ذات يوم استيقظت على ألمٍ شديد كاد يمزق ضلوع صدري، وعانيت صعوبة التقاط أنفاسي وبدأ جسدي ينهمر عرقًا، وشعرت أنها النهاية لا مفر. سرعان ما انتقلت إلى المستشفى وطلب الأطباء سرعة إجراء تحليل إنزيمات القلب ومجموعة أخرى من التحاليل والأشعة الطبية. واكتشفت إصابتي بنوبة قلبية حادة، ولكن حمدًا لله تم سرعة التعامل معها وتلقيت العلاج المناسب والنجاة منها. سنخوض معًا في هذا المقال عن إنزيمات القلب، وأهميتها، وأسباب ارتفاعها، والتحاليل اللازمة للكشف عن الأزمات القلبية. ما هي إنزيمات القلب؟
إنزيمات القلب هي بروتينات موجودة بمستويات منخفضة في مجرى الدم. لكن عندما يزيد مستواها في الدورة الدموية؛ يصبح ذلك مؤشرًا على الإصابة ب احتشاء عضلة القلب أو ما يعرف بالسكتة القلبية (myocardial infarction) أو تليف العضلات القلبية بسبب عدم حصوله على كمية وفيرة من الأكسجين. تتكون إنزيمات القلب من ثلاث عناصر رئيسية، وتعد أهم المؤشرات الحيوية القلبية وهم:
الميوجلوبين (myoglobin). التروبونين (Troponin). هل ارتفاع أنزيمات القلب خطير ما هو بالأعراض والأسباب - موقع بابونج. الكرياتين كيناز(creatine kinase). أهمية تحليل إنزيمات القلب
يلجأ الأطباء إلى إجراء تحليل إنزيمات القلب لمعرفة وتشخيص النوبة (الأزمة) القلبية أو في حالة ظهور أعراض انسداد في شرايين القلب مثل:
ألم في الصدر ( الذبحة الصدرية).
اعراض ارتفاع انزيمات القلب السعودية
الأنزيمات وهي مواد يطلقها القلب عند إصابته، مثل النوبة القلبية ، وهذه الأنزيمات عبارة عن بروتينات ينتجها الجسم، وفي الحالات الطبيعية تكون أنزيمات القلب منخفضة في الدم، ولكن المستوى المرتفع لهذه الإنزيمات هو الخطير وهذا موضوع مقالنا. ما هو ارتفاع إنزيمات القلب؟
هو مؤشر حيوي لمستوى من المواد الكيميائية تدعى أنزيمات القلب، يرتفع هذا المؤشر عند الإصابة بنوبة قلبية أو أزمة، وعندها تكون عضلة القلب قد تضررت، والأنزيم عبارة عن بروتينات ومن أهم هذه البروتينات بروتين تروبونين تي. [1]
ويتم الكشف عن إنزيمات القلب عن طريق اختبار إنزيم القلب وهو اختبار بسيط وغير مؤلم كما أنه خالٍ من أي مخاطر فقط عليك إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من حساسية من مادة اللاكتس (بروتينات المطاط الطبيعي) لتجنب المضاعفات، وقبل إجراء هذا الاختبار عليك إخباره المعلومات الطبية التالية:
أمراض القلب السابقة. التعرض لسكتة دماغية خفيفة سابقة. إجراء عمليات جراحية. زمن ظهور الأعراض. ويتم إجراء الاختبار على الشكل التالي:
يتم سحب الدم من الذراع من خلال إبرة مخصصة. انزيمات القلب ارتفاعها وانخفاضها وأسبابها - موقع بابونج. إرسال العينة إلى المختبر. يتم تحليل العينة. خلال التحليل يتم فحص المؤشرات الحيوية في عينة الدم؛ للتأكد مما إذا كنت قد تعرضت لأزمة قلبية.
اعراض ارتفاع انزيمات القلب الحلقه
يتضمن ثلاث تحاليل رئيسية وهي:
الميوجلوبين (myoglobin)
بروتين صغير يوجد في الأنسجة العضلية الموجودة في القلب والجسم، وهو المسؤول عن حمل الأكسجين داخل خلايا العضلات؛ لإنتاج الطاقة اللازمة لانقباض العضلات. يُفرز الميوجلوبين بمستويات مرتفعة في الدم، عند تليف الأنسجة العضلية أو الإصابة بالنوبة القلبية. يتميز بأنه يفرز بكميات مرتفعة في الدم بعد 30 دقيقة من الإصابة؛ ذلك يساعد على سرعة التشخيص وبدء خطة العلاج. اعراض ارتفاع انزيمات القلب السعودية. تعود نسبة الميوجلوبين إلى مستوياتها الطبيعية خلال 24 ساعة من التعامل مع الحالة. التروبونين (Troponin)
مجموعة من البروتينات الموجودة في ألياف العضلات الهيكلية والقلبية، والتي تنظم انقباض العضلات. ينقسم التروبونين إلى نوعين وهما: تروبونين i ، وتربونين T؛ وهما المسؤولان عن انقباض العضلة القلبية. يٌفرز التروبونين بكميات مرتفعة في الدم خلال 3 أو 4 ساعات من الإصابة بالنوبة القلبية، ويعود إلى مستواه الطبيعي بعد 10 أيام من الإصابة والتعامل معها. يعد تحليل التروبونين i، T الأسرع والأدق والأكثر حساسية واستخدامًا في تشخيص الإصابة بالنوبة القلبية. الكرياتين كيناز (creatine kinase, CK)
بروتينات موجودة في القلب (CK-MB)، والدماغ (CK-MM)، وعضلات الهيكل العظمي (CK-BB)، وتعرف أيضاً باسم كرياتين فوسفوكيناز (CPK).
اعراض ارتفاع انزيمات القلب هو
تقييم الضرر الذي تعرض له القلب. الحصول على أي معلومات أخرى من الدم المسحوب مثل:
مستوى الكولسترول. مستوى السكر في الدم. عدد الخلايا الحمراء والبيضاء والصفيحات الدموية في الدم. مستوى شوارد الصوديوم و البوتاسيوم. مستوى (BNP) البيتيد الناتريوتريك، وهو هرمون يشير إلى قصور القلب. وهناك عدة عوامل يمكن أن تؤثر على نتائج الاختبار لأنزيم القلب:
أمراض القلب مثل اعتلال عضلة القلب. مرض القلب الصمامي. إصابة داخل الجمجمة. وتكون نتائج الاختبار جاهزة في غضون ساعة، ويمكن أن تشير النتائج إلى:
المستويات المرتفعة لبروتين تروبونين T ومن ثم انخفاضها إلى مستوى أقل؛ تشير إلى الإصابة الحديثة في القلب، وقد تكون نوبة خفيفة لم تشعر بها. مستويات أنزيم القلب المرتفعة تشير إلى الرجفان الأذيني. ارتفاع مستويات التروبونين آي (i) يؤدي إلى تعفن الدم. وقد لا تظهر المستويات العالية لإنزيمات القلب إلا بعد ساعات من حدوث الأزمة القلبية، لذا تُظهر التحاليل في البداية عدم ارتفاع الأنزيمات، فيُعاد التحليل أكثر من مرة، وكلما زادت نسبة التروبونين زاد احتمال حدوث الإصابة بنوبة قلبية. اعراض ارتفاع انزيمات القلب. أعراض ارتفاع إنزيمات القلب:
من أهم أعراض ارتفاع إنزيمات القلب: [3]
ألم في الصدر.
اعراض ارتفاع انزيمات القلب
ضيق التنفس. الشعور بالدوار. الشعور بالهذيان والتعب. التعرق وبرودة الجسم. الغثيان أو القيء. أسباب ارتفاع إنزيمات القلب
يُشير ارتفاع مستويات إنزيمات القلب في الدم إلى احتمالية الإصابة بالنوبة القلبية، وكلما زادت مستوياتها في الدم زاد نسبة الضرر الذي تعرض له القلب الناجم عن النوبة القلبية. لكن توجد أسباب أخرى تزيد مستويات إنزيمات القلب في الدم وهي:
الانسداد الرئوي. السكتة الدماغية. العلاج الكيميائي. جراحة القلب المفتوح. الرجفان الأذيني. مرضى الكلى. اعتلال عضلة القلب. إصابة الدم بميكروب مثل: تعفن الدم (الإنتان). اعراض ارتفاع انزيمات القلب الحلقه. تضرر عضلات القلب بسبب التعرض لحادث. نظراً لتعدد العوامل التي تؤدي إلى ارتفاع إنزيمات القلب، لذلك يلجأ الطبيب إلى إجراء مجموعة من الفحوصات الطبية الأخرى بالإضافة إلى تحليل إنزيمات القلب لتحديد التشخيص السليم. قد تتطلب بعض الحالات القلبية مزيد من الفحوصات لأمراض القلب؛ لذلك يطلب الطبيب إجراء قسطرة قلبية. ما تحاليل الأزمة القلبية؟
يجري الأطباء مجموعة من الفحوصات الطبية عند الإصابة بالأزمة القلبية؛ وذلك لتقييم مستوى الضرر الناجم عن النوبة القلبية وتحديد خطة العلاج الصحيحة وتنقسم إلى:
تحليل إنزيمات القلب
يُعد فحص دم بسيط يقيس مستويات إنزيمات القلب في الدورة الدموية، ولا يحتاج إلى شروط خاصة لسحب العينة.
الإنتان: عدوى يصاب بها الجسم مما يؤدي إلأى تراكم إنزيمات القلب في الدم، كردِ فعلٍ للالتهاب الذي يُصيبُ أجهزةً مُتعددةً في الجسم. ما هي أعراض ارتفاع إنزيمات القلب؟ قد يشك الأطباء بارتفاع إنزيمات القلب عند حدوث أعراض معينة يلاحظها ويشكي منها المريض، فيعتمدون إجراءَ اختبارات إنزيمات القلب والتي تعد أحد الأدوات التشخيصية التي يستخدمونها لمعرفة إذا ما كان الشخص يعاني أو يمر بنوبة قلبية أو في حالات الانسداد في شرايين القلب، وأهم الأعراض ما يأتي: ألم في الصدر أو الشعور بالضغط على الصدر. الإصابة بالدوخة بشكل مستمر. الشعور بالضعف الشديد والإرهاق والتعب الذي يشكل عائقًا في ممارسة النشاطات اليومية. كل ما تريد أن تعرفه عن إنزيمات القلب. ضيق في التنفس بالوضع الطبيعي دون بذل مجهود بدني. التعرق البارد والبشرة الرطبة. التقيؤ أو الشعور بالحاجة للتقيؤ. ضيق شديدٌ في التنفس أثناء المشي. ما هي مؤشرات ارتفاع إنزيم القلب ؟ تتسرب الإنزيمات ببطءٍ إلى مجرى الدم، وقد لا تظهر المُستويات العالية للإنزيم إلَّا بعد ست ساعاتٍ أو أكثر بعدَ البدء بحدوث النوبةِ القلبيَّة؛ لذا يُنصح الأشخاص الذي يُعانونَ من آلامٍ في الصدر وظهور مستوى طبيعي في فحص إنزيمات القلب إلى إعادة الفحص بعد عدة ساعات؛ لأنَّ فُرص الإصابة بالنوبة القلبيَّة عاليةٌ جداً، بالإضافة إلى زيادة فرصة العثور على الإنزيم في أنسجةٍ مُختلفةٍ في الجسم مثل الدماغ، أو العضلات، أو الهيكل العظمي عندما يحدث تلفٌ فيها.