سريعاً)
العدد الذي يدل على المصدر المحذوف
وهو عدد يدل على المصدر بعد حذفه. مثل (كتب الطفل الكلمة عشرين مرةً) عشرين جاءت بدلاً عن المصدر الذي يدل على المفعول المطلق. الآلة التي يتم استعمالها حتى يتم تحقيق المدلول الخاص بالمصدر
وشرط ذلك أن تكون الآلة تستخدم بالفعل لتحقيق مدلول المصدر ويعرب نائب عن المفعول المطلق منصوب بالتنوين الظاهر على آخره. مثل (أكل الولد الأكل طبقاً). مقالات قد تعجبك:
ما الشرطية وما الاستفهامية
مثال على ما الشرطية بأن نقول (ما شئت فاقرأ) ومعنى هذه الجملة "القراءة التي تريد أن تقرأها فاقرأها كما تشاء". أما بالنسبة لما الاستفهامية فنأتي بمثال عليها ونقول " ما تزرع حديقتك؟" والمقصود من هذه الجملة " ما الزرع الذي يتم زراعته في الحديقة الخاصة بك؟"
هكذا نقوم بإعراب "ما" في الجملة الأولى فيكون (اسم استفهام مبني في محل نصب نائب المفعول المطلق).
نائب عن المفعول المطلق مع الامثلة - المنهج
[١٦]
إعراب ما ينوب عن المفعول المطلق
ما الأمثلة على نائب المفعول المطلق؟
بعد التفصيل في الشرح حول النائب عن المفعول المطلق، لا بدّ من ذكر بعض الأمثلة للتوضيح، وفيما يلي أمثلةٌ وكلمات تعرب نائب عن المفعول المطلق مع الإعراب:
قوله سبحانه: {وَاللَّهُ أَنبَتَكُم مِّنَ الْأَرْضِ نَبَاتًا}. [١٧] كلمة "نباتًا" هنا اسمُ مصدر يُشبه المفعول المطلق "إنباتًا" في الدّلالة، وبالتالي تُعرب: نائب مفعول مطلق منصوب بتنوين الفتح الظاهر على آخره. [١٨]
قوله سبحانه: {وَاذْكُرُوا اللَّهَ كَثِيرًا}. [١٩] كلمة "كثيرًا "هنا صفةُ المفعول المطلق المحذوف: ذكرًا كثيرًا، وبالتالي تُعرب: نائب مفعول مطلق منصوب بتنوين الفتح الظاهر على آخره. [١١]
قوله سبحانه: {َفاجْلِدُوهُمْ ثَمَانِينَ جَلْدَة}. [٢٠] كلمة" ثمانين" هنا تدل على عدد المفعول المطلق المحذوف: جلدًا ثمانين، وبالتالي تُعرب: نائب مفعول مطلق منصوب بالياء لأنه ملحق بجمع المذكر السالم. [٢١]
أخلصتُه لمن أودُّه. الضمير المتصل "الهاء" في أخلصته ينوب عن الفعل المُطلق المحذوف: أخلصت الإخلاص، وبالتالي يعرب: ضمير متصل في محل نصب نائب مفعول مطلق. [٢٢]
قوله سبحانه: {ْفَلَا تَمِيلُوا كُلَّ الْمَيْلِ}.
أنواع نائب المفعول
المطلق ينوب عن مصدر الفعل بعد حذفه:
1- صفته:
*-"كَيْ نُسَبِّحَكَ كـثِيراً ". -"وَنَذْكُرَكَ كـَثِيراً ". طه 33-34
- كثيراً: نائب عن المفعول
المطلق منصوب. والتقدير ( تسبيحاً كثيراً وذكراً
كثيراً) صفة المفعول المطلق المحذوف. 2- الإشارة:
*-أكرمني صديقي هذا الإكرام. - اسم إشارة مبني في محل نصب نائب عن
المصدر. نوعه إشارة إليه و(الإكرام) بدل من اسم الإشارة. 3- عدده:
*-"فَاجْلِدُوهُمْ ثَمانِينَ جَلْدَةً وَلا
تَقْبَلُوا لَهُمْ شَهادَةً أَبَداً". النور:4
جلدة المعدود مصدر الفعل ولكن ناب عنه
العدد ثمانين. - الشرط أن يكون المعدود (جلدة) من
جنس العامل ( الفعل) اجلدوهم. ثمانين: نائب عن المفعول
المطلق منصوب بالياء ملحق بجمع المذكر السالم وجلدةً: تمييز منصوب. 4- ضميره:
*-أخلص عمالُ المصنعِ إخلاصاً لم يخلصْ ه أحدٌ. *- فهمتُ الدرسَ فهماً لم يفهم ه أحد. - الهاء: نائب عن المفعول
المطلق ضمير مبني في محل نصب. -
ضميره لأنه يعود على المصدر ( إخلاصاً – فهماً). 5-
الاشتراك في الاشتقاق أو (المشارك في اللفظ). التقى المتخاصمين عند القاضي لقاءً طيباً. لقاء: نائب المفعول المطلق لأنه مشتق
من نفس الحروف ولكنه ليس مصدره الأصلي ( التقاء)
6- نوعه:
*-رجع العدو القهقرَى في المعركة.
من انواع المفعول المطلق - موسوعة
يمكن أيضًا أن صفته عنه، وهذا عندما نقول: يسير الزمان سريعًا، والأصل:(تتطور الحياة سريعاً) والأصل: يسير الزمان سيرًا سريعًا. أي من أنواع المفعول المطلق يمكن أن ينوب عنه، وهذا مثلاً عندما نقول: جلستُ القرفصاء. يمكن أيضًا للعدد الذي يشير إليه المفعول المطلق أن يكون نائبًا عنه، وهذا مثل: لكمته سبع لكماتٍ. يمكن لآلة المفعول المطلق المعهودة لفعله أن تنوب عنه كذلك، مثل: ضرب على النخلة فأساً. من الأشياء التي يمكن أن تنوب عن المفعول المطلق أيضًا، اسم الإشارة، وهذا مثل قولنا: حزنت هذا الحزن من قبل، وقد يكون جوابًا لسؤال مثل: هل ابتسمت ابتسامةً من القلب؟ نعم ابتسمت ذلك. كما يمكن أن يكون وقت المفعول المطلق نائبًا عنه، وهذا مثل قول الأعشى: "ألم تغتمض عيناك ليلةَ أرمدا"، حيث أن الأصل هنا: ألم تغتمض عيناك اغتماضَ ليلة الأرمد. الضمير العائد إلى المفعول المطلق هو كذلك يعمل نائبًا عنه، ومن الأمثلة على ذلك قوله-تعالى-: " فَإِنِّي أُعَذِّبُهُ عَذَابًا لَّا أُعَذِّبُهُ أَحَدًا مِّنَ الْعَالَمِينَ " [المائدة -115]، حيق أن الهاء في كلمة "أُعَذِّبُهُ" الثانية نائبًا عن المفعول المطلق، ويكون التقدير: لا أعذب العذاب أحداً من العالمين.
المثال الثاني: (إنّ نجاحَك نجاحا باهرا أمر مفرح) إن: حرف توكيد ونصب نجاحك: اسم إن منصوب بالفتحة الظاهرة في آخره ، والكاف: ضمير متصل مبني على الفتح في محل جر بالإضافة نجاحا: مفعول مطلق منصوب بالفتحة الظاهرة في آخره باهرا: نعت منصوب بالفتحة الظاهرة في آخره أمر: خبر إن مرفوع بالضمة الظاهرة في آخره مفرح: نعت مرفوع بالضمة الظاهرة في آخره امثلة من القرآن الكريم @ يقول تعالى: (وَكَلَّمَ اللّهُ مُوسَى تَكْلِيماً) ( النساء 164). كلم: فعل ماض مبني على الفتحة الظاهرة في آخره الله: لفظ الجلالة فاعل مرفوع بالضمة الظاهرة في آخره موسى: مفعول به منصوب بالفتحة المقدرة على الألف منع من ظهورها التعذر تكليما: مفعول مطلق منصوب بالفتحة الظاهرة في آخره @ يقول تعالى: (فَأَخَذْنَاهُمْ أَخْذَ عَزِيزٍ مُّقْتَدِرٍ) ( القمر 42). أخذناهم: فعل ماض مبني على السكون ، ونا: ضمير متصل مبني على السكون في محل رفع فاعل ، والهاء: ضمير متصل مبني على السكون في محل نصب مفعول به ، والميم لجماعة الذكور العقلاء حرف مبني على السكون لا محل له من الإعراب أخذ: مفعول مطلق منصوب بالفتحة الظاهرة في آخره وهو مضاف عزيز: مضاف إليه مجرور بالكسرة مقتدر: نعت مجرور بالكسرة @ يقول تعالى: (فَدُكَّتَا دَكَّةً وَاحِدَةً) ( الحاقة 14).
المفعول المطلق | نائب المفعول المطلق
فرحت جذلاً. الجذل من معاني
الفرح. جذلاً:نائب مفعول المطلق
كتب الدرس مرتين
مرتين: نائب مفعول مطلق
منصوب وعلامة نصبه الياء لأنه مثنى والنون عوضاً عن التنوين في الاسم المفرد. صفق الجمهور كثيراً
كثيراً: نائب مفعول المطلق
منصوب وعلامة نصبه الفتحة الظاهرة
اجتهدت اجتهاداً لم يجتهد ه أحد غيري. اجتهادا ً: مفعول مطلق
منصوب بالفتحة
يجنهده: فعل مضارع مجزوم
وعلامة جزمه السكون والفاعل ضمير مستتر وجوباً تقديره أنا والهاء:- ضمير متصل يعود إلى اجتهاد مبني على الضم
في محل نصب نائب مفعول مطلق
أ ـ {وكلًمَ اللهُ مُوسىَ
تَكلِيماً}. كلم: فعل ماض مبني على الفتح لا محل له من الإعراب. الله: لفظ الجلالة فاعل مرفوع بالضمة الظاهرة على آخره. موسى: مفعول به منصوب
بفتحة مقدرة على آخره منع من ظهورها التعذر. تكليماً: مفعول مطلق
منصوب بالفتحة.. مؤكد للفعل قبله. ب ـ { وظننتُمْ ظنَّ
السَّوْءِ وَكُنْتًمْ قَوْماً بُوراً}. ظننتم: (ظن) فعل ماض
مبني على السكون لاتصاله بالضمير وهو (التاء) وهذا الضمير المتصل فاعل.. والميم علامة
الجمع. ظن السوء: (ظَنَّ) مصدر
منصوب لأنه مفعول مطلق مبين للنوع والسوء مضاف إليه. جـ ـ " قرأت الدرس
قراءتين ".
– شرح الاجرومية باب المفعول المطلق.