النص
دولـــــة فــــلســــــطين
السلطــــة القضائيـــة
محكمــة النقض
"الحكـــــــم"
الصادر عن محكمة النقض المنعقدة في رام الله المأذونة بإجراء المحاكمة وإصداره
بإسم الشعب العربي الفلسطيني
الهـيئـــــــــة الحـاكـمـــة بـرئاســـــــــة القاضـــــي الســــــــــيدة ايمان ناصر الدين
وعضوية القضاة السادة: د. رشا حماد ومحمود الجبشة
الطــــاعـــــن: باسم احمد خليل الفراحين/بيت لحم
وكيله المحامي: سائد العويوي/الخليل
المطعـــون ضده: عصام لطفي جريس الطويل /بيت ساحور
وكيله المحامي: أسامة أبو زاكية /بيت لحم
الإجـــــــــــــــــــــراءات
تقدم الطاعن بواسطة وكيله بهذا الطعن بتاريخ 23/4/2019 لنقض الحكم الصادر عن محكمة بداية بيت لحم بصفتها الاستئنافية بالاستئناف المدني 172/2018 بتاريخ 26/3/2019 القاضي برد الاستئناف موضوعا وتاييد الحكم المستانف. تتلخص أسباب الطعن بما يلي:
تخطئة المحكمة مصدرة الحكم الطعين بعدم اعمال صلاحيتها بتكييف الدعوى على انها استرداد منفعة عقار والنعي عليها مخالفتها للقانون تطبيقا وتاويلا باعتبار ان من قام بتاجير الطاعن لا يملك الحق في تاجيره كونه قد قام ببيع العقار استنادا لاتفاقية البيع المنظمة المبرز ع/1 اذ ان تلك الاتفاقية لا تعتبر سندا ناقلا للملكية لغايات اعتبار المتعاقد البائع لا يملك الحق بتاجير العقار للطاعن لا سيما ان هذا الأخير قد اثبت انه تسلم العقار وتم تمكينه من الانتفاع به بموجب القرار الصادر بالطلب المستعجل 345/2014 فضلا عن ان العقار يقع في حوض تجري عليه اعمال التسوية والتي لم تتم بعد.
رقم قاضي محكمه التنفيذ
وبناء على تنسيب مدير المكتب الفني لدى محكمة استئناف عمان رقم (م ف ص/10/2022) تاريخ 28/2/2022 انتدابه للعمل لدى المكتب الفني في محكمة استئناف عمان بالإضافة إلى عمله وذلك اعتباراً من تاريخ 1/3/2022 ولمدة سنتين.
علي إبراهيم الإمام:
هذا الاستئناف يقدم للطعن في حكم ق.... الهيئة: القضــاة:
السيد / د.
نقص فيتامين د شائع بشكل كبير، ومعظم الناس لا يدركون ذلك لأن الأعراض غالبًا ما تكون خفية وغير محددة، مما يعني أنه من الصعب معرفة ما إذا كانت ناجمة عن انخفاض مستويات فيتامين د أو أي شيء آخر، لذا تعرف المقال التالي على اعراض نقص فيتامين د (Vitamin D) على مختلف أجزاء الجسم، وعلاج نقص فيتامين د والوقاية منه. اعراض نقص فيتامين د
تظهر أهمية فيتامين د (Vitamin D) في أن وظيفته الأساسية هي المحافظة على توازن المعادن في جسمك لذلك نقصه له العديد من الآثار وتشمل الأعراض العامة والأكثر شيوعا ما يلي:
أعراض نقص فيتامين د الجسدية
وهنا تظهر الأعراض التي يكون تأثيرها خاص بالحالة البدنية للجسم، فنلاحظ:
الشعور بألم في العظام والعضلات. ملاحظة التعب والإرهاق من أقل مجهود. الشعور بالضعف بشكل عام. أعراض نقص فيتامين د الأخرى
أعراض نقص فيتامين D المنوعة تكون ما بين أعراض ظاهرة على الجلد أو الأعصاب أو الحالة النفسية، وهي تتمثل في:
التعرض للعدوى بسهولة بسبب ضعف المناعة. بطء عملية التئام الجروح. فقدان كثافة العظام. تساقط الشعر. قد يزيد من خطر الإصابة ببعض أمراض الجهاز العصبي مثل التصلب المتعدد. قد يزيد من خطر الإصابة ببعض الأمراض الجلدية مثل حب الشباب، والثعلبة، وبعض الأبحاث تشير لدوره في مرض الصدفية والإكزيما.
نقص فيتامين د يسبب
الحفاظ على وزن مثالي قدر الإمكان. ممارسة الأنشطة البدنية حتى الأنواع البسيطة منها مثل المشي وركوب الدراجة. الاهتمام بمعالجة الأمراض التي قد يكون لها علاقة بمشكلة امتصاص فيتامين د. في حال وجود تاريخ عائلي من المعاناة مع مشكلة نقص فيتامين د، يجب الاهتمام بالمتابعة مع الطبيب أول بأول. الاهتمام بالغذاء الصحي عموما، والأطعمة التي تحتوي على فيتامين د خصوصا. الآن ستكون قد استنتجت أهمية فيتامين د في جسمك وتحرص على الحصول عليه دائما حتى تبقى بصحة جيدة، ويمكنك التعرف أكثر على فوائد فيتامين د للجسم من خلال هذا الفيديو. أسئلة وأجوبة عن اعراض نقص فيتامين د Vitamin D
ما هي اخطر اعراض نقص فيتامين د؟
قلة كثافة العظام وضعف العضلات قد تكون أخطر أعراض نقص فيتامين د الأكيدة، وأيضا توجد أبحاث بشأن الإصابة بالاكتئاب والسرطان وأمراض القلب مع نقص فيتامين د في الجسم. ما هي اعراض نقص فيتامين د النفسيه؟
قد يسبب نقص فيتامين د الاضطرابات المزاجية الموسمية والاكتئاب وقد تم ربطه أيضا بالإصابة بالشيزوفرينيا ولكنها لا تزال قيد البحث. ما هي اعراض نقص فيتامين د على العضلات؟
يؤثر نقص فيتامين د الحاد على الجهاز العضلي والهيكلي فيظهر ذلك على شكل ألم العضلات وضعفها بالإضافة لألم العظام والمفاصل.
اسباب نقص فيتامين د
نقص فيتامين د والبرد
فيتامين د من الفيتامينات بالغة الأهمية في جسم الإنسان ، حيث يرتبط ارتباطاً وثيقاً مع جميع خلايا الجسم كهرمون له مستقبلا في كل منها ، على عكس الفيتامينات الأخرى ، حيث يتم صنعه من خلال الكوليسترول عند تعرض البشرة لأشعة الشمس ، كما يوجد في بعض الأطعمة مثل الأسماك الدهنية ، ومنتجات الألبان. ولكن عند السؤال عن العلاقة بين نقص فيتامين د والبرد فهناك احتمالين ؛ كنت تقصد الشعور بالبرد المتعارف عليه كونه قشعريرة الجسم عند انخفاض درجة الحرارة ، فلم يرد اي معلومة عن تسبب نقص فيتامين د في الجسم بالشعور بالبرد ، ولكن إن كان يُقصد بالبرد هو عدوى البرد والانفلونزا ، فهناك علاقة قوية إلى حد ما بين نقص فيتامين د والإصابة بتحسس الجهاز التنفسي ، والإصابة بعدوى البرد والانفلونزا. فالحفاظ على قوة الجهاز المناعي بالحسم تكون واحدة من مهام فيتامين د ، حيث يتفاعل مباشرة مع الخلايا المسؤولة عن مكافحة العدوى ، فإن أصيب الإنسان بالعدوى وبالأخص عدوى البرد والانفلونزا ، فسوق يكون نقص فيتامين د أحد العوامل المؤدية إلى ذلك. أعراض نقص فيتامين د الحاد
بالإضافة إلى ضعف جهاز المناعة ، والإصابة بالبرد والانفلونزا بسبب نقص فيتامين د ، فإن أعراض نقص هذا الفيتامين المهم لا تقتصر على هذا فقط ، وانما تمتد إلى أكثر من ذلك كما يلي: [1]
التعب والإرهاق: هناك أسباب عديدة للشعور بالتعب والارهاق بما فيها نقص فيتامين د الذي يتم التغاضي عنه كسبب رئيسي لهذا العرض ، ولكن قد يفيدك معرفة أن المستويات المنخفضة بشكل كبير لفيتامين د في الدم يتسبب في التعب الشديد ، كما أثبتت الدراسات الحديثة أن تناول المكملات الغذائية الخاصة بفيتامين د تؤدي إلى تحسين الطاقة والتخلص من نسبة كبيرة من التعب.
أعراض نقص فيتامين د النفسية
وبينما تظهر بعض الدراسات بعض الفوائد، مثل تقليل آلام العضلات، لم يجد بعضها الآخر أنها تمنع الكسور المتعلقة بفقدان العظام. وجدت إحدى الدراسات أن النساء اللاتي يعانين من نقص فيتامين د لم يلحظنَ أي تحسن في كثافة المعادن ضمن العظام عندما تناولن جرعات عالية من المكملات الغذائية، حتى لو تحسنت مستويات الدم لديهن. ومع ذلك، قد يكون تناول فيتامين د بشكل كافٍ استراتيجية جيدة لحماية كتلة العظام وتقليل مخاطر الكسور. تساقط شعر
قد تؤثر العديد من الأطعمة والعناصر الغذائية على صحة الشعر. وفي حين أن الإجهاد هو سبب شائع لتساقط الشعر، إلا أن تساقط الشعر الشديد قد يكون نتيجة لمرض ما أو نقص في المغذيات. يرتبط تساقط الشعر عند النساء بانخفاض مستويات فيتامين د، على الرغم من نقص الأبحاث التي تخص الموضوع. وعلى وجه الخصوص، تربط الدراسات مستويات فيتامين د)المنخفضة بالثعلبة البقعية، وهي مرض مناعي ذاتي يتصف بفقدان الشعر الشديد. ربطت إحدى الدراسات التي أجريت على الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة انخفاض مستويات فيتامين د مع تساقط الشعر بشكل أكثر حدة. وفي دراسة أخرى أجريت على 48 شخصًا يعانون من هذه الحالة، أدى استخدام شكل اصطناعي من فيتامين د موضعيًا لمدة 12 أسبوعًا إلى زيادة نمو الشعر بشكل ملحوظ.
اضرار نقص فيتامين د
مرض الهيكل العظمي
يعمل فيتامين د على تعزيز امتصاص الكالسيوم الغذائي بنسبة 30٪ – 40٪ والفوسفور بنسبة 80٪. بدونه يتم امتصاص 10٪ -15٪ فقط من الكالسيوم و 60٪ من الفوسفور ، كما يعمل على تعزيز امتصاص الكالسيوم في الأمعاء ، ويحافظ على مستويات الكالسيوم في الدم حتى يسمح العظام أن تتكون بشكل طبيعي ، ويمنع انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم بشكل غير طبيعي وهو ما قد يؤدي بعد ذلك إلى التكزز. ويؤدي نقص فيتامين د إلى فرط نشاط جارات الدرقية الثانوي الذي يسبب زيادة في فقدان العظام ، وهشاشة العظام ، وتلين العظام ، وزيادة مخاطر الكسور ، بالإضافة إلى أنه قد تؤدي الارتفاعات المعتدلة من هرمونات الغدة الدرقية (PTH) إلى تعزيز مقاومة الأنسولين ، وزيادة الوزن ، وارتفاع ضغط الدم ، وتضخم البطين الأيسر. مرض السكر ي من النوع 2
أثبتت الأبحاث أن الأشخاص الذين لا تحتوي أجسامهم على نسبة معقولة من فيتامين د في الدم ، يزيد لديهم خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 ، حيث ارتبطت مستويات فيتامين د الكافية في الدم بتحسين مستويات السكر في الدم وانخفاض مقاومة الأنسولين. بالإضافة إلى ما سبق فقد تم التوصل إلى ان نقص فيتامين د يتسبب في إخلال وظائف الكلى ، وضعف الانتصاب ، واعتلال الشبكية السكري ، ونوبات الهوس لدى مرضى الاضطراب ثنائي القطب ، والولادة المبكرة ، وتسمم الحمل ، والإصابة بسكري الحمل ، لذلك يجب الحفاظ على المستويات الكافية لفيتامين د من خلال الأطعمة أو التعرض للشمس.
[١١]
الخضوع لجراحة إنقاص الوزن والتي تقلص حجم المعدة، أو جراحة المجازة المعدية (Bypass)، إذ إنَّها تجعل من عملية الحصول على كميات كافية من مجموعة معينة من العناصر الغذائية والفيتامينات والمعادن أمراً صعباً، ويحتاج الأشخاص الذين يخضعون لجراحات مماثلة إلى مراقبة طبية مستمرة، بالإضافة إلى استخدام مكملات غذائية لفيتامين د وبعص العناصر الغذائية الأخرى طوال حياتهم. [١٢]
السمنة يرتبط مؤشر كتلة الجسم الذي يزيد عن 30 بانخفاض معدلات فيتامين د، إذ تسبب خلايا الدهون ببقاء فيتامين د معزولاً ولا يمكن استخدامه داخل الجسم، وتزيد نسبة خطر التعرض لنقص فيتامين د عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة ويحتاجون في هذه الحالة لأخذ كميات أكبر من الجرعات المعتادة من المكملات الغذائية لفيتامين د للوصول إلى النسب الطبيعية في جسمهم. [١٢]
مرض الكبد يسبب هذا المرض انخفاض كمية الإنزيمات التي تساعد على تحويل فيتامين د إلى الشكل الذي يمكن للجسم استخدامه و جعله نشط في الجسم. [١٢]
مرض الكلى يتمّ تحويل فيتامين د إلى شكله النشط في الكلى ، وفي حال عدم أداء الكلى وظائفها بشكلٍ كامل، فإنَّه من الممكن الحصول على كمية كافية من فيتامين د من الغذاء، ويتمكن الجسم من امتصاصها، ولكن لا يمكنه استخدامه بالطريقة الصحيحة.